A Naboth tüszők és a krónikus méhnyakgyulladás gyakori nőgyógyászati problémák, amelyek sok nőt érintenek. Fontos megérteni ezeknek az állapotoknak a hátterét, tüneteit és kezelési lehetőségeit, különösen, ha valaki gyermeket szeretne.
Mi az a Naboth tüsző?
A Naboth tüsző olyan apró mirigyek a méhnyak belső felszínén, melyek nyákot termelnek a méhszáj védelmére és nedvesítésére. Gyakran előfordul, hogy a laphám - fizikai vagy érzelmi behatásokra - rákúszik a hengerhámra és a nyáktermelő sejtek által kiválasztott anyag távozását megakadályozza.
A hengerhám tovább folytatja tevékenységét, amit pedig termel, az felhalmozódik különböző nagyságú tömlőcskékben. Ezek a tömlőcskék lehetnek fehéres vagy halványsárga színűek, és néhány mm-től akár 3-4 cm-es átmérőig is növekedhetnek.
A Naboth tüszők kialakulásának okai és tünetei
A Naboth tüszők elzáródását vagy gyulladását leggyakrabban a hormonális egyensúly felborulása, fertőzések vagy sérülések okozhatják. Előzetes gyulladás, méhszájsérülés, intimitást érintő stresszhelyzetek talaján alakulhatnak ki.
Jellemző tünetei nincsenek, önvizsgálatnál, különböző fogamzásgátló eszközök felhelyezésekor vagy nőgyógyászati vizsgálatnál véletlenszerűen derül rájuk fény, borsnyi-borsónyi göböcske emelkedik ki a méhszáj felszínéből. Azért teszünk róla említést, mert gyakran fordul elő, sok nő megijed a jelenségtől és nem mindig kap megnyugtató választ.
Diagnózis és kezelés
A Naboth tüszőkkel kapcsolatos problémák diagnosztizálása jellemzően nőgyógyászati vizsgálat és ultrahang segítségével történik. Egy transzvaginális ultrahang vizsgálat során például a méhnyakban számos Naboth-tüsző látható, ami krónikus folyását magyarázhatja.
Természeténél fogva általában nem szükséges orvosi beavatkozást végezni. A Naboth tüszőkkel kapcsolatos problémák kezelése általában nem igényel beavatkozást, de ha szükséges, az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket vagy egyéb kezeléseket javasolhat. Hasznos lehet a gyulladás lehetőségét lecsökkenteni vagy megszüntetni, miközben a lelki háttér felismerésében érdemes támogatást keresni.
Igazán jó hír, hogy a legtöbb esetben átmeneti állapotról van szó. A Kriston intim torna segítségével csökkentheted vagy megszüntetheted a problémádat, ráadásul a szexuális életed még örömtelibbé válhat.
Krónikus méhnyakgyulladás (cervicitis)
A krónikus méhnyakgyulladás a méhnyak hosszantartó gyulladása. Ez az állapot gyakran együtt jár a Naboth tüszők kialakulásával, mivel a gyulladás akadályozhatja a nyáktermelő mirigyek ürülését.
Mivel a folyás nagyon sok és kellemetlen szagú, ezért visszament vizsgálatra a beteg, ahol azt mondták, hogy műteni kell. A diagnózis: A méhnyak gyulladásos betegsége (krónikus cervicitis miatt LOOP elvégezhető).
A gyulladások okai és megszüntetésük 5 természetes megoldással
A gyulladás okai és kezelése
A gyulladást számos tényező okozhatja, például fertőzések (baktériumok, gombák, vírusok), allergiás reakciók, vagy irritáció. A visszatérő folyást lehet gyógyszerrel kezelni, ha ez nem segít, szükséges lehet méhnyakműtét.
A P3-as citológiai eredmény, amin gyulladást állapítottak meg, mindenképpen meg kell ismételni a gyermekvállalása előtt. Teendőket a kontroll lelettel érdemes újra mérlegelni. A rákszűrés negatív eredménye miatt nem kell aggódni, a benignus elváltozás jóindulatú elváltozást jelent.
Műtéti beavatkozás és terhesség
A krónikus méhnyakgyulladás és a Naboth tüszők befolyásolhatják az esélyeket a teherbeesés szempontjából, különösen, ha a gyulladás gátolja a spermiumok mozgását vagy a méhnyak egyéb módon károsodott.
Egy méhnyakműtétet mindenesetre célszerűbb lehetőség szerint a terhesség utánra időzíteni. Egyes vélemények szerint műtét után nehezebb teherbe esni, míg mások szerint a műtéttel növelhetők az esélyek a terhességre, különösen, ha a gyulladás vagy a Naboth tüszők akadályozták a fogantatást. A helyesen kivitelezett műtét növeli a teherbeesés esélyét.
Ciklus zavarok és meddőség
A szabálytalan ciklusok, például a hosszú, rendszertelen menstruációs periódusok, anovulációs problémára is utalhatnak, annak ellenére, hogy már többször volt terhes a páciens (abortuszok). A terhességek megszakításával (interrupciókkal) kapcsolatos korábbi tapasztalatok, valamint az utolsó megszakítást követő lázas állapot mind befolyásolhatják a reproduktív egészséget.
Kivizsgálás és kezelés
Mivel gyermeket szeretnének, ezért menses naptár további vezetése javasolt. A javasolt sorrend: ondóvizsgálat, menses naptár vezetése, folliculometria. Ezt követően Clostylbegittel való petefészek stimuláló szóba jöhet, illetve HSG vizsgálat. Chr. Fluor miatt a méhszáj állapotának ellenőrzése is szükséges.
A petefészekben érett tüsző jelenleg nincs (ciklus 18. napján), csak kezdetleges érési fázisban lévő apró tüszők láthatók. Ez anovulációs problémára utalhat, ami nehezíti a teherbeesést.
Petefészekciszták és endometriózis
A ciszta fallal körülhatárolt, folyadékkal telt tömlőt jelent. Petefészekcisztának a petefészek állományában kialakuló folyadéktartalmú képleteket nevezzük. Alhasi panaszok miatt indult kivizsgálás során vagy szűrővizsgálat kapcsán észlelt petefészekképletek esetén mindig a rosszindulatúság kockázatának és a gyógyszeres vagy műtéti beavatkozás szükségességének megítélése az elsődleges feladat.
A petefészekciszták típusai és kezelése
Funkcionális cisztának nevezzük azokat a 30 mm-nél nagyobb folyadéktartalmú képleteket, amelyek ovuláció hiányában alakulnak ki: az érett petesejtet tartalmazó 20-25 mm-es tüsző megrepedése elmarad, ezért a benne lévő folyadék mennyisége egyre nő. A funkcionális ciszták legtöbbször szalmasárga folyadékot tartalmaznak, de előfordul, hogy bevérzés miatt alvadékkal teltek.
Az ultrahang megbízható eljárás a ciszták kimutatásában. A szimpla tömlők kezelést nem igényelnek, 1-2 hónap alatt spontán felszívódnak, ez elősegíthető hormonális kezeléssel. Ha a ciszta panaszt okoz, tartósan fennáll, mérete bizonyos határokat elér vagy nem egyértelműen jóindulatúságra utaló szerkezeti jegyek láthatóak benne, műtéti eltávolítása és szövettani vizsgálata javasolt.
Endometriózis
Az endometriózis kialakulásának folyamata még nem ismert pontosan. Endometriózis esetén méhnyálkahártya található természetes helyén, a méh üregén kívül. Érintett lehet a petefészek mellett a petevezeték, a méh külső felszíne, a hashártya, a húgyhólyag, a belek, a külső nemi szervek, nagyon ritkán hasüregen kívüli szervek is.
A rendellenes helyen lévő méhnyálkahártya is ciklusos változásokon megy keresztül a női nemi hormonok hatására: megvastagszik, majd bevérzések keletkeznek benne, leválik. Ez hegesedéssel, gyulladással, összenövések kialakulásával járhat, hiszen a rendellenes helyen lévő szövet és vér nem tud távozni a külvilágba a menstruáció idején.
A betegség leggyakoribb tünete a fájdalom (menzeszt megelőzően, a menzesz alatt és/vagy szexuális együttlét kapcsán), a vérzészavar (erős vérzés) és a meddőség (30-40%).
A diagnózis felállításában segít a nőgyógyászati fizikális vizsgálat és az ultrahang. A diagnózis laparoszkópiával (hastükrözés) állapítható meg egyértelműen, a műtét során lehetőség van szövettani mintavételre és a panaszt okozó endometriotikus szövetgócok eltávolítására.
Jelenleg a legjobb eredmény gyógyszeres és műtétes terápia együttes alkalmazásával érhető el. Műtét javasolt, ha a konzervatív kezelés nem eredményez tünetmentességet, ha valaki szeretne teherbe esni, de hormongyógyszert nem szedhet.