Az önálló védőnői tanácsadás működése és feladatai Magyarországon

A védőnői szolgálat Magyarországon egyedülálló, komplex családvédelmi szolgáltatást biztosít, amely a megelőzésre, az egészségfejlesztésre és a családok egészségének megőrzésére fókuszál. A magyar védőnők képzettsége kiemelkedően magas fokú, és feladataik széles körűek, amit jól mutat, hogy a 100 éves védőnői szolgálatot 2015-ben hungarikummá nyilvánították.

A védőnői hivatás története és fejlődése

A Védőnői Szolgálat 1915. június 13-án született meg Budapesten, Stefánia belga királyi hercegnő védnökségével, az Országos Stefánia Szövetség részeként, „az anyák és csecsemők védelmére”. Heim Pál, a szervezet orvosi bizottságának elnöke kezdeményezésére 1916-ban indult el a gondozóképzés a Központi Védőnőképző Iskolában. 1975-től 3 éves képzésben részesültek a tanulni vágyók, majd 1989-től főiskolai diplomás képzéssé vált. Napjainkban védőnői munkát csak védőnői szakon szerzett főiskolai oklevéllel rendelkező személy végezhet, ami aláhúzza a szakma magas színvonalú elméleti és gyakorlati felkészültségét.

Az önálló védőnői tanácsadás feladatai és működése

A védőnő szakmai tevékenységét elsősorban önállóan látja el, de rendszeresen kapcsolatot tart az egészségügyi, gyermekjóléti és szociális ellátórendszer szakembereivel. A gondozási feladatait önállóan végzi. Szoros személyes kapcsolatot tart gondozottaival, melynek során az egyéni szükségleteknek megfelelően különböző problémáikban (egészségi, szociális, mentálhigiénés) tanácsot nyújt. A védőnői tanácsadás célja a családok egészségének megőrzésére, segítésére irányuló preventív tevékenység, valamint a betegség kialakulásának és az egészségromlásnak a megelőzése érdekében végzett egészségnevelés.

A védőnő gondozási tevékenységét azon családok körében végzi, ahol várandós és gyermekágyas anya, illetve 0-16 éves korú gyermek él. A védőnő által ellátandó várandós anyák és a 16. életév alatti gondozottak száma lehetőség szerint ne haladja meg a 400 főt. A védőnői körzet kialakításánál figyelembe kell venni a település szerkezetét, a lakosság összetételét, egészségi és szociális helyzetét. A védőnő munkaterülete a védőnői körzet, munkahelye az önkormányzat által az anya- és gyermekvédelem céljára biztosított tanácsadó.

A védőnői tevékenység területei

A védőnő feladatai a következők:

• Nővédelem: Közreműködik az egészségnevelésben, tanácsot ad a családtervezéssel kapcsolatban, segíti a nők anyaságra való felkészülését, és részt vesz a szűrővizsgálatok szervezésében, elvégzésében.
• Várandós anyák gondozása: A védőnővel a várandósgondozás elején kerül kapcsolatba először a kismama, aki kiállítja a várandósgondozási könyvet. A védőnői tanácsadáson általában 4-6 hetente kell megjelenni, de minimum 4 alkalommal. A tanácsadások során a védőnő testsúly, testmagasság, vérnyomás, pulzus, haskörtérfogat mérését, magzati szívműködés vizsgálatát, vizeletvizsgálatot, alsó végtag megfigyelését és vizsgálatát végzi, valamint általános tanácsadást nyújt.
• Gyermekágyas anyák gondozása: A védőnő a szülészeti intézetből történő távozást követő 72 órán belül meglátogatja a gyermekágyas anyát, segítséget nyújt és tanácsot ad a szülést követő egészségi állapotra, a szoptatásra, a gyermekgondozásra és a családtervezésre vonatkozóan.
• 0-6 éves korú gyermekek gondozása: Családlátogatás keretében, illetve önálló tanácsadás során folyamatos, egyéni, célzott és igény szerinti gondozást végez. Segíti a harmonikus szülő-gyermek kapcsolat kialakulását, a gyermeknevelést, a szocializációt, a gyermek állapotának és korának megfelelő táplálását. Fokozott figyelemmel kíséri az újszülöttek, a koraszülöttek, a kissúllyal születettek, valamint az egészségi és környezeti ok miatt veszélyeztetett csecsemők és gyermekek pszichoszomatikus fejlődését, továbbá az anyatejes táplálást. Elvégzi a szűrővizsgálatokat, és intenzív egészségnevelést végez az életkorhoz kötött védőoltások időbeni megkapása érdekében.
• Tanköteles gyermekek gondozása (6-16 éves korú gyermekek): A védőnő figyelemmel kíséri a gyermek testi és szellemi fejlődését, és átadja az egészséges életmód kialakításához szükséges ismereteket a gyermeket nevelő családoknak. Segítséget nyújt a magatartási zavarok, helytelen szokások, káros szenvedélyek megelőzésében, a serdülőkor problémáinak megoldásában.
• Családgondozás: Feladata a gondozott családban előforduló egészségi, mentális és környezeti veszélyeztetettség megelőzése, felismerése.

A védőnői hálózat szintjei és szakmai felügyelete

A védőnők strukturálisan az egészségügyi alapellátás részeként működnek, de tevékenykednek oktatási intézményekben, részt vesznek a szociális alapellátásban, a gyermekvédelemben, a civil-karitatív szférában is. A körzeti védőnő városban, falun és kistérségen dolgozik, egy adott körzet tartozik hozzá. A kórházban dolgozó védőnő az újszülött-, illetve gyermekágyas osztályon dolgozik. Az iskolai védőnők feladata a 6-18 évesek, valamint a 18 év feletti, középfokú nappali rendszerű iskolai oktatásban résztvevők iskola-egészségügyi ellátása. A védőnői tevékenység szakmai felügyeletét a kormányhivatalok szervezeti rendszerében dolgozó vezető védőnők látják el járási és megyei szinten.

A védőnői tanácsadó kialakítása és alapfelszerelése

A tanácsadónak a műszaki előírások figyelembevételével legalább 18 m2 alapterületű, négyszemközti védőnő-gondozott találkozásra alkalmat adó helyiséggel, várószobával és mellékhelyiségekkel (mosdó, WC) kell rendelkeznie. Jól megközelíthetőnek kell lennie, biztosítani kell a megfelelő fűtést, világítást, valamint a hideg, meleg folyóvizet. Amennyiben több védőnő dolgozik együtt, részükre munkaszobát kell biztosítani.

Az alapfelszerelések a következők:

Orvosi műszerek és eszközök

• Személymérleg, magasságmérő, csecsemőmérleg
• Mérőszalag, audiométer, visus-set látásélesség vizsgáló tábla, színlátás vizsgáló könyv
• Vérnyomásmérő (különböző méretű mandzsettával), fonendoszkóp, sztetoszkóp, magzati szívhangvizsgáló készülék
• Vizeletvizsgálathoz szükséges eszközök: reagensek, tesztek, kémcsövek, állvány, vizeletgyűjtő pohár
• Vércukormérő, egyszer használatos gumikesztyű, fecskendők, tűk, leszorító gumi
• Csipesz, olló (különböző), kötszerek (különböző méretű steril és nem steril)
• Lázmérő, OPV adáshoz kanál, vizespohár

Irodai és egyéb felszerelések

• Pedálos vödör, írógép, nyomtatványok
• Textíliák: köpeny, törölköző, lepedő, műszertörlő
• Hűtőszekrény, hűtőtáska
• Bútorzat: műszerszekrény, műszerasztal, mérlegasztal, pakolóasztal, íróasztal, székek, fekvőhely, heverő
• Telefon, számítógép

tags: #onallo #vedonoi #tanacsadas