A terhesség harmadik trimeszterében, a szülés előtti ellátás során számos módszerrel figyelik a baba egészségét, életfunkcióit. Rendszerint ebben az időszakban a korábbinál gyakoribb orvosi vagy védőnői találkozókra kerül sor. Az egyik legfontosabb szűrővizsgálat az utolsó harmadban az úgynevezett NST, azaz a non-stressz teszt. Mit kell tudni róla?
A Nonstress Test (NST) egy non-invazív prenatális teszt, amelyet a baba egészségi állapotának nyomon követésére használnak a terhesség harmadik trimeszterében. Az NST egy rutin prenatális teszt, amely méri a baba szívfrekvenciáját és a méhen belüli mozgásokra adott válaszát. A non‑stressz teszt (NST) a harmadik trimeszter rutin, fájdalommentes és biztonságos vizsgálata.
Az NST felméri a baba pulzusszámát és mozgásra adott reakcióját, biztosítva, hogy a baba elegendő oxigént kapjon. Az NST mögött álló koncepció az, hogy megfelelő oxigénszint szükséges a magzati aktivitás és a normál pulzusszám eléréséhez. Ha az oxigénszint alacsony, a magzat nem tud normálisan reagálni az aktivitásra. Az alacsony oxigénszintet gyakran a méhlepénnyel vagy köldökzsinórral kapcsolatos problémák okozzák.
A well-being magzat mozgásra gyors, átmeneti pulzusemelkedéssel reagál, nyugalomban a ritmus visszatér az alapszintre. A nyugalmi magzati szívfrekvencia általában 110-160/perc.
A terhesség harmadik trimeszterében a szülés előtti ellátás egyik kulcsfontosságú eleme a non-stressz teszt (NST), amely egy biztonságos és fájdalommentes módszer a magzat jólétének felmérésére. Ez a vizsgálat segít az orvosoknak abban, hogy meggyőződjenek arról, hogy a baba elegendő oxigénhez jut és megfelelően fejlődik.
Mi az az NST?
A Nonstress Test (NST) egy non-invazív prenatális teszt, amelyet a baba egészségi állapotának nyomon követésére használnak a terhesség harmadik trimeszterében. Az NST egy rutin prenatális teszt, amely méri a baba szívfrekvenciáját és a méhen belüli mozgásokra adott válaszát. A non‑stressz teszt (NST) a harmadik trimeszter rutin, fájdalommentes és biztonságos vizsgálata.
A CTG a Cardiotokográfia szó rövidítése. Egy olyan vizsgálat megnevezése, melynek során egy készülék segítségével a magzat szívfrekvenciáját regisztráljuk az idő függvényében. Már az alapvető élettani folyamatok is a keringés számára terhelést jelentenek. A légzőmozgások, evés, rágás, helyzetváltoztatás stb. Ha a CTG-t a várandós nyugalmi helyzetében végezzük, a lehető legkisebb fizikai terhelés mellett, a vizsgálatot NST-nek hívjuk, mely a Non Stress Test angol szavak rövidítése.
A CTG/NST vizsgálat egy biztonságos és nem invazív módszer, amely segítségével nyomon követjük a magzat szívhangját és a fájások alatti méhösszehúzódásokat. Ez a vizsgálat lehetővé teszi, hogy figyelemmel kísérjük a magzat jólétének jeleit, és időben észrevegyük esetleges problémákat.
A vizsgálat során a magzati szívműködést, a magzatmozgásokat, illetve a méhtevékenységet monitorozzák megfigyelési céllal. A magzati szívfrekvencia állandóan változik, normál magzati szívműködés 120-160/perc, ami mozgás és méh-összehúzódások hatására megemelkedik.
Mikor végzik az NST-t?
Az NST-t általában a harmadik trimeszterben végzik olyan nőknél, akiknél fennáll a terhességi szövődmények kockázata. A magyarországi terhesgondozási protokoll szerint a 36. terhességi héttől kezdődően hetente szükséges a vizsgálat elvégzése. A vizsgálatot a terhesség 37-38. hetétől javasolt hetente elvégezni, a terminus napjától (betöltött 40. hét) pedig kétnaponta. Vannak azonban olyan esetek, amikor ennél gyakrabban indokolt a teszt elvégzése. Túlhordás: amennyiben a terhesség túllépte a 40. Veszélyeztetett terhesség: a veszélyeztetett vagy magas kockázatú terhesség minden esetben nagyobb odafigyelést, ezáltal gyakoribb NST-t igényelhet.
Bizonyos esetekben korábbi terhességi hetekben is szükségessé válhat a vizsgálat. Erre leginkább akut panaszok, vagy veszélyeztetett terhesség esetén kerül sor, amikor a kismama egyéb betegségei vagy egyéni állapota, kórtörténete miatt nagyobb odafigyelést igényel a várandóssága. A 28. terhességi hét előtt nem végezhető el a teszt, mert a magzat még nem kellőképpen fejlett ahhoz, hogy a vizsgálat eredménye értékelhető legyen.
Indokolt esetben, ha az orvos úgy ítéli meg, hogy ha kisebb vagy nagyobb a baba, túl sok vagy túl kevés a magzatvíz az adott terhességi héthez képest, akkor pedig korábban is végezhető NST, illetve CTG vizsgálat. Kötelezően a 38. héttől hetente végzik.
Hogyan zajlik az NST?
Az NST egy egyszerű, nem invazív eljárás, amelyet általában klinikán vagy kórházi környezetben végeznek. A teszt elvégzése során a kismama rendszerint ülő testhelyzetben, esetleg fekve helyezkedik el. A vizsgálathoz egy-egy műszert (tappancsot) tesznek két gumipánttal rögzítve a várandós nő pocakjára. Az egyiket a méhcsúcshoz közeli ponton, a másikat a magzat szívének közelében helyezik el. A teszttel tehát két fontos információhoz juthatunk: egyrészt a méhösszehúzódások mérésére, valamint az esetleges fájástevékenységek megfigyelésére, másrészt a baba szívműködésének és mozgásaktivitásának monitorozására alkalmas. Összességében azt figyelik meg, hogy a magzatmozgások hatására hogyan változik a méhtevékenység, és eközben a baba szívverése miként változik. Az eredményeket papíron rögzíti a készülék. A teszt általában 20-30 percet vesz igénybe, mely során a kismamának nyugalomban kell lennie. Egyes mérőkészülékeknél az adatok rögzítéséhez a kismama közreműködése is szükséges, ekkor arra kérik a várandós nőt, hogy amikor magzatmozgást észlel, nyomja meg a készülékhez tartozó panelen található nyomógombot. Korszerűbb berendezések esetén erre már nincs szükség.
A CTG vizsgálat célja, hogy tájékozódjunk arról, hogy a méhlepény megfelelő oxigénnel látja-e el fejlődő magzatunkat. A CTG, illetve az NST vizsgálat mindössze 20 percet vesz igénybe, ülő vagy fekvő helyzetben végzik. A kismama hasára két puha pánttal rögzítenek két érzékelő fejet. Egyik a baba szívműködését, másik meg a méhtevékenységet rögzíti egy úgynevezett CTG-papírszalagon.
Biztonság és fájdalommentesség
Az NST egy egyszerű, nem invazív eljárás, és nem jelent kockázatot az anyára vagy a babára nézve. Nem, az NST teljesen fájdalommentes. Nem, az NST teljesen biztonságos, és nem jelent semmilyen kockázatot a baba vagy az anya számára. Egy teljesen fájdalommentes és biztonságos módszer, amely semmilyen negatív hatással sincs az újszülöttre.
Mit mutat meg a vizsgálat és milyen eredményei lehetnek?
A vizsgálat elsődleges célja a magzat szívfrekvenciájának mérése saját mozgásaira adott válaszként. A reaktív eredmény azt mutatja, hogy a magzat véráramlása és oxigénellátottsága megfelelő. A nem reaktív eredmény esetén a görbe kóros eredményt mutat. Ez további vizsgálatot igényel, elsősorban ultrahangvizsgálatot, majd a teszt megismétlését. Gyanús eredmény akkor születhet, ha a baba vélhetően aludt a vizsgálat ideje alatt. Ekkor általában 30-60 percen belül ismétlés szükséges.
A nem reagáló eredmény nem feltétlenül jelenti azt, hogy probléma van. Nem reaktív NST: nincs megfelelő gyorsulás. Nem egyenlő azzal, hogy gond van - gyakori ok, hogy a baba alszik.
A kapott eredményt maximálisan 10 ponttal értékeljük. Ha 9-10-es eredmény születik, a vizsgálat negatív. 8-as eredmény esetén általában ismétlést szoktunk javasolni. 7, vagy annál rosszabb eredmény esetén további vizsgálat, vagy a várandósság terminálása javasolt.
Előkészületek és teendők
Alapvetően előkészületet nem igényel a kismama részéről a teszt. Egy értékelhető eredményhez azonban a baba aktivitása, mozgása szükséges. Amennyiben a baba nem mocorog, a vizsgálat idejére meg kell kísérelni felébreszteni őt. Erre különféle praktikák léteznek, például egy rövid séta, lépcsőzés, néhány guggolás, esetleg a pocak megmozgatásával a baba felébresztése, de ébredést okozhat néhány szem szőlőcukor, mazsola vagy pár kocka csokoládé elfogyasztása is.
Pihenjen: A stressz befolyásolhatja a teszteredményeket, ezért próbáljon nyugodtnak és kényelmesnek maradni.
Gyakoriság és költségek
A gyakoriság a terhesség kockázati tényezőitől függ. Nincs szükség böjtölésre. Igen, az NST-t általában biztosítás fedezi a magas kockázatú terhességek rutin terhesgondozásának részeként.
A magyar terhesgondozási protokoll szerint az első NST vizsgálat elvégzésére a harmadik trimeszterben, a 36. héten van szükség. Ezt követően a 40. Vannak olyan terhességek, amikor már a 36. Más orvosok már a 36. héttől hetente végzik.
Nem stressz teszt
A Lumena Lézerközpont szolgáltatásainak díját készpénzben, bankkártyával, illetve bizonyos szolgáltatásokat egészségpénztári vagy SZÉP kártyával is fizetheti. Egészségpénztári partnereink felsorolását az árlista végén tekintheti meg. A Lumena Lézerközpont szolgáltatásainak díját készpénzben, bankkártyával, illetve bizonyos szolgáltatásokat egészségpénztári vagy SZÉP kártyával is rendezheti. Egészségpénztári partnereink felsorolását ide kattintva megtekinthet. Fizetés a recepción történik. A bőrgyógyászati, nőgyógyászati és urológia magánrendelések díja a vizsgálatot követően az adott orvosnál fizetendő, bent a rendelőben.
A kezelések árait az Árak menüpontban találja. Ahol -tól - ig árat lát, ott a kezelés pontos árát a kezelendő felület kiterjedése és állapota alapján egy személyes konzultáció során, vagy a kezelés elvégzése előtt tudjuk konkretizálni. Aktuális kedvezményekkel, csomagajánlatokkal, akciókkal kapcsolatban, kérjük, érdeklődjön recepciónkon, vagy tájékozódjon honlapunkról a promóciók menüpontban.
Vendégeinknek lehetősége van telefonon, illetve online is időpontot foglalni rendelőnkbe. A telefonos időpontfoglalást ide kattintva érheti el.
Összefoglalás
A Nonstress Test egy létfontosságú prenatális eszköz a baba egészségének és jólétének figyelemmel kísérésére a harmadik trimeszterben. Azáltal, hogy valós idejű betekintést nyújt a magzati oxigénellátás és a szívritmus mintázataiba, segít az egészségügyi szolgáltatóknak megalapozott döntéseket hozni a terhesség kezelésével kapcsolatban. Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti a professzionális orvosi tanácsokat. Mindig forduljon szakképzett egészségügyi szolgáltatóhoz a pontos diagnózis és a személyre szabott ajánlások érdekében.