Sok szoptató anyának okoz gondot a sérült, fájó vagy akár vérző mellbimbó. A szoptatás kiváló a babának, de kellemes élmény kell, hogy legyen az anyának is. A szoptatás hirtelen és váratlanul nagyon igénybe veszi a mellbimbókat, különösen a szoptatás elején. Kipirosodhatnak, még ki is repedhetnek és vérezhetnek is. A mellbimbóvédők enyhülést hozhatnak, és segíthetnek a sebek gyógyulásában.
A bimbóvédő, vagy más néven szilikon bimbóvédő sapka, az egyik leggyakrabban használt, de talán a legtöbb vitát kiváltó szoptatási segédeszköz. Alapvetően egy vékony, rugalmas szilikonból készült, mellbimbóra illeszkedő eszköz, amely egyfajta mesterséges felületet képez a baba szájában.
Mikor indokolt a bimbóvédő használata?
A bimbóvédő használata nem lehet öncélú, mindig valamilyen konkrét probléma megoldására kell irányulnia:
- Kezdetben a helytelen technika vagy az érzékeny bőr miatt a mellbimbó berepedezhet, fájdalmassá válhat. A bimbóvédő használata ilyenkor átmeneti fizikai védelmet nyújt, lehetővé téve a szoptatást, miközben az anya bőre regenerálódik.
- Bár a baba nem a bimbót szopja, hanem a bimbóudvart, a lapos bimbó megnehezítheti a baba számára a kezdeti tapadást.
- A koraszülött babák vagy azok, akiknek gyengébb az izomtónusuk, gyakran nehezen tudják fenntartani a vákuumot a mellbimbón. A bimbóvédő vastagabb, merevebb szélénél fogva könnyebben tudnak rátapadni, és a vákuum fenntartása is egyszerűbbé válik számukra.
- Amennyiben a baba már hozzászokott a cumisüveg stabil, gyors folyású szívófelületéhez (ezt hívjuk néha cumizavarnak), nehezen tér vissza az anyamell puhább, változékonyabb textúrájához.
A bimbóvédők reklám-leírásaiban midenhol azt olvastam, hogy rendkívül puha, anatómiai anyagból készülnek. Háát, azért ha a kezedbe veszed ezt a pillangó alapra épített tölcsér-szerű szilikon valamit, akkor Te is beláthatod, hogy a mellbimbódhoz képest még a legpihe-puhább bimbóvédő is kemény, merev és rideg.
A bimbóvédő elvileg azt a célt szolgálja, hogy a baba könnyebben a szájába vegye, mint az anyamellet, ezért is szokták például csoda-megoldásként szinte azonnal hozni a szülészeteken, amikor az anya mellbimbója túl lapos. Ezt az ítéletet általában egyetlen ránézésre, egy-két próbálkozás után azonnal kimondják - de én azt mondom, hogy ne dőlj be ennek és legyél nagyon résen! Részint a mellbimbódat nem a csecsemősnővérnek, hanem a kisbabádnak kell bekapnia és a kisbabák rendkívül ügyesek - persze lehet, hogy sok türelemre és próbálkozásra van szükség, mire összejön a dolog! Másrészt pedig Te ismered a saját mellbimbódat!
Ha rögtön a szülés után eseteleg valóban lapos a mellbimbód (mert pl. epidurális érzéstelenítéssel szültél vagy bármi más ok miatt), de más alkalmakkor volt már elég „hegyes” - például amikor nagyon fáztál vagy amikor belemelegedtetek a pároddal a szerelmeskedésbe -, akkor csak legyél türelmes és ne add fel! Ha nem megy a szoptatás rögtön az aranyórában, akkor sincs veszve semmi, majd próbáld meg egy picit később a gyermekágyas részlegen, amikor egy picit nyugodtabb leszel - persze ehhez előfeltétel, hogy a babát ne vigyék el mellőled és hogy minél gyakrabban próbálkozhassatok! Szintén fontos, hogy ne a babát erőszakold a melledre, hanem hagyd, hogy ő fedezze fel a táplálékot! Engedd, hogy egy kicsit a kezével megérintse a melledet, nyalogassa a mellbimbódat, ez a felfedezés ugyanis az ujszülöttek kilenc első viselkedési mintájának egyik eleme és jó eséllyel kiváltja a mellbimbód merevedését is! Amikor a kisbabád már megismerkedett a melleddel és egy adott pillanatban hatalmasra nyitja a szájacskáját, mintha ásítana - na akkor próbáld a mellbimbót a szájába tenni!
A másik indok, ami miatt hozni szokták a bimbóvédőt, hogy a mellbimbó túl kicsi vagy éppen túl nagy... Ez megintcsak nagyon szubjektív dolog, ráadásul egy kicsi mellbimbót még könnyebb is lehet bekapnia a babának!
Sok édesanya a szülés utáni második-harmadik napon nyúl a bimbóvédőhöz, mert a mellbimbó fájdalmas lesz, esetleg vérzik és bereped a szoptatástól. A Brendon babaáruház honlapján azt írják a bimbóvédőről, hogy: „akkor használd, ha a mellbimbó a nagy igénybevételtől a szoptatás kezdeti szakaszában érzékennyé vált vagy ha a baba foga kezd nőni”. Hm...hm...hm...
A jó hír, hogy ha már ott tartasz, hogy a baba foga nő és esetleg egyszer próbálkozik is a harapással, erről nagyon jól leszoktathatóak a babák, emiatt igazán kár még csak gondolnod is a bimbóvédőre. A rossz hír viszont az, hogy a szoptatás első időszakában a fájdalmat a bimbóvédő nem csökkenti és főleg nem oldja meg a problémát - viszont még rosszabbá is teheti! Fájdalmas szoptatás során a legfontosabb az okok kiderítése és megszüntetése egy szoptatási tanácsadó segítségével.

A megfelelő mellbimbóvédő
A MAM-szakértő javaslata: „Fontos, hogy a mellbimbóvédő a lehető legvékonyabb anyagból készüljön, amely tökéletesen felveszi a mell formáját, és a babának sem szokatlan.” A MAM mellbimbóvédőnek speciális kialakítású a felülete, amely lehetővé teszi a levegő megfelelő áramlását. A mellbimbóvédőknek pillangó formája van, aminek köszönhetően maximális a bőrkontaktus a baba és az anya között.
A megfelelő mellbimbóvédő az alábbi tulajdonságokkal rendelkezik:
- Az anyag kellemes és ismerős érzést nyújt a babának
- A forma maximális bőrkontaktust tesz lehetővé
- Az apró dudoroknak köszönhetően a levegő szabadon áramolhat a baba arcánál
- Nem mozdul el
- Nem akadályozza a tej egyenletes áramlását
- A lyuk lezáródik, amikor a baba abbahagyja a szopást, így nem tud csepegni a tej
A korszerű, vékony, szilikonból készült bimbóvédők használata nem vagy csak alig csökkenti a tejmennyiséget. Ha szükséged van erre a segédeszközre, olyat válassz, amely pillangó alakú, hogy a baba orra a melledhez érhessen, és érezhesse az illatát. Különböző méretekben létezik, célszerű L (ritkán M) méretet választani, és úgy feltenni, hogy a bimbót beszippantsa, vákuum alakuljon ki.
A bimbóvédők nem egyformák. Szinte minden modern bimbóvédő ultravékony, élelmiszeripari minőségű szilikonból készül. A szilikon előnye, hogy íztelen, szagtalan, és rendkívül rugalmas. A legújabb fejlesztésű szilikon védők már annyira vékonyak, hogy a baba szájában a mellbimbó szinte közvetlenül stimulálja a szájpadlást, ami segíti a tejleadó reflex beindulását.
A bimbóvédők általában kétféle formában kaphatók: teljes kerek és pillangó formájú. A pillangó szárnyakra emlékeztető kivágás kulcsfontosságú. Ez a kivágás teszi lehetővé, hogy a baba orra és álla közvetlenül érintkezzen az anya bőrével.

Hogyan használd a mellbimbóvédőt?
- Mosd meg a kezed!
- Fordítsd kifelé a szárnyakat.
- Helyezd a mellbimbóra és simítsd le a szárnyakat.
- Szoptatás előtt ellenőrizd, hogy a mellbimbóvédő szorosan illeszkedik-e.
A bimbóvédő használata némi felkészülést igényel. Először is, a higiénia az első. Minden használat előtt és után alaposan ki kell mosni, és naponta egyszer sterilizálni kell, ahogyan a cumisüvegeket is. A felhelyezés technikája is kritikus. A bimbóvédőt nedvesen kell a mellre helyezni, hogy a vákuum jobban tartson. A bimbóvédő peremét kifelé fordítva, mintha egy sapkát húznánk fel, majd a mellbimbó fölé helyezve, a peremet lassan visszafordítva érhető el a stabil tapadás.
A bimbókiemelő szerepe
Míg a bimbóvédő a szoptatás közbeni problémákat hidalja át, a bimbókiemelő (vagy bimbóformázó) egy olyan eszköz, amely a mellbimbó anatómiai felkészítését szolgálja. Miért van szükség bimbókiemelőre? A befelé forduló (invertált) vagy lapos mellbimbó nem ritka jelenség, és komoly kihívást jelenthet a szoptatás megkezdésekor. Ezek a bimbók nehezen nyúlnak ki a szájpadlás felé, ami megnehezíti a baba számára a megfelelő vákuum kialakítását és a hatékony szopást.
Kétféle bimbókiemelő létezik:
- Passzív bimbóformázók (Shells): Ezek a lágy szilikonból készült, kagyló alakú eszközök a melltartóban viselhetők. A bimbó a kialakított lyukon keresztül finom, állandó nyomásnak van kitéve, ami idővel segít lazítani azokat a szöveteket, amelyek visszahúzzák a bimbót. Ezek az eszközök a legkevésbé invazívak. Működésük alapja a folyamatos, enyhe nyomás. A formázó viselésekor a melltartó finoman a mellhez szorítja az eszközt, és a bimbó a központi nyíláson keresztül kiemelkedik. A passzív formázók használata lassan hoz eredményt, de a hatás tartósabb lehet, mivel fokozatosan nyújtják a bimbó visszahúzódásáért felelős tejcsatornákat.
- Aktív/Vákuumos bimbókiemelők (Pullers): Ezek kis fecskendőhöz hasonló eszközök, amelyek enyhe vákuumot hoznak létre a bimbón, finoman kihúzva azt. Ezek a kiemelők gyors, de ideiglenes eredményt nyújtanak. A kiemelő hegyét a bimbóra helyezve vákuumot hozunk létre, ami fizikailag kihúzza a bimbót. Ez különösen hasznos, ha a baba hirtelen éhes, és nincs idő hosszas formázásra. A vákuumos kiemelő használatakor kritikus a finomság. A túl erős vákuum károsíthatja a bimbó körill érzékeny szöveteket és fájdalmat okozhat. Mindig csak olyan mértékű szívóerőt használjunk, amely még kényelmes az anya számára.
A bimbókiemelő használatának megkezdése a terhesség alatt mindig orvosi konzultációt igényel. Általánosan elfogadott, hogy ha a terhesség problémamentes, a passzív formázás a 32-34. héttől megkezdhető, rövid időtartamokra. Szülés után a bimbókiemelő rendkívül hasznos lehet a lapos bimbókkal küzdő anyák számára. Fontos, hogy a kiemelő használata után azonnal kínáljuk a mellet, amíg a bimbó formája tart. Ha a baba nem kapja meg azonnal a mellet, a kiemelkedés gyorsan visszahúzódhat.

A bimbóvédő és bimbókiemelő használatával kapcsolatos tévhitek és valóság
A segédeszközök használatát számos tévhit övezi, ami gyakran indokolatlan félelmeket kelt az anyákban.
- Valóság: A bimbóvédő használata CSAK akkor csökkenti a tejmennyiséget, ha a baba nem tudja hatékonyan kiüríteni a mellet. Ha a baba súlygyarapodása megfelelő, és aktív, mély szopási mintát mutat a védővel, a tejtermelés fenntartható.
- Valóság: Ez egy elavult nézet. A baba a mellet szopja, nem a bimbót. A lapos bimbó valóban megnehezíti a kezdeti tapadást, de a megfelelő pozicionálás, a bimbókiemelő használata és a bőrkontaktus segítségével a legtöbb anya sikeresen szoptathat.
- Valóság: A modern bimbókiemelők finom vákuumot vagy nyomást alkalmaznak. A használatnak kényelmesnek kell lennie, legfeljebb enyhe feszülést érezhet az anya.
A szoptatás segédeszközei, különösen a bimbóvédő, nem használhatók önkényesen. Mielőtt bármilyen segédeszközt bevezetnénk, érdemes felkeresni egy IBCLC minősítésű laktációs szaktanácsadót.
A baba etetése HIV-fertőzés esetén
A bimbóvédő elhagyása
A bimbóvédő elhagyása a szoptatás egyik legfontosabb mérföldköve, ha az eszközt átmeneti segédeszközként vezették be. A lecsatolást akkor érdemes elkezdeni, amikor a szoptatás már stabilizálódott: az anyának már nincs fájdalma, a tejmennyiség megfelelő, és a baba testsúlya szépen gyarapszik. A fokozatosság elve kulcsfontosságú. Soha ne próbáljuk hirtelen elvenni az eszközt, mert ez a baba teljes elutasítását eredményezheti.
A szoptatás közbeni eltávolítás: Amikor a baba már stabilan szopik a védővel, és a tejleadó reflex beindult (azaz már folyik a tej), gyorsan vegyük le a védőt, és helyezzük vissza a babát a mellre.
Bőrkontaktus fokozása: Töltsünk minél több időt pucéran mellkason tartva a babát.
A lecsatolás folyamata türelmet igényel. Ha a baba ellenáll, ne erőltessük, hanem térjünk vissza a védőhöz, és próbáljuk meg később újra.
Tisztítás és karbantartás
Minden használat után a bimbóvédőt azonnal el kell mosni meleg, szappanos vízzel. Naponta egyszer pedig sterilizálni kell. A szilikon bírja a magas hőmérsékletet, így a forralás vagy a gőzsterilizátor használata a legmegfelelőbb módszer. A szárításnál ügyelni kell arra, hogy a védő teljesen száraz legyen, mielőtt visszatesszük a tárolódobozába. A formázókat, mivel folyamatosan a bőrrel érintkeznek, szintén naponta sterilizálni kell. A vákuumos kiemelők esetében ügyelni kell arra, hogy a vákuumot létrehozó mechanizmusba ne kerüljön tej vagy víz, amely csökkentheti a hatékonyságát.
A bimbóvédőket és kiemelőket rendszeresen ellenőrizni kell, hogy nincsenek-e rajtuk apró szakadások vagy sérülések. A sérült eszközök csökkenthetik a vákuumot, és felsérthetik a baba száját vagy az anya bőrét.
Összefoglalás
A szoptatási segédeszközök, mint a bimbóvédők és bimbókiemelők, nem a szoptatás ellenségei, hanem a modern, rugalmas anyaság szövetségesei. Lehetővé teszik, hogy a nehézségek ellenére is kitartsunk az anyatejes táplálás mellett. Fontos azonban, hogy használatukkal kapcsolatban tájékozódjunk, és szükség esetén szakember, például laktációs tanácsadó segítségét kérjük.
tags: #szoptatasi #segedeszkozok #bimbovedo