Amikor egy kismama teherbe esik és először elmegy orvoshoz, izgatottan várja, hogy mikor hallhatja meg először a baba szívhangját. Ez az egyik legmegnyugtatóbb hang, ami létezik. Az emberi élet hihetetlen utazása egyetlen sejttel, a megtermékenyített petesejttel, azaz a zigótával kezdődik. A terhesség 4. hetére az embrió belsejében kialakul egy különálló ér, amelyből hamarosan kialakul a baba szíve és keringési rendszere. Az 5. héten a baba szívét alkotó előzetes struktúrák spontán verni kezdenek.
A szívfejlődés korai szakasza
A magzati szívhang eléggé félrevezető fogalom, hiszen ekkor ez még nem a valódi szívdobogás, hanem gyakorlatilag a magzati szívkezdemény elektromos aktivitása, ami azért hallható, mert az ultrahang felerősíti. A 6. hétre a baba szíve négy üreges kamrával rendelkezik, mindegyikben egy be- és egy kijárattal, hogy a vér ki- és beáramolhasson.
- 6. hét: A baba szíve percenként 110-szer ver.
- 8. hét: A magzati szívverés 150-170 ütésre emelkedik percenként.
- 9-10. hét: A baba szíve körülbelül 170-et ver percenként - ez az ütem innentől kezdve lassulni fog.
A méhen belüli fejlődés HD (biologika, ontogenezis)
Ultrahang és diagnosztika
Gyakori azonban, hogy a magzati szívhang ilyenkor még nem hallható, és ezt a tényt általában ijedtség és pár napig tartó izgatott várakozás követi. Jó hír, hogy általában a gond csupán annyi, hogy a kismama túlságosan hamar ment el az orvoshoz. A transzvaginális ultrahanggal már a gestációs 5-6. héten is észlelhető a szívműködés. Ha az első trimeszterben ultrahang vizsgálatra kerül sor, a kezelőorvosod vagy egy képzett ultrahangos megnézi a babát, és ellenőrzi, hogy ver-e a szíve.
| Vizsgálat típusa | Mikor végezhető? |
|---|---|
| Transzvaginális ultrahang | 5-6. hét |
| Transzabdominális ultrahang | 7-8. héttől |
| CTG vizsgálat | 36. héttől |
A CTG szerepe a várandósság alatt
A magzati szívhang vizsgálatának a későbbiekben is fontos szerepe van. A 36. terhességi héttől a CTG vizsgálaton is a magzat szívhangjait figyelik. A mindössze húszperces vizsgálat során a kismama hasára egy puha pánttal két érzékelőt rögzítenek. A magzati szívműködésszám átlagértéke 120-160/perc, ami a magzatmozgásokat, illetve a méhösszehúzódásokat követően némileg felgyorsul. A CTG-vizsgálatot eleinte heti rendszerességgel, majd a terhesség vége felé már hetente több alkalommal is elvégzik.
A magzati szívfrekvencia időbeli változásai mellett a méh fájástevékenységét is ellenőrizik. A görbék jellemzői azt mutatják meg, hogy a méhlepény kellő oxigénnel látja-e el a magzatot. Amennyiben a regisztrátum újbóli értékelése alapján a magzati szívfrekvencia újra I. kategóriájú lesz, elegendő, ha a beteget folyamatosan ellenőrizzük. Ha a konzervatív korrekciós intézkedések ellenére sem jelentkezik közepes mértékű variabilitás, érdemes felkészülni arra, hogy a magzatot gyorsan világra kell hozni.
tags: #magzat #szivmukodese #le #all