Magzati szívultrahang a Honvéd Kórházban: Tudnivalók és lehetőségek

A magzati szívultrahang, más néven magzati echokardiográfia, egy speciális ultrahangvizsgálat, amelynek célja a magzati szív anatómiájának és működésének részletes értékelése. Ez a vizsgálat kifejezetten a szívfejlődési rendellenességek kiszűrésére alkalmas, és szinte az összes súlyos szívfejlődési rendellenesség kimutatható vele.

A várandósság 5-6. hetében alakul ki és kezd el dobogni a baba szíve. A magzat szíve folyamatosan fejlődik, így a várandósság alatt kiemelten fontos a szívfejlődési rendellenességek szűrése. A magzati szívultrahang eredményei színes képekben láthatóak.

A magzati szívultrahang-vizsgálatra klasszikusan a várandósság 19. és 21. hete között kerül sor. Ez egy nehéz diagnosztikai vizsgálat, így csak speciális ultrahangos képzettséggel végezhető el. Az ultrahang tudásunk fejlődésével azonban már a 12 hetes vizsgálat során is kiszűrhetők egyes súlyos szívfejlődési rendellenességek. Mindez természetesen nem jelenti azt, hogy aki ilyen vizsgálaton részt vesz, annak nem szükséges egy további echocardiografias vizsgálat a 19-21. hét között.

A fejlődési rendellenességek legjelentősebb csoportja a szív és a nagy erek kóros elváltozásai, amelyek a csecsemőhalandóság több, mint egyharmadáért felelősek. A szív anatómiai vizsgálatának optimális időpontja a várandósság 19-22. hete között van, ilyenkor a szív már megfelelő méretű. Bizonyos esetekben - pl. orvosi javaslatra -, szükségessé válhat a vizsgálat a terhesség korábbi szakaszában is. A „korai” szív-ultrahangvizsgálat esetében, amelyet már akár 14 hetes korban is el lehet végezni, egy későbbi időpontban kontroll vizsgálat szükséges. A 18 hetes magzatok egy jelentős részénél a szív mérete miatt a kontroll a nemzetközi elvek alapján feltétlenül indokolt. Ezért javasoljuk, hogy amennyiben nincs egyéb fontos indok, a magzat töltse be a terhesség 19. hetét a vizsgálat előtt.

A vizsgálat célja a szív és az abba be és kilépő erek anatómiájának részletes vizsgálata. Ennek során igyekszünk minden a fent részletezett struktúrák nem megfelelő kialakulását felfedezni és az ezzel járó következményeket tudatni a Kismamával.

Milyen esetekben ajánlott a magzati szívultrahang?

A vizsgálat a veleszületett szívhibák szűrését célozza. A vizsgálat a magas rizikójú eseteken felül minden kismamának javasolható, ugyanis a szívfejlődési rendellenességek mintegy 90 százaléka alacsony rizikójú, problémamentes terhességekből kerül ki.

Kiemelt rizikócsoportok, akiknek különösen ajánlott a vizsgálat:

• Akiknek az anamnézisében (pl. korábbi gyermeknél) szívfejlődési rendellenesség fordult elő.
• Akiknek olyan betegségük van, ami hajlamosít szívfejlődési rendellenességre (pl. anyai cukorbetegség, kötőszöveti vagy autoimmun betegség).
• Az anya a várandósság alatt bizonyos magzatra ártalmas gyógyszereket szedett (pl. epilepszia miatt).
• Az anya vírusfertőzésen esett át a terhesség alatt.
• Ikerterhesség.
• Mesterséges megtermékenyítés.
• Kromoszóma-rendellenesség gyanúja.
• 37 év feletti anyai életkor.
• Túl sok vagy túl kevés magzatvíz.
• A szívburokban, mellüregben folyadék található.
• Vastag nyaki redő, egyéb szervfejlődési rendellenesség.

Fontos megjegyezni, hogy magas AFP-eredmény esetén nem mindig indokolt a szívultrahang kérése. Az AFP-vizsgálat elsősorban a velőcső-záródási rendellenességek időben történő felismerését célozza. Ha a terhesség 16. hetében elvégzett AFP-vizsgálat eredménye magas fehérjeértéket mutat, a 18-21. terhességi héten végzett, második trimeszteri ultrahangvizsgálat során sokkal célzottabban fókuszálunk a nyitott gerincre utaló jelek felismerésére.

A Honvéd Kórház Kardiológiai Osztálya

A Honvéd Kórház Kardiológiai Osztálya magas szintű szakmai felkészültséggel és modern felszereltséggel várja a betegeket. Az osztály az ÉPC-Honvédkórház Róbert Károly krt-i telephelyén található, a H épület 6. emeletén.

Az osztály fő profiljai és szolgáltatásai:

• Kardiológiai ellátás: A D épület I. emeletén található szakambulanciákon végezzük a legmagasabb (tercier) szintű kardiológiai ellátást igénylő betegek gondozását.
• Invazív Haemodinamikai Műtő: Coronarographiás (szívkatéteres/koszorúér-festéses) vizsgálatok és katéteres koszorúér műtétek történnek itt. Évi kb. 4000 beavatkozást végeznek, beleértve a sürgős beavatkozásokat is.
• Elektrofiziológiai/Pacemaker Műtő: Ritmusszabályozó készülékek (pacemakerek és defibrillátorok) beültetése, valamint katéteres szívritmusszabályzó műtétek zajlanak itt.
• Kardiológiai Intenzív Részleg: A kritikus állapotban lévő, szívizominfarktust elszenvedett, szívelégtelen vagy újraélesztett betegek akut ellátása folyik itt.
• Szubintenzív Részleg: Sürgős és nem sürgős koszorúérfestésre érkező betegek ellátása, valamint a Kardiológiai Intenzív Részlegről kikerülő betegek gondozása.
• Pacemaker és Elektrofiziológiai Részleg: Különböző szívritmuszavarokban szenvedő betegek ellátása, pacemaker és ICD beültetések előtti és utáni gondozása.
• Szívelégtelenség Részleg: Előrehaladott, súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek ellátása, szívtranszplantáció előtti kivizsgálás.
• Általános Kardiológiai Részleg: Teljes körű kardiovaszkuláris diagnosztika és terápia, szívbillentyű betegségek kivizsgálása.

A Kardiológiai Osztály szoros együttműködésben tevékenykedik a Szív- és Érsebészeti Osztállyal, naponta tartanak közös konzíliumot (ún. Heart Team), ahol a szívsebész, a kardiológus és az invazív vizsgálatokat végző kollégák közösen döntenek a beteg számára legelőnyösebb további kezelési módról.

Mit tegyen, ha szívfejlődési rendellenességet diagnosztizálnak?

Amennyiben a magzati szívultrahang vizsgálat szívfejlődési rendellenességet diagnosztizál, a teendők a rendellenesség típusától és súlyosságától függenek. A szívfejlődési rendellenesség típusának, súlyosságának megfelelően gyógyszeres, sebészi, katéteres megoldások jöhetnek szóba. A szülésre is a probléma típusának megfelelően kell felkészülni.

A Honvéd Kórház Kardiológiai Osztálya és Szülészeti Osztálya együttesen biztosítja a szükséges szakértelmet és ellátást mind a magzati diagnosztika, mind a születés utáni kezelés terén.

Bejelentkezés és további információk

A magzati szívultrahang vizsgálatra való bejelentkezéssel, valamint a pontos árakkal és a szolgáltatások tartalmával kapcsolatban kérjük, érdeklődjön személyesen az intézményben vagy a megadott elérhetőségeken. A kollégák nyitvatartási időben várják hívásaikat.

Fontos megjegyzések:

• Gyermek NEM tartózkodhat az épületben, csak akkor, ha ő a vizsgálat alanya.
• Amennyiben lázas, felső légúti panaszai vannak, kérjük, hívja az intézetet a vizsgálat időpontjának módosítása érdekében.
• Igazolt COVID fertőzés, vagy egy háztartásban élő személy COVID pozitivitása esetén a COVID teszttől számított 7 nap után lehet megjelenni a vizsgálaton.

Az ÉPC-Honvédkórházban a magzati szívultrahang vizsgálatot speciálisan képzett szakemberek végzik, akik a legmodernebb ultrahangos technikákat alkalmazzák a pontos diagnózis érdekében. A vizsgálat fájdalommentes, nem igényel előkészületet és teljesen veszélytelen a magzatra és az édesanyára nézve.

tags: #magzati #szivultrahang #honved #korhaz