Az anyává válás folyamata számtalan változással jár, amelyek nemcsak a testet, hanem a mindennapi szokásokat is érintik. Az egyik leggyakoribb tevékenység, amelyet a várandósság alatt is folytatunk, az autóvezetés vagy az autóban való utazás. Sokan azonban bizonytalanok abban, hogyan óvhatják meg leginkább növekvő pocakjukat és a benne fejlődő kisbabát a közlekedés során.
A terhesség utolsó, harmadik trimeszterében a kismamák szervezete nagyobb terhelésnek van kitéve, és a magzat is egyre fejlettebbé válik. Ebben az időszakban különösen fontos a fokozott óvatosság, legyen szó akár autóvezetésről, akár hosszabb utazásokról.
Utazás a harmadik trimeszterben: Mikor és hova?
Komplikációmentes terhességnél és megfelelően felkészülve semmi akadálya a várandósság alatti utazásnak, sőt, az áldott állapot egy bizonyos szakaszáig szinte teljesen veszélytelenek még a hosszabb utak is. Az utolsó három hónapban azonban már nem tanácsos hosszabb, kimerítőbb utazásra vállalkozni. Az utolsó négy hétben pedig az a legjobb, ha az otthonunk közelében maradunk.
Ha mégsem kerülhetjük el, hogy a harmadik trimeszterben induljunk el külföldre, előtte mindenképpen érdemes konzultálni a kezelőorvosunkkal, aki kellő szakértelemmel képes mérlegelni a helyzetünket és javaslatot tud tenni az utazás elhalasztására vagy engedélyezésére.
Fontos, hogy kismamaként különösen körültekintően és tudatosan szervezzünk meg mindent, ha nyaralni indulunk. Már a megfelelő úticél kiválasztásán is sok múlhat. A várandósság idején mindenképpen ajánlott elkerülni a túl meleg, túl párás vidékeket, a magaslati tájakat, illetve az olyan célpontokat, ahol nagy a hőingadozás, vagy védőoltás javasolt. Ahogy közeledik a szülés ideje, célszerűbb az otthonunkhoz közelebbi üdülőhelyet keresni.
Repülőgépes utazás
A szakemberek egyetértenek abban, hogy a várandós nőknek a második trimeszter végéig ajánlott csak repülőre ülni, utána már nem javasolják a légiközlekedést. Az utolsó harmadban a légitársaságok kérhetnek hivatalos levelet, amely tartalmazza a szülés kiírt időpontját, illetve igazolást arról, hogy a terhesség komplikációmentes. Ezek az előírások légitársaságonként eltérőek lehetnek, így mindenképp tájékozódjunk a szabályzatról!
A repülőn rendkívül száraz a levegő, ezért a folyadékpótlásra fokozottan figyelnünk kell. Ráadásul a hosszú utakon nő a vizesedés veszélye is, ezért többször álljunk fel, járkáljunk, vagy mozgassuk meg a lábunkat.
Trombózisveszély és megelőzése
A hosszabb repülőutak során még az egészséges emberekben is fokozott trombózisveszélyről számoltak be az eddigi tanulmányok, várandósan pedig még inkább megnő a trombózis kialakulásának kockázata. A trombózis a vérrögök - kóros véralvadékcsomók, idegen szóval trombusok - kialakulását jelenti egy érben, amelyek idővel az adott érszakasz részleges vagy teljes elzáródását okozhatják. A trombózis esetleges kialakulását a megfelelő mennyiségű folyadékfogyasztással és a kisebb időközönként beiktatott mozgással kerülhetjük el.
Ha már korábban is átestünk ilyesmin, illetve bizonyítottan magasabb nálunk a trombózis veszélye, akkor az utazás előtt érdemes bevennünk egy aszpirint. Orvosunkkal egyeztetve heparint is vihetünk magunkkal az útra. A repülőutaknál a levegőben töltött idő hossza mellett az a legfontosabb tényező, hogy hányadik hónapban vagyunk. Ha több órás útra megyünk, már problémát jelenthet a félóránként vagy óránként ajánlott mozgás beiktatása. Emiatt - ha valóban fennáll a trombózis fokozott veszélye - inkább ne vállaljunk egy 4-5 órás repülőutat. Ha hosszabb az út és nem állhatunk fel többször, a cipőnket levéve akkor is érdemes rövidebb időközönként megmozgatnunk a lábunkat, lábfejünket.
Fertőző betegségek és oltások
A fejlődő országokat várandósan jobb elkerülni, és más olyan helyekre se menjünk, ahol nem megfelelőek a higiéniai viszonyok. Arra is figyeljünk, hogy a választott országban mekkora az enyhébb vagy súlyosabb bélfertőzés esélye, illetve jelen vannak-e a magas lázat okozó fertőző betegségek. A hosszabb ideig tartó lázas állapot komolyan veszélyezteti a magzatot - többek között az influenzának is ez az egyik legkomolyabb veszélye a születendő kisbabára nézve. A megfelelő folyadékpótlásról szintén mindenhol gondoskodnunk kell a kiszáradás veszélye miatt.
Kismamáknak kizárólag olyan oltások adhatóak, amelyek nem tartalmaznak élő, legyengített vírust. A sárgaláz elleni vakcina például kötelező az érintett országokba történő utazáskor, és tíz évre biztosít védelmet.
A malária ellen kizárólag gyógyszerrel lehet védekezni. A szerek csak a szedés ideje alatt nyújtanak védettséget, a magzat szempontjából viszont biztonságosak.
Utazási betegség
A repülőhöz hasonlóan a busszal, vasúton, illetve hajóval történő utazásnál is megjelenhetnek az utazási émelygés kellemetlenségei. A jelenség oka, hogy agyunk nem mindig képes összerendezni a kívülről beérkező mozgási információkat. A tünetek ilyenkor az enyhétől a komolyabb émelygéssel és gyomorpanaszokkal járó általános diszkomfortérzetig terjedhetnek.
A legjobb, ha megpróbáljuk a minimálisra csökkenteni azoknak az ingereknek a számát, amelyek rosszullétet okozhatnak. Ha autóban utazunk, érdemes a legelső ülést választanunk és folyamatosan előrenéznünk. Vonaton is az elöl lévő kocsik valamelyikébe érdemes jegyet váltanunk. A buszokon szintén minél előbbre érdemes ülni, hajón viszont az a legjobb, ha az utastér közepén választjuk ki ülőhelyünket. Repülőutak esetében ajánlott olyan helyre ülnünk, amelyek a szárnyak előtt találhatók.
Egy további lehetőség, ha az ablakon kinézve az útiránnyal megegyező irányban a távolba meredünk vagy becsukjuk a szemünket. Olvasni vagy a jármű belsejében található tárgyakat nézegetni semmiképp nem javasolt. Segíthet az is, ha minél kevésbé forgatjuk a fejünket, ha pedig szükséges, székünket hátradöntve hanyatt fekszünk.
Az émelygés további, gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelési lehetőségeiről kérjük ki kezelőorvosunk véleményét: a legmegfelelőbb hatóanyag kiválasztása függ az utazás időtartamától, az általános egészségi állapottól, valamint az egyidejűleg szedett gyógyszerek típusától is. Egy kismamánál a magzat egészsége miatt további fokozott óvatosságra van szükség, de B6-vitamin például nekik is nyugodt szívvel javasolható.
Autóvezetés és autós utazás a harmadik trimeszterben
Semmilyen szabály sem tiltja egyértelműen, hogy valaki várandósan vezessen. Ennek ellenére akadnak olyan egyéb szabályok, amelyeket mindenképp érdemes számításba venni, mielőtt a pocaklakóval a szíved alatt bepattannál a sofőrülésbe, ezeket ugyanis jóval nehezebb lehet betartani az utolsó hónapokban.
A KRESZ 4. § (1) bekezdés b/pontja szerint ugyanis „Járművet az vezethet, aki a jármű biztonságos vezetésére képes állapotban van”. Ebbe beletartozik bármilyen olyan, a terhességhez köthető általános vagy egyéni probléma is, amely ahhoz vezet, hogy a kismama nem tud száz százalékosan koncentrálni és odafigyelni a közlekedésre, vagy a megváltozott testi adottságok miatt nem tudja megfelelően kezelni a járművét.
Az autóvezetés várandósan kockázatokkal járhat, amelyet a kismamának kell mérlegelnie, és vállalnia. Az autózással járó G-erők és rázkódás nem jelentenek nagyobb veszélyt a sofőrülésben, mint utasként, ám a járművezetés egyéb tényezői hatással lehetnek a magzatra. Ilyen például, hogy a járművezetés jelentős stresszel járhat, ami bizonyítottan káros a magzat fejlődésére.
Az utolsó hónapokban érdemes mellőzni az autóvezetést. Amennyiben mégis volán mögé ülnél ebben az időszakban, úgy mindenképp készülj megfelelő mennyiségű folyadékkal és élelemmel, tervezz be pihenőket, igyekezz tudatosan figyelni a stresszre, állítsd be a segélyhívót a telefonod kezdőképernyőjére, valamint ne keveredj olyan helyekre, ahonnan nem tudsz megfelelő időn belül visszatérni a civilizációba.
Az ülés és a kormány beállítása
Az első és legfontosabb dolog, hogy szabályosan ülj be az autóba. A megváltozott testi adottságok miatt ugyanis jó eséllyel a megszokott üléspozíciód nem fog megfelelni az utolsó hónapokban. Éppen ezért új beállítást kell találni, a megszokott lépések mellett pedig arra is figyelni kell, hogy a pocakod még véletlenül se ütközhessen a kormánykeréknek.
Vezetőként kritikus, hogy tartsunk egy minimális, legalább 25-30 centiméteres távolságot a kormánykeréktől. Ahogy nő a pocak, úgy kell az ülést egyre hátrébb tolni. Ha a lábunk így már nem éri el biztonságosan a pedálokat, érdemes megfontolni a vezetés befejezését a terhesség utolsó heteiben.
A biztonsági öv használata
Magyarországon jogszabályok kötelezően előírják a biztonsági öv használatát minden esetben, így a KRESZ szabályai szerint nem is kérdés, hogy szükséges-e várandósan használni a biztonsági övet akár sofőrként, akár utasként. A jogi kötelezettség mellett azonban a szakmai szempontok is ajánlják a biztonsági öv használatát.
A szakirodalmi adatok szerint terhesség alatt is egyértelműen hasznos a biztonsági öv, megfelelő használatával megelőzhetők az anyai sérülések és a magzati károsodások is. Japán kutatók ütközési kísérletei egyértelműen bizonyították, hogy a biztonsági öv mind frontális ütközés esetén, mind a kocsiba hátulról belerohanó másik autó ütését jelentősen kivédi. A kutatók számítása szerint a születendő baba halálának esélye még nem túlságosan nagy sebességű ütközés esetén is átlag 60 százalék, ha a várandós asszony az ülésbe nincs bekötve, míg ezt a kockázatot a biztonsági öv a harmadára csökkenti.
Podcast: A biztonsági öv használata életet menthet
Hogyan használjuk a biztonsági övet?
A minél biztonságosabb utazáshoz ugyanakkor néhány speciális ajánlást szükséges követni:
- A hagyományos hárompontos biztonsági öveket megfelelő beállítással nyugodtan használhatjuk.
- Az öv alsó részét alacsonyan, a has alatt, a csípőcsontra illeszkedve kell elvezetni. A felső, átlós pánt pedig a mellek között, a mellkason keresztül haladjon. A lényeg, hogy a pánt soha ne keresztezze a hasat!
- A biztonsági övet mindig szabályosan használjuk, ne vezessük el azt a háta mögött vagy a karunk alatt.
- Amennyiben az övet a megfelelő helyen vezetjük el és az a csontokra támaszkodik, nyugodtan állítható feszesre az öv, így hatékonyabban fel tudja fogni a testre nehezedő erőhatást egy esetleges ütközés során.
Övterelő használata
A hagyományos biztonsági öveket átlagos felnőtt testalkatra tervezték, nem pedig a várandósság során megváltozott testkontúrokhoz. Amikor egy kismama beül az autóba, a domborodó pocak miatt az öv vízszintes szára hajlamos felfelé vándorolni. Egy esetleges ütközés során az úgynevezett „alámerülés” (submarining) jelensége is felléphet, ha az öv nincs a helyén. Ilyenkor az utas teste becsúszik az öv alá, ami a belső szervek súlyos roncsolódásához vezethet.
Magyarországon semmilyen szabály sem tiltja a kismamáknak szánt övterelők használatát, amelyekkel a biztonsági öv alsó része valamelyest alacsonyabban, a pocak alatt vezethető el. Az övterelő feladata, hogy az öv alsó szárát a kismedence csontjaira irányítsa, távol a lágy hastól. A legtöbb típus univerzális, és bármilyen hagyományos autóüléssel kompatibilis.
A piacon alapvetően kétféle övterelő megoldással találkozhatunk, amelyek mindegyike ugyanazt a célt szolgálja, de eltérő módon rögzül. Az egyik legnépszerűbb típus a párnás megoldás, amely egy speciális ülőalátétből áll. A másik típus egy hevederes rendszer, amelyet közvetlenül az autóülés háttámlájához és az ülőlaphoz kell rögzíteni. Ez a megoldás gyakran stabilabb rögzítést tesz lehetővé, és kevésbé mozdul el a napi használat során. Vannak olyan modellek is, amelyek kifejezetten szoknyát viselő hölgyek számára lettek kifejlesztve. Ezeknél a rögzítési pont nem középen, a lábak között van, hanem két oldalt, így nem gyűrik össze a ruházatot.
A szakértők azt javasolják, hogy már a várandósság második hónapjától, azaz a 8. héttől kezdve használjuk az eszközt. A korai hozzászokás azért is jó, mert így az övterelő használata rutinná válik, mire a pocak valóban nagy lesz. Nem kell majd küzdeni a kényelmetlenséggel az utolsó trimeszterben, amikor már minden mozdulat nehezebb. Ne felejtsük el, hogy az övterelő nemcsak a sofőrnek, hanem az utasoldalon ülő kismamának is jár.
Mire figyeljünk övterelő vásárlásakor?
Amikor az életünkről és a babánk biztonságáról van szó, nem érdemes a legolcsóbb, ellenőrizetlen forrásból származó terméket választani. Egy jó minőségű övterelőnek komoly tesztelési folyamatokon kell átesnie. A kiválasztásnál figyeljünk az anyaghasználatra is. A fém rögzítőelemek általában tartósabbak és biztonságosabbak, mint a műanyag csatok, amelyek egy nagyobb erejű rántásnál eltörhetnek. Érdemes elolvasni a felhasználói véleményeket is, de tartsuk szem előtt, hogy minden autóülés más és más. Ami az egyik modellben tökéletesen fixálható, az a másikban csúszkálhat. Ha van rá lehetőség, próbáljuk ki az eszközt az autóban, mielőtt véglegesen megvásárolnánk.
A biztonsági eszközök, mint az övterelő vagy a gyerekülés, kivételt képeznek a használt termékek vásárlásakor. A napfény (UV-sugárzás) és a szélsőséges hőmérséklet-ingadozás az autóban az évek alatt gyengítheti a műanyag és textil alkatrészeket. Egy új övterelő garantáltan rendelkezik a legfrissebb biztonsági minősítésekkel és a gyártó által vállalt garanciával.
Az övterelő ára elenyésző ahhoz képest, amilyen védelmet nyújt. Érdemes a babaváró keretből elkülöníteni egy összeget egy megbízható, új modellre.
Légzsák és várandósság
A légzsákot a biztonsági övvel való együttes működésre tervezték, és elengedhetetlen része az autó védelmi rendszerének. A légzsák kikapcsolása csak akkor indokolt, ha menetiránynak háttal rögzített csecsemőhordozót helyezünk az első ülésre. Várandós anyuka esetében a légzsák aktívan hozzájárul a túlélési esélyekhez. Modern autókban a légzsákok már több fokozatban nyílnak, figyelembe véve az ütközés erejét és az utas súlyát. Ez még biztonságosabbá teszi a használatukat a kismamák számára.
Érdemes lehet a te konkrét autód típusát és biztonsági felszereltségét figyelembe véve utánajárni annak, hogy nyitott állapotban meddig érnek a légzsákok, és ennek fényében beállítani a pocaktól való távolságot. A légzsák feladata ugyanis, hogy hatalmas sebességgel, egy pillanat alatt kinyíljon a baleset bekövetkeztekor, majd a biztonsági öv által visszatartott személy fejét, karjait, és jelen esetben pocakját ne engedje előre repülni.
További tanácsok autós utazáshoz
- Az autóban mindig legyen nálunk elegendő víz és némi egészséges rágcsálnivaló. A hidratáltság különösen fontos, mivel a kismamák hajlamosabbak a vérnyomásingadozásra és a szédülésre.
- Az út alatt legalább óránként érdemes egy-egy hosszabb-rövidebb pihenőt tartani. Mozogjunk egy keveset és legyen nálunk ásványvíz vagy hűvös limonádé is, hogy rendszeresen pótolhassuk a szükséges folyadékmennyiséget. Nassolnivalót szintén mindig érdemes magunknál tartani, hiszen a terhesség alatt gyakran egészen hirtelen is leeshet a vércukorszintünk.
- Érdemes bekészíteni egy kis csomagot az autóba, amelyben benne van a várandósgondozási kiskönyv, a legutóbbi leletek és az állandóan szedett gyógyszerek listája. Egy esetleges rosszullét vagy koccanás esetén ezek az információk életmentőek lehetnek a mentősök számára.
- Ha az autóban ülve derékfájást tapasztalunk, egy kismamák számára kifejlesztett deréktámasz csodákra képes. A gerinc terhelése várandósan megváltozik, és az autóülések nem mindig követik ezt az új ívet.
Amit még érdemes tudni az utazásról a harmadik trimeszterben
Egészségügyi felkészülés
Mindenképpen kössünk utazási biztosítást, és tájékozódjunk pontosan a helyi egészségügyi ellátásról. Az úticéllal kapcsolatban azt is érdemes megnézni, hogy hol található a közelben nagyobb kórház, orvosi ügyelet. Emellett ajánlott beszerezni az Európai Egészségbiztosítási Kártyát, és külföldi utazáskor fontos, hogy a várandóssághoz kötődő dokumentumokat, például a terhességi kiskönyvet mindenképp vigyük magunkkal. A leleteken található kifejezések latinul vannak, így sehol nem lesz problémánk az eltérő nyelvhasználat miatt.
Fokozhatja a biztonságérzetünket az is, ha mindig magunknál tudjuk a gondosan összeállított házipatikánkat. A hosszabb utazásokra javasolt magunkkal vinni: láz- és fájdalomcsillapítót, lázmérőt, orrcseppet, utazási hányinger elleni szert, savlekötőt, hasmenés, illetve székrekedés elleni szert, a rendszeresen szedett gyógyszereket, vitaminokat, kenőcsöt bőrgyulladásra, leégésre, kullancs-, illetve szúnyogriasztót, sebtapaszt, fertőtlenítőszert és fertőtlenítő kéztörlőt.
Programok és aktivitások
Mindenekelőtt arra ügyeljünk, hogy ne legyen túl zsúfolt a program, jusson idő a pihenésre, feltöltődésre is. Nyilvánvalóan azt minden kismamának magának kell éreznie, mennyit bír, de várandósan nagy teljesítménytúrákra azért már nem ajánlott benevezni, és érdemes kihagyni a hátizsákos kirándulást is.
Ami a nyaralás alatti sportolást illeti, kerüljük a búvárkodást vagy bármilyen, extrémebb sportot, ahol eleshetünk vagy ütés, nyomás érheti a testünket/hasunkat, vagy az egészségesnél nagyobb terhelés „fenyegeti” a szervezetet. Ellenben könnyű séták a természetben, városnézés, tengerparti pihenés egyaránt szóba jöhet ebben az időszakban is.
A napozás nincs megtiltva a kismamának, azonban a mértékletesség betartása rendkívül fontos. Vigyünk a szokásosnál magasabb fényvédő faktorú naptejet, mert a várandósság alatt a bőr érzékenyebb a napfényre. Ezen kívül ne töltsünk sok időt a tűző napon, és a vízben is csak addig tartózkodjunk, amíg jólesik.
A család bevonása
A biztonságos közlekedés közös családi ügy. Fontos, hogy a leendő apuka is tisztában legyen az övterelő helyes használatával és fontosságával. Gyakran az apák azok, akik beszerelik az eszközt, és ellenőrzik annak stabilitását. Az apuka feladata lehet az is, hogy az autót felkészítse a kismama és később a baba fogadására. Ez magában foglalja a guminyomás ellenőrzését, a fékek állapotát és a klíma fertőtlenítését is. Érdemes közösen gyakorolni az övterelő használatát, különösen, ha többféle autó van a családban. Így egy kapkodós reggelen vagy egy váratlan helyzetben sem lesz gond a rögzítéssel.
tags: #ovterelo #harmadik #trimeszter