A fogzás, vagyis a tejfogak előbújása jelentős esemény minden baba életében, de sajnos nem mindig zökkenőmentes. Sok szülő aggódik a fogzással járó tünetek miatt, különösen, ha a baba öklendezik, lázas, vagy hasmenése van. Fontos megérteni, hogy a fogzás állapot, nem betegség, és bár számos kellemetlen tünettel járhat, bizonyos jelenségek inkább betegségre utalnak.
Mikor kezdődik a fogzás, és mik a tipikus tünetei?
A fogzás tipikusan 6-10 hónapos kor között kezdődik az alsó metszőfogak kibújásával, és körülbelül 2,5 éves korig az összes tejfog megjelenik. Az első fog megjelenése nagy esemény, de a fogzás sajnos nem mindig zökkenőmentes a később előtörő fogak esetében sem. Az első tünetek megjelenésekor a baba gyakran még csak 3-4 hónapos, és az ínyén semmilyen elváltozás nem látható. Ilyenkor a mélyben megbújó foggyökerek növekedésének köszönhetően jelentkezik a kellemetlen érzés, ami akár hetekig kínozhatja a gyermeket. A fogzás sorrendje nem kőbevésett dolog, így ne tekintsünk rá úgy, mintha kötelező érvényű lenne az időrend betartása minden babára nézve. Ha egy éves korig nincs nyoma az első tejfognak, érdemes orvoshoz fordulni.
A fogzás leggyakoribb tünetei:
- Fájdalom és ingerlékenység: A babának fájdalmai vannak, nem érzi jól magát, rosszkedvű és nyűgös lehet. A pici fogak nyomják a fogínyt és áttörnek a felszínén, a babák szája fáj, és nem meglepő módon nyűgösek. Nyugtalanság, rossz alvás kíséri általában a fogzást.
- Arcpír és nyáladzás: A baba arcán piros foltot látunk. A kisbaba folyatja a nyálát, mert a fogzás idején többletnyálat termel. A fokozottabb nyáltermelődés miatt köhögés és náthára hasonlító tünetek is felléphetnek. Megjelenhet irritáció is az áll területén, amely úgyszintén a fokozott nyáltermelődésnek köszönhető.
- Rágcsálás és duzzadt íny: A baba minden szájába kerülő dolgot megrág. A kibújni készülő tejfog felett az íny duzzadt, pirosas. Az íny fogzáskor sokkal érzékenyebbé válik, megduzzad (főként a nagyőrlők és az első fogak környékén). Harapással és rágcsálással igyekszik a baba a fogzást kísérő kellemetlenségeket csillapítani.
- Alvászavarok: Előfordul, hogy a kicsi felébred az éjszaka és nyűgös, pedig rendszerint végigalussza az éjszakát. A fognövekedéssel járó fájdalom súlyosabb lehet az esti órákban, nagy eséllyel megzavarva az éjszakai alvást.
- Hőemelkedés: A fogzás okozhat enyhe hőemelkedést, de magas láz nem kíséri a fogak megjelenését. Mérsékelt hőemelkedés a fog kibújása napján, előtti és utáni napon jelentkezik, azaz kb. három napig észlelhető.
- Fájós popsi és hígabb széklet: Egyes megfigyelések szerint fogzáskor a kisbaba hajlamosabb a pelenkakiütésre és a hígabb székletre. Ennek legfőbb oka a rágással, harapdálással a szervezetbe juttatott kórokozók, melyek fertőzést idéznek elő.
- Étvágytalanság: A szopizástól csak jobban fáj érzékeny fogínyük. Ez az oka annak, hogy fogzás közben a babák nem feltétlenül jó evők, hanem frusztráltak. A szilárd ételeket evő babák étvágya is romolhat.
- Fülhúzogatás és arcdörzsölés: A fájdalom kisugározhat az arcra és a fülre, ezért ezeket a területeket gyakran dörzsölgetheti. A babák erősen húzogathatják a fülüket és dörzsölhetik az arcukat vagy az állukat.
Öklendezés és köhögés fogzás alatt
A fokozott nyáltermelés az egyik leggyakoribb tünete a fogzásnak, ami miatt a babák gyakran öklendezhetnek és köhöghetnek. A nyálmirigyek extrém munkájának eredményeként nő a kiválasztott nyál mennyisége, melyet a baba nem győz nyelni, megállás nélkül folyik a szájából, átnedvesíti a ruháit. A sok nyál lenyelése irritálhatja a torkot és a gyomrot, ami öklendezést válthat ki. Fontos azonban megkülönböztetni a fogzás okozta enyhe köhögést és öklendezést a betegségek által kiváltott tünetektől. A köhögés szinte mindig betegségre utal, de a fogzás okozta többletnyál-termelés következtében a kisbaba köhöghet és köpködhet egy kicsit.
Fogzás vagy betegség?
A fogzás állapot, nem betegség. Nem szabad összekevernünk tehát betegséggel. Bár a fogzás tünetei nagyon eltérőek lehetnek, a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy maga a fogzás nem okoz hányást, lázat, bőrkiütést és erős hasmenést sem. Ha úgy gondoljuk, hogy beteg a gyermekünk, ne várjunk azzal, hogy gyermekorvoshoz visszük!
Az alábbi jelenségek inkább betegségre, semmint fogzásra utalnak:
- Elhúzódó sírás: Ha a baba vigasztalhatatlan, lehet, hogy tényleg rosszul érzi magát - ezt nem szabad összekevernünk a fogzással.
- Fülfájás: A kisbaba nem tudja elmondani, hogy fáj a füle, de észrevehetően nyűgös és rosszkedvű. Ilyenkor általában a fülét rángatja és rázza a fejét. A fogíny, a fül és az arc idegpályákon osztoznak, így a fogínyfájdalom (különösen az őrlőfogak előtörésével járó) máshol is jelentkezhet. Mindig szükség lehet a fülgyulladás kizárására is.
- Hasmenés: A fogzás általában nem okoz erős hasmenést. Ha a babának egymás után kétszer folyékony széklete van, azonnal vigyük gyermekorvoshoz! Sok szülő beszámol a fogzást kísérő hasmenésről, ennek legfőbb oka a rágással, harapdálással a szervezetbe juttatott kórokozók, melyek fertőzést idéznek elő.
- Láz: A fogzás okozhat enyhe hőemelkedést, de ha a babának 38 °C-os vagy magasabb láza van, sokkal valószínűbb, hogy ez valamilyen fertőzés következménye. A fog áttörésekor igen kis mértékben, néhány tizeddel emelkedhet a gyermek testhőmérséklete, lázat azonban a fogzás nem okoz.
- Az étel visszautasítása: A fogzás okozhat enyhe kényelmetlenséget az étkezésnél, egy étkezésnél többet nem valószínű, hogy visszautasít emiatt a baba.
- Hányás: A hányás a fogzás tüneteivel egy időben előfordulhat, de nem a fogzás okozza, hanem arról van szó, hogy a fogzás hosszú ideje alatt több kisgyermekkori betegséget is elkaphat a baba. A hányás valamilyen bakteriális- vagy vírusfertőzés következménye és nem a fogzásé.
A fogzás és a betegségek elkülönítése
| Tünet | Jellemző fogzáskor | Jellemző betegség esetén |
|---|---|---|
| Láz | Enyhe hőemelkedés (max. 38 °C), 1-3 napig | 38 °C feletti láz, hosszabb ideig tartó |
| Hasmenés | Hígabb széklet, alkalmanként | Erős, vizes hasmenés, többszöri |
| Hányás | Ritka, ha előfordul, általában lenyelt nyál okozza | Gyakori, intenzív hányás |
| Köhögés | Enyhe, nyál lenyelése miatt | Tartós, erős köhögés, hurutos tünetekkel |
| Étvágytalanság | Enyhe kényelmetlenség miatt, egy étkezésnél több nem valószínű | Teljes étel visszautasítása |
Meglepő okok az orvoshívásra | Babaápolási alapismeretek | Szülők
A fogzási fájdalom enyhítése
Számos módszer létezik a fogzó baba megnyugtatására, a tünetek enyhítésére. Fontos azonban, hogy a fogzás idejére sem hagyhatjuk abba a szájüreg tisztítását. Az alábbiakban felsorolunk néhány bevált módszert:
- Rágókagyűrűk és rágókák: Vásároljunk néhány vízzel töltött ún. rágókagyűrűt és tegyük hűtőszekrénybe. Ezek direkt arra valók, hogy a baba rágcsálhassa őket. A kifejezetten fogzás jelei enyhítésére készült tinktúrákat a patikában készen is megvásárolhatjuk. Rágható és hűthető dolgokat adjunk a kezükbe, mint például a lehűtött fogzási karikák. Biztonságosan szilikon, vagy gumi rágókák használhatók.
- Masszírozás: Tiszta kézzel masszírozzuk meg a baba fogínyét az ujjunkkal. Így érezhetjük is a duzzanatot a baba ínyén, ahol nemsokára kibújik a tejfoga. Vásároljunk a babának ún. masszírozó fogkefét és ezzel gyengéden dörzsölgessük az ínyét.
- Hűvös ételek és italok: Dörzsöljük be egy félig olvadt jégkockával a baba ínyét, de soha ne engedjük, hogy szopogassa a jégkockát! Ha már bevezettük a szilárd ételeket, felkínálhatunk etetőhálóban helyezve fagyasztott banánt, almaszószt, őszibarackot vagy hűtött avokádót.
- Gyógyszeres készítmények: Kenjük be az ínyét fogzási géllel vagy folyadékkal. Nagyobb fájdalom esetén alkalmazhatunk olyan zselét, illetve gél állagú készítményt (pl. Dentinox: helyi érzéstelenítőt tartalmaz (lidocain), ezért maximum napi 3x alkalmazható). Kisgyermekeknek az ibuprofen (pl. Nurofen) illetve paracetamol (pl. Panadol) tartalmú szuszpenziók ajánlottak, orvosi utasítás alapján, néhány napig lehetséges.
- Folyadékpótlás: A nagyfokú nyáladzással jelentős mennyiségű folyadékot veszít a csecsemő, így fontos a megfelelő folyadékpótlás, gyakori itatás is. Cumisüvegből történő itatásra csak tiszta „babavizet”, vagy szűrt vizet használjunk. A cukros babateákat, gyümölcsleveket kerüljük el.
- Cumi: A fogzó babát megnyugtathatja, ha szophat, harapdálhat vagy rághat valamit. Erre megfelelő a cumi, de használatát csak az ágyra és a pihenésre korlátozzuk, mert túlzott használata előreugró felső állkapcsot és előreálló fogakat eredményezhet.
Mire figyeljünk a gyógyszeres készítményekkel kapcsolatban?
Több potenciálisan veszélyes hatóanyagot tartalmazó készítmény van forgalomban, melyek csecsemőkorban súlyos, életveszélyes mérgezéseket okozhatnak. A benzokain egy helyi érzéstelenítő anyag, mely fogzás elleni szerekben történő alkalmazása külföldön 2011 óta, kétéves kor alatt nem ajánlott! Túladagolva csökkenti a vér oxigénszállító kapacitását, ezzel akár halálos, ún. methaemogolbinaemia betegséget idézve elő. A lidokain tartalmú gélek is kerülendők, ugyanis allergiát okozhatnak, túladagolásuk pedig szintén súlyos mérgezést okozhat. Az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszer Engedélyeztetési Hivatal (FDA) azt tanácsolja, hogy semmilyen homeopátiás szert tartalmazó fogzás elleni készítményt ne alkalmazzanak csecsemőn. A fogzás kapcsán a biztonságos összetételű helyi gélek (pl. Begedel, Anaftin) alkalmazása a legtöbb esetben megoldást jelent a baba panaszaira. Érdemes étkezés után, illetve lefekvés előtt kezelni az ínyt, így hatásuk tartósabb.
Szájhigiénia a fogzás idején
Minden étkezés után, - még a mellről való táplálás esetén is - a fogatlan szájat töröljük át pelenkával, s amint előbújnak az első fogak, erre fokozottan figyeljünk. Az első fogkefe és fogkrém kiválasztásában pedig a gyermekfogorvos szívesen ellátja tanáccsal a hozzá forduló szülőket.
tags: #miert #oklendezik #a #baba #fogzas