A Dél-budai Centrumkórház Szent Imre Egyetemi Oktatókórházában a várandós nők átfogó gondozásban részesülnek, különös tekintettel a terhességi cukorbetegség szűrésére és kezelésére. Az intézmény célja a legmagasabb szintű szakmai ellátás mellett emberi támogatást is nyújtani a betegeknek.
Várandósgondozás a Szent Imre Kórházban
Napjainkban a nők a várandósság gyanújának fennállása esetén könnyen meggyőződhetnek ennek valódiságáról a gyógyszertárban kapható teszt segítségével. Az esetek nagy részében ennek birtokában keresik fel a nőgyógyász szakorvosokat vizsgálat céljából. A vizsgálat megtörténte után kerülnek gondozásba a szülőnők.
A várandósok gondozásában - a jelenlegi rendelkezések értelmében - a területileg illetékes védőnő, a háziorvos és egy szülész-nőgyógyász szakorvos vesz részt. A védőnő és a háziorvos adott, választott szülész bárki lehet, akinek gondozásra jogosítványa van.
A várandósság fennállását megerősítő nőgyógyászati vizsgálatot követően az orvostól kapott laborbeutalók alapján végzett vizsgálati eredmények birtokában tanácsos keresni a területileg illetékes védőnőt, aki kiállítja a gondozási könyvet.
A gondozás gyakorisága és helyszínei
- A szülészorvosnál való jelentkezés 4-6 hetenként javasolt.
- A védőnőnél körülbelül 3 alkalommal való megjelenés a szokásos.
- A háziorvosnál, mint belgyógyásznál minimum 1 alkalommal való megjelenés kötelező.
Ha azonban betegállomány szükséges, melynek szülészeti oka van, akkor a szülészorvos javaslatára a betegállományban tartást a háziorvos végzi.
Fontosabb vizsgálatok a terhesgondozás során
- AFP (alfafoetoprotein) vizsgálat: vérvételt jelent, a várandósság 16-17. hetében javasolt végezni. Ugyanezen vérmintából elvégzik a HBsAg (hepatitis-B vírus) hordozás szűrését is.
- Cukorterheléses vizsgálat (75g OGTT, orális glukóz tolerancia teszt): a terhességi cukorbetegség kiszűrésére szolgál. Ezt a 24 - 28. héten kell elvégezni. Az orvos által felírt receptre kiváltják a cukrot. Ezután 2 óra várakozás következik, mely idő alatt sem enni, sem inni nem szabad.
- Hüvelyváladék tenyésztés: A 36. héten vagy ezt követően, de még a szülés előtt végzett baktérium tenyésztéses vizsgálat, mely a Streptococcus B csoportba tartozó baktériumok kimutatására szolgál. Negatív esetben nincs teendő. Pozitivitás esetén a vajúdás során az anyának antibiotikumot adnak vénás injekció formájában a kórházba érkezéskor, majd a szülés lezajlásáig 4 óránként újabb dózis adása következik. Ha legalább 2 adagot kapott az anya, akkor a magzatot biztosan megvédték a fertőzéstől. Ha az anya nem rendelkezik tenyésztéses eredménnyel, vagy nem kapta meg az említett 2 adagot, akkor az újszülött kap antibiotikumot.
- NST (non stressz teszt): A 38. héttől vagy ha indokolt, korábban is. Szülésznő végzi. Rendelés helye: Bártfai utcai Szakambulancia I. emelet 109.
- OTT (Oxytocin terheléses teszt): Terminusban vagy azon túl lévő időben oxytocin infúzióval (emelkedő cseppszámmal) méhösszehúzódásokat váltunk ki (legalább 3-at), és figyeljük a magzati szívhangokat. Ha nincs eltérés, akkor jó állapotban lévő magzatról van szó, és tovább várhatjuk a spontán szülésindulást.
Ambulanciák és elérhetőségek
Szülészet - Nőgyógyászat Ambulancia
„R” épület 1. emelet 108-109
Hétfőtől-Péntekig 8:00-14:00
Osztályos orvosok váltva, szülésznők
Telefonszám: 061/464-8776
Beutaló és telefonos előjegyzés szükséges, kivéve akut esetben.
Nőgyógyászati UH
„R” épület 1. emelet 111
Hétfőtől-Péntekig 8:00-14:00
Józsa-Takács Ibolya, Balázs Gabriella
Telefonszám: 061/464-8777
Beutaló és telefonos előjegyzés szükséges, kivéve akut esetben.
Általános Nőgyógyászati Szakambulancia
Rendelés: Bártfai utcai Szakambulancia („R” épület) I. emelet 108. szoba
Beutaló szükséges.
Terhes-patológiai, Meddőségi, Klimax Szakambulancia
Rendelés: Bártfai utcai Szakambulancia (III. emelet 303. szoba)
A lakóhelytől függetlenül bárhonnan hozzánk forduló hölgyek részére van lehetőség problémák megoldására az előjegyzés alapján működő szakambulancián.
Mi a terhesgondozás?
Cukorbetegség és terhességi cukorbetegség
A cukorbetegség a világ leggyakoribb anyagcsere-betegsége. Bár a cukorbetegség jelenleg nem gyógyítható, a vércukor megfelelő szinten történő tartásával megelőzhetők a cukorbetegség következtében megjelenő súlyosabb szervi károsodások.
A 2-es típusú cukorbetegségben eleinte nem az inzulin pótlása, hanem az inzulinrezisztencia csökkentése lesz az elsődleges cél. Ez az enyhébb, még nem előrehaladott esetekben életmódváltással és étrendi változtatásokkal is elérhető lehet, amelyek következtében csökkenthető például a hasi zsírszövet mennyisége, amely az inzulinrezisztencia megjelenésének kiváltó oka volt.
Diabetológiai Szakambulancia
Diabétesz szakambulancia
Rendelési hely: „K” épület fsz. 31.
Telefonszám: (+36-1) 464-8759
Rendelési idő: minden nap 11.00-13.00 között.
Előjegyzés és beutaló szükséges.
Terhes diabetológiai szakambulancia
Rendelési hely: „K” épület fsz. 30.
Rendelési idő: minden kedden 08.00-09.00 között.
Beutaló szükséges.
Diabetológiai konzultáció
Az első diabetológiai konzultáció alkalmával Ön szakorvosunkkal személyesen beszéli meg, hogy milyen laborvizsgálatok elvégzésére van szükség a szakorvosi vélemény és kezelés megalapozásához. Szakorvosunk - leleteinek gondos áttekintését követően - az első konzultáció alkalmával megállapodik Önnel arról, hogy milyen kezelés lenne javasolt az Ön számára.
Az 1-es típusú cukorbetegséget életmódbeli és étrendi változtatásokkal nem, kizárólag inzulinpótlással lehet kezelni. Az 1-es típusú cukorbetegség esetén teljesen egyértelmű a válasz, hiszen ott a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeinek pótlására lenne szükség, ami egyelőre sajnos nem megoldott.
A 2-es típus esetén azért nem lehet visszafordítani a már beindult folyamatokat, mert idővel ebben a típusban is elkezd kimerülni a hasnyálmirigy, ami az inzulintermelő-képesség csökkenését eredményezi. Ebben az esetben tehát eleinte ugyan fokozódik a hasnyálmirigy inzulintermelése - és így a vérben magasabb lesz az inzulinszint - ez nem folytatható a végtelenségig, és a végén - az egyre fokozódó inzulinrezisztencia mellett - az inzulin mennyisége is egyre kevesebb lesz.
Rizikófaktorok és szűrés
Szakrendelésünk felkeresését elsősorban azoknak ajánljuk, akik a cukorbetegség kialakulására hajlamosító tényezők miatt az átlagosnál magasabb kockázati csoportba tartoznak. Ezen kockázatnövelő tényezők közé tartozik, ha a családunkban korábban már több esetben is jelentkeztek a szénhidrát-anyagcsere zavarai (családi halmozódás), ha a kelleténél hosszabb ideje magasabb a vérnyomásunk, magasabbak a vérzsírszint-, illetve a húgysavszint-értékeink, koszorúér-betegségben szenvedünk vagy ha egyszerűen csak túlzottan elhíztunk (testtömegindexünk jóval magasabb, mint a normálként meghatározott értékek).
Az imént felsorolt kockázati tényezők, illetve tünetek esetén indokolt, hogy Ön - akár csak a cukorbetegség későbbi végleges kialakulásának minél jobb eséllyel történő elkerülése céljából - felkeresse Dr. Xantus Gábor Zoltán főorvost.
Lipidológiai Profil
A Lipidológiai Profil 20+8 ágyon foglalkozik elhízott, egyéb rizikófaktorokkal is terhelt egyének kivizsgálásával és kezelésével, a B épület földszintjén, komfortos, fürdőszobás, televíziós 2-4 ágyas szobákban. A túlsúlyos-elhízott egyéneket a háziorvos utalja be a Lipidológiai Profil Lipid Ambulanciájára, ahol orvosok, dietetikusok látják el őket, illetve szükség esetén előjegyzik a Lipidológiai Profil egyhetes turnusokban szervezett testsúlycsökkentő programjaira.
A testsúly-csökkentés eredményességét a Lipid Ambulancián ellenőrizzük. Az elhízáshoz leggyakrabban csatlakozó kísérő betegségek, a magas vérnyomás, a magas vérzsír-szint, cukorbetegség és a négyes fogat által alkotott metabolikus szindróma felmérése és szükség szerinti kivizsgálása, ellátása is a Lipidológiai Profil tevékenységi körébe tartozik. Az egyheti átlagos fogyás 4 kg körül van, mely az otthoni diéta mellett heti 0,5 kg-al folytatható, fél év alatt 12 kg-ot elérhet.
A Lipidológiai Profil részben új diétákat is kidolgozott, mint a nemcsak kalóriaszegény, zsírszegény, hanem a gyorsan felszívódó szénhidrátok korlátozásával járó hosszú távú diéta.
Lipidológiai Profil Szakambulanciák
Obezitológia, lipidológia szakambulancia
Rendelési hely: „K” épület fsz. 27.
Rendelési idő:
H: 09.00-14.00
K: 08.00-14.00
Sze: 09.00-14.00
Csü: 09:00-11:00
Háziorvosi beutaló és labor lelet szükséges.
tags: #szent #imre #korhaz #terhesgondozas #cukorbetegseg