A 38. hét a várandósság vége felé közeledve azt jelenti, hogy már csak napok, talán órák választanak el a kisbabád érkezésétől. A tested ekkor már intenzíven készül az előttünk álló nagy eseményre, és számos jelet mutat, amelyek arra utalnak, hogy hamarosan megkezdődik a szülés. Fontos, hogy ismerd ezeket a jeleket, hogy felkészülten várd a nagy napot.
A szülés közeledtének jelei
A várandósság vége felé a tested számos változáson megy keresztül, amelyek a szülés közeledtét jelzik. Ezek a jelek segíthetnek abban, hogy felismerd, mikor érkezett el a nagy pillanat.
A baba lejjebb helyezkedik
A várandósság vége felé magzatunk “befordul” a helyes irányba, azaz fejjel a kismedence irányába helyezkedik. Ettől a kismama úgy érezheti - és látványra is úgy tűnhet -, hogy a pocakja mintha lejjebb került volna. A pocak leszállása tulajdonképpen az a folyamat, melynek során a magzat pozíciója megváltozik, a feje lejjebb kerül a medencébe, elhelyezkedik a szülőcsatorna közelében. Ez sok várandós számára igazi fellélegzés lehet, sokkal könnyebbnek, energikusabbnak érezhetik magukat. A pocak leszállása szabad szemmel is jól látható, sőt egyes anyukák még érezhetik is a baba fejét, ha leülnek. Az elsőbabásoknál a pocak leszállása a szülés előtti két hétben történik, de előfordulhat, hogy már négy héttel a szülés előtt lejjebb kerül a magzat. Annak, hogy a baba sokkal lejjebb van a hasunkban, kifejezetten kellemes “következményei” is lehetnek, például az, hogy könnyebben kapunk levegőt. Mielőtt leszállna a pocak, a magzat közvetlenül a bordák alatt helyezkedik el, és ahogy növekszik, egyre nagyobb nyomást gyakorol a mellkasban elhelyezkedő szervekre. Sok kismama tapasztal meg emiatt, különösen a harmadik trimeszterben, légzési nehézségeket, fáradékonyságot vagy éppen gyomorégést. Az igaz, hogy a has felsőbb területein csökken a nyomás, az alsó részén viszont fokozódik. A magzat feje közelebb van a hólyaghoz, jobban nyomhatja azt, ez pedig fokozott vizeletürítési ingerrel jár együtt, emiatt sok kismama az utolsó hetekben folyamatosan pisilni szaladgál. Sajnos, az alsó testtájra fokozódó nyomás azzal is együtt járhat, hogy az arra hajlamosaknál aranyér alakul ki, az emésztés pedig lelassulhat, székrekedés jelentkezhet. A méh lesüllyed, az esetleges fájások a medence alsó része felé tolják a magzatot. Ez jelentkezhet húzó fájdalomként a hátban, menstruációs fájdalomhoz hasonló formában, illetve szúrásként a szeméremcsont területén. A 38. hétre a magzat már teljesen érett, és lejjebb szállt a kismedencébe. Ez megkönnyíti a kismama számára (az eddig nehézkes) légzést. Ettől a kismama úgy érezheti - és látványra is úgy tűnhet -, hogy a pocakja mintha lejjebb került volna. Ennek hatására lehet, hogy még gyakrabban kell használnia a mosdót, azonban a légzést és az evést jóval könnyebbé válik.

A folyás mennyisége és színe is megváltozik
A folyás több, sűrűbb és rózsaszínes, barnás árnyalatúvá válik. Ez az egyik legtipikusabb a szülést jósló jelek közül. A nyákdugó távozása a szülés megindulásának egyik jele lehet. Ez általában a szülés előtti 1 napban jelentkezik, de van akinél akár 1 héttel hamarabb kipottyan (főként második babánál). A nyákdugó a méhszájat védő anyag. Amikor a méhszáj elkezd lazulni, ez a kocsonyás nyák távozik a hüvelyen keresztül. Jelzi, hogy valami elkezdődött, de nem feltétlenül indul meg a szülés, akár napok is eltelhetnek. A nyák lehet nyúlós, tiszta, vagy enyhén barnás, véres is. Az erős vérzésnél azonnal menjünk kórházba! A pár csepp vérzés után jelentkezhetnek a húzó érzések, a deréktájon, háton, nem feltétlenül a hason. Távozik a nyákdugó: A méhszájat és a magzatot a külvilágtól elzáró, védő nyákdugó egészben vagy darabokban távozik, ami lehet rózsaszín vagy barnás árnyalatú is. Nehéz azonban megválaszolni, hogy a nyákdugó távozása után mennyi idő van szülésig, ugyanis ez megtörténhet órákkal, napokkal, de akár hetekkel a szülés beindulása előtt is.
A súlygyarapodás abbamarad
Sőt, bizonyos esetekben a kismama ebben az időszakban veszíthet is a súlyából.
Nyomás az alsó háti szakaszban, derékban
Ez a fájdalom azonban jön-megy, nem elviselhetetlen és nem erősödik. A legtöbb kismama háta/dereka már hónapokkal a szülés előtt elkezd sajogni. Ám, ha ez a fájdalom extrém erőssé válik, az azt is jelentheti, hogy a nők azon egyharmada közé tartozunk, akiknél a szülési fájdalom a hátba sugárzik ki. Tipikusan a baba arca, mikor leszáll a szülőcsatornába, az édesanyja gerincéhez nyomódik, azonban ritkábban előfordulhat, hogy a koponya nyomódik a gerincoszlophoz, ami erős fájdalmat idéz elő a hátban és a derékban. Az erős derékfájás is utalhat valódi fájásokra. Ha ezek rendszeresen és egyre rövidülő időközönként jelentkeznek, nem árt felhívnod partnered figyelmét arra, hogy talán hamarosan szülők lesztek.
Gyakori bélmozgások, görcsökkel társítva
A hasmenés és hányás sem ritka tünet, mely szintén a baba érkezését jósolja. A hasmenés azt jelzi, hogy az izmok ellazultak és felkészültek a magzat kitolására. A megfelelő folyadékbevitel ilyenkor különösen fontos. A szülés megindulásának egyik jele, amire már most érdemes odafigyelned, nem más, mint a hasmenés!
Nyomásérzés a medencecsont és a végbél tájékán
Tompa fájdalom, mely szintén az ízületek elmozdulása, a medence tágulása miatt van, ami helyet ad a kisbabának a világrajövetelhez.
A méhnyak felpuhul, elvékonyodik és tágul
Ezt a kismama nem, de az orvos mindenképpen látja.
Megkezdődnek a Braxton Hicks-összehúzódások
Jósló fájásoknak vagy gyakorló fájásoknak is nevezik, de különböznek a valós fájásoktól: gyengébbek és el-elmúlnak, testhelyzetváltásra enyhülnek. A valós, vajúdás közbeni összehúzódások határozottan egyre erősödnek és egyre gyakoribbá válnak. Szinte nincs is olyan kismama, aki a terhessége során ne tapasztalna olykor kisebb-nagyobb mértékű hasfeszülést, haskeményedést. Ez az esetek többségében ártalmatlan, természetes jelenség, melynek hátterében számtalan ok állhat. Az első trimeszterben inkább feszülésről, kisebb görcsökről beszélünk, nem pedig a később említésre kerülő haskeményedésről. A feszülést a várandósság elején két dolog is okozhatja: egyrészt a méh növekedése, másrészt a hormonális és fizikai változások miatti székrekedés és puffadás, mely akár nagyobb méreteket is ölthet, mint a terhesség előtt- így akár kellemetlenebbek is lehetnek. A második és a harmadik trimeszterben tapasztalható haskeményedést jellemzően a kerek méhszalagok nyúlása okozza, de az ún. Braxton-Hicks elnevezésű összehúzódások is jelentkezhetnek már ekkor. Ennek során a méh simaizomzata húzódik össze majd ernyed el- célja, hogy a testet felkészítse a szülésre. A tünetet több minden is kiválthatja, gyakran magától jelentkezik, ám az időjárás, az intenzív magzatmozgások, stressz, kimerültség, dehidratáció is okozhatja. Általánosságban elmondható, hogy addig nincs probléma, amikor a panaszok nem erőteljesek (maximum kellemetlenek), nem túl gyakoriak, nem állandósulnak. Amennyiben vérzés is jelentkezik, úgy mihamarabb forduljon orvoshoz, mivel vetélést jelezhet! Érdemes azt is tudni, hogy a természetes méhtevékenységek nem okoznak idő előtt méhszáj kinyílást! “Nagyon sok nő kérdezi, hogy mikortól számítanak túl gyakorinak a haskeményedések/összehúzódások: bár mindenki más, általánosságban elmondható, hogy egy óra alatt maximum 3-4 összehúzódás normális, és nem lehet több napi 10-12 alkalomnál. Előfordulhat, hogy egymást követő napokon is előfordul a panasz, de az is lehet, hogy egy-egy nap kimarad. Szintén gyakori kérdés, hogy lehet megkülönböztetni egymástól a Braxton-Hicks összehúzódást és a szülést jelző valódi fájást. A kettő közti különbség, hogy míg az előbbi pihenés, ivás, testhelyzetváltoztatás esetén elmúlik, úgy az utóbbi nem, sőt, erősödik és sűrűsödik”- mondja Dr. Dr. A méh rendszeres megkeményedése lehet az első jel. Akkor jelez ez szülést, ha a görcsök rendszeresek. Mint ahogy már írtuk, ez a fájdalom kisugározhat a szeméremcsont, hát, derék tájékára. Általában az a szabály, hogy akkor menjünk kórházba, ha a fájások legalább tízpercesek. A rendszertelen, gyenge fájások között egyszer csak tapasztalunk egy olyan igazi összehúzódást, ami nem enged rögtön ki, és érezhetően hatásos.

Fáradtság terhesség alatt - vagy épp szokatlan energikusság
A jövendőbeli édesanya úgy érezheti, hogy nem hagyhat otthon félbemaradt feladatot, és most azonnal mindennel végeznie kell. Magyarán beindul a fészekrakási ösztön, amihez hirtelen rengeteg energiája is lesz. Ennek az ellenkezője is megtörténhet azonban: hirtelen extrém fáradtság tör rá, ami a szervezetnek a szülésre és a gyermekágyas időszakra való “felkészülése”. Ebben az időszakban a kismama fészekrakó ösztönei is előtörhetnek. Ugyanakkor már kerülni kell a megszállott takarítást, pakolást, és törekvést arra, hogy minden tökéletes legyen a kis jövevény számára. Hagyni kell a kimerültséget nyerni, és pihenni is, amennyit csak lehet. Ugyanis a babának nagyon kevésre van szüksége, amikor hazakerül. Ez a fajta előkészület az állatvilágban is megfigyelhető, a hörcsögöktől, a macskákon át, a madarakig. A fészekrakó ösztön a terhesség utolsó heteiben, a 38-39. héten jelentkezik a legerőteljesebben. Sokan a garázstól a padlásig mindent ragyogó tisztaságúra súrolnak, leolvasztják a hűtőt, csillogóvá varázsolják a lakásuk minden zegzugát. De akkor sincs ok az aggodalomra, ha valakit nem kap el a takarítás-rendrakás vágya. A 38. héten történő terhességi vizsgálatok A nőgyógyász ekkor már folyamatosan követi a magzat, a magzatvíz és a méhlepény állapotát, valamint megnézi a CTG vizsgálat során kapott eredményeket, amely a magzat szívhangjait, mozgását és a méh tónusát detektálja. Az orvos ellenőrizni fogja, hogy a magzat fejjel lefelé van-e. A 38. hétben a takarítás és rendrakás nagyon jó módszer az unatkozás és a folyamatos, szülésről való gondolkodás megelőzésére, de ebben az időszakban már érdemes valamennyit tartalékolni is az energiából, hiszen arra lesz a legnagyobb szükség a vajúdáshoz. A legjobb, ha a kismama ezt az időszakot (párjával együtt) kihasználva befelé fordul, és a pozitív gondolatok ápolására fordítja. A fáradtság is gyakrabban jelentkezik a kismamáknál - ennek oka az álmatlan éjszakákban keresendő. Ha tudod, pótold napközben az alváshiányt.
Mikor indulhat be a szülés?
Bármelyik pillanatban beindulhat a szülés. Amennyiben az alábbi tünetek valamelyikét észleljük magunkon, már tényleg “minden pillanatosak” vagyunk.
Elfolyik a magzatvíz
Ezt a tünetet mindenki ismeri, ha máshonnan nem, a filmekből biztosan. Sokan attól rettegnek, hogy a legkellemetlenebb szituációban, mondjuk egy bevásárlóközpont közepén áztatják el a ruhájukat és a padlót. Pedig ennek nagyon csekély az esélye. A nők csupán 8%-ánál folyik el a magzatvíz, mielőtt rendszeres valódi fájásaik lennének. Ráadásul mindez inkább szivárgás, mintsem folyás, hiszen a baba feje megakadályozza, hogy nagyobb mennyiségű víz távozzon egyszerre. A kismamák 80%-ánál, ha a magzatvíz elfolyt, 12 órán belül spontán beindul a szülés, ezért érdemes lassan elindulni a kórházba. Ha a magzatvíz hirtelen (általában így történik) elmegy, indulni kell a kórházba. Általában néhány órán belül fájások is jelentkeznek. A magzatvíz egészen más, mint a vizelet. Édeskés az illata, kicsit tojásfehérje színű is lehet. Van az ún. fejvíz, ami a baba feje és a méhszáj között van, ha ez távozik, a baba feje beáll a méhszájba, és elkezdi tágítani. Ennek nem olyan nagy a mennyisége, az is lehet, hogy csak szivárog. Ahogy a baba feje beáll, eláll a csepegés. Másik lehetőség, hogy bőséges áradat indul meg. Nem kell aggódni, a magzatvíz termelődik, tehát a baba nem lesz szárazon, de el kell indulni a kórházba. A magzatvíz elzárja a babát a külső környezettől, innentől kezdve szabad az út, vigyázni kell. Az összehúzódások kezdetéig nem szabad fürdőkádban üldögélni, ügyelni kell a hüvely tisztaságára. Jó tudni, hogy a szülés megkezdődhet azelőtt is, hogy a magzatvíz elfolyna. Ha fennáll a ténye a magzatvíz távozásának: ajánlott fehérneműt cserélni és lefeküdni 20-30 percre. Ha a folyadék vizelet volt, akkor nem tapasztalható tovább. Azonban ha tényleg magzatvíz volt, fekvés közben összegyűlik a hüvelyben, és folyamatosan szivárog. Ha a magzatvíz folyt el, de még nem tapasztalhatók összehúzódások, akkor is mielőbb ajánlott kórházba menni, hogy csökkenjen a fertőzésveszély.

Távozik a nyákdugó
A méhszájat és a magzatot a külvilágtól elzáró, védő nyákdugó egészben vagy darabokban távozik, ami lehet rózsaszín vagy barnás árnyalatú is. Nehéz azonban megválaszolni, hogy a nyákdugó távozása után mennyi idő van szülésig, ugyanis ez megtörténhet órákkal, napokkal, de akár hetekkel a szülés beindulása előtt is.
Nagyon erős hát- és/vagy derékfájás
A legtöbb kismama háta/dereka már hónapokkal a szülés előtt elkezd sajogni. Ám, ha ez a fájdalom extrém erőssé válik, az azt is jelentheti, hogy a nők azon egyharmada közé tartozunk, akiknél a szülési fájdalom a hátba sugárzik ki. Tipikusan a baba arca, mikor leszáll a szülőcsatornába, az édesanyja gerincéhez nyomódik, azonban ritkábban előfordulhat, hogy a koponya nyomódik a gerincoszlophoz, ami erős fájdalmat idéz elő a hátban és a derékban.
Támogatási lehetőségek és tanácsok
A várandósság vége felé számos támogatási lehetőség és tanács áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek felkészülni a szülésre és az új élethelyzetre.
Babaváró Támogatás
Ha gyermeket várunk, érdemes elgondolkozni a Babaváró Támogatás igénylésén. A kormány ugyanis a Családvédelmi Akcióterv keretében akár 10 millió forintos kamatmentes szabadfelhasználású hitelt előlegez meg minden párnak, ahol a feleség 18 és 40 év közötti, és legalább egyikük 3 év biztosítási jogviszonnyal rendelkezik. Amennyiben a családba 5 éven belül legalább 1 gyermek születik, 3 évig nem kell a törlesztő részleteket fizetniük, és a teljes futamidőre jogosulttá válnak a kamatmentes törlesztésre. Ha a második gyermek is megszületik, újabb 3 évre szünetel a törlesztés, és a tartozás 30%-át elengedik. Ha megérkezik a harmadik gyermek is, akkor pedig a teljes fennmaradó tartozást elengedik.
Kismama torna
Kifejezetten ajánlott a rendszeres kismama torna, ami a szülésig végezhető, hiszen nagyban megkönnyíti ezt az időszakot. Fontos tudni a kismamának: Noha még csak néhány nap választja el a kismamát attól, hogy picinyét karjaiban tarthassa, most is nagyon lényeges a rendszeres mozgás. A kismama torna a terhesség végéig, vagyis a szülésig ajánlott, nincsen semmilyen ellenjavallata, amennyiben a várandóssággal minden rendben van. Fontos tudni, hogy a jó fizikai állapot az egyik alapfeltétele a könnyebb szülésnek.
Partner szerepe
Fontos tudni a partnernek: A várandósság utolsó heteiben érdemes a partnernek magára és a leendő édesanyára összpontosítani. Már minden meg és át van beszélve, jó esetben mindkét fél fel van készülve a leendő időszakra. Élvezd az utolsó együtt töltött napokat pároddal (ha van már gyermeketek, szerezz babacsőszt, hogy picit kettesben lehessetek).
Felkészülés a szülésre
Érdemes azonban jó előre végiggondolni, mi lesz, ha megindul a szülés. Hogy jutsz el a kórházba, ki lesz veled, ha vannak nagyobb gyerekek, ki fog rájuk vigyázni. Az utolsó hónapban érdemes pelenkát, vagy nagyobb betétet hordani magunknál, mert egy nyákdugó, vagy magzatvízfolyás bárhol érhet minket.
Apás szülésre készülsz? Ezeket érdemes átgondolnod!
Homeopátiás szerek a szülőszobán
A szülés megindulásához homeopátiás szerek is segíthetnek. A szülés élethelyzete gyakran indikál növényi eredetű homeopátiás szereket. A tágulási nehézségek és a fájáserősítés két leggyakrabban alkalmazott homeopátiás szere a Caulophyllum és a Cimicifuga. A Cimicifuga gyöktörzsét az indiánok különböző nőgyógyászati bajok kezelésére használták. A Cimicifuga homeopátiás képének fő témája a szabadulás, kitörés vágya egy kötött, szorult helyzetből. A Caulophyllum gyógynövényként szintén régi indián gyógyszer, menstruációs zavarokat kezeltek vele, és a szülés könnyítésére használták.
| Tünet | Caulophyllum | Cimicifuga |
|---|---|---|
| Összehúzódások | Rendszeres görcsök | Ritkább fájdalom, görcsök, hosszabb szünet |
| Remegés | Remegés | Chorea szerű remegés, öntudatlan, grimaszok |
| Állapot | Fáradt, ideges, de fegyelmezett | Szétesett |
| Beszéd | Beszédképtelen | Izgatott hadarás |
| Fejfájás | Szemben nyomást okozó | Elrepül a fejtető - típusú |
| Nyakmerevség | Balra ferdül | Javul ha a kezét mozgatja |
| Érzékenység | Érzékeny a kávé illatára | Érzékeny a zajra |
A szülés természetes esemény. Hatással van rá a környezet, de még mindig nem tudjuk pontosan, mi indítja meg magát a folyamatot. Az időjárási frontok alatt, a légnyomásváltozás miatt mindig sokan kezdenek el szülni. Ugyanígy hatással van a telihold és a viharok is a baba érkezésére. Vannak olyan teóriák, hogy a magzat küld egy jelet a mamának „hé, mami, kész vagyok, kezdődhet a dolog” és ennek hatására az anya agyalapi mirigye oxitocint, fájáskeltő hormont kezd termelni. Sok évig az volt a felfogás, hogy az anya teste indítja be a szülést, most a legújabb kutatások azt mutatják, hogy a baba dönti ezt el. Az üzenet a kutatások szerint hormonális, vagy a magzati tüdő választ ki egy enzimet, amikor elég érett, vagy a mellékvese, és erre reagál az anya szervezete. Pontosan még nem ismert a folyamat.