Az anyatejes táplálás a legmegfelelőbb a baba számára, különösen életének első hat hónapjában, míg a hozzátáplálás el nem kezdődik. Az anyatej termelődését, optimális összetételét pedig az anya életmódja és táplálkozási szokásai befolyásolják, hiszen az általa elfogyasztott élelmiszerek tápanyagai kiválasztódnak az anyatejben. Fontos, hogy a szoptatás alatti étrend kiegyensúlyozott legyen, hogy a baba és az édesanya számára is minél komfortosabb legyen ez az időszak.

Mire van szüksége a szervezetednek a szoptatás időszakában?
Az anya tápanyag-szükséglete a várandósság alattihoz képest eltérő a szoptatás időszakában. Átlagosan naponta 850 ml anyatej termelődéséhez hasonló mennyiségű folyadékra és 20-25%-kal több energiára van szüksége a szervezetnek. Ahhoz, hogy a táplálék anyatejjé alakuljon, további 20%-kal több energia szükséges. Ezt a szervezet a várandósság alatt tartalékolt 2-4 kilogrammnyi zsírraktárból tudja fedezni. Körülbelül 500 kcal energiával többet ajánlott élelmiszerekből felvenni, mint a várandósság előtt.
Az anya étrendje kevésbé van befolyással az anyatej legfőbb összetevőire, mint a fehérje, tejcukor, zsír és kalcium, viszont, ha a táplálkozása hiányos ezekben az összetevőkben, akkor azt a saját szervezetéből fogja elvonni. Az anyatejben található vízben oldódó vitaminok és zsírsavak minőségére viszont nagy befolyással bír az anya étkezése. A legtöbbjük szükséglete akár 30-100%-kal is megnőhet. Ilyen az A-, D-, B1-, B6, B12-, C-vitamin, folsav, kalcium, magnézium, cink, jód, fluor, foszfor. A terhességi vitaminok szedését is lehet akár folytatni, ezzel biztosítható az anya és a baba számára a megfelelő mennyiségű A-, D-, E, B-vitamin.
Az anyatej kalciumtartalma magas, felszívódása fokozódik az anya szervezetében a szoptatás alatt, ezért 1200 mg kalcium bevitele javasolt. A szervezet vasszükséglete nagyjából megegyezik a várandósság előtti mennyiséggel (kb. 20 mg elemi vas), viszont a K-vitamin igény emelkedhet. A tejtermelődés során felhasználódik a tartalék kalcium, amely túl alacsony szintje csont problémák kialakulásához vezethet.
Kutatások szerint hasznos lehet az anyák számára táplálékkiegészítő formájában probiotikumot is szedni, mivel az anyatejben lévő jótékony baktériumok a Lactobacillus törzsek amellett, hogy segítik a baba emésztését, és bél csatornájának fejlődését, megakadályozzák a kórokozók elszaporodását és védelmet nyújtanak a fertőzések ellen.
Több klinikai vizsgálat folyik az Omega-3 zsírsavak jelentőségével kapcsolatban is. Ezek megtalálhatóak a tengeri halakban, lenmagolajban, halolajban és támogathatják a baba agyának, idegrendszerének, szemének és immunrendszerének fejlődését, de feltételezik allergiát megelőző jótékony hatásukat is.
A jódnak is fontos szerepet tulajdonítanak a baba növekedésében és agyi fejlődésében. Ha szükséges, a várandósság és a szoptatás alatt is lehet napi 150 mcg jódot bevinni.

11 fontos szempont a szoptatás alatti étrend összeállításához
1. Rendszeres étkezés
Ne hagyj ki egy főétkezést sem, napi 4-5-szöri kiegyensúlyozott étkezés ajánlott. Több embernél előfordul, hogy a reggeli étkezést kihagyja, szoptatás alatt azonban érdemes ezt is beiktatni, akár egy kisebb adag tápláló zabkása vagy turmix formájában.
2. Alapanyagok kiegyensúlyozott aránya
Az étkezések során az alapanyagokat tekintve az összetett szénhidrátokban és rostokban gazdag zöldség- és gabonafélék, főzelékek, gyümölcsök legyenek a főszerepben, melyeket egészítsünk ki sovány húsokkal, hallal, tejtermékekkel, valamint kisebb mennyiségben hüvelyesekkel, tojással, olajos magvakkal.
3. Fehérjebevitel
Hús és húskészítmények fogyasztása napi 1-2 alkalommal javasolt, elsősorban a baromfi húsokat részesítsd előnyben (a zsiradék, bőr eltávolításával), de kiváló fehérjeforrás a hal is, mint például a lazac, a tőkehal vagy a tonhal. Jó növényi fehérjeforrások a hüvelyesek, olajos magvak, szója. A fehérjebevitelt támogathatod fehérjeturmixszal is: a legjobb választás egy teljes értékű növényi fehérjepor, ami semmilyen mesterséges összetevőt nem tartalmaz.
4. Folyadékbevitel
Ügyeljünk a megfelelő napi folyadékbevitelre, amit elsősorban tiszta vízzel, ásványvízzel, koffeinmentes teákkal vagy magas gyümölcstartalmú és alacsony cukortartalmú gyümölcslével pótoljunk. A táplálkozási szakértők naponta két liter folyadék elfogyasztását ajánlják, de szoptatás alatt akár 2,5-3 liter is lehet. A szénsavas üdítők kerülendőek, mivel puffadást okozhatnak a babánál. Ne fogyassz túl sok koffeint vagy erős teát. A cólában vagy kávéban található koffein szorongást és ingerlékenységet válthat ki a kisgyermekben.
FOLYADÉKFOGYASZTÁS - EZ TÖRTÉNIK HA KEVÉS FOLYADÉKOT ISZOL!
5. Sófogyasztás
Csökkentsd a só bevitelét, próbáld meg elkerülni a magas sótartalmú ételek fogyasztását, és utólagos sózásukat, valamint elsősorban jódozott sót használj.
6. Szoptatás alatt ehető gyümölcsök és zöldségek
Ha lehet, válassz idény zöldségeket és gyümölcsöket: frissen, de akár mirelit, kompót, savanyúság formájában is fogyaszthatod őket, körülbelül napi 500 gramm mennyiségben. A gyümölcsök fogyasztása a napi folyadékbevitelben is segít. Az egyik legtáplálóbb gyümölcs a banán, nagy mennyiségű rostot és antioxidánsokat is tartalmaz, valamint kiváló energiaforrás. Remek megoldás a barack is, mely fitoösztrogént tartalmaz, ezáltal hatással van a tejtermelő hormonok szabályozására. A zöld papayában olyan hatóanyag van, ami segít a tejtermelés fokozásában. Szoptatás alatt ajánlott gyümölcsök még az áfonya (antioxidáns tulajdonságokkal), alma, avokádó (káliumban gazdag), szőlő, szilva, és a dinnye is. Zöldségek közül ajánlott a sütőtök, krumpli, cékla, répa, saláta, zeller, cukkini, spenót rendszeres fogyasztása. Egyél sokat belőlük, mindenféle formában, de főleg nyersen vagy pároltan.
7. Kenyérfélék
Próbálj elsősorban teljes kiőrlésű gabonákból készült, magokkal dúsított kenyérféléket, korpás kenyeret beiktatni az étkezéseidbe, melyeknek magasabb az élelmi rost- és vitamintartalma. A kenyérre kenhetsz tápanyagdús zöldségkrémeket, de ritkábban a vaj és vajkrém is megengedett. Válassz sötét, teljes kiőrlésű kenyeret, gabonaféléket, barna rizst és teljes kiőrlésű tésztát.
8. Olajok
Ajánlott növényi olajokat használni a főzéshez, sütéshez, például olívaolajat, repceolajat, kókuszolajat, viszont érdemes kerülni a bő olajban sült ételek fogyasztását vagy legalábbis ritkábban tenni azt.
9. Édességek
Heti 1-2 alkalomnál többször nem javasolt magas cukor- és zsírtartalmú desszerteket fogyasztani. Ha mégis megkívánod, akkor válaszd a zsírban és cukorban szegény fogásokat, melyek több tápanyagot tartalmaznak például gyümölcs- vagy müzliszelet, és zabkekszek formájában.
10. Fűszerezés
A fűszerek ízanyagai is bekerülnek az anyatejbe, ezért érdemes óvatosan bánni velük. Általában a karakteresebb ízvilágú fűszerek okozhatnak problémát, mint például a fokhagyma, bors, erős paprika, fahéj. Bizonyos fűszerek a tejtermelődésre is hatással lehetnek, túl sok petrezselyem, menta és zsálya fogyasztása csökkentheti az anyatej mennyiségét. Ritka esetben előfordul, hogy a mentolos fogkrém és cukorka is problémát okoz. Ne használj kész fűszereket, mivel ezek gyakran tartalmaznak ízfokozókat. Fűszerezésre használj friss fűszernövényeket. Nem minden gyermek szereti a hagyma vagy fokhagyma ízesítést, de ez egyénfüggő. Mégha a gyermeked egészséges is, nem muszáj, hogy szeresse a különböző ízeket.
11. Tejtermékek
A tejtermékek fogyasztása megengedett elsősorban sajtok, joghurtok, kefir formájában. A tej ivása sem okoz gondot legtöbb esetben, viszont az érzékenyebb babáknál előfordulhatnak allergiás reakciók, hasfájás és bőrkiütés formájában. Ilyen esetben érdemes a tejfogyasztást csökkenteni vagy el is hagyni. Figyelj oda, hogy elegendő tejterméket fogyassz. Ha nem szereted a tejet, fogyassz tejtermékeket, alacsony zsírtartalmú sajtot, joghurtot, vajat stb.
Szoptatás alatt kerülendő élelmiszerek és tévhitek
Egyetlen étel fogyasztása sem szigorúan tilos a szoptatás alatt, egy-két speciális esettől eltekintve, viszont ha az anya étkezési szokásai nem megfelelőek, az kihatással van az anyatejtermelésre és a minőségére is. Előfordul, hogy az ételek, amiket az anya elfogyaszt nem ízlenek a babának - ha ezeket kitapasztalod a baba reakcióiból, utána elhagyva őket az étrendedből, már nem kell aggódnod miattuk.
Sok anyuka aggódik, hogy a mellei képesek-e elegendő mennyiségű tejet termelni. A szoptatási kudarc legfőbb okai a fájdalmas, befordult vagy lapos mellbimbókkal kerülhetnek összefüggésbe. Az etetés során a baba néha lenyeli a levegőt, amely felhalmozódik az emésztőrendszerben és kólikát, puffadást vagy elzáródást okozhat. A stressz, kimerültség és alultápláltság nem támogatják a tejtermelődést.
Tévhitek vagy valóság?
- Eper és más bogyós gyümölcsök: Semmilyen tudományos adat nem szól arról, hogy szoptatás alatt, egészséges anya és baba esetében kerülni kellene ezek fogyasztását. Rengeteg vitamint és ásványi-anyagot tartalmaznak viszont, melyeket kár lenne megvonni magunktól vagy a babánktól. Figyeld a gyermeked a citrusfélék, eper vagy erdei szamóca fogyasztása után, mivel ezek erős allergének.
- K-betűs zöldségek és hüvelyesek: Káposzta, kelbimbó, kukorica, babfélék fogyasztása esetében sem kell feltétlen aggódni, legtöbbször ezek sem okoznak a babánál kellemetlen tüneteket. Érdemes kisebb adagot fogyasztani belőlük egyszerre és utána megfigyelni, hogy esetleg érzékenyebben reagál-e a baba, okoz-e nála hasfájást. Természetesen ilyenkor ne fogyasszuk az adott zöldséget a szoptatás alatt. A száraz hüvelyesek (bab, lencse, felesborsó), kukorica, nem javasolt szoptatás alatt, mert a legtöbb felnőtt embernél is kisebb nagyobb puffadást idéznek elő, az újszülötteknél még gyakrabban okozhatnak hasi görcsöket.
- Nyers hal: A várandóssággal ellentétben szoptatás alatt alkalmanként nyugodtan ehetsz például szusit vagy más nyers halat. A baktériumok és a paraziták az anyatejbe nem terjednek át.
- Mogyorófélék: Dió, mandula, mogyoró fogyasztása is megengedett. Sokan tartanak tőle, hogy ezek a babánál allergiás tüneteket válthatnak is, ám nincs bizonyíték arra, hogy szoptatás alatt ezeknek az elkerülése szükséges lenne egy egészséges baba esetében. Arra vonatkozóan viszont vannak kutatások, hogy a mogyoróallergia esélye azoknál a gyermekeknél kisebb, akiknél az anya a szoptatás ideje alatt fogyasztott mogyorót. Természetesen a mogyorófélékre allergiás anyák ezeket továbbra is hagyják ki az étrendjükből.
- Kávé és koffeintartalmú italok: Szoptatás alatt kávé fogyasztása megengedett, ha ez nem több, mint napi 1-2 adag. Ugyanez érvényes a fekete tea, zöld tea esetében is. Ennél nagyobb koffeinmennyiség azonban rossz hatással lehet a baba alvására és nyugtalanná teheti. Szakértők a napi 200 mg (max. 300 mg) koffein bevitelét tartják biztonságosnak szoptatás alatt. Energiaitalok fogyasztása nem javasolt a szoptatás alatt sem.
- Alkohol: A rendszeres alkoholfogyasztás kerülendő a szoptatás alatt is, hiszen az anyatejbe jutva káros hatásai lehetnek a baba fejlődésére.
- Nyers, füstölt húsok, nyers tojás: Szoptatás során nulla extra kockázatot jelentenek, nyugodtan lehet tehát ezeket enni. A baktériumok és a paraziták az anyatejbe nem terjednek át.
- Magasan feldolgozott ételek: Kerüld a magasan feldolgozott ételeket. Kémiai anyagokat, mesterséges adalékanyagokat, tartósítószereket, színező anyagokat és "természetazonos" ízesítőket tartalmaznak. Ne fogyassz porból készült, vagy konzerv ételeket. Hagyd ki a gyors ételeket is, mivel ezeknek magas a zsír, valamint a kalória szintjük, nehezebben emészthetőek és nem tartalmaznak túl értékes összetevőket. Sok üres kalóriát és semmilyen tápanyagot sem tartalmaznak.
- Magas higanytartalmú halak: Amit tényleg érdemes kerülni, azok a magas higanytartalmú halak, mégpedig a higany neurotoxikus hatásuk miatt. A ragadozó halak jelentenek nagyobb kockázatot, a többi nyugodt szívvel ehető.

A szilva a baba étrendjében
A szilváról általában mindenkinek a széklet lazítása jut eszébe. Egészséges babád 7-8 hónapos korától adható a szilva. A Házi Gyerekorvosok Egyesülete által ajánlott ingyenes Hozzátáplálási Kisokosba ekkorra került, mert a hozzátáplálás legelején inkább kicsit könnyebben emészthető, és kevesebb emésztőrendszeri tünetet produkáló alapanyaglistát akartunk. A szilva azért jó, mert inkább fanyar, savanykás, és az, hogy a kicsi 1 éves kora előtt minden ízt próbálgasson, fontos. Így kisebb esély van arra, hogy később gond legyen a táplálással.

A szilva jótékony hatásai a baba számára
- Emésztést könnyít: Segíthet székrekedéses babádnak (magas a rosttartalma, ÉS szorbitot tartalmaz- ez a székletet lazítja). Ami igazán segít a székrekedésben, az az aszalt szilva (néha szárított szilvának hívják), vagy annak áztatott leve. Azonban ez nagyon nyúlós-rágós, így 3 év alatt darálva/pürésítve, vagy csak a levét kínáld gyermekednek. A titkos recept: 1-2 szem aszalt szilva, erre ráönteni forró vizet hogy ellepje, és hagyni kb 1 órát állni.
- Változatos ízek: A szilva fanyar, savanykás íze hozzájárul a baba ízlelésének fejlődéséhez. Fontos, hogy a kicsi 1 éves kora előtt minden ízt próbálgasson, így kisebb esély van arra, hogy később gond legyen a táplálással.
Hogyan válaszd ki és készítsd el a szilvát a babának?
Gyakorlott szilvatermesztő híján igazán nehéz megkülönböztetni, éppen melyik fajtát tartja az ember a kezében. Vannak régi magyar fajták, és nemesített, külföldiek, melyek már jobban ellenállnak a betegségeknek, fagynak. A lényeg, hogy sérülésmentesek legyenek, amikor kiválasztod őket. Színben, formában, méretben is vannak különbségek, de mindegyik ízletes a babák számára. Minél tovább van szobahőmérsékleten, annál puhább és édesebb lesz. A babának csak puha, érett állapotban kínáld, ne keményen!
A darabolt, tisztított szilva nagyon jól fagyasztható (de kiolvasztás után nem lesz már annyira formatartó, darabos ételnek ekkor már nem igen jó, inkább főzni/sütni vele). A hűtőben érett állapotban 2-3 napig áll el, ám amikor a babádnak kínálod, vedd ki onnan kb. 1 órával előtte. Alaposan mosd meg (a héj mindenfélével szennyezett lehet - növényvédőszerek, gombák, viasz, stb.), majd hámozd meg. Utóbbi akkor egyszerűbb, ha érett a szilva.
Adhatod nyersen: a hozzátáplálás első néhány napjában párolva szoktuk a gyümölcsöket is adni, így egy kicsit könnyebb emészteni, és ezzel minimalizáljuk a hasfájást. Szilvachutney (kence, pékárura kenve) is jó megoldás lehet.
A baba, kisgyermek étrendje legyen változatos. A szilva szezonban történő fogyasztása ideális, de ne feledd: mivel könnyen tárolható, fagyasztható gyümölcs, egész évben elérhető lesz. Érdemes szezonban betárazni belőle. Azokban székletlazító hatása miatt azért nem minden héten, éveken keresztül kínáljuk.
Mikor adjunk szilvát a babának?
Az alábbi táblázat összefoglalja a szilva bevezetésének idejét és a lehetséges formákat:
| Életkor | Szilva forma | Megjegyzés |
|---|---|---|
| 7-8 hónapos kortól | Párolva, pürésítve | Könnyebb emésztés, hasfájás minimalizálása |
| Később | Nyersen, hámozva, darabolva | Puha, érett állapotban |
| 3 év alatt | Aszalt szilva darálva/pürésítve vagy áztatott leve | Székrekedés esetén |
Szoptatás és gyógyszerek szedése
Természetesen vannak szoptatás ideje alatt is szedhető, láz- és fájdalomcsillapítók is. Bármilyen betegség, fájdalom esetén mindig az orvos, vagy a szoptatási tanácsadó véleményét kell kikérni a gyógyszer szedésének megkezdése előtt. Ők tudnak pontos tájékoztatást adni róla, hogy milyen gyógyszert és mekkora adagban érdemes szedni a gyermek életkorának megfelelően.