Újszülött gondozása: Útmutató az első hetekhez

Amikor az újszülött a világra jön, azonnal elkezd alkalmazkodni a méhen kívüli élethez - de még rengeteget kell fejlődnie. Új helyzet ez az anya és a család számára is, így időbe telik, amíg minden simán megy majd. Sokat segít, ha megismerkedsz jobban a jövevénnyel!

Az újszülöttek egész szervezete fejletlen még: természetes hát, hogy sok szerv működése akadozik egy ideig. Ezek közé tartozik többek között a bőr is, de a látása, és mozgása is koordinálatlan. Amikor megfogod a baba miniatűr kezecskéjét és lábacskáját, alighanem hidegnek fogod érezni. Sok kisbabának az első napokban kékes színűek és hidegek a végtagjai.

A babák bőrének színe és megjelenése nagyon változatos lehet. Az orron és a test egyéb részein néha pirosas foltokat találhatsz, amelyek majdnem úgy néznek ki, mintha kiütéses lenne a gyerek. Sok újszülöttnek nagyon száraz a bőre, és erős hámlást is tapasztalhatsz. Ez a jelenség teljesen természetes, nincs szükség semmiféle extra bőrápoló készítményre. Mivel a kisbaba bőrének olajtermelése még nem stabilizálódott, a túl korán alkalmazott kenőcsökkel, krémekkel ezt a folyamatot csak könnyen összezavarnád.

A hormonok által okozott foltok kiütéshez hasonlóak és rendszerint a baba életének első hónapjában jelennek meg. A furcsa jelenségnek az anyatej az oka, amely tartalmazza az anya hormonjait. Az anyatejes kiütés piros udvarú, fehér közepű, pattanászszerű pöttyök formájában jelenhet meg az újszülött bőrén gyakorlatilag bárhol, melynek oka az anyai hormonok jelenléte.

Bizony, előfordul! Az újszülöttek emlőmirigyei ugyanis - mind kislányok, mind kisfiúk esetében - tartalmazhatnak és termelhetnek ún. boszorkánytejet.

A legtöbb baba a születést követő első három-négy napban veszít a súlyából. A tejfakadás ugyanis esetenként nem zökkenőmentes. Aggodalomra azonban semmi ok: a kicsik rendszerint már életük első két hetében visszanyerik születési súlyukat.

Szenzoros fejlődés

Biztos te is eltűnődtél már, hogy vajon mit lát az újszülött. Ilyenkor még nincs precíz fókusz, a baba látása homályos. Ennek részben az az oka, hogy a két szem még nincs összehangolva, mozgásuk is koordinálatlan kicsit. Így nagyjából 30 cm távolságig tiszta a kép - ám ez éppen elegendő, hogy a pici az anyukája arcát lássa. Megfigyelheted azt is, hogy a figyelmét inkább az éles kontrasztok kötik le, de az emberi arcok is érdekesek a számára.

Bár bizonyos frekvenciatartományt kevésbé jól hall, az újszülött hallása már a kezdetektől viszonylag fejlett. Azonnal reagál a hangos, hirtelen zajokra, amit akár sírással is jelez. Az emberi hangra szintén érdeklődéssel reagál. Főként a magas, eltúlzott hanghatásokra - pont arra, ahogyan gügyögsz a babának. Pár nappal a születés után pedig érdekesebb számára az anyanyelve, mint más nyelvek.

Mozgásfejlődés és reflexek

Már születés után viszonylag fejlettek ezek a képességek. Az újszülött mozgása még nagyon fejletlen, szinte teljesen koordinálatlan. Ilyenkor még az úgynevezett reflexes mozgások jellemzőek, amelyek azt jelentik, hogy a baba bizonyos ingerekre csak rájuk jellemző automatikus, speciális választ ad. Ezek a reflexek nagyrészt az életben maradáshoz szükségesek.

Újszülött reflexei

Gyakorlati tanácsok az újszülött gondozásához

A köldökápolás

A baba születése utáni időszak általában kihívást jelent az anyukáknak - főleg, ha az első babájukról van szó. Régebben a baba köldökét 70%-os alkohollal, illetve kifejezetten erre a célra kevert gyógyszertári hintőporral és steril vattával kezelték. Ma már új irányzat terjedt el, és a legtöbb orvos egyetért azzal, hogy a hintőpor inkább árt, mint segít. Az új irányzat szerint elegendő a baba köldökét tisztán és szárazon tartani, szükség esetén lehet valamilyen fertőtlenítőszert alkalmazni. Arra is kell figyelni, hogy vizelet vagy széklet ne kerüljön a köldökcsonk területére és a pelenka széle se súrolja.

A köldökcsonkban nincsenek idegek, ezért nem fog fájni a babának, amikor épp a köldökét tisztogatod. A csonk maga a születést követő 8-12 napon belül esik le, rendszerint vérzik egy kicsit és enyhe szagot áraszt.

A köldökcsonk ápolásával kapcsolatos hivatalos ajánlások sokat változtak az évek során. Régen még azt mondták, hogy alkohollal át kell törölni, utána pedig azt, hogy csak gyógyszertári sós vízzel tisztítsuk, mert az alkohol szárít. Alkoholt pedig csak akkor alkalmazzunk, ha véletlenül széklet szennyezné a köldökcsonkot (hason fekvésnél előfordulhat ilyen, ha a pelus tartalma előrefolyik). Mi most nem is mennénk bele egy konkrét módszer népszerűsítésére, az éppen aktuális ajánlással kapcsolatban kérdezd a védőnőt vagy a gyermekorvost!

Táplálás

Az újszülött számára a legideálisabb táplálék az anyatej, akár 6 hónapos koráig önállóan is elegendő számára. Az etetés történhet emlőből, de szükség esetén a lefejt anyatej adható üvegből is. A szoptatásban ma már többféle irányzat létezik - sokan hisznek az igény szerinti szoptatásban, amikor a baba azonnal enni kap, ha éhes. Mások valamilyen rendszer szerint szoptatnak. Az igény szerinti szoptatás annyit jelent, hogy a babát sem időben, sem mennyiségben nem korlátozzuk. Ebben fontos a család igényeinek figyelembe vétele.

Ha az anyatej nem elegendő, vagy egyáltalán nincs lehetőség anyatejes táplálásra, akkor a tápszer lehet a megoldás. A tápszerek között találsz 1-2-3-mas jelölésűt, ezek közül az újszülött az 1-es számút kaphatja, amit az orvos felírhat receptre is.

Az anyatejes táplálás fontosságát azonban nem lehet elégszer hangsúlyozni. Az újszülött és édesanyja számára is az igény szerint szoptatás (iszsz) a legelőnyösebb, nem érdemes görcsösen ragaszkodni a 2-3 óránkénti etetéshez. Az érett gyermek jelzi az igényeit, mikor éhes, nem szükséges éjszaka sem ébresztgetni még az első hetekben sem. Kivétel, ha koraszülött a csecsemő, valamilyen betegségben szenved vagy besárgult és aluszékony.

Ha kisbabád számára anyatejet szeretnél lefagyasztani, akkor fontos a mellszívó készülék minden elemét és a tároló edényeket is naponta sterilizálni.

Szoptatás és tápszeres táplálás összehasonlítása

Pelenkázás

Ma már igen széles a pelenkák piaca. Nagyon kedveltek, praktikusak az eldobható, egyszer használatos nadrágpelenkák, de áruk magasabb és a környezetet is terhelik. A pelenkázásnál figyelni kell arra, hogy a pelus ne legyen túl laza - ilyenkor leeshet a piciről, illetve a feladatát sem látja el. Ha a pelus túl szoros, akkor pedig fájdalmat okozhat. A pelenkázást érdemes egy sima, mosható, keményebb felületen végezni, ahonnan a baba nem tud leesni mozgás közben.

Egyre többen választanak mosható pelenkát a hulladékmentesség és a vegyszerek elkerülésének érdekében. Ma már számtalan mosipelus közül választhatsz. Ha valamiért nem tudod megoldani, akkor lehet kapni vegyszermentesebb, kukoricarostból készített eldobható pelusokat is. De a legkisebb ökológiai lábnyoma egyértelműen a mosható pelenkának van.

Mindig elölről hátrafelé tisztítsd meg a baba bőrét pelenkázáskor. Krémezéskor pedig csak a popsit és a két lágyékhajlatot kend be.

Fürdetés

Gyakori kérdés, hogy az újszülöttet minden nap kell-e fürdetni. Alapvetően nincs rá szükség, de sokan mégis ragaszkodnak hozzá a napi rutin részeként. A fürdetéshez használt víz ne legyen testhőmérsékletű, és pár centi elegendő belőle. A babát még formázott kád esetén is stabilan tartsd a feje-nyaka alatt átnyúlva a karját fogva C fogással.A helyiségben is legyen viszonylag meleg, 24-25 fok az ideális.

Sokan a heti kétszeri fürdetést javasolják újszülöttkorban, ugyanakkor magam részéről a napi rendszeres, néhány perces lemosást javaslom. Ezzel az újszülöttnél fix napi rutin alakítható ki, illetve a család a fürdetés alatt együtt lehet, közös élményt nyújthat, mellette pedig a gyermek is megszabadul a napi pelenkázás, nyáladzás és később az etetések okozta szennyeződésektől. A fürdőzést meleg helyen, biztonságos, újszülött fürdetésre alkalmas kádban kell lebonyolítani és a fürdővizet a baba igényeihez érdemes beállítani.

A fürdetéshez a szoba hőmérséklete kb. 28 °C legyen. Ugyanabban a helységben töröljük szárazra, és öltöztessük fel a babát, ahol fürdetjük, mert ha hűvösebb szobába visszük át, könnyen megfázhat. Fürdetéshez a baba bőrének a legjobb a gyógyszertári fürdetőkrém.

Fürdetés újszülöttel

Bőrápolás

Kisbabád érzékeny bőre külön figyelmet igényel, mert gyorsan ki tud száradni. A hypoallergén, természetes összetevőket tartalmazó babafürdetők lehetnek a legmegfelelőbbek, hiszen a baba bőre különösen érzékeny a vegyszerekre. Van, aki azt javasolja, hogy újszülött korban bőven elég, ha csak egy kis olíva olajat vagy természetes babafürdető olajat vagy krémet teszel a vízbe, és így mosod le. Figyelj kiemelten a víz hőmérsékletére (37-37,5 fokos legyen). A hőmérsékletet ellenőrizni tudod vízhőmérő segítségével, vagy nagyszüleink klasszikus módszerével: tedd a könyöködet a vízbe, és ha nem érzed sem hidegnek, sem melegnek, akkor pont jó. Amit mi csak kissé melegnek érzünk, azt a baba már forrónak érezheti, és könnyen kipirosodik a bőre, mintha megégne.

Az újszülötteknek a bőre nagyon sima és finom tapintású. Ezért szükséges, hogy kifejezetten csecsemők számára készült termékeket használjunk. De mielőtt bármilyen baba terméket megvásárolnánk, a legjobb, ha konzultálunk a gyermekorvossal vagy a védőnővel. Minden csecsemő más, lehet, hogy ami az egyiknél beválik, az a másik baba bőrét irritálni fogja. A legtöbb csecsemőnél időnként kiütések jelentkeznek, és ez teljesen normális. Ha azonban a babát a kiütés látszólag zavarja vagy lázas lesz, azonnal kérj tanácsot az orvostól.

A gyermekorvosok által gyakran favorizált „gyógyszertári fürdető” valójában alkalmatlan és akár káros is lehet az újszülöttek ápolására. Csak két összetevőt emelnék ki, cetil-sztearil-alkoholt és metil-parahidroxibenzoátot tartalmaz, melyek helyi bőrreakciókat és akár a későbbiekben jelentkező allergiás bőrtüneteket is okozhatnak. Tehát hagyjuk a régi berögződéseket és az újszülött bőrét olyan készítménnyel ápoljuk, ami valóban alkalmas rá.

Szem, fül, orr és körömápolás

Néha előfordul, hogy a baba szeme váladékozik, csipásodik születés után, és gyakran a könnycsatorna sem nyílik meg azonnal. Ilyen esetben a baba szemét érdemes forralt, lehűtött vízzel törölni kívülről befelé, a szemzúg felé.

Az orrocskából a beszáradt váladékot benedvesített textilpelenka sarkával lehet kitörölni.

Kizárólag a fül külső részét, a fülkagylót szabad tisztítani. A hallójárat képes az öntisztulásra. A nyílásban megjelenő zsírt elég óvatosan, baba fültisztító pálcikával kifelé törölni. Nem szabad a pálcikát bedugni, mert sérüléseket okozhat, és még jobban beletömi a zsírt a baba hallójáratába, eltömítve azt.

Az újszülött körme gyakran hosszú, amivel megkarmolhatja magát. A köröm hosszából kizárólag lekerekített végű ollóval szabad vágni, amelyet minden használat előtt fertőtleníteni kell. Általában a korházi gyakorlatban 6 hetes korig nevezik a csecsemőt újszülöttnek. Ezalatt már rengeteget fejlődik, és a ti napi rutinotok is kialakul, rendezettebbé válik.

Az újszülöttek körme gyorsan nő. Az első két hétben még nem vágjuk. A körmök vágásától talán te is tartasz, de valójában nem nehéz. Nagyon jó speciális baba körömollókat lehet beszerezni, de ha jobban szeretnéd, finom körömreszelővel is próbálkozhatsz. Akkor érdemes csinálni, amikor a baba mélyen alszik, különben el fogja rántani a kezét, és így könnyebben lehet belőle sérülés.

Alvás és pihenés

Az alvás nagyon fontos a baba egészsége szempontjából. Gyermeked az első hónapokban akár 2 óránként is felébredhet, mert alvását az éhség szabályozza leginkább. Gyakori a nappalok és éjszakák összekeveredése, ami kimerítő lehet számodra. Ez azonban néhány héten belül rendeződik.

A kellemesen puha öltözet a baba számára megnyugtató és kényelmesen érzi magát benne. Ma sokan alszanak együtt a babával, mert így a baba nyugodtabban alszik. A légzésfigyelő használata 1 éves korig ajánlott.

Ne feledd, hogy akkor is szuper anya vagy, ha már kezdetektől külön ágyba vagy külön szobába szoktatod a kisbabádat, és inkább felkelsz hozzá, amikor kell. Tudjuk, hogy sokszor vérre menő viták vannak ebből a kismamás csoportokban, azonban egyik anya sem jobb vagy rosszabb a másiknál. Van, aki a különalvást választja, mert úgy érzi, ezzel szolgálja inkább a család érdekeit. A lényeg, hogy a kisbabád érezze, hogy számíthat rád, amikor igényli, ott vagy vele, amikor sír.

Az alvási ciklus megfigyelése az alvás kulcsfontosságú, mert közvetlen hatással van a gyermek szellemi és fizikai fejlődésére. Az újszülött csecsemők napi 17 és 18 órát alszanak. A szülőknek felkészülniük, hogy a csecsemők alvási ciklusa meglehetősen rendszertelen lehet. A 6. hétre javulhat a helyzet, és kialakíthatunk egy alvás rutint a kisbabánkkal. Ha az újszülött álmos sírhat vagy dörzsölheti a szemét, ez annak a jele hogy ideje elaltatni. Ha a baba nem alszik sokat éjszaka, érdemes a szülőnek is kicsit lepihennie, amikor a baba napközben alszik.

Az újszülött altatása a napi ruti nagyon fontos része. Nem szükséges egész nap görcsösen tartani az időpontokat, de a fürdetés és altatás idejét érdemes tartani. Az újszülöttet saját kiságyban, megfelelő keménységű matracon (ne süllyedjen be a matrac a baba alatt) kell fektetni. A szülőkkel való együtt alvás orvosi szempontból nem ajánlott, illetve a szakmai irányelvek a háton alvást javasolják, ugyanis a hason altatás növeli a bölcsőhalál előfordulását. A hason alvás viszont kedvezőbb a hasfájós csecsemőknek, nyugodtabb alvást eredményez és a mozgásfejlődés szempontjából is pozitívabb hatásokkal bír.

Levegőztetés és öltöztetés

Ha kisbabád normál időre és súllyal született, akkor meleg hónapban, 1 hetes korában elkezdheted a levegőztetését. A fokozatosság elvét követve kezdetben csak néhány percre nyisd ki az ablakot, mielőtt kivinnéd. Óvd a huzattól, adj rá nyáron is vékony cérnasapkát. A picik zsírpárnái még vékonyak, hőszabályozása fejletlen. Ezt figyelembe kell venni a ruhák kiválasztásánál.

Általános érvényű szabály, hogy az újszülöttre mindig egy réteggel több ruha kell, mint amiben a felnőtt komfortosan érzi magát. Fontos a réteges öltöztetés, ugyanakkor figyelni kell, hogy jól szellőző, pamut ruházatot adjunk a gyermekre. Onnan tudható, hogy a gyermeknek melege van-e vagy esetleg fázik, hogy megtapintjuk a nyakát és hátát. Ha nyirkos, izzadt, akkor kevesebb ruházat elegendő, ha hűvös, akkor viszont jobban fel kell öltöztetni.

Normál időre és súllyal született újszülöttek esetén meleg hónapokban 7-10 naposan érdemes elkezdeni a levegőztetést, télen azonban javasolt megvárni a 2 hetes kort. Fontos a fokozatosság, kezdetben csak 10-15 percre nyissuk ki az ablakot, majd 2-3 hetesen vigyük ki a gyermeket ugyancsak fokozatosan a szabad levegőre. A huzattól minden formában óvjuk a gyermeket! A baba fejére sapka ajánlott kb. egy éves korig minden évszakban és utána is a meleg, és természetesen a hideg ellen.

Réteges öltöztetés újszülöttnek

Különféle egészségügyi kérdések

Ha gyógyszert kell adnunk az újszülöttnek, az gondos körültekintést igényel. Bizonyos gyógyszerek használatánál fontos, hogy pontosan kövessük a gyerekorvos által javasoltakat. Tisztában kell lennünk azzal, hogy hogyan adhatjuk be az orvos által előírt megfelelő adagot.

D-vitamin: a megfelelő csontfejlődés biztosításának elengedhetetlen vitaminja, ugyanakkor számos egyéb jótékony hatása is előtérbe került, pl. kiváló immunerősítő. Napi adagolása szükséges az újszülöttek esetében, mely a hazai forgalomban lévő készítményeknél 1 cseppet (4-500 NE) jelent. A D-vitamin folyamatosan adagolható kisgyermekkorig, napi adagja 500-1000 NE. Kezdése a magyar gyakorlatban 2 hetes kortól ajánlott.

K-vitamin: a véralvadási zavarok elkerülése miatt szükséges a K-vitamin adagolása születéstől kezdődően. Jellemzően az első adagot az újszülött az első életnapon megkapja, majd egy hetesen egy ismételt adag következik, mely után havonta szükséges a készítmény adagolása (1 ampulla = 2 mg) otthon, szájon keresztül, amíg az anyatejes táplálás van nagyobb arányban. Teljesen tápszeres csecsemőknél az egy hetesen beadott adag után már nem kell további K-vitamin, ugyanis a tápszerek tartalmazzák a szükséges mennyiséget.

Van néhány jelenség, ami megnehezítheti a család életét. Kólika esetén a baba már több, mint 3 hete sír, hetente legalább 3 napon át, napi 3 órát. Megfigyelhető, hogy általában azonos napszakban kezdődik, a normál sírásnál erőteljesebb, erőlködő sírás, bélgázok távozásával.

A baba szájának nyálkahártyáján fehér lepedéket láthatunk, melyet a candida gomba okoz. Egy régi, korábban széles körben alkalmazott ecsetelő a legújabb kutatási eredmények alapján már nem javasolt és nagyon káros is lehet. Mindenképpen kérd a gyermekorvosod tanácsát a biztonságos módszerek alkalmazásával kapcsolatban.

Meleg, párás környezetben pici hólyagocskák jelenhetnek meg a bőrön, ezek a melegkiütések. Szellős ruhában általában elmúlnak, megelőzheted őket a baba megfelelő öltöztetésével: ha természetes anyagú ruhát kap megfelelő rétegezéssel.

Zárt, meleg, nedves helyen a bőr vizelet és széklet együttes hatására kipirosodik, kiütések jelennek meg rajta. Gyógyulásához a bőrt szárazon kell tartani, gyakori pelenkacserére van szükség.

Az ekcéma leggyakrabban az arcra lokalizálódó száraz, hámló, viszkető felületeket jelenti. Csecsemő és gyermekkorban az alkati - atópiás - ekcéma a leggyakoribb. Allergiás hajlamra vezethető vissza ezért is ajánlott minél tovább anyatejjel táplálni a babát. Lehet kapni kimondottan atópiás bőrre szánt olajos fürdetőket, de elképzelhető, hogy orvos által felírt készítményre is szükség lehet. Mindenképpen konzultálj a gyermekorvossal!

Oltás után 3-4 héttel kis vörös csomó látható a felkaron. 4-6 hét után kis hólyag jön létre a közepén, amely kiürül, pörkösödik, és kis heggel gyógyul. Tartsd szárazon és óvd a sérülésektől!

Hogyan etesd a babádat cumisüvegből: Tempós cumisüveges etetés

Reméljük, hogy segítségedre volt ez a kis összefoglaló, amelyet hiteles egészségügyi forrásokból és persze saját tapasztalatokból állítottunk össze.

tags: #mit #csinaljak #ujszulott