A szoptatás támogatásának fontossága és lehetőségei

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az ENSZ Gyermekalapja (UNICEF) ajánlása szerint a csecsemőket hat hónapos korukig kizárólag szoptatni kell, és a szoptatásnak legalább kétéves korukig az étrendjük fontos részét kell képeznie. A szoptatás számos rövid és hosszú távú egészségügyi előnnyel jár mind a csecsemők, mind az anyák számára. A csecsemőknél kisebb valószínűséggel alakulnak ki tüdő- vagy bélfertőzések, valamint kisebb eséllyel válnak túlsúlyossá, és alakul ki náluk később cukorbetegség. Az anyáknál szintén kisebb valószínűséggel alakul ki cukorbetegség, valamint mell- vagy petefészekrák.

Bár a szoptatás természetesnek tűnik, sok anya számára tele van kihívásokkal, bizonytalansággal és kérdésekkel. A szoptatás korai befejezése csalódást, depressziót és hosszan tartó szorongást okozhat az anyáknak, valamint egészségügyi problémákat saját maguk és csecsemőjük számára. Éppen ezért kiemelten fontos a megfelelő ellátás és támogatás biztosítása a nők számára, hogy a nehézségeket leküzdve, magabiztosan folytathassák a szoptatást.

Miért fontos a szoptatás támogatása?

A szoptatás támogatása abban segíthet az anyáknak, hogy addig szoptassanak, ameddig akarnak, bárhol is éljenek. A támogatás megnyugtatás, méltatás és tájékoztatás formájában történhet, és lehetőséget adhat a nőknek arra, hogy szükség szerint megbeszéljék az aggodalmaikat, és kérdéseket tegyenek fel. Évszázadokon keresztül életünk legfontosabb és legnehezebb pillanataiban, amikor a legnagyobb segítségre, támogatásra és empátiára volt szükségünk, a családunk körében, szeretteink között voltunk. Minden ember életében ilyen a megszületés, a betegség és az elmúlás, a halál. Napjainkban, a pandémia idején, különösen fontos megerősítenünk azokat az anyatejes táplálás adta előnyöket, amelyek a fejlődés elősegítése mellett, természetes védelmet és biztonságot is jelentenek a legkisebbeknek.

A szoptatás előnyei anya és gyermek számára

Az Egészségügyi Világszervezet és az Egyesült Nemzetek Szervezete Gyermekalapja ajánlásával megegyezően az EMMI szakmai irányelve az élet első hat hónapjában az egészséges csecsemőknél kizárólagos anyatejes táplálást javasol. A szoptatás az anyánál növeli a következő teherbeesésig eltelő időt, csökkenti az emlő- és petefészekrák kockázatát, és csökkenti a magas vérnyomás kockázatát. A szoptatott gyermeknél pedig segíti a fertőző betegségek leküzdését, csökkenti a hasmenés előfordulását és súlyosságát, csökkenti a légzőszervi fertőzések és az akut középfülgyulladás előfordulását, megelőzi a fogszuvasodást, valamint a harapási rendellenességeket, pozitívan hat az értelmi és érzelmi fejlődésre, a kötődés kialakulására.

Szervezett támogatás a szoptatás fenntartásában

Jelen áttekintés azt vizsgálta, hogy segítene-e a szoptató anyáknak nyújtott szervezett többlet támogatás a szoptatás folytatásában az általános szülészeti ellátáshoz képest. Az egészségügyi szakemberek, köztük szülésznők, ápolók és orvosok, vagy képzett nem hivatásos személyek, például közösségi egészségügyi dolgozók és önkéntesek általi támogatás érdekelt minket. A 2021. május 11-ig gyűjtött bizonyítékok alapján 116 randomizált, kontrollált vizsgálatot elemeztek, amelyek 98 816 nőt és csecsemőjüket vonták be 42 országból. A nők 55%-a magas, 37%-a közepes, és 8%-a alacsony jövedelmű országokból származott.

A beavatkozások típusai és hatásai

Az áttekintés két kategóriába sorolta a beavatkozásokat:

1. „Kizárólag szoptatás“: Olyan beavatkozások, amelyek csak a szoptatást támogatták.
2. „Szoptatás plusz“: A szoptatás támogatása egy nagyobb beavatkozás része volt, amelynek célja egyéb egészségügyi előnyök (pl. védőoltások, újszülött-ellátás) biztosítása is volt az anya vagy csecsemője számára.

„Kizárólag szoptatás“ beavatkozások

A „kizárólag szoptatást“ támogató beavatkozásban részesülő nők közül valószínűleg kevesebben hagyták abba a kizárólagos szoptatást hat hónapig bezárólag. A hatás 4-6 hét és 3-4 hónap között volt a legnagyobb, amikor becsléseink szerint 17%-kal, illetve 19%-kal kevesebb nő hagyná abba a kizárólagos szoptatást. A hatás hat hónap után kisebb volt, amikor becsléseink szerint 10%-kal kevesebb nő hagyná abba a kizárólagos szoptatást.

A bizonyítékok arra is utalnak, hogy a „kizárólag szoptatás“ támogatásban részesülő nők feltehetőleg kisebb valószínűséggel hagyták abba a bármilyen szoptatást hat hónapig bezárólag. A hatás itt is 4-6 hét és 3-4 hónap között volt a legnagyobb, ahol becsléseink szerint 12%-kal, illetve 13%-kal kevesebb nő hagyná abba a bármilyen szoptatást. Becsléseink szerint hat hónap után 7%-kal kevesebb nő hagyná abba a szoptatást. Nem állt rendelkezésre elegendő tanulmány annak kimutatására, hogy a „kizárólag szoptatást“ támogató beavatkozások csökkentik-e azoknak a nőknek a számát, akik kilenc vagy 12 hónap után hagyják abba a bármilyen szoptatást.

„Szoptatás plusz“ beavatkozások

A „szoptatás plusz“ beavatkozásban részesülő nők esetében a bizonyítékok kevésbé egyértelműek. A „szoptatás plusz“ támogatásban részesülő nők 27%-kal kisebb valószínűséggel hagyhatják abba a kizárólagos szoptatást 4-6 hét után (nagyon alacsony megbízhatóságú bizonyíték). Hasonlóképpen, a bizonyítékok arra utalnak, hogy 21%-kal kevesebb nő hagyhatja abba a kizárólagos szoptatást hat hónap után. A bármilyen szoptatásra gyakorolt hatás kisebb volt, ahol becsléseink szerint 6%-kal kevesebb nő hagyta abba a bármilyen szoptatást hat hónap után. Továbbra sem egyértelmű, hogy a „szoptatás plusz“ beavatkozások csökkentik-e azoknak a nőknek a számát, akik a többi vizsgált időpontban abbahagyják a bármilyen vagy a kizárólagos szoptatást.

Nem volt egyértelmű bizonyíték arra vonatkozóan, hogy milyen tényezők segíthetnek a nőknek abban, hogy hosszabb ideig szoptassanak. A négy-nyolc tervezett alkalomból álló beosztás azonban segíthet növelni a 4-6 hét vagy hat hónap után kizárólag szoptató nők számát, ha „kizárólag szoptatás“ beavatkozásban részesülnek.

Mit jelentenek az eredmények?

A nők számára nyújtott szervezett többlet támogatás segít nekik abban, hogy tovább szoptassák gyermeküket. A szoptatás támogatása hasznosabb lehet, ha 4-8 tervezett találkozóra kerül sor. Úgy tűnik, nincs különbség a tekintetben, hogy ki nyújtja a támogatást (azaz szakember vagy nem szakember), vagy hogy milyen módon (személyesen, telefonon, digitálisan vagy ezek kombinációjával). Valójában különböző földrajzi helyeken más-más típusú támogatásra lehet szükség az adott településen élő emberek szükségleteinek kielégítése érdekében.

Szoptatást Támogató Nemzeti Bizottság Magyarországon

Augusztus 1-jén kezdődik az anyatejjel való szoptatás hete, amikor szerte a világon az egyik legjobb befektetésre hívják fel a figyelmet a csecsemők érdekében. A szoptatásbarát társadalom létrejöttének elősegítésére szeptember elején Szoptatást Támogató Nemzeti Bizottság alakult az Emberi Erőforrások Minisztériuma kezdeményezésére. A bizottság Horváth Ildikó egészségügyért felelős államtitkár és Beneda Attila családpolitikáért felelős helyettes államtitkár jelenlétében alakult meg.

A Szoptatást Támogató Nemzeti Bizottság legfontosabb feladatának tekinti, hogy a családközpontú ellátás lehetőleg minél előbb, mindenhol és mindenki számára elérhető legyen hazánkban, és munkájukkal elősegítsék az anyatejjel táplált, szoptatott csecsemők számának a növekedését. A szoptatást támogató bizottság a WHO és az ENSZ Gyermekalapjának ajánlása alapján, elsősorban az egészségügyért felelős miniszter tanácsadó, javaslattevő és döntés-előkészítő testületeként működik majd. A kormány felkérésére a bizottság tagjai között vannak az anyatejes tápláláshoz és a szoptatástámogatáshoz kapcsolódó szakterületeken működő szakmai és civil szervezetek által delegált elismert szakértők, orvosok, védőnők, pszichológusok, szoptatási tanácsadók. A bizottság 25 taggal kezdi meg munkáját, a testületet négy évig Gárdos László neonatológus, gasztroenterológus, a Magyar Gyermekorvosok Társaságának elnöke vezeti.

Családbarát szülészeti ellátás és szakemberképzés

A szoptatás segítéséhez magas szintű, egyetemi szervezésű oktatásban részesülnek a szakdolgozók és az orvosok, illetve ingyenes laktációs tanácsadó képzést is biztosítanak. Szeretnénk, ha a szülés pozitív tapasztalat lenne az édesanyáknak. Ennek érdekében országos szinten is elérhetővé teszik a családbarát, családközpontú szülészeti ellátást, melynek középpontjában a baba-anya-apa egysége áll - hangsúlyozta a tárca. A családbarát szemléletnek megfelelő infrastruktúra megteremtésére, fejlesztésére tavaly 6 359 210 000 Ft-tal támogatott a kormány 50 szülészeti osztályt és 14 Perinatális Intenzív Centrumot. További 3,4 Mrd Ft összegben pedig számos intézményben megteremtették a családközpontú (AnyaBaba-Család) szülészeti ellátás feltételeit, melyek magukban foglalják az anyatejgyűjtő állomások fejlesztését illetve a várandós és a szülés körüli időszak pszichés támogatásának segítését is. Emellett 2021.

A szoptatás védelme

A szoptatás védelme egyrészt a Nemzetközi Kódex teljeskörű alkalmazása által valósul meg. A Kódexben szerepel, hogyan kell érvényre juttatni a benne foglaltakat, hogyan kell büntetni a szabálysértést, valamint az is, hogyan kell egy, a kereskedelmi érdekektől független ellenőrző rendszert felállítani. Személyi szinten ez azt jelenti, hogy minden nő számára legyen elérhető a szoptatást támogató szolgáltatás, beleértve a megfelelően képzett egészségügyi dolgozó vagy a szoptatási szaktanácsadó nyújtotta segítséget. Az igen kívánatos családi és társadalmi támogatás elsősorban olyan helyi mozgalmakon és kisközösségi programokon keresztül valósul meg, amelyek önkéntes és hivatalos szolgáltatás együttműködésével jönnek létre. A szoptatás elősegítése azon múlik, sikerül-e megvalósítani az országos irányelveket és javaslatokat az egészségügyi és szociális ellátó rendszer különböző szintjein.

tags: #kozlony #szoptatast #tamogato