A csecsemők világa tele van titkokkal és csodákkal, de az anyák aggodalmaikban gyakran fordulnak olyan ősi hiedelmekhez, mint a szemmel verés. Ez a cikk a népi meggyőződések és a modern tudomány határán mozog, bemutatva a szemmel verés jelenségét, a megelőzésére szolgáló praktikákat, valamint a csecsemők látásfejlődésének kritikus szakaszait és az esetleges problémák felismerését.
A szemmel verésről szóló hiedelmek
A paraszti, falusi kultúrában úgy tartották, hogy a nyugtalan, sírós csecsemő megijedt vagy megverődött, tehát szemmel verték. Az anyák akaratlan igézéseket feltételeztek: „Néha az ember nem is akar rosszat, de egyszerűen olyan a kisugárzása. Nekem is volt olyan ismerősöm, hogy ha eljött, a gyerekem kész volt...” Az igézések esetén megkülönböztették, hogy szándékosan történt-e vagy véletlenül.
A szemmel verés nézéssel való rontás, ami véletlen és akaratlagos cselekvés eredménye egyaránt lehet. Ronthat, akinek rossz, ártalmas szeme van, amit az összenőtt szemöldök, szúrós szem egyértelműen jelez. De gyakran a rontó személy nem is tudja, hogy a nézésével, a szemével ártani tud. Azonban ha tudomása van arról, hogy ártalmas a szeme, igyekszik elkerülni a rontást.
Megelőzés és gyógyítás a hiedelmek szerint
Egyetemes meggyőződés a Földön mindenütt, hogy a piros szín és a gyöngy - a gömb- vagy a kerek forma - képes az ártó hatásokat elhárítani. Ezért sok anya piros karkötőt tesz gyermeke kezére, vagy piros szalagot köt a babakocsira és a hordozóra. A kommentekből kiderül, hogy az anyák próbálják távol tartani a babától a nemkívánatos embereket, akik megzavarhatják a nyugalmát.
A megijedt, szemmel vert, esetleg megrontott gyereket különböző módokon próbálták gyógyítani. Igen elterjedt módja volt a szenesvíz készítése. A szenesvíz készítése az egész nyelvterületen általános gyógymód volt. Ennek menete általában a következő: egy pohárba vizet öntenek, elégetnek három gyufaszálat, majd az elszenesedett gyufákat a vízbe dobják. Ha a gyufaszálak lesüllyednek a pohár fenekére, akkor beteg a gyermek.
ÉLŐ: Alkotmányozás, uniós pénzek - Mivel kezdi a munkát a Tisza-kormány?
Ezek után a három középső ujjukat belemártják a szenesvízbe, és keresztet rajzolnak a vízzel először a gyerek homlokára, utána a kezére, a szívére, végül a lábfejére. A lemosás végeztével egy kortyot kell itatni a gyerekkel a szenesvízből. A szenteltvíz és a szenes víz is rontást közömbösítő eszköz.
Egyes praktikák egészen megdöbbentőek: „Ha valaki ártott neki, pisis pelenkával kitöröltük a szemének mind a négy sarkát.” A szem kinyalásával és pisis pelenkával törölgetéssel rontáshárítóként ritkán találkoztak, viszont az antibakteriális hatású vizelet vagy nyál a begyulladt szem népi gyógymódja volt a legutóbbi időkig.
A látásfejlődés tudományos megközelítése
Vigyázok rá, mint a szemem fényére! Ismerős a mondás mindenkinek. A látásfejlődés fogantatásunk után nem sokkal kezdődik, és fiatal felnőtt korunkban is zajló folyamat. A szem az agy kihelyezett érzékelője.
A szem fejlődése az anyaméhben
A szem komplex módon több szervtelepből fejlődik ki. A legkorábban felismerhető részek (a szemgolyó kezdeménye, a szemlencse) kialakulása már a megtermékenyítés utáni 4. héten elkezdődik. A 6-7. hónap között történik a pupilla kialakulása, az addig összenőtt állapotú szemhéjak szétválása, illetve az éleslátás helyének elkülönülése, ez utóbbi teljes érése viszont csak jóval a születés után következik be.
A magzat szeme 27 hetes kor körül nyílik ki, az egyre vékonyodó hasfalon át néha beszűrődik némi vöröses fény is a méhbe. Lassan a szem színe is kialakul, szaporodnak a pigmentsejtek a szivárványhártyában, de az újszülött kiismerhetetlenül mélykék tekintete sokat változhat még az első életévben.
Minden, a baba fejlődését negatívan befolyásoló tényező (gyógyszerszedés, alkohol, dohányzás, drogok) kihatással van a látásfejlődésre is. Ugyanígy az anya fertőző betegsége (toxoplasmosis, rubeola, bárányhimlő), vagy általános betegsége (cukorbetegség) is károsíthatja a baba szemét.
A látás fejlődése születés után
- Érett újszülött: Fényre érzékeny, hunyorog. Pupillája szűk, ez is az erős fénnyel szembeni védelmet szolgálja. Eleinte a pálcikasejtek által alkotott, fekete-fehér, életlen képpel dolgozik.
- Kéthetesen: A baba képes nagyobb, mozgó tárgyat szemmel követni.
- Hat-nyolc hetesen: Már egész ügyesen fixál, bár néha még a dolgok mellé néz. A sárgafolt érésével lehetővé válik a vizuális utánzás képessége, és megjelenik a szociális mosoly.
- 3-4 hónapos korban: Kialakul a kétszemes együttműködés. A babák 3-4 hónapos korára alakul ki a kétszemes együttműködés, amikor már a kancsalítás mindenképpen kórosnak számít.
- 4-5 hónapos korban: Ha mindkét szem látásélessége jó, és a szemizmok működésében sincsen a két oldal között jelentős különbség, az „irányítótoronyban” véglegesítik a két szem párhuzamos helyzetét.
- Hat hónapos korban: A látásélesség eléri a felnőttre jellemző átlagértéket.
- Kilenc hónaposan: A mélységlátás kezdete.
- 12 hónaposan: A látásélesség kb 10%, kialakult az összeolvasztás képessége, egyszerű formákat képes megkülönböztetni.
A tompalátás az elmaradt, illetve kórosan lezajlott látásfejlődés következménye. Hatékonyan tenni ellene, illetve a már kialakult tompalátást kezelni is csak a látásfejlődés időszaka alatt, az élet első 6-7 évében lehet.
Gyakori szembetegségek csecsemő- és gyermekkorban
A gyerekek még kevésbé tudnak odafigyelni a szemük tisztaságára és épségére, ezért gyakoribb a szemgyulladás gyermekkorban. Fontos, hogy a gyermekek szemének kezelése felnőtt segítségével történjék.
Kötőhártya-gyulladás (conjunctivitis)
A kötőhártya-gyulladás az egyik leggyakoribb szembetegség. A kiváltó okok között szerepelhet bakteriális vagy vírusos fertőzés, valamint allergiás reakció. A tünetek közé tartozik a szem kipirosodása, viszketése, váladékozása. Reggel, ébredés után a szemek összeragadhatnak.
Vírusos eredetű fertőzés esetén a szemből ürülő váladék inkább vizes, áttetsző, míg bakteriális eredetű gyulladás esetén sárgás-zöldes váladék termelődik. Allergiás kötőhártya-gyulladás esetén mind a két szemet érinti. Fontos, hogy a gyermek ne dörzsölje, piszkálja a szemét.
Könnycsatorna-elzáródás és csipa
Kb. az újszülöttek 6 %-ánál fordul elő a könnycsatorna elzáródás. Ilyenkor a könnyet az orrba vezető járat alsó része nem átjárható. Már 1-2 hetes korban tapasztalhatjuk, hogy a szem állandóan könnyezik, esetleg reggel váladékozik. A csipa a szem kötőhártyájának ragadós, megszáradt sárgás váladéka, ami a szemzugban, illetve a szempillák között gyűlik össze. Szintén gyakori kísérőtünete lehet a csipa a felső légúti hurutot okozó vírusoknak.
Kancsalság (strabismus)
A kancsalság kialakulásában több tényező játszik szerepet. Leggyakoribb a befelé térő kancsalság. Ennek egyik formája a veleszületett kancsalság, amely röviddel a születés után vagy az első néhány hónapban jelentkezik. Ha a gyermek szeme állandóan kancsal helyzetben marad, illetve valamerre nem mozog az egyik szeme, akkor rögtön gyermekszemészhez kell fordulni.
A finom-mélységlátás csak a két szem együttműködése mellett valósul meg. Egy fél szemmel élesen látó gyermek esetén nincs mélységlátás és ahogy említettük, a kancsalító szemen úgynevezett tompalátás alakul ki. Ennek oka legtöbbször egy dioptria hiba. Mivel ez a gond a leggyakrabban az úgynevezett túllátó gyerekeknél jelentkezik, a szemüveg és szükség esetén a takarás (a jó szem letakarása) segít a gond megoldásában.
Szembevérzés
Szembevérzésnél a szem belsejét kitöltő üvegtesti tér, vagy a szemcsarnok vérzik be, ami sokkal súlyosabb, mint a kötőhártya vörössége. Kötőhártya bevérzésnél a szemben lévő vérfolt határa éles, formája szabálytalan. Élénk vöröses szín jellemzi. Szembevérzés tünetei esetén elengedhetetlen a szemészeti vizsgálat a kiváltó okok pontos meghatározása végett.
A szembevérzés és a vörös szem fogalma közötti különbségek:
| Jelenség | Leírás | Tünetek | Kezelés |
|---|---|---|---|
| Szembevérzés | A szem belsejét kitöltő üvegtesti tér, vagy a szemcsarnok vérzik be. | Vérfolt a szemfehérjén (kötőhártyai), fájdalommentes (üvegtesti), hányinger, hányás, fejfájás. | Szemészeti vizsgálat, kiváltó ok kezelése, C-vitamin, folyadékbevitel. |
| Vörös szem (kötőhártya-gyulladás) | A kötőhártya helyi vérbősége, gyulladása. | Szem kipirosodása, viszketés, égő érzés, váladékozás. | Szemcsepp, hidegvizes borogatás, allergén eltávolítása. |
Szemhéj duzzanat és árpa
A szemhéj duzzanatának számtalan kiváltó oka lehet: a gyermek szemébe került idegentest, rovarcsípés vagy -szúrás, trauma vagy különféle fertőzések. Az árpa általában bakteriális fertőzés következtében alakul ki. Hajlamosít a betegségre a nem megfelelő higiénés környezet, illetve a szemek gyakori dörzsölése koszos kézzel.
A jégárpa a Meibom-mirigyek hosszú időn keresztül fennálló gyulladása miatt alakul ki, amikor a mirigy kivezető csatornája elzáródik. Ilyenkor egy apró fájdalmatlan göb alakul ki, leggyakrabban a felső szemhéj középső részén. Ha a váladék nem ürül ki, műtét válhat szükségessé.
Mikor forduljunk szakemberhez?
A látásfejlődést befolyásoló tényezők és a veleszületett vagy később kialakult rendellenességek korai felismerése nagyon fontos, hiszen ilyenkor jóval nagyobb az esély a korrigálásra.
- Ha a gyermek szeme állandóan kancsal helyzetben marad, illetve valamerre nem mozog az egyik szeme, akkor rögtön gyermekszemészhez kell fordulni.
- Olyan családokban, ahol a gyermek koraszülött volt, vagy nagyon kis súllyal született, vagy oxigént kapott, vagy újszülött korában komoly fertőző betegsége volt, akkor is el kell vinni a babát egy éves kora körül gyerekszemészeti vizsgálatra, ha semmilyen panasza nincs.
- Hasonló a helyzet akkor is, ha a családban, a szülőknél vagy a közeli rokonságban hordtak gyerekkorban szemüveget, illetve diagnosztizáltak kancsalságot, tompalátást.
- Ha a gyermek egyformán biztosan szedegeti a morzsákat, miközben az egyik, majd a másik szemét letakarja az anyuka, akkor minden rendben lehet. Azonban, ha az egyik szem takarását tűri és fölszedni a morzsát, de a másik szem takarása alól kibújik, valahányszor próbálja a szülő ugyan azt a szemét takarni, akkor gyanús, hogy amelyik szem a takarást nem tűri el, az a jól látó szeme a gyermeknek. Ekkor érdemes azonnal szakemberhez fordulni.