A Szent István Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztálya kiemelt intézmény a várandós gondozás és a nőgyógyászati betegek ellátása terén. Az osztály a 24 órás rooming-in rendszer meghonosítása, valamint a „Baba-barát” WHO cím elnyerése és megtartása révén vált népszerűvé az édesanyák körében. A nőgyógyászat, különösen az onkológiai beavatkozások terén, az ország legnagyobb betegforgalmát bonyolító osztályai közé tartozik.
Az Osztály Elhelyezkedése és Szervezete
A Szent István Kórház területén a Szülészeti-Nőgyógyászati Osztály egy különálló, négyszintes épületben („N” épület) helyezkedik el. Az alagsorban működik a járóbeteg szakellátás. Az első emeleten található a gyermekágyas és az újszülött részleg, valamint a nőgyógyászati és terhespatológiai fekvőbetegek ellátása is itt történik. A második emeleten pedig a szülőszobai részleg és a műtőblokk került kialakításra.
Szülőszobai Részleg
A szülőszobai részlegen öt különálló, egyágyas szoba található, ebből egy „alternatív” szoba, ahol kádban szülésre van lehetőség. A szülőszobán történő felvétel a „A” épület II. emeletén zajlik. A felvétel során a szülés megindulására, illetve a felvétel okára vonatkozó kérdéseket tesznek fel, mint például a méhösszehúzódások gyakorisága vagy a magzatvíz csorgása. Fontos a kiskönyv és a leletek magunkkal vitele. A kórtermi elhelyezés is a bábák segítségével történik. Amennyiben egyágyas (fizetős - 15.000.- Ft/nap) szobát szeretnének, ezt a felvételkor kell jelezni. A szoba átvételéhez szolgáltatási szerződést kell aláírni. Bizonyos esetekben a szülőnők elkülönítésére is szükség lehet. Az egyágyas kórteremben egy hozzátartozó tartózkodhat, a nappali órákban.
Gyermekágyas Osztály
Szülést követően az édesanyák az első emeleten található Gyermekágyas Osztályra kerülnek. Itt 24 órás rooming-in rendszer működik, amikor is az újszülöttet az édesanya mellett helyezik el kiságyban. A közvetlen szoptatási segítséget a gyermekágyas időszakban a csecsemőápoló nővérek, szülésznő, védőnő, neonatológus adják.
Nőgyógyászati és Terhespatológiai Ellátás
Az első emeleten történik a nőgyógyászati és terhespatológiai fekvőbetegek ellátása is. A nőgyógyászati páciensek felvétele az osztály felvételi irodáján („A” épület II. emelet) történik. Ezt követően a kórlappal a kijelölt ápolási egység nővér-pultjánál kell jelentkezni, ahol a nővérek és az orvosok folytatják a felvételt. A felvétel során a páciens előzményeire, illetve jelen panaszára vonatkozó kérdéseket tesznek fel, és beírják a kórlapba. Néhány fontos vizsgálat is elvégzésre kerül, mint például vérnyomásmérés, pulzusszámlálás, nőgyógyászati vizsgálat, esetleg ultrahang, illetve szükség szerint egyéb vizsgálatok. Eközben a kórtermi elhelyezés is megtörténik.
Szolgáltatások és Szakrendelések
Várandósgondozás
Napjainkban a nők a várandósság gyanújának fennállása esetén könnyen meggyőződhetnek ennek valódiságáról a gyógyszertárban kapható teszt segítségével. Az esetek nagy részében ennek birtokában keresik fel a nőgyógyász szakorvosokat vizsgálat céljából. A vizsgálat megtörténte után kerülnek gondozásba a szülőnők. A várandósok gondozásában - a jelenlegi rendelkezések értelmében - a területileg illetékes védőnő, a háziorvos és egy szülész-nőgyógyász szakorvos vesz részt. A védőnő és a háziorvos adott, választott szülész bárki lehet, akinek gondozásra jogosítványa van. A várandósság fennállását megerősítő nőgyógyászati vizsgálatot követően az orvostól kapott laborbeutalók alapján végzett vizsgálati eredmények birtokában tanácsos keresni a területileg illetékes védőnőt, aki kiállítja a gondozási könyvet. A szülészorvosnál való jelentkezés 4-6 hetenként javasolt, a védőnőnél kb. 3 alkalommal való megjelenés a szokásos, a háziorvosnál, mint belgyógyásznál minimum 1 alkalommal való megjelenés kötelező. Ha azonban betegállomány szükséges, melynek szülészeti oka van, akkor a szülészorvos javaslatára a betegállományban tartást a háziorvos végzi.
Fontosabb Vizsgálatok a Várandósság Során
- AFP (alfafoetoprotein) vizsgálat: Vérvételt jelent, a várandósság 16-17. hetében javasolt elvégezni.
- HBsAg szűrés: Ugyanezen vérmintából elvégzik a hepatitis- B vírus hordozásának szűrését is.
- Cukorterheléses vizsgálat (75g OGTT): A terhességi cukorbetegség kiszűrésére szolgál, a 24-28. hét között javasolt.
- Hüvelyváladék tenyésztés: A 36. héten vagy ezt követően, de még a szülés előtt végzett baktérium tenyésztéses vizsgálat, mely a Streptococcus B csoportba tartozó baktériumok kimutatására szolgál. Negatív esetben nincs teendő. Pozitivitás esetén a vajúdás során az anyának antibiotikumot adnak vénás injekció formájában.
- NST (non stressz teszt): A magzat szívhangjainak és mozgásainak figyelésére szolgáló vizsgálat.
- OTT (Oxytocin terheléses teszt): Terminusban vagy azon túl lévő időben oxytocin infúzióval méhösszehúzódásokat váltanak ki, és figyelik a magzati szívhangokat.
Prenatális szűrés, magzati tesztelés és egyéb vizsgálatok terhesség alatt
Nőgyógyászati Szakrendelések
Az alagsorban működő járóbeteg szakellátás keretében az alábbi szakrendelések vehetők igénybe:
- Általános Nőgyógyászati Szakambulancia: Beutaló szükséges. Rendelés: Bártfai utcai Szakambulancia („R” épület) I. emelet.
- Terhes-patológiai, Meddőségi, Klimax Szakambulancia: A lakóhelytől függetlenül bárhonnan fordulhatnak ide hölgyek problémáik megoldására az előjegyzés alapján működő szakambulancián. Rendelés: Bártfai utcai Szakambulancia („R” épület) III. emelet.
- Nőgyógyászati tanácsadás: Szakképzett pszichoterapeuta közreműködésével működik. Ide a betegek egy részét a gondozó orvosuk irányítja, de közvetlen kapcsolatfelvételre is van mód. A betegek olyan panaszokkal is jelentkezhetnek, amiket a hagyományos nőgyógyászati kezelés nem mindig szüntet meg: alhasi és gáttájéki fájdalmak, kezelhetetlennek tűnő kellemetlen viszketés és folyás. Gyermektelen párok esetében a meddőség pszichológiai hátterének feltárása a feladat. Szexológiai panaszok (szorongás, görcsösség, az örömtelenség, az ellazulás - befogadás képtelenség) gyakran komoly mértékben terhelik a párkapcsolatot. A módszer: egyéni és csoportterápia. Helye: Bártfai utcai Szakambulancia („R” épület) II. emelet 202.
- NST vizsgálat: Szülésznő végzi. Rendelés helye: Bártfai utcai Szakambulancia („R” épület) I. emelet.
Nőgyógyászati Betegségek Ellátása
Az osztály kiemelt profilja az onkológiai beavatkozások. A méhnyakrák világszerte a nők egyik leggyakoribb daganatos megbetegedése. A méhnyakrákok 99 százalékáért a HPV (humán papillomavírus) felelős. Kóros méhnyakszűrési eredmény esetén ambulanciánkon lehetőség van a további kivizsgálásra, mely magában foglalja a HPV alapú szűrést, a kolposzkópiát és a szövettani mintavételt egyaránt. A megfelelő diagnosztikus vagy terápiás lépés megválasztásához a legfrissebb szakmai ajánlásokat használják.
A leiomyoma, más néven mióma a női nemi szervek leggyakoribb jóindulatú elváltozása. Elhelyezkedésüktől, méretüktől és számuktól függően változatos tüneteket okozhatnak, többek között vérzészavart, deréktáji és alhasi fájdalmakat, székletürítési és hólyagürítési zavarokat, meddőséget. Ambulanciánkon lehetőség van a miómák pontos diagnosztizálására, mely legtöbbször fizikális vizsgálattal és ultrahang képalkotással történik. Szükség esetén egyéb radiológiai módszerek is segíthetik a pontos kórisme felállítását a társszakmák bevonásával. Kezelésük mindig egyénre szabottan, részletes felvilágosítás után, közös egyetértésben történik. Osztályunkon lehetőség van gyógyszeres és műtéti terápiára egyaránt.
Menopauza-rendelésükön segíteni szándékoznak azoknak az idősebb hölgyeknek, kik a menzesz elmaradása utáni hormonpótláson gondolkodnak, tájékozódni szeretnének. Felelősen tervezik a változókornak megfelelő életmód-változásukat és megértik a betegségeket megelőző szűrővizsgálatok jelentőségét. Hormonpótlást csak kivizsgált páciens számára javasolnak, akit hosszú távon figyelemmel kísérnek.
Orvosok és Szülésznők
Az osztályon dolgozó orvosok és szülésznők nevei a következők (a lista nem teljes):
- Dr. Aszódi Melinda (gyermekágy részlegvezető szakorvos)
- Dr. Barna István (főorvos)
- Dr. Barna Péter (adjunktus)
- Dr. Bencsik András (főorvos)
- Dr. Csemniczky Gusztáv (szakorvos)
- Dr. Csonka Anita Andrea (főorvos)
- Dr. Demeter Attila Ph.D. (főorvos)
- Dr. Ferenczy Anita (rezidens)
- Dr. Hollósi Andrea Krisztina (főorvos)
- Dr. Horváth Dóra Anna (rezidens)
- Dr. Horváth Sára (rezidens)
- Dr. Kassai Zsófia (szakorvos)
- Dr. Katona-Reisz Gréta (rezidens)
- Dr. Kecskés Katalin Sára (rezidens)
- Dr. Kollár Zoltán (ambulancia vezető főorvos)
- Dr. Laky Ilona Mária (szülőszoba vezető főorvos)
- Dr. Láng Adrienn (szakorvos)
- Dr. Lőrincz Anita (szakorvos)
- Dr. Miklósi Péter (szakorvos)
- Dr. Mudra Dorottya Mária (rezidens)
- Dr. Nagy-Seres Szilárd (rezidens)
- Dr. Nyulasi Gábor (szakorvos)
- Dr. Rácz Kornél (rezidens, általános orvos)
- Dr. Orosz Ivett (rezidens)
- Dr. Ozsvári-Vidákovich Magdolna (rezidens)
- Dr. Pál Zoltán Ph.D. (főorvos)
- Dr. Simai Adrienn (rezidens)
- Dr. Szabó Ágota (rezidens)
- Dr. Szabó Diána Nikoletta (rezidens)
- Dr. Szeiffert Anita Andrea (rezidens)
- Prof. Dr. Sziller István Oszkár (főorvos, szaktanácsadó)
- Dr. Takács Regina (rezidens)
- Dr. Urbán Márta (osztályvezető helyettes főorvos, nőgyógyászati részlegvezető)
- Dr. Varga Hanna Sarolta (rezidens)
- Dr. Wachtler Dávid (szakorvos)
- Dr. Csermely Gyula
- Dr. Gajdos Edit
- Dr. Koiss Róbert
- Dr. Örömmel
- Dr. Várnai Ferenc
- Dr. Horvát Mihály
- Csűrös Erzsike (szülésznő)
- Böröndi Zsuzsa (szülésznő)
- Schenkler Éva (szülésznő)
- Varsányi Hajnalka (doki)
- Pruha Kriszta (szülésznő)
Páciensek Véleményei és Tapasztalatai
A Babafalva fórum Szent István kórházi topikjában megjelent vélemények, gyakorlati tapasztalatok alapján az osztályról vegyes képet kapunk. Sokan dicsérik a szülőszobák felszereltségét és a szülést segítő szakemberek munkáját. Külön kiemelik a fürdőkád és a labdán való vajúdás lehetőségét. A csecsemőosztályt is sokan jónak találják, és kiemelik a csecsemős nővérek segítőkészségét, különösen az első gyermeküket nevelő anyukák számára. Azonban a gyermekágyas osztályról és a látogatói rendről is érkeznek kritikák. A szobák zsúfoltsága, a látogatók nagy száma és a pihenés nehézségei is szóba kerülnek.
Néhány konkrét vélemény:
- "Az Istvánban szültem mindhárom leányomat [...] A fürdőkádat és most utóbb a labdán való vajúdást is."
- "Nagyon szép emlék, a szülőszoba nagyon szép. A gyerekágyas osztály átlagos, lehetne jobb is, de rosszabbak is vannak. Nagyon jó a csecsemőosztály, sokat tudnak segíteni az első gyerekes anyukáknak szopiban meg másban is."
- "Nagyon pozitív volt, hogy császár után [...] rögtön behozták nekem Flórát, meztelenül rám tették, és vele lehettünk hármasban jó sokáig."
- "Csak úgy maguktól nem nagyon mondanak semmit, de szerintem ez a magyar egészségügyre általában jellemző."
- "Nekem sem a császár, sem a gyerekágyas bánásmód nem volt leányálom, kivéve egy igazán lelkiismeretes nővérkét, aki hősiesen segített a műtétet követő éjszakai borzalmak átvészelésében."
- "A szülőszobáról csak annyit, hogy ott minden úgy van, ahogy a látogatáskor, meg az előkészítőn elmondták."
- "A szülészeten, mint írtam, háromágyas szobában voltam. Elvileg ez azért jó lett volna, mert ott tudnak segíteni egymásnak az anyukák, de mivel én voltam ott a „legidősebb”, a végén én segítettem a többieknek, nekem meg senki."
- "A csecsemősök nagyon rendesek voltak, mindenben segítettek nekünk, de tényleg kérdezni kell tőlük, mert akkora a fluktuáció az osztályon (mármint az anyukáké), hogy nem tudják, kinek mit mondott el esetleg egy másik nővér."
- "A látogatók tényleg nagyon zavaróak tudnak lenni, még akkor is, ha normális szobatársaitok vannak, és - ebből következően - rendesen viselkednek a látogatók is. De nem annyira a szoptatásban vagy a baba ellátásában, hanem hogy nem lehet pihenni."
- "Az osztályvezető főrovos saját bevallása szerint azért, mert felnőtt emberek vagyunk, és meg tudjuk úgy szervezni, hogy ne zavarják egymást a szobatársak."
- "A babát teljesen egyedül kell ellátnod - tény, hogy nekem sokat segített a férjem, de nem a csecsemősök helyett, mert ők egyszer megmutatják, mit hogy kell csinálni, utána már csak akkor jönnek, ha elakadsz, ill. a fürdetést ők csinálják."
