Miért fehéredik el a cumisüveg? A tisztítás, sterilizálás és a lenőtt nyelv szerepe

Amikor egy újdonsült édesanya szembesül a szoptatás nehézségeivel, gyakran érezheti magát egyedül és tanácstalannak. A mellfeszülés, a cserepes mellbimbó, vagy a baba elégedetlensége mind olyan tünetek, amelyek azt sugallják, valami nem működik optimálisan. Számos oka lehet annak, ha cumisüveget választasz a babád számára: jó megoldást nyújt, ha esetleg nehézségek adódnak a szoptatással kapcsolatban, vagy szeretnéd kiegészíteni a baba táplálását (etetését vagy itatását), vagy már eljött az idő a leválasztáshoz.

Az anyatejes táplálás fontossága és a cumisüveg szerepe

A WHO szerint az anyatej a legideálisabb táplálék a csecsemők számára. Biztonságos, tiszta és olyan antitesteket tartalmaz, amelyek erősebbé teszik immunrendszerét és védelmet nyújtanak számos gyakori gyermekbetegséggel szemben. Emellett az anyatej biztosítja az összes tápanyagot, amelyre a csecsemőnek élete első hónapjaiban szüksége van. A felmérések azt mutatják, hogy az anyatejjel táplált gyermekek általában jobban teljesítenek az intelligenciateszteken, ritkábban válnak túlsúlyossá, valamint a cukorbetegség kialakulásának is kisebb az esélye. Ezért az Egészségügyi Világszervezet azt javasolja, hogy a gyermekek életük első 6 hónapjában kizárólag anyatejes táplálást kapjanak.

Egy jó minőségű cumisüveg alkalmas az anyatej tárolására, valamint a szoptatás és cumisüvegből való etetés kombinálására. Ez rendkívül hasznos lehet, ha túl kevés anyatejet termel a szervezeted vagy egyszerűen csak út közben éhezne meg a baba. Fontos megjegyezni, hogy amíg egyes csecsemők már az első alkalommal elfogadják, megszokják a cumisüveget, más babáknak kicsit több próbálkozásra van szükségük. A cumisüveg bevezetésére ezért érdemes egy olyan folyamatként tekinteni, amelyben teljesen természetes, ha becsúszik egy-két hiba.

Az anyatejnek is van "föle" ha lefejed, mert egy szoptatás során elsőként termelődő tej zsírosabb, mint a vége felé termelődő. Ha ezt összekevered a "tejszín" rész kicsapódhat, mint a tehén tejnél is! A tej "maradványa". Pl. ha bögrében hagysz tejet a hűtőben, akkor ott is van kicsapódás.

Cumisüveg és cumifej kiválasztása

Egyik cumi sem jobb a másiknál. Csak az számít, hogy kisbabád melyiket részesíti előnyben. Többféle formában és méretben érhetők el, a hagyományos harang alakútól a természetesebb formákig, amelyek jobban hasonlítanak a mellbimbóra. Anyaguk latex vagy szilikon lehet. Érdemes lassú folyású cumifejet választani, mert így a tej folyása lelassul - pont úgy, ahogy a szoptatáskor. Ha a cumisüveg áramlása túl gyors, könnyen azt tapasztalhatod, hogy pici elutasítja a mellből való etetést és nagyobb érdeklődést mutat a cumisüveg iránt. Hiszen így könnyebben, kevesebb munkával hozzájuthat a finom ételhez.

A tej kiszívása a cumisüvegből más száj- és nyelvmozgást igényel, mint a szoptatás. Így - ha korábban szoptattad - a babának egy kis időbe telhet, amíg megszokja a változást. Ezt az átállást azonban megkönnyítheted azzal, ha mellbimbó alakú cumifejet választasz, amely alakja és tapintása jól utánozza az anya mellbimbóját. A szilikonos cumi, amely alakjával és tulajdonságaival hasonlít az anya mellére, szilárd alsó résszel és dinamikus cumival rendelkezik (ami aktív mozgásra ösztönzi a csecsemőt), jó megoldás.

Ha a kicsinek 20 percnél több időre van szüksége az evés befejezéséhez, elalszik etetés közben vagy rángatja a cumit, az mind annak a jele, hogy ideje nagyobb átfolyási sebességű cumira váltani. Ha kombinálni szeretnéd a szoptatást és a cumisüvegből való etetést, ajánlott a kerek, mellbimbó alakú (cseresznye formájú) cumifej használata.

A babyberry kínálatában megtalálható BIBS cumisüvegek olyan cumifejjel rendelkeznek, amely pontosan megegyeznek a márka népszerű cumijainak fejével. Amennyiben a BIBS cumisüvegjeit választod, emiatt nem kell aggódnod: a márka termékei nagyon tartós, ún. boroszilikát üvegből készülnek, amely egy hő- és törésálló anyag. A boroszilikát üveg nem pattan meg a hirtelen hőmérsékletkülönbségtől (hősokktól), így bátran fagyaszthatod vagy forralhatod, mikrohullámú sütőben melegítheted és mosogatógépben elmoshatod az üveg részét. A boroszilikát üveg másik előnye, hogy tartósabb és keményebb, mint a normál üveg, ezért nehezebb eltörni. Erősebb leejtésekkel és ütésekkel szemben ellenáll, mint a hagyományos üveg.

A cumisüvegek tisztítása és sterilizálása

Kisbabád immunrendszerének védelme érdekében nagyon fontos az cumisüvegek és cumik sterilizálása a baba egy éves koráig. Születésétől az elválasztásig nagyon fontos a csecsemő higiéniája, különösen akkor, ha cumisüvegből táplálkozik. Minden alkalommal, az etetés végeztével, ki kell nyitni az üveget és lemosni annak minden részével együtt, folyó csapvíz alatt. A műanyag cumisüveg-modellek nagyon népszerűek, méghozzá azért, mert nagyon praktikusak, de tisztításuk apró és egyszerű óvintézkedéseket igényel: a műanyag az üveg anyaghoz képest több szagot és vegyi anyagot tart vissza, ezért tanácsos ezeket a termékeket nem kifejezetten agresszív mosogatószerrel mosni. Javasolt használat után azonnal elmosni az üveget és az etetőcumit vízből és természetes ill. szenzitív mosogatószerből készült oldattal, majd ezután forró sterilizálást alkalmazni.

Sterilizálási módszerek:

• Forró sterilizálás:
  • Főzés: Körülbelül 10 percet vesz igénybe. Használj nagy fazekat, és gondoskodj róla, hogy az etetési eszközöket teljesen ellepje a víz. Főzd nagy lángon 5 percig.
  • Elektromos gőzölő sterilizáló: 8-12 perc alatt is kész lehet.
  • Mikrohullámú gőzölő sterilizáló: Akár 2 perc alatt is kész lehet. A forró eljárások hasonlítanak az edényben lévő víz forralásának klasszikus módszeréhez, de sokkal gyorsabbak és praktikusabbak, különösen, ha gyakran kell elvégezni az eljárást, és sok cumisüveget vagy egyéb terméket (mellszívó, üvegek, cumik) szeretnénk sterilizálni.
• Hideg sterilizálás: Körülbelül 30 percet vesz igénybe. Ezekben a rendszerekben külön erre a célra szolgáló, nem mérgező sterilizáló tablettákat adunk hideg vízhez. A hidegsterilizálás folyékony vagy tabletta formájú fertőtlenítőszerek használatát jelenti hideg csapvízzel elegyítve. A hideg fertőtlenítőszereket - összetételüket illetően - szándékosan tervezték biztonságosnak és a csecsemő által jól tolerálhatónak.

Az életkor első hat hónapjában a gyermek immunrendszere még nem fejlődött ki teljesen, ezért a legnagyobb figyelmet kell fordítani minden olyan tárgyra, amellyel a baba érintkezik, pláne, amit a szájába is vesz. A 0-6 hónapos időszakban a gyermekorvosok mindent sterilizálni javasolnak napi egy alkalommal: cumisüvegek, cumik, kiegészítők, tányér, kanálka, bébijátékok, rágókák.

Szoptatási nehézségek és a lenőtt nyelv

Sokszor a problémát a rossz technika vagy a tejmennyiség hiánya köré építik, pedig létezik egy sokkal rejtettebb, anatómiai ok, amely alapjaiban rendítheti meg a sikeres szoptatás élményét. Ez a jelenség az ankyloglossia, vagy a köznyelvben elterjedt nevén: a lenőtt nyelv.

Mi az a lenőtt nyelv?

A lenőtt nyelv egy olyan állapot, amelyben a nyelv alatti hártya, az úgynevezett frenulum, rendellenesen rövid, feszes vagy vastag, és túl közel tapad a nyelv hegyéhez vagy az alsó ínyhez. Ez a rendellenes anatómiai kapcsolódás korlátozza a nyelv normális mozgását, különösen az emelését, az előre-hátra mozgását és a szélesre terpesztését. Különbséget tehetünk a látható, elülső (anterior) és a rejtettebb, hátsó (posterior) lenövés között. Az elülső lenövés általában könnyen diagnosztizálható, mivel a frenulum jól láthatóan a nyelv hegyéhez tapad, gyakran szív alakú, bemetszett megjelenést kölcsönözve a nyelvnek, amikor a baba sír vagy megpróbálja kiölti a nyelvét. Ezzel szemben a hátsó lenövés sokkal alattomosabb.

A lenőtt nyelv előfordulása viszonylag gyakori, a becslések szerint a csecsemők 4-11%-át érinti, bár a diagnosztikai kritériumok eltérései miatt ez a szám ingadozhat. Fontos hangsúlyozni, hogy nem minden lenőtt nyelv okoz problémát. A funkcionális korlátozottság mértéke a döntő tényező. A lenőtt nyelv felismerése nem esztétikai kérdés, hanem funkcionális diagnózis.

A lenőtt nyelv hatása a szoptatásra és a mellre

A szoptatás nem egyszerűen szívás; ez egy komplex, összehangolt mozgássorozat, amely a nyelv, az állkapocs és a szájpadlás tökéletes együttműködését igényli. Amikor a csecsemő helyesen tapad a mellre, nem csupán a mellbimbót kapja be, hanem a bimbóudvar jelentős részét is. A tej préselése (perisztaltikus hullám): A nyelv a szájpadlás felé emelkedve, hullámzó mozgással hátrafelé haladva préseli ki a tejet a tejcsatornákból. Ha a nyelv lenőtt, ez a perisztaltikus hullám nem tud végigfutni. A baba nem tudja eléggé felemelni a nyelvét, hogy hatékonyan préselje a tejet, és nem tudja megfelelően kitartani a vákuumot. Ennek eredményeként a csecsemő kompenzálni kezd: erősebben szív, rágja a mellbimbót, vagy túlzottan használja az állkapocs és az arc izmait, ami fárasztó és ineffektív. A sikeres szoptatás a tej aktív kivonásán múlik, nem passzív szívásán.

Gyakran az anya tünetei azok, amelyek először felhívják a figyelmet a szopási nehézségre. Az anya a fájdalmat érzi, míg a baba „csak” nem gyarapszik. Fontos, hogy a szoptatási fájdalmat soha ne tekintsük normálisnak, még az első hetekben sem.

A lenőtt nyelv lehetséges anyai tünetei:

1. Szoptatási fájdalom és mellbimbó sérülés: A lenőtt nyelvű csecsemő nem tudja megfelelően beborítani a mellbimbót a nyelvével, így az a kemény szájpadlás és az alsó íny közé szorul, ahol dörzsölődik és nyomódik. Ez intenzív, éles, szúró fájdalmat okozhat az anyának. Jellemző tünetek a repedezett mellbimbó, a vérzés, vagy a mellbimbó szokatlan formája a szoptatás után (pl. ha a mellbimbó fehéredik, vagy ferdén jön ki a baba szájából). Ha a fájdalom a szoptatás teljes ideje alatt fennáll, és nem csak az első 30 másodpercben, az erősen utalhat arra, hogy a baba nem tudja hatékonyan megtartani a mellet, és a kompenzációs harapás vagy rágás okozza a sérülést.
2. Mellgyulladás (mastitis) és tejcsatorna-elzáródás: Mivel a baba képtelen hatékonyan kivonni a tejet, a mell nem ürül ki teljesen. Ez nemcsak a tejtermelés csökkenéséhez vezethet hosszabb távon, hanem azonnali problémákat is okoz. A pangó tej a tejcsatornák elzáródását és fájdalmas, kemény csomók kialakulását eredményezheti.
3. Csökkenő tejtermelés: A tejtermelés a kereslet-kínálat elvén működik. Ha a baba nem üríti ki hatékonyan a mellet, a szervezet azt az üzenetet kapja, hogy kevesebb tejre van szükség.

A lenőtt nyelv lehetséges csecsemő tünetei:

Míg az anyai fájdalom azonnali vészjelzés, a csecsemőnél jelentkező tünetek gyakran kevésbé nyilvánvalóak, és könnyen félrediagnosztizálhatók, mint „rossz baba” vagy „hasfájós baba” jelenségek.

1. Hosszú, ineffektív etetések és fáradékonyság: A lenőtt nyelvű baba megpróbálja kompenzálni a nyelv mozgásának hiányát azzal, hogy sokkal erősebben és hosszabb ideig szív. Az etetések rendkívül hosszúra nyúlhatnak (akár 45-60 percig is tarthatnak), de mégsem tűnik elégedettnek a baba. Jellemző a fáradékonyság szopás közben: a baba rövid ideig intenzíven szív, majd elengedi a mellet, pihen, majd újra próbálkozik.
2. Kattogó hang és levegőnyelés: A lenőtt nyelv miatt a csecsemő nem tudja fenntartani a megfelelő vákuumot. Amikor a vákuum megszakad, egy jellegzetes kattogó, csattogó vagy cuppogó hang hallható szoptatás közben. Ez a hang a nyelv és a szájpadlás közötti nem megfelelő zárás miatt keletkezik. A vákuum hiánya miatt a baba nagy mennyiségű levegőt is nyel szoptatás közben, ami hasfájáshoz, fokozott gázképződéshez és irritált gyomorhoz vezethet. A kólika (a babák híres-hírhedt hasfájása) - bár az egészségre nincs káros hatása - a családi békét igencsak felboríthatja.
3. Gyenge súlygyarapodás: Ez a legkomolyabb következmény. Ha a baba nem tudja hatékonyan kivonni a tejet, az bevitt kalória mennyisége alacsony marad. Bár a baba gyakran szopik, és az anya teje elegendőnek tűnhet, a súlygyarapodás stagnálhat, vagy akár csökkenhet is. Ha a csecsemő az első hetek után sem éri el a megfelelő súlygyarapodási ütemet (kb. 150-200 gramm/hét), az komoly aggodalomra ad okot. A lenőtt nyelvű baba ‘szorgos szívó’ lehet. Sokat van mellen, de nem hatékonyan.

A lenőtt nyelv diagnosztizálása

A lenőtt nyelv osztályozása létfontosságú a kezelés szempontjából, de sajnos nincs egységes nemzetközi standard. Az elülső lenövés vizuálisan szembetűnő. A hátsó lenövés azonban sokkal nagyobb kihívást jelent. A hátsó lenövés diagnózisához a szakembernek (laktációs tanácsadó, gyermekfogász, fül-orr-gégész) fizikailag meg kell vizsgálnia a nyelv alatti területet. A nyelv emelését ujjával ellenőrzi, és érzi a frenulum feszességét. A funkcionális korlátozottság mértékének megítélésére több skálát is használnak. A Hazelbaker-skálát széles körben alkalmazzák a laktációs tanácsadók, mert nemcsak az anatómiai megjelenést, hanem a nyelv funkcióját is értékeli. Pontozza a nyelv emelését, kinyújtását, a perisztaltikus hullámot, és a vákuum fenntartását. Ez a funkcionális értékelés a legfontosabb: hiába tűnik rövidnek egy frenulum, ha a baba szopása hatékony, kezelés nem feltétlenül indokolt. Ne engedjük, hogy a vizuális megjelenés elterelje a figyelmünket a funkcióról.

Mikor gyanakodjunk lenőtt nyelvre?

• Fájdalom: A szoptatás fájdalmas, a mellbimbó repedezett, deformálódott vagy fehéredik.
• A nyelv mozgása: A baba nem tudja kiölteni a nyelvét, vagy felemelni azt a szájpadlásáig.

A gyanú felmerülésekor ne várjunk! A lenőtt nyelv diagnosztizálása multidiszciplináris megközelítést igényel, mivel a probléma nem csak az anatómia, hanem a funkció területét is érinti.

1. Laktációs tanácsadó: Ő az első és legfontosabb szakember, akit fel kell keresni. A laktációs tanácsadó nem orvos, de a szoptatás mechanikájában és a szájüregi funkciók értékelésében a legjártasabb. Ők alkalmazzák a funkcionális skálákat (pl. Hazelbaker), megfigyelik a szopást, és képesek felismerni a hátsó lenövést is.
2. Gyermekorvos vagy Fül-orr-gégész (FOG) szakember: A gyermekorvosok és FOG szakemberek végezhetik el a frenulotomia (átvágás) beavatkozást. Fontos, hogy olyan orvost válasszunk, aki tapasztalt a csecsemőkori lenőtt nyelv kezelésében, és nem csak a felnőttkori fékproblémákban.
3. Gyermekfogász: Egyre több gyermekfogász szakosodik a lenőtt nyelv lézeres korrekciójára. A lézeres eljárás előnye a precizitás és a gyors gyógyulás.

A lenőtt nyelv korrekciója és utókezelése

A lenőtt nyelv korrekcióját frenulotomiának (átvágás) vagy frenuloplasztikának (plasztikai korrekció) nevezik. A beavatkozás csak akkor szükséges, ha a lenövés funkcionális korlátozottságot okoz, azaz akadályozza a hatékony szopást és/vagy a gyermek egészséges fejlődését.

A beavatkozás típusai:

1. Ollós frenulotomia: Ez a hagyományos módszer, amelyet gyakran végeznek a kórházakban vagy gyermekorvosi rendelőkben. Gyors, néhány másodpercig tartó eljárás. A frenulumot egy steril, lekerekített végű ollóval vágják át. Csecsemőknél általában nincs szükség érzéstelenítésre, mivel a frenulumban kevés az idegvégződés.
2. Lézeres frenulotomia: Egyre elterjedtebb, különösen a gyermekfogászati rendelőkben. A lézer egyszerre vágja és kauterizálja (égeti) a szövetet, minimalizálva a vérzést és a fertőzés kockázatát. Gyorsabban gyógyul, és gyakran precízebb vágást tesz lehetővé, ami különösen fontos a hátsó lenövés teljes felszabadításánál.

A beavatkozás általában rendkívül gyors, csecsemőknél percek alatt lezajlik. A legfontosabb lépés a beavatkozás előtt a csecsemő megnyugtatása. A legtöbb szakember azt javasolja, hogy a beavatkozás után azonnal mellre tegyék a babát. A szülőknek fel kell készülniük arra, hogy a beavatkozás utáni napokban a baba nyűgösebb lehet, és fájdalomcsillapításra (pl. paracetamol) lehet szükség.

Sokan azt gondolják, hogy a frenulotomia varázsütésszerűen megoldja az összes szopási problémát. Sajnos ez ritkán van így. A lenőtt nyelvű baba hónapokon át kompenzációs mintát használt, és ezt a rossz szokást le kell cserélni egy helyes technikára. Néhány baba esetében az azonnali javulás látványos lehet: a baba mélyebben tapad, a kattogó hang megszűnik, és az anya azonnal érezheti, hogy a szopás kevésbé fájdalmas. Más esetekben a javulás fokozatos. A sebgyógyulás csecsemőknél általában 10-14 napot vesz igénybe. A legkritikusabb a rehabilitációs utókezelés, azaz a seb nyújtása. Ha a sebet nem tartják nyitva, az újra összehegedhet (ez az ún. reattach). A szakemberek speciális nyújtógyakorlatokat írnak elő, amelyeket naponta többször kell elvégezni, hogy a seb nyitva maradjon és rugalmasan gyógyuljon. A frenulotomia után feltétlenül vissza kell térni a laktációs tanácsadóhoz. A rehabilitáció során a szülőknek türelmesnek és kitartónak kell lenniük.

Tévhitek a lenőtt nyelvről

1. "Majd kinövi." Valóság: A frenulum egy rostos, kollagénben gazdag szövet. Nem nyúlik meg az idővel. Bár a gyermek megtanulhat kompenzálni, a mozgáskorlátozottság megmarad, ami hosszú távú problémákhoz vezethet (pl. beszédfejlődési és fogazati problémák).
2. "Ez egy ritka dolog." Valóság: A funkcionális problémát okozó hátsó lenövés a leggyakoribb oka a sikertelen szoptatásnak.
3. "Fájdalmas és veszélyes a beavatkozás." Valóság: Csecsemőknél a frenulotomia rutineljárás, amely minimális kockázattal jár. Mivel a frenulumban kevés az ideg- és ér, a fájdalom minimális, és általában azonnal elmúlik, amint a baba megnyugszik a mellen.
4. "Ha cumisüvegből eszik a baba, a lenőtt nyelv már nem probléma." Valóság: Bár a cumisüveg más szopási mintát igényel, a lenőtt nyelv továbbra is kihat a légzésre, a nyelésre, a beszédfejlődésre és a fogazat kialakulására.

A lenőtt nyelv felismerése és korrekciója gyakran az utolsó reményt jelenti azoknak az anyáknak, akik fájdalommal és kudarcélménnyel küzdenek a szoptatás során. Az elülső lenőtt nyelv (anterior) könnyen látható, a frenulum a nyelv hegyéhez tapad, gyakran szív alakúvá téve azt. A hátsó lenőtt nyelv (posterior) rejtett, a frenulum a nyelv alatti nyálkahártya mélyén található, de a feszessége akadályozza a nyelv hátuljának emelését, ami a szopás fő mechanikáját gátolja.

A lenőtt nyelv hosszú távú következményei:

A kezeletlen ankyloglossia nemcsak a szoptatásra van hatással. Hosszú távon okozhat beszédfejlődési zavarokat (különösen az R, L, S hangok kiejtésénél), fogszabályozási problémákat (szűk szájpadlás), rossz szájhigiéniát, evési nehézségeket, és alvási légzési problémákat (pl. alvási apnoe).

Leszoktatás a cumisüvegről

Sok baba ragaszkodik a cumisüvegéhez, és ez nem csupán az abból jövő étel miatt van: biztonságot és kényelmet, nyugalmat kapcsolhatnak hozzá. Éppen ezért nem szabad a cumisüveget egyik napról a másikra eltüntetni, de ha eljön az idő, van ennek bababarát módja is.

Mikor és miért érdemes elhagyni a cumisüveget?

Anyatej hiányában, illetve donor női tej hiányában a baba egy éves kora előtt tápszert fogyaszt (vagy azt is). Ez a tápszermennyiség nagyjából -több dologtól függően-, 6-12 hós kora között napi 90-100ml/ttkg. Aztán eljön a bűvös 1 éves életkor, amely időponttól a legtöbb nemzetközi szakirodalom a tápszer elhagyását ajánlja. A hazai csecsemőtáplálási irányelv így fogalmaz: „Egy éves kor után pedig egy megfelelő vegyes táplálkozás mellett még inkább nincs szüksége mesterséges táplálásra, azaz tápszerre”. Eddig a tápszer -anyatej hiányában- egy stabil alapot adott a baba táplálásában. Az evés egyik fő motivációja az éhség, és 1 éves kor után ez egyébként is változik. A baba veleszületetten érzi ezt! Ha a tápszer még mindig ott van -főleg bizonyos mennyiségben- ez beleszól az étvágyába (is). Túl lehet őt táplálni, ami fokozhatja az elhízás kockázatát.

Miért ajánlott elhagyni a cumisüveges etetést 1 éves kor után?

• Fogszuvasodás: A cumisüveg használata fokozhatja a fogszuvasodás előfordulását. Akár tápszer, vagy előfordulhat hogy gyümilé van benne, gond lehet belőle. A tejben laktóz van, egyfajta cukor. A gyümölcslében lévő sav pedig kész rémálom a fogak számára ilyen formában. A tejnek továbbra is fontos része maradnia gyermeke étrendjének, és a gyümölcslé is időnként rendben van (1 éves kor után). Viszont cumisüvegből kínálva a cukor és a sav a fogakon jóval tovább marad, mint kellene, így fogszuvasodást okozhat.
• Elhízás: A cumisüveg hosszantartó használata összefügg az elhízással. A kutatások azt mutatják, hogy azok a gyerekek, akik 2 éves korukban még mindig ezt használják, nagyobb valószínűséggel lesznek elhízva 6 éves korukra.
• Fogazat és arcizmok fejlődése: A kisgyermek mosolyát is befolyásolhatja. Az állandó vákuumos szívás megváltoztathatja fogainak helyzetét. Ez hatással lehet az arcizmok és a szájpadlás fejlődésére is. Ezt később pl. fogszabályzással kell korrigálni.
• Fülfertőzések: Ha fekve fogyasztja a tápszert, ez növeli a fülfertőzések esélyét. A bacik a torokban ha maradnak, időznek, tudnak kicsit szaporodni is.

Tippek a leszoktatáshoz

• Kezdd nappal: 1 éves kor körül, után: kezdd nappal a változást bevezetni, ne éjszaka! Nappal, amikor a baba evett valami fincsit, ne kezdd el feltétlen elkészíteni a tápszert rutinból. Próbáld elterelni a figyelmét, és ne készítsd el automatikusan, ha nem kéri a baba. Főleg ne napközben!
• Kommunikálj és tereld el a figyelmét: Amikor eszébe jut mindig legyen fény az alagút végén, mindig mondd el, mikor kapja meg: „A lusta mosogató most elfelejtette elmosni az üveget, de képzeld, nemsokára bekapcsol, és a szundizásnál ott is lesz az ágyacskádnál a cumisüveged! Húúú odanézz, ott megy egy repülő, nézd, hogy húzza a csíkot maga után!” : tehát elmondom, most miért nincs, és elmondom, mikor lesz (nem azt hogy X óra múlva, hanem konkrét eseményhez kötöm, MAJD kicsit elvonom a figyelmét).
• Fokozatos elhagyás: Ha ez már megy, jöhet egy nappali alvásnál kínált tápszer elvétele - tereld el a figyelmét, olvass mesét, itasd vízzel, simizd. Ha ez már stabilan megy, csak akkor vágj neki az éjszakai tápszer leváltásának! Az éjszakai tápszer elvétele a legnehezebb utolsó lépés. A dolgok megkönnyítése érdekében legyen egy lefekvés előtti rituálé: ez segít, hogy a baba ne csak a tápszerre figyeljen.
• Pohár vagy bögre bevezetése: Próbáld a tápszert 1 éves kor körül pohárból/kis bögréből IS kínálni az étkezésen MELLÉ, csak próbálkozni vele egyelőre. Segíthet egy kis szívószál, egy cuki bögre. A reggeli/ valamely étkezés részeként, nem főszereplőjeként. Ha ez már megy stabilan, azt az étkezést a cumisüveges tápszer helyett kis poharas tápszerrel gondold tovább.
• Más italok pohárból: Amikor elkezdődik a hozzátáplálás, itallal (vízzel) is kínáld babádat. Eleinte ez 1-2 korty lesz csak, de tanuljon meg inni. Jó szolgálatot tehet egy szívószálas kulacs, a megfelelő formájú segíti a száj helyes tartását, és a szopizás nélküli ivást. 1 éves korban már ezt tökéletesen fogja a gyerkőc használni. Ekkor jöhet már bele más is -én azt mondom, egy másik, ne a vizes kulacsba- meleg tea szánkózás után, forralt almalé télen, egy kis friss narancslé, limonádé nyáron, kakaó, tej, smoothie. Ezeket persze vegyesen, kis bögréből, pohárból s kínálhatod, ügyelve arra, hogy azért csak kiegészítő elemek a tányér mellett. „Comfort foodként” ott lehet a gyümis gofri mellett egy kis melegebb kakaó, ami a megengedett mennyiségben adva tartalmaz sook tápanyagot: kálciumot, fehérjéket, vitaminokat.
• Ne adj fel: Ha eldöntöd hogy jöjjön a leszokás, a szakemberek is ezt javasolják, és van ugyan 1-2 nehezebb nap, de támogatod babádat, akkor csináld végig. Semmi nem fogja úgy a cumisüveghez láncolni, mintha 1-2 rosszabb nap után végre megkapja újra egyfolytában.
• Keresd az okokat: Gondolkozz, ez mitől lehet. Ha éhes, nézd át az étrendjét: jut másból elég kalóriához? Eléggé kielégíti az igényeit az étrendje, ez változatos, fincsi? Vele eszel? Nem lehet csak szomjas (pisi pelusok/mennyit és mit iszik)? Nem lehet, hogy unatkozik (mit játszottatok ma)?
• Konzultálj szakemberrel: Ha pedig szerinted a táplálása még nem megfelelő a tápszer nélkül, ha nem eszik vagy nagyon válogat, vagy speciális diétán van, esetleg eltérő fejlődésű, kérd szakember, gyermekorvos segítségét a cumisüvegről való leszoktatás előtt!

tags: #mitol #feheredil #a #cumisuveg