Nőgyógyászati ellátás és szülészeti tapasztalatok Szigetváron

Szigetváron egy új, hiánypótló magánrendelő nyitotta meg kapuit: a Clinique de la Femme, mely nem csupán egy új nőgyógyászati ellátóhely, hanem egy olyan szemlélet megtestesítője, ahol a szakmai biztonság és az emberi odafigyelés kéz a kézben jár.

A Clinique de la Femme - Az emberközpontú ellátás

A Clinique de la Femme-ben a páciensek nem „esetként”, hanem emberként vannak jelen. A vizsgálatok nem rohanásról és feszültségről szólnak, hanem figyelemről, megértésről és párbeszédről. A rendelő már a nyitás pillanatától aktív szerepet vállal a közösségi egészségnevelésben is. „Ha csak egyetlen nő elmegy szűrésre, már tettünk valamit egy életért” - vallják a rendelőben. Babakocsitároló, pelenkázó, gyermekbarát várótér segíti az édesanyákat, hogy az orvosi vizit ne plusz stressz, hanem természetes része legyen a mindennapoknak. A Clinique de la Femme megjelenése új színt hoz Szigetvár egészségügyi térképére.

Szakmai háttér

A szakmai hátteret két, a térségben jól ismert és elismert orvos biztosítja. Dr. Doma Imre, a PTE KK Szigetvári Kórház Szülészeti-Nőgyógyászati Osztályának osztályvezető főorvosa, több évtizedes tapasztalatával régóta a betegközpontú ellátás híve.

Szülészeti tapasztalatok Szigetváron (2020-2023)

Az alábbiakban a 2020 és 2023 közötti időszak szülészeti tapasztalatait mutatjuk be Szigetváron, 46 beérkezett tapasztalat alapján. Ez az áttekintés segít megérteni a helyi szülészeti ellátás jellemzőit és statisztikáit.

Általános szülészeti adatok

• Beérkezett tapasztalatok száma: 46
• Hüvelyi szülések aránya: 65,22%
• A válaszadók 100%-a 2020-2023-ban szült.
• Első gyermekét szülte a válaszadók: 56,52%
• Alacsony rizikófaktorú várandósság: 54,35%
• Fogadott orvossal szült: 32,61%

Császármetszés

A császármetszés aránya Szigetváron 34,78% volt. Az összes császármetszésből 18,75% programozott császármetszés volt. A fogadott orvossal szült esetekben a császármetszés aránya 40%, míg ügyeletes orvossal szült esetekben 32,26%.

• A programozott császármetszés előtti napon nem kellett befeküdni a kórházba.
• A katétert fájdalomcsillapítás után helyezték fel az esetek 87,5%-ában.
• A császármetszés alatt a kísérő nem lehetett bent a műtőben (0%).
• A műtétet követő napokban gyógytornász nem kereste fel az anyát (0%).

VBAC (Hüvelyi szülés császármetszés után)

A rendelkezésre álló adatok alapján nem voltak "Egyszer császármetszés, mindig császármetszés" típusú reakciók a VBAC lehetőségére, azonban sikeres VBAC arányáról nincs információ.

Ambuláns szülés

Az ambuláns szülés lehetősége iránt érdeklődők nem tapasztaltak akadályokat. A válaszadók szerint "Maximális tisztelettel bántak velem, nem éreztem semmilyen téren, hogy hátrányosan megkülönböztetnének az ambuláns szülés miatt."

Otthonszülésből érkezők fogadtatása a kórházban

Nem ért atrocitás az otthonszülés miatt érkezőket. A bábák és a kísérők tiszteletteljes bánásmódban részesültek, és a bábák a kísérőkkel együtt bemehettek a szülőszobára.

Szülésindítás

Az indított szülések aránya 38,46% volt. Spontán induló szülés esetén a császármetszés aránya 8,33%, míg indított szülés esetén 46,67%.

Beavatkozások a szülés során

Az alábbi táblázat részletesen bemutatja a szülés során alkalmazott beavatkozásokat, azok gyakoriságát és az esetleges tájékoztatás/beleegyezés nélküli beavatkozások arányát.

Tájékoztatás, beleegyezés nélkül végzett beavatkozások

• Elvégzett beavatkozások, vizsgálatok száma: 280
• Tájékoztatás és/vagy beleegyezés nélkül, és/vagy tiltakozás ellenére végzett beavatkozás: 97
• Tájékoztatás és/vagy beleegyezés nélkül, és/vagy tiltakozás ellenére végzett beavatkozások aránya: 34,64%
• Válaszadók átlagos száma: 36
• Egy válaszadóra jutó beavatkozások száma: 8
• Egy válaszadóra jutó tájékoztatás/beleegyezés nélküli beavatkozás: 3

Gyógyszeres fájdalomcsillapítás

• Epidurális érzéstelenítés: 2,78%
• No-spa injekció: 8,11%
• Kéjgáz: 0%
• Egyéb gyógyszeres fájdalomcsillapítás: 2,7%

Vajúdástámogatás

A vajúdás során a következők voltak a tapasztalatok:

• Támogatták a vajúdás alatti evést (alacsony rizikójú): 50%
• Támogatták a vajúdás alatti ivást (alacsony rizikójú): 100%
• Támogatták a vajúdás alatti szabad mozgást: 67,57%
• Legalább 1 féle természetes vajúdástámogatási technikát ajánlottak a felsoroltak közül: 80%
• Legalább 2 féle természetes vajúdástámogatási módszert ajánlottak a felsoroltak közül: 57,14%
• "Az összehúzódások közben nem zavartak, befelé figyelhettem.": 40,54%
• "A szobában nem volt átjáróház, és igyekeztek a számomra legoptimálisabb nyugalmat biztosítani.": 32,43%
• "Nem kényszerítettek "jó kislány" szerepbe. Engedték, hogy magam lehessek.": 89,19%

Kitolási szakasz

• Volt "Pihenj és légy hálás" szakasz: 37,93%
• Megvárták ezt a szakaszt: 63,64%
• Nem irányították a kitolási szakaszt: 37,93%
• Anyai választás volt a kitolási pozíció: 20,69%
• A kitolási pozíció függőleges testhelyzet volt: 0%

Kitolási pozíciók

• Állva: 0%
• Előre támaszkodva: 0%
• Négykézláb: 0%
• Guggolva: 0%
• Szülőszéken: 0%
• Oldalt fekve: 0%
• Ülve: 0%
• Térdelve: 0%
• Háton fekve (Kőmetsző pozíció): 20,69%
• Háton fekve kikötözött lábakkal: 0%
• Szülőágyon félig ülve: 3,45%
• Háton fekve, miközben a combokat erőteljesen a vállak felé húzta/tolta valaki: 75,86%

Lepényi szakasz

A méhlepény beavatkozásoktól mentesen született meg az esetek 63,33%-ában.

Aranyóra

Az aranyóra (azonnali bőrkontaktus) az esetek 64,44%-ában valósult meg. Hüvelyi szülés esetén ez 90%, míg császármetszés esetén mindössze 13,33% volt.

• Megszakítás nélküli bőrkontaktus pár percig: 35,56%
• Megszakítás nélküli bőrkontaktus max. 15 percig: 17,78%
• Megszakítás nélküli bőrkontaktus min. 60 percig: 6,67%
• Szőrkontaktus apával közvetlenül a születés után: 37,5%
• Hüvelyi szülés esetén: 0%
• Császármetszés esetén: 46,15%
• Megszakítás nélküli szőrkontaktus pár percig: 16,67%
• Megszakítás nélküli szőrkontaktus max. 15 percig: 0%
• Megszakítás nélküli szőrkontaktus min. 45 percig: 33,33%
• Szoptatás már a szülőszobán: 60%
• Szoptatás már a műtőben: 0%

Újszülött ellátás

• Késleltetett köldökzsinór elvágás (1 percen túl): 60%
• Lótusz szülés volt: 0%
• 4-5 centi vagy hosszabb köldökcsonkot hagytak: 8,11%
• Az újszülött ellátás az anyával egy szobában történt: 41,3%
• A baba légútjait nem tisztították ki: 20%
• Nem fürdették meg a babát: 19,44%
• Nem távolították el a magzatmázat: 21,05%
• A baba köldökére nem tettek hintőport, alkoholt stb.: 27,78%
• Nem cseppentettek a baba szemébe születését követően: 25%

Gyermekágyas osztály

• Szülés után nem történt szeparáció hüvelyi szülés esetén: 30%
• Szülés után nem történt szeparáció császármetszés esetén: 25%
• A babák éjjel-nappal az anyukájukkal lehettek: 55,56%
• Megmutatták, hogyan kell tisztába tenni a babát: 53,57%
• Megmutatták, hogyan kell megfürdetni a babát: 60,61%
• Az anya a fürdetéseknél és a vizsgálatoknál is jelen lehetett: 11,11%
• A látogatókhoz ki lehetett vinni a babát: 21,88%
• Nem tették pólyába a babát: 75,56%

Szoptatástámogatás

A szoptatással kapcsolatos támogatás a következőképpen alakult:

• Nem kértek a babának cumit, cumisüveget: 97,73%
• Segítettek a szoptatásban: 71,43%
• Adtak tájékoztatást az éhségjelekről: 41,18%
• Segítettek a mellrehelyezésben: 72,22%
• Megmutatták, hogyan kell kézzel fejni: 20%
• Nem kellett mérni a babát szoptatások előtt és után: 70,45%
• Nem volt előírt mennyiség, hogy mennyit kellene szopnia a babának 1-1 alkalommal: 93,18%
• A baba jelzéseihez igazodó szoptatás időközöket javasoltak: 41,18%
• A baba igényeihez igazodó szoptatási időtartamot tanácsoltak: 34,29%
• Nem kapott tápszert a baba: 67,44%
• Az anya tájékozott beleegyezésével kapott tápszert a baba: 8,33%
• Nem kapott donor tejet a baba: 93,18%
• Az anya tájékozott beleegyezésével kapott donor tejet a baba: 33,33%
• Nem kapott cukros vizet a baba: 88,64%
• Az anya tájékozott beleegyezésével kapott cukros vizet a baba: 0%
• Nem kapott játszó cumit a baba: 75%
• Az anya tájékozott beleegyezésével kapott cumit a baba: 63,64%
• Szoptatásbarát módon kapott pótlást a baba: 6,67%
• A felsorolt tévhitek egyikét sem hallotta az anya a gyermekágyas osztályon: 52,27%

tags: #szigetvar #szuleszet #maganklinika