A terhesség harmadik trimeszterében, a szülés előtti ellátás során számos módszerrel figyelik a baba egészségét, életfunkcióit. Az egyik legfontosabb szűrővizsgálat az utolsó harmadban az úgynevezett NST, azaz a non-stressz teszt. Az NST a non-stress test angol elnevezés rövidítése, ami arra utal, hogy a vizsgálat közben az anya és a magzat nyugalomban van. Ez egy teljesen fájdalommentes és biztonságos módszer, amely semmilyen negatív hatással sincs az újszülöttre, és nem jár semmiféle beavatkozással.
Miért van szükség a vizsgálatra és mikor végzik?
A vizsgálat során a magzati szívműködést, a magzatmozgásokat, illetve a méhtevékenységet monitorozzák megfigyelési céllal. A magyarországi terhesgondozási protokoll szerint a 36. terhességi héttől kezdődően hetente szükséges a vizsgálat elvégzése, egészen a 40. hétig rutinszerűen alkalmazva. A 28. terhességi hét előtt nem végezhető el a teszt, mert a magzat még nem kellőképpen fejlett ahhoz, hogy a vizsgálat eredménye értékelhető legyen.
Vannak azonban olyan esetek, amikor ennél gyakrabban, akár naponta is szükségessé válhat a vizsgálat:
- Túlhordás: amennyiben a terhesség túllépte a 40. hetet.
- Veszélyeztetett terhesség: magas kockázat esetén, amikor a kismama egyéb betegségei vagy egyéni állapota miatt nagyobb odafigyelést igényel a várandósság.
- Akut panaszok: bizonyos esetekben korábbi terhességi hetekben is szükségessé válhat a vizsgálat.
- Fejlődési eltérések: előfordulhat, hogy a kisbaba bár aktív, fejlődése nem megfelelő, túl kicsi a korához mérten.
- Vércsoport-problémák: például Rh-összeférhetetlenség esetén.
3. trimeszter - A mumus NST vizsgálat
Hogyan zajlik a vizsgálat a gyakorlatban?
A teszt elvégzése során a kismama kényelmesen, rendszerint ülő testhelyzetben, vagy az oldalán fekve helyezkedik el. A vizsgálathoz egy-egy műszert (tappancsot) tesznek két gumipánttal rögzítve a várandós nő pocakjára: az egyiket a méhcsúcshoz közeli ponton a méhösszehúzódások mérésére, a másikat a magzat szívének közelében a szívműködés monitorozására. A vizsgálat 15-30 percet vesz igénybe, mely során a kismamának nyugalomban kell lennie.
| Vizsgálati jellemző | Részletek |
|---|---|
| Időtartam | 15-30 perc |
| Pozíció | Ülő vagy oldalfekvő |
| Mért adatok | Szívfrekvencia, méhtevékenység |
Az eredmények értékelése
A vizsgálat elsődleges célja a magzat szívfrekvenciájának mérése saját mozgásaira adott válaszként. Az egészséges csecsemőknél a mozgás ideje alatt fokozottá válik a szívritmus, majd nyugalmi állapotban a pulzusszám lecsökken. A vizsgálat háromféle eredményt adhat:
- Reaktív: A görbe jó, a magzat aktív, a véráramlás és az oxigénellátottság megfelelő.
- Gyanús: Lehet, hogy a magzat alszik vagy inaktív. Ekkor általában 30-60 percen belül ismétlés szükséges.
- Nem reaktív: A görbe kóros jeleket mutat, a szívfrekvencia nem emelkedik a mozgásokra. Ez további vizsgálatot (ultrahang, teszt ismétlése) igényel.
Alapvetően előkészületet nem igényel a kismama részéről a teszt, de a baba aktivitása szükséges a jó eredményhez. Amennyiben a baba alszik vagy nem mozdul, különféle praktikákkal (séta, lépcsőzés, kevés édesség fogyasztása) meg lehet próbálni ébrenlétre bírni. Fontos megjegyezni, hogy az NST eredménye alapján nem lehet megállapítani a szülés pontos közeledtét.