A szülés utáni időszak jelentős változásokat hoz mind a test, mind a lélek szintjén, amelyek alapvetően befolyásolhatják a szexuális életet. Sok nő tapasztalja, hogy libidója csökken, és a szex akár kellemetlenné is válhat. Fontos azonban megérteni, hogy ezek a változások természetesek, és számos módon lehet kezelni őket, hogy a párkapcsolat továbbra is intim és kielégítő maradjon.
A szoptatás hatása a szexuális vágyra és a testi változásokra
A nők libidója szülés után és a szoptatás ideje alatt jellemzően igencsak lecsökken. A szoptatás alatti alacsony ösztrogénszint miatt hüvelyszárazság jelentkezhet, ami kellemetlenné teheti a közösülést. Ez a hormonális változás különösen gyakran fordul elő a szoptatás időszaka alatt, és kellemetlen érzetet kelthet az együttlét során. A prolaktin hormon, amely a tejtermelésért felelős, szintén befolyásolhatja a szexuális vágyat és a hüvely nedvesedését. Ezenkívül a szülés során kialakult testi változások, mint például a medencefenék izomzatának megváltozása, a hegesedés vagy a gátmetszés, szintén fájdalmat okozhatnak és csökkenthetik a libidót.
A várandósságot követő időszakban a szexuális együttlét egyike lehet azon tevékenységeknek, melyekre a legkevésbé vágyik az újdonsült anya. A fájdalmak, a kialvatlanság és az újszülött körüli folyamatos teendők igencsak megterhelőek az újdonsült anya számára. A testméretekben, testsúlyban és testképben végbemenő változások miatt a nők nagyon nehéz időszaknak élhetik meg az első heteket, hónapokat, maga a várandósság és a szülés pedig intenzív megterheléssel jár. A szülést követő lelki nehézségek hatására kialakulhat a posztpartum (szülést követő) depresszió, melynek tünetei tartósan alacsony hangulati fekvés, mely szomorúság- és reménytelenségérzettel jár együtt, és gyakran sírásba torkollik; alacsony motiváltság, az újszülött gondozásában is; önsértő gondolatok; túlzott aggodalmaskodás, szorongás, fokozott ingerlékenység; alvászavarok; étvágyproblémák; bűntudat, szégyen vagy kudarcérzés; koncentrációs nehézségek; kimerültségérzés.
Mikor lehet újra szexuális életet élni?
Nincs egyértelműen meghatározott idő, hogy szülést követően mennyit kell várni a szexszel, azonban általánosságban elmondható, hogy érdemes megvárni az első kontrollvizsgálatot a szülész kezelőorvosánál, függetlenül attól, hogy császármetszés vagy hüvelyi szülés történt-e. A szülés utáni fizikai regenerálódáshoz tehát legalább 6 hétre van szükség. Dr. Horváth Rita szülész-nőgyógyász tapasztalata szerint a vizsgálat során hamar felfedezhető, hogy elsősorban testi vagy lelki eredetű panaszról beszélünk-e. A szülőknek körülbelül hat hétig várni a szeretkezéssel, mégis akadnak olyanok, akik szinte elviselhetetlen fájdalmat éreznek még ez idő tájt a behatoláskor. Szülés után a kontoll nőgyógyászati vizsgálatra általában hat héttel később hívják vissza a kismamákat. Én azt javaslom, ha késznek érzi magát a kismama, próbálják meg a szexuális együttlétet már a kontroll előtt pár nappal, hogy ha esetleg valami gond, fájdalom van, akkor azt tudja jelezni a kezelőorvosnak.
Tippek a kellemetlenségek enyhítésére és a szexuális élet újraélesztésére
Amennyiben fájdalmat tapasztal közösüléskor, vagy hüvelyszárazsággal küzd, számos módszer segíthet enyhíteni a panaszokat és a kellemetlenségeket:
- Csillapítsa a fájdalmat! A szexuális együttlét előttre időzített meleg fürdő, fájdalomcsillapító gyógyszerek, valamint a húgyhólyag kiürítése enyhítheti a panaszokat.
- Használjanak síkosítót! Hüvelyszárazság esetén segíthet enyhíteni a panaszokat. Szülést követően gyakran lehet szükség síkosítóra a szexuális együttléthez akkor is, ha korábban erre nem volt szükség. Léteznek síkosítók és hialuronsav tartalmú hüvelykúpok, krémek, amelyek javítják a szövetek turgorát, rugalmasságát.
- Kísérletezzenek! A hüvelyi behatolás helyett próbáljanak ki egyéb módszereket, pl. masszázst, orális szexet. Mondja el partnerének, mi esne jól önnek, mire vágyik.
- Csak lassan a testtel! Ne siessenek, szánjanak elegendő időt az előjátékra és a szexre, így könnyebben ellazulhat, és több ideje van ráhangolódni. A kutatások szerint a legtöbb nő jobban élvezi szülés után a szexet, mert felébrednek bennük olyan érzékek, amelyekre korábban nem volt példa. Nőhet az élvezeti potenciál, feléledhetnek új erogén zónák, és érzékenyebbek, stimulálhatóbbak is lehetnek adott testrészek, részletek.
A testben történő hormonális változások miatt hüvelyszárazság és fájdalom jelentkezhet. Ha hüvelyi szülés során sebészi beavatkozást igénylő hüvelyi sérülése keletkezett, mindenképpen érdemes megvárni a kontrollvizsgálatot a szexuális együttléttel, hogy kiderüljön, meggyógyultak-e a sérülései. A fájdalmat sokszor ugyanis a hegesedés, sebgyógyulási zavar, illetve a vadhús előfordulása okozhatja. Egy hegesen gyógyuló hasi seb még egy évvel a szülést követően is lehet érzékeny a tapintásra, a pároknak erre is oda kell figyelni. Nem beszélve arról, hogy egy tampon felhelyezése vagy eltávolítása közben még évekkel a szülést követően is érzékeny maradhat a gátmetszés vagy gátrepedés helye.
A szexuális problémák lelki okai és a párkapcsolat
A testi tényezők mellett igen fontosak a szülés utáni szexuális élet lelki vonatkozásai is. Amennyiben nem érzi magát kívánatosnak, vagy fél attól, hogy az együttlét fájna, beszéljen partnerével. Az intimitás sokkal többről szól, mint pusztán a szexről, különösen, amikor épp egy újszülött körül kezdik berendezni új életüket. Amíg nem érzi úgy, hogy készen áll a szexre, egyéb módokon is lehetőségük van kimutatni érzelmeiket egymás iránt: pl. töltsenek el egy kis időt kettesben, az újszülött nélkül - legyen az akár reggel, vagy este, a baba lefektetése után. A 21. századi nő minden szerepben helyt áll: dolgozik, édesanya, társ, barát, gondoskodó, és közben próbál önmaga is maradni. Hogyan lehet lavírozni a rohanó mindennapok, a teljesítménykényszer és a saját lelki békénk között? A szülők mindkét tagjának érdemes szem előtt tartania, hogy az intimitás a kapcsolat fontos része, és az sem jelent megoldást, ha hosszabb ideig, hónapokig, esetleg évekig egyáltalán nem is foglalkoznak ezzel a kérdéssel. Beszéljünk egymással őszintén, nyíltan arról, hogy milyen pozitív és negatív érzéseink vannak (ítélkezés helyett befogadható módon), és mi segíthet megoldani a fáradtságunkat, kialvatlanságunkat! Ha pedig ennél többről van szó, kérdések cikáznak bennünk, járjunk utána szakembereknél, nőgyógyásznál, védőnőnél, pszichológusnál!
Fogamzásgátlás és szoptatás
Amennyiben nem tervez újra teherbe esni a közeljövőben, mindenképp szükséges, hogy megbízható fogamzásgátló módszerről gondoskodjanak. Fontos! A szoptatás „fogamzásgátló” hatása egyáltalán nem megbízható, szoptatás mellett is van esélye a teherbeesésre. Ha közvetlenül szülés után nem tervez újra teherbe esni, mindenképp konzultáljon szülész kezelőorvosával a lehetséges fogamzásgátló módszerekről.
Fogamzásgátlás a szoptatási időszakban
A szoptatás tehát nem megbízható fogamzásgátló módszer. Sok nő tapasztalja, hogy szoptatás alatt extrém hüvelyszárazság alakulhat ki, ami megnehezíti a szexuális együttlétet. A szoptatás abbahagyása után a hormonális szint fokozatosan visszaáll, ami segíthet a hüvelyszárazság enyhítésében és a libidó visszanyerésében.