Kismamák folyadékfogyasztása: Mennyit és mit igyanak a várandósság és szoptatás alatt?

A várandósság és a szoptatás ideje alatt a nők szervezetének megnövekedett folyadékigénnyel kell számolnia. Ez az időszak megkülönböztetett figyelmet érdemel a folyadékpótlás szempontjából, hiszen az anya és a magzat egészsége, fejlődése szempontjából elengedhetetlen a kellő mennyiségű folyadékbevitel.

Miért fontos a megfelelő folyadékbevitel?

A terhesség idején számos okból kifolyólag növekszik a folyadékszükséglet. A várandósság általában jelentős súlygyarapodással jár, a 10-15 kg súlytöbblet normálisnak tekinthető ebben az állapotban. A nagyobb energia-bevitel, a megnövekedett szövet- és vértérfogat, a magzatvíz kialakulása és a terhességi rosszullétek gyakori kísérője, a hányás, mind-mind megváltoztatja a folyadék-szükségletet. A magzat és a kismama egészsége szempontjából elengedhetetlen, hogy kellő mennyiségű folyadék jusson a leendő édesanya szervezetébe. Mivel a fejlődő magzat testének nagy részét víz alkotja, különösen fontos a kiszáradás elkerülése a várandósság alatt. A három hónapos magzat testének 94%-a még víz, és a magzatvíz folyamatos frissüléséhez is szükség van folyadékra.

A megfelelő hidratáltsági szint nemcsak az anyának, de a magzatnak is létfontosságú. A nem megfelelő folyadékbevitel székrekedéshez és aranyér kialakulásához vezethet, mindkettő kellemetlen és gyakori kísérője a terhességnek. A vízháztartás egyensúlyban tartásával elkerülhető a székrekedés és az aranyér. Mindez hozzájárul a húgyutak egészséges működéséhez és támogatja az anyagcserét is. A vizesedést is segít elkerülni, ugyanis a vese állandó mozgásban tartásával a szervezet folyamatosan üríti a vizet.

Az első trimeszterben jelentkező reggeli rosszullétek esetén fokozott odafigyelés szükséges, ugyanis fontos az elvesztett folyadék visszapótlása. Ha a kiszáradás súlyosbodik, a szomjúságérzet eltűnhet. Fontos, hogy a terhesség alatt a kismama szervezete támogassa az emésztést, szabályozza a testhőmérsékletet és hormonokat hozzon létre, melyekhez mind-mind vízre van szükség. A folyadékok segítenek megelőzni az olyan gyakori terhességi problémákat is, mint a székrekedés és az aranyér, valamint csökkentik a húgyúti fertőzések kockázatát. Emellett segít megelőzni, hogy túlzottan melege legyen a kismamának, ami a terhesség alatt gyakori jelenség, és a fáradtság ellen is segíthet.

Mennyi folyadékra van szüksége egy kismamának?

A szakemberek szerint a várandósság és a szoptatás ideje alatt megnövekedett folyadékigénnyel kell számolni. Az Európai Hidratációs Intézet (EFSA) ajánlása szerint a terhesség ideje alatt naponta extra 300 ml-t, szoptatás esetén plusz 700 ml-t javasol a felnőtt nőknek javasolt napi 2 liter folyadékmennyiségen felül. Így várandósság idején naponta kb. 2,3 liter folyadék fogyasztása javasolt, ami valamivel több, mint 9 pohárnyi (egy pohár kb. 2,5 dl). Szoptatás esetén pedig legalább 2,7 liter, azaz kb. 11 pohár folyadékot kell inni naponta. Egyes források szerint a kismamáknak naponta 10 pohár (kb. 2,5 liter) vizet kell inniuk, szoptatáskor pedig 13 pohárra (kb. 3,25 liter) nő a folyadékszükséglet. Kánikulában, 30 fok felett ez a mennyiség akár 3 literig is fokozandó.

Folyadékbevitel trimeszterenként:

• Első trimeszter: A várandósság elején sok kismama tapasztalhatja, hogy bárminek az elfogyasztása, legyen az étel vagy folyadék, nem megy könnyen. Azonban gondosan figyelni kell a vízfogyasztásra, különösen „reggeli” rosszulléttel vagy hányással küzdve, mivel a test ilyenkor elveszíti a vizet és az elektrolitokat, ami gyors kiszáradáshoz vezethet.
• Második trimeszter: A vérmennyiség növekedésével nő a vízszükséglet, legalább 8-10 pohár vizet fogyasztva naponta.
• Harmadik trimeszter: A vértérfogat a terhesség 32-34. hetében éri el csúcspontját, ekkor 50-60 százalékkal nő a terhesség előtti szinthez képest. Különösen fontos az utolsó trimeszterben a hidratált állapot fenntartása, hiszen a kiszáradás olyan összehúzódásokat okozhat, amelyek könnyen összetéveszthetők a szülés megindulásával (Braxton Hicks összehúzódások).

Mit igyanak a kismamák?

A megnövekedett folyadékigény pótlására a legjobb választás az ásvány- vagy csapvíz, hiszen energiamentes, könnyen hozzáférhető és legjobban oltja a szomjat. Célszerű mindig magunknál tartani egy palack vizet és rendszeresen kortyolgatva fogyasztani belőle a nap folyamán. Az ásványvizekből értékes tápanyagokhoz, például kalciumhoz, magnéziumhoz is hozzájut az anyai szervezet. A terhes nők általában fogyaszthatnak szénsavas ásványvizet, de fontos figyelembe venni, hogy az érzékenyebbé váló gyomor-bélrendszer miatt puffasztó hatású lehet.

Ezek mellett fogyaszthatók - az energiatartalmat figyelembe véve - a gyümölcslevek, valamint az esetleges élénkítő hatást, illetve cukortartalmat szem előtt tartva különböző teák, üdítők és a koffeinmentes kávé. A friss gyümölcsből készült levek gazdagok vitaminokban és ásványi anyagokban, de fontos, hogy mérsékelten fogyasszuk őket, mivel a legtöbb kedvelt gyümölcslének magas a cukortartalma. Jó alternatíva lehet a víznek a hidratálásban a gyümölcslé, de a hozzáadott cukrot és tartósítószert nem tartalmazó zöldség- és gyümölcslevek, valamint a gyümölcsteák is megfelelőek. Gyógyteák közül csak azokat javasolt fogyasztani, amelyeket orvos javasol, illetve amelyeknek a címkéjén fel van tüntetve, hogy terhesség alatt is fogyaszthatók (pl. csipkebogyó, citromfű, gyömbér forrázata). Szintén jó folyadékforrások a tejes italok és az ivójoghurtok.

Kerülendő italok:

• Alkohol: Az alkohol káros hatással lehet a magzatra, ezért a terhesség idején javasolt kerülni az alkoholtartalmú italokat.
• Koffein: A túlzott koffeinfogyasztás ugyanúgy kiválthat kedvezőtlen következményeket terhesség idején. A feketekávé, koffeintartalmú üdítőitalok, erősre főzött, vagy fekete teák aromaanyagai átjutnak az anyatejbe, majd a csecsemő szervezetébe, melynek következménye lehet, hogy a csecsemő nyugtalanná, élénkké válik, akár alvászavar is kialakulhat.
• Cukrozott üdítőitalok: A magas cukortartalmuk miatt kerülendők.

A folyadékbevitel nem csak italokból áll

Érdemes figyelembe venni, hogy a napi folyadékbevitelnek általában 20-30%-a származik szilárd táplálékból, a fennmaradó 70-80% pedig italokból. Ezek az arányok természetesen egyéntől függően eltérőek lehetnek. Sokszor a vízre csak a folyadék formájában elfogyasztott italként gondolunk, holott a vízfelvételre vonatkozó referenciaértékek magukban foglalják az vízből, különböző italokból, valamint az ételek nedvességtartalmából származó vízmennyiséget is. A vízfelvétel történhet italokkal (kb. 1500-2000 ml), ételek víztartalmából (kb. 500 ml), illetve a szervezet anyagcsere-folyamatai során a hidrogéntartalmú anyagokból (fehérjékből, zsírokból, szénhidrátokból) keletkező, ún. metabolikus víz formájában (kb. 200 ml).

Egyes ételek is jelentős mennyiségű folyadékot tartalmaznak, pl. levesek, mártások, főzelékek, gyümölcsök, zöldségek, savanyított tejtermékek. A legtöbb víz a zöldségekben és gyümölcsökben van (80-90%). Kevesen gondolnák, hogy a különböző kenyerek víztartalma 30-40% között mozog, a húsoké 54-72%, a joghurtoké 75-85%, a sajtoké pedig 40-60%.

Élelmiszerek víztartalma

Folyadékfogyasztás szoptatás alatt

A szülés után, aki teheti, általában anyatejjel kezdi táplálni a csecsemőt. Ez azt jelenti, hogy átlagosan 750 ml anyatej termelődik naponta a szervezetben, amelynek víztartalmát pluszban pótolni kell. A megfelelő folyadékpótlás a szoptatás ideje alatt biztosítja a tejelválasztást. Az enyhe kiszáradás ugyan az anyatej minőségét nem befolyásolja, de a kismamákat fáradékonyabbá és stresszesebbé teszi. A nagyobb fokú kiszáradás pedig már az anyatej összetételén is ronthat. Mivel az anyatej az anyai testvízből képződik, a 750 ml/nap tejmennyiség, amelynek 87%-a víz, jelentős többlet vízveszteséget jelent az anyának a napi normál veszteséghez képest.

A napi kb. 2,7 liter folyadék bevitele nem egyszerű, érdemes különböző praktikákat alkalmazni, pl. minden étkezést kísérje folyadékfogyasztás, vagy a szoptatás alkalmával mindig igyunk egy pohár vizet. Van, akinek az segít, ha nagyobb részét az elfogyasztandó italnak palackba tölti és így tudja követni mennyit ivott már aznap.

Csecsemők és kisgyermekek folyadékfogyasztása

Kizárólag anyatejjel táplált csecsemőnek nincs szüksége kiegészítő italra. Ha már legalább 3 alkalommal fogyaszt szilárd táplálékot, akkor kell csak kiegészítő folyadékot, vizet (vagy cukrozatlan babateát) lehetőleg pohárból adni. 6 hónapos kortól csak kis - maximum 100 ml/nap - mennyiségben adható a tehéntej. A legfrissebb nemzetközi ajánlásban is a kizárólagos szoptatás után a 6 hónapos gyermekek esetében folyadékfogyasztásra az ivóvizet ajánlja. Elsőként választandó folyadék a forralt víz, babavíz. Csecsemőknek a csapvíz 5 percen át tartó forralás után, szobahőmérsékletre való hűtést követően adható. Amennyiben nincs lehetőség forralásra például utazásnál, a babavíz felbontás után 24 óráig forralás nélkül is felhasználható.

A csecsemők és a kisgyermekek testének víztartalma jóval magasabb, mint a felnőtteké, egy darabig nem tudják közölni szükségleteiket, ezért is a szülőknek sokkal jobban oda kell figyelni a megfelelő folyadékbevitelükre. Ezt a korosztályt a gyakran fellépő, pl. vírusos, illetve bakteriális fertőzésekhez társuló hasmenés vagy hányás miatti kiszáradás is veszélyeztetheti. A kisdedek és a gyerekek sokszor annyira belemelegednek a játékba, hogy elfelejtenek inni, nem figyelnek a szomjúságérzetre sem és ez különösen veszélyes lehet a meleg időszakban.

Normál körülmények között a kisded teljes folyadékigénye (ételben, italokban, vízben) 1100-1300 ml/nap között van. Mivel minden gyermek egyedi, más-más periódusban van a testtömegnövekedése, ezért ez a folyadékigény testsúlyra számítva, a befolyásoló tényezőktől függően 100-120 ml/ttkg/nap legyen.

tags: #kismamaknak #mennyit #kell #inni