A petesejtleszívás egy kulcsfontosságú lépés az asszisztált reprodukciós eljárások, mint például a lombikbébi-kezelés során. Bár a legtöbb esetben altatásban történik, fontos megérteni a teljes folyamatot, a felkészülést és az azt követő teendőket, különösen, ha a Tapolcai Intézetben tervezik a beavatkozást.
A Dunamenti REK Reprodukciós Központ Tapolcai Intézete
A II. A DUNAMENTI REK Reprodukciós Központ Tapolcai Intézete (korábbi Pannon Reprodukciós Intézet) 2000 októberében kezdte meg működését. Az intézet magán befektetésből jött létre a városközpontban, családi házas, kellemes környezetben, egy korábbi óvoda átalakításával. 2014-ben egy új épületrésszel bővült az intézet, ma már a betegellátás kb. 1100 m²-en történik. Az intézet a folyamatos fejlesztése során a legkorszerűbb műszerekkel lett felszerelve, és manapság minden olyan műszerrel rendelkezik, mellyel a hazánkban jelenleg engedélyezett valamennyi asszisztált reprodukciós eljárás magas színvonalon elvégezhető.
Az intézet többszörös tulajdonos változást követően, 2004 októberétől 2019 decemberéig a Kaáli Intézet társintézete volt, majd állami tulajdonba került. 2023. május 1-jétől az összes volt magánintézet egy közös gazdasági társaságba került összevonásra, és jelenleg a DUNAMENTI REK Reprodukciós Központ intézményrendszer egyikeként működik. Az intézet leginkább abban különbözik a többi intézménytől, hogy járóbeteg ellátásra is van NEAK szerződése nőgyógyászati és andrológiai kivizsgálásra és kezelésre. Az intézet jelenleg hazánk harmadik legnagyobb forgalmú asszisztált reprodukciós centruma. Évente csaknem 3000 meddőségi beavatkozás történik, melyből kb. 1300 a friss lombikbébi ciklus, kb. 800 a fagyasztott embrió transzfer, és kb. 700 mesterséges megtermékenyítés (inszemináció).
Szakmai háttér és elérhetőség
Az intézet orvosigazgatója Dr. Török Attila, aki az orvostudományok kandidátusa és habilitált doktor, a Pécsi Tudományegyetem egyetemi magántanára. A vezető embriológus Dr. Máté Gábor, aki PhD tudományos fokozattal és az Európai Meddőségi Társaság szenior embriológusi képesítésével is rendelkezik. A hívásokat szakasszisztensek fogadják. Teljes körű felvilágosítást tudnak adni a feltett kérdésekkel kapcsolatban, amennyiben mégsem, akkor megkeresik rá a megoldást. Nincs várólista, ahogy a kivizsgálás megtörténik és nincs semmi olyan eltérés, amelyet kezelni kellene, el lehet kezdeni a kezelést (akár inszemináció, akár in vitro fertilizáció („lombik”)). A kezelés elvégzése között nincs különbség. Az időpontfoglalás minden esetben telefonon történik, hétköznap 8:00-15:30 között. Napi több száz hívásunk van, melyeket folyamatosan fogadunk, azonban a vonal terheltsége miatt elképzelhető, hogy sokszor foglalt jelzést hallanak. Igyekszünk minél több hívásra válaszolni, így kérjük, hogy ilyen esetben türelmesen próbálkozzanak újra.
Meddőségi specialista a petesejt-donáció kockázatairól és mellékhatásairól - Interjú: Imre Ruben
Petesejtleszívás folyamata és altatás
A petesejtleszívás (tüszőpunkció) majdnem mindig altatásban történik, így nem jár fájdalommal és biztonságosabb is. Az altatás nyugodt körülményeket teremt, aminek köszönhetően sokkal kisebb a petefészek körül található szervek sérülésének a kockázata. A leszívásra reggel, az előre megbeszélt időpontban kell menned, éhgyomorra. Előkészítenek téged az altatásra, majd következik a petesejtleszívás. A hüvelybe vezetnek egy ultrahangfejet, amire egy tű van erősítve (ez a punkciós tű) - ennek segítségével a hüvelyboltozaton keresztül a tüszőkben lévő tüszőfolyadékot leszívják.
Az orvos ultrahanggal figyeli, irányítja a tűt és az összes megfelelő méretű tüsző folyadékát leszívja. A tüszőrepesztő hormon beadása után 36 óra múlva le kell szívni a tüszőkből az érett petesejteket. Előzetes aneszteziológiai kivizsgálás szükséges, melyet intézetünk biztosít. A petesejteket altatásban szívja le a kezelőorvos egy hüvelyi ultrahang-fejhez erősített hosszú tűvel a hüvelyen keresztül.
A leszívás utáni időszak
A punkció végeztével a pácienst átviszik a megfigyelő helységbe, ahol folyamatos nővéri jelenlét mellett ébredezhet, lábadozhat. A leszívott petesejtek számáról, érettségéről, minőségéről még a beavatkozás napján tájékoztatást adunk. Általában a beavatkozás után pár órával a páciens távozhat a centrumból. A leszívás utáni pihenés rendkívül fontos. Egy páciens beszámolója szerint a leszívás napján, miután felébredt az altatásból, hányinger és gyengeség gyötörte, és még másnap is gyengélkedett. Fontos a sok folyadék fogyasztása, akár napi 3-4 liter is. A görcsölgetés normális lehet a hormonok miatt.
Petesejt fagyasztás lehetősége
Intézetünkben van lehetőség petesejtfagyasztásra. A beavatkozás történhet orvosi indikáció alapján (pl. onkológiai kezelés előtt), illetve egyéni fertilitásmegőrzési, úgynevezett „szociális” célból is. Ez utóbbi esetben a páciens saját, fiatalabb életkorban levett és lefagyasztott petesejtjeit később, családtervezés céljából lehet felhasználni.
| Szolgáltatás | Részletek |
|---|---|
| Szociális petesejtfagyasztás* | kontrollált petefészek stimuláció, folliculus punkció, petesejt vitrifikáció, legfeljebb 5 év kedvezményes tárolással |
| Szociális petesejtfagyasztás* | kontrollált petefészek stimuláció, folliculus punkció, vitrifikáció, legfeljebb 10 év kedvezményes tárolással |
| Szociális petesejtfagyasztás* | kontrollált petefészek stimuláció, folliculus punkció, petesejt vitrifikáció, legfeljebb 15 év kedvezményes tárolással |
| Szociális petesejtfagyasztás újabb ciklusban* | ismételt kontrollált petefészek stimuláció, folliculus punkció, petesejt vitrifikáció, első ciklusban meghatározott idejű tárolással |
Az ár nem tartalmazza a kezelést megelőző kivizsgálási költséget!
Felkészülés a petesejtleszívásra
A stimulációt legtöbb esetben előkezelés előzi meg, ami történhet fogamzásgátló tabletta szedésével (14-28 nap) vagy napi adagolású injekciókkal - ennek az a célja, hogy felkészítse a petefészket a stimulációra. A stimulációs protokollnak minél inkább testreszabottnak kell lennie, figyelembe véve az életkort, testsúlyt, hormonvizsgálati eredményeket. Általában a menstruációs ciklus 2. vagy 3. napján, kontrollvizsgálatot követően kezdjük el a stimulációs injekciók beadását. Ha a tüszők megfelelő méretűek, egy tüszőrepesztő injekciót (Pregnyl vagy Ovitrell) kell megkapnia előre meghatározott időpotban. A tüszőrepesztő injekciót követő 2. napon reggel kerül sor a petesejtek leszívására. A kezelés ideje általában 2-3 hét, a ciklus hosszúságától függően.
Vizsgálatok és életmód
Az első lombikbébi-kezelés előtt számos vizsgálat elvégzése szükséges, többek között a petefészkek funkcionális vizsgálata, méhüreg alaki alkalmasságának vizsgálata, hüvelyváladék vizsgálata, spermiumvizsgálat, méhnyakrákszűrés, emlő ultrahang vagy mammográfia, szerológiai vizsgálat, valamint belgyógyászati kivizsgálás. Fontos az életmód, táplálkozás és étrend-kiegészítés szerepe is. Kiegyensúlyozott, tápanyagokban gazdag táplálkozás, rendszeres testmozgás, egészséges testsúly fenntartása és a káros szokások elhagyása javasolt. Az étrend-kiegészítők, mint a C-, D- és E-vitamin, folát, cink, szelén, Q10 koenzim, mio-inozitol, N-acetil-cisztein és alfa-liponsav, támogathatják a petesejt minőségét és a kezelés sikerét.
Gyakori kérdések és tanácsok
- Időpontfoglalás: Telefonon történik, hétköznap 8:00-15:30 között.
- Stimulációs ultrahang: Időpont egyeztetésnél a kezelési táblázat mindig legyen Önnél! A hölgyek a saját vizsgálatukra maguk egyeztessenek időpontot.
- Petesejtfagyasztás: Lehetőség van rá orvosi indikáció vagy „szociális” célból.
- Utazási kedvezmény: Csak a NEAK által finanszírozott kezelések esetén vehető igénybe, a recepción kell jelezni.
- Igazolás kiállítása: Az aznapi megjelenésről és a stimuláció megkezdéséről igazolás kiállítható, de csak azoknak, akiknek saját vizsgálata van.
- Munkavégzés: A leszívás napjáig irodai munkát lehet végezni, ha fizikailag nem megterhelő. A beültetés után 1 hét pihenő javasolt.