A nők gyakran saját magukat helyezik háttérbe, mindenki más fontosabb: a gyerekek, a férj, a nagyszülő, a rokon, a barát. Az orvoshoz fordulás is csak akkor történik meg, amikor már nagy a baj. Pedig a megelőzés, a rendszeres szűrések elengedhetetlenek a nők egészségének megőrzésében.
Dr. Molnár Mihály szülész-nőgyógyásszal készült interjú betekintést nyújt a női egészségvédelem fontosságába, a szűrővizsgálatok szerepébe, valamint a HPV vírus elleni védekezés szükségességébe.
A női egészségvédelem fontossága
A nők általában az utolsó helyre sorolják magukat, mindenki fontosabb: a gyerekek, a férj, a nagyszülő, a rokon, a barát. A kutyát is előbb visszük állatorvoshoz, mint hogy saját magunkra odafigyeljünk. Orvoshoz csak akkor fordulunk, amikor már nagy a baj. Elég évente egyszer. Ezek a vizsgálatok gyorsan, fájdalommentesen elvégezhetők. Sokan azt gondolják, minek menjenek nőgyógyászhoz, ha nincs semmi bajuk. Például azért, mert ott vannak a gyerekeik, akikért felelősséggel tartoznak, akiket fel kell nevelni.
A nők általában az utolsó helyre sorolják magukat, mindenki fontosabb: a gyerekek, a férj, a nagyszülő, a rokon, a barát. A kutyát is előbb visszük állatorvoshoz, mint hogy saját magunkra odafigyeljünk. Orvoshoz csak akkor fordulunk, amikor már nagy a baj.
A nők általában az utolsó helyre sorolják magukat, mindenki fontosabb: a gyerekek, a férj, a nagyszülő, a rokon, a barát. A kutyát is előre visszük állatorvoshoz, mint hogy saját magunkra odafigyeljünk. Orvoshoz csak akkor fordulunk, amikor már nagy a baj.
Magyarországon 2016-ban szüléssel közvetlenül összefüggő okok miatt kilenc nő hunyt el, ezzel szemben évente kb. 2200-an halnak meg mellrákban, 400-an méhnyakrákban, 700-an petefészekrákban. Ezeknek a tragédiáknak döntő többsége elkerülhető lenne, ha korán felismernék a kóros folyamatot.
Rendszeres szűrővizsgálatok és önvizsgálat
Elég évente egyszer. Ezek a vizsgálatok gyorsan, fájdalommentesen elvégezhetők. Sokan azt gondolják, minek menjenek nőgyógyászhoz, ha nincs semmi bajuk. Például azért, mert ott vannak a gyerekeik, akikért felelősséggel tartoznak, akiket fel nevelni.
Melleinket mi magunk is megvizsgálhatjuk. Ajánlott havonta egy alkalommal önvizsgálatot tartani. Álljanak tükör elé, és mozgassák egyszerre karjaikat: tegyék csípőre, majd emeljék fel! Közben nézzék, hogy az emlők elmozdulásánál látható-e aszimmetria. Attól nem kell megijedni, hogy az egyik mell nagyobb, mint a másik, ugyanis a nők 70 százalékának nem egyformák. Ezután emeljék fel a bal karjukat! Jobb kézzel, tele tenyérrel, körkörös mozdulatokkal tapintsák át a bal mellüket és a hónaljárkot! Ezt a jobb oldalon is ismételjék meg! Arra figyeljenek, hogy éreznek-e göböt vagy csomót.
Ne várják meg a jeleket! Magyarország egész területén hozzáférhetnek a nők az összes vizsgálathoz, amellyel időben ki lehet szűrni az emlő, a petefészek, a méh, a szeméremtest és a hüvely rákos megbetegedését. Előrehaladott állapotban viszont csökkennek a gyógyulás esélyei. Azonnal nőgyógyászhoz kell menni, ha csomót tapintanak a mellükben, ha vérzészavaruk van, ha megmagyarázhatatlan módon növekedni kezd a hasuk.
A HPV vírus és a védőoltás
Az elmúlt években számos program jött létre a nők egészsége védelmében, kampányok hívják fel a figyelmet a rendszeres szűrésekre. Sajnos nem. Magyarországon mindössze a nők 25 százaléka jár rendszeresen szűrővizsgálatokra, és mindig ugyanaz a 25 százalék. Az északi országokban jóval tudatosabbak a nők, csak négyen-öten halnak meg évente méhnyakrákban, míg nálunk 400-an.
Mindmáig rengeteg olyan anyával találkozunk, akik a primer prevencióként kínált HPV védőoltást sem adatják be lányuknak, pedig a HPV vírus okozta daganatos megbetegedések az összes daganatos betegségek hét százaléka. Nem beszélve arról, hogy ennek 93 százaléka méhnyakrák. A férfiaknál is egyre gyakoribb a HPV vírus okozta végbél-, pénisz-, ajak- és szájrák. Nemcsak a lányoknak, hanem a fiúknak is javaslom az oltás beadását a protokoll szerinti tizenkét éves korban.
Egészségkultúra és felvilágosítás
Tudatlanságot tapasztalunk, másrészt nálunk még nem alakult ki az az egészségkultúra. Azt gondolom, a családban kezdődik minden. Az anyák feladata, hogy egészséges életmódra neveljék gyermekeiket, megelőzzék elhízásukat, felvilágosítsák őket, és megtanítsák a személyes higiéniára. Példát kell mutatniuk abban, hogy vigyáznak testükre, lelkükre, egészségükre.
Amikor elkezd menstruálni. Csináltassunk kismedencei ultrahangot, illetve adassuk be a HPV elleni védőoltást! Utána pedig minden évben, amikor az anya elmegy nőgyógyászati szűrésre, vigye magával a lányát is!
A nőgyógyász nem az az orvos, akihez legszívesebben járnak a nők. Feltételezek egy bizalmi viszonyt a nő és a nőgyógyász között, legyen az nő vagy férfi. Sem az állami, sem a magánrendelésemen nem tapasztalok bizalmatlanságot. Minden alkalommal felhívom a pácienseim figyelmét saját felelősségükre az egészségük védelmében és a jövőjük miatt.
Sok nő nehezen beszél nőgyógyászati problémájáról. Sajnos a saját családjukban, édesanyjukkal sem beszélgetnek ilyen témákról. Tabuk nélkül kellene felvilágosítani a gyerekeket, és beszélgetni a testükben lejátszódó folyamatokról, problémáikról, kérdéseikről. Óriási szerepe van a nőknek, rajtuk múlik, hogy a következő generáció mennyire lesz egészségtudatos, jobban járnak-e majd szűrésekre.
Szülészeti osztály működése és a rooming-in
Szívesen jönnek hozzánk az anyák, mert barátságos körülmények, tisztaság, rend és fegyelem fogadja őket - mondja dr. Molnár Mihály főorvos. - Bizonyos szabályokhoz ragaszkodunk, vállalom, hogy ezek az én szabályaim, mert az újszülöttek és a szülő nők egészsége lebeg a szemem előtt. A szüléseknél örömmel fogadjuk az apákat vagy más kiválasztott hozzátartozót, ám a gyerekágyas osztályra nem engedünk be senkit. A babákat az édesanyák kivihetik az ajtóhoz, és az ablakon keresztül mutathatják meg őket.
Négy szülőszobánk van, ezek egymásból nyílnak, de mindegyiknek van ajtaja a folyosóra is, ahol a hozzátartozók közlekednek. A szülőszobák sorát a császáros műtő zárja, így egy perc leforgása alatt juthat a veszélybe került anya a műtőbe. A szülőszobákhoz egy kétágyas vajúdó tartozik, ahol vizsgálatokat végzünk, de a kismama szabadon mozoghat, ahogy jól érzi magát. Az anyák kérhetnek epidurális érzéstelenítést, a császármetszést spinális érzéstelenítésben végezzük, hogy a császáros anyák is azonnal megismerkedhessenek babájukkal.
A főorvos azt is elmondta, hogy gyakran történik az osztályon úgynevezett programozott szülés. Ennek szigorú szabályai vannak, de ha minden körülmény adott, elérkezett az idő, és nyitva a méhszáj, szívesen élnek a lehetőséggel. Előnye, hogy a teljes személyzet rendelkezésre áll, statisztikák mutatják, hogy ritkább a szülésbefejező műtét. A szüléseknél egyébként minden esetben kötelezően jelen van egy gyerekorvos is.
A kör alakú épületben szinte adja magát, hogy az egyik oldalon legyenek a rooming-in szobák, a másikon pedig azok a kórtermek, ahol az anyát újszülöttje nélkül helyezik el. A három-négy ágyas szobákhoz fürdőszoba is tartozik.
Bár legszívesebben mindnyájan rábeszélnénk a rooming-inre a mamákat, ezt csak nagyon finoman tehetjük - avat be Molnár főorvos. - Elmondjuk, hogy ez alatt a négy nap alatt szinte elsajátíthatják a babagondozás fortélyait. Öröm látni, ahogy fürdetik, vagy ha ezt még nem merik, törölgetik, pelenkázzák babájukat az újdonsült anyák.
Szülés 4. fejezet: A szülés sematikus magyarázata
Orvosi stáb és szakmai háttér
Osztályvezető - Dr. Az ÉPC-HK Meddőségi Részlege a megfelelő infrastrukturális, valamint szakmai felkészültséggel megkezdte a meddő párok komplex kivizsgálását valamint kezelését egészen az inszeminációs eljárás elvégzéséig. Osztályunk feladata a budapesti IV. és XIII. Részlegeinken (nőgyógyászat, onkológia, meddőségi centrum, terhespatológia, gyermekágy) a kismamák és a fekvőbetegek 2-3 ágyas, fürdőszobás kórtermekben 95 ágyon kapnak elhelyezést. Szülőszobánk 7 teljesen felszerelt, 2014-ben felújított, alternatív megoldásokat kínáló, színes, vidám szobában várja a vajúdó kismamákat. Ebből kettőben sarokkád is található. Az otthonos hangulat mellett a kismamák és a babák is teljes biztonságban vannak, mert esetleges vészhelyzet esetén a műtő helyben található, a császármetszés azonnal elvégezhető. Tájékoztatjuk azokat a várandós nőket, akik az ÉPC-Honvédkórház Szülészeti osztályán szeretnének szülni, hogy 2025.06.10-től két kórterem áll rendelkezésre, mely magasabb komfort fokozatot kínál a gyermekágyas kismamáknak.
Az osztály orvosai és szakemberei:
- Dr. Kalmár László Ph.D osztályvezető főorvos
- Dr. Kása Dániel Gábor nőgyógyászat részlegvezető szakorvos
- Dr. Kazár Tibor osztályvezető helyettes, szülőszoba részlegvezető főorvos
- Dr. Király Csaba szakorvos, szülőszoba részlegvezető helyettes
- Dr. Debreczeni Atilla gyermekágy részlegvezető főorvos
- Dr. Szabó Gergely József terhespatológia részlegvezető főorvos
- Dr. Banczik Zoltán ambulancia részlegvezető főorvos
- Dr. Ágoston Imre Barnabás szakorvos
- Dr. Bálint Koppány szakorvos, klinikai genetikus
- Dr. Cserey Eszter szakorvos
- Dr. Dávid Kamilla Luca rezidens
- Dr. Demeter János főorvos
- Dr. Demjén László szakorvos
- Dr. Fancsovits Veronika rezidens
- Dr. Fülöp Vilmos DS.c. főorvos
- Dr. Gyebrovszki Csanád László szakorvos
- Dr. Harsányi Lehel főorvos
- Dr. Jenei Lóránd szakorvos
- Dr. Kecskés Kinga Zsófia szakorvos
- Dr. Kovács András László rezidens
- Dr. Margl Zoltán szakorvos
- Dr. Molnár Violetta szakorvos
- Dr. Murányi Zoltán főorvos
- Dr. Oszoli Gábor főorvos
- Dr. Rábai Katalin rezidens
- Dr. Szabó György Róbert szakorvos
- Dr. Szemerey Ákos szakorvos
- Dr. Tidrenczel Zsolt PhD UH ambulancia részlegvezető főorvos, klinikai genetikus
- Dr. Turi Balázs Domonkos rezidens
- Dr. Váraljai Vanda szakorvos
- Dr. Vermes Gábor PhD osztályvezető-helyettes főorvos
- Dr. Virányi Hanna Zita rezidens
- Dr. Zakariás Anita szakorvos, meddőségi specialista
- Varkolyné Dr.
