Izotópvizsgálatok és a kisgyermekek biztonsága

A nukleáris medicina osztály izotópdiagnosztikai laboratóriuma az Országos Onkológiai Intézet D. épületének (14. ép.) IV. A vizsgálat során sugárzó izotóppal jelzett anyagot juttatunk a szervezetbe.

A sugárzó anyagok orvosi diagnosztikai és terápiás felhasználása évtizedek óta ismert. A pajzsmirigyzavarok bizonyos formáinak diagnosztikájában és kezelésében nagy szerepe van az izotópos vizsgálatnak és terápiának. A pajzsmirigydaganatok kezelése során a 131I-dal jelzett NaCl alkalmazásának célja vagy a műtét után visszamaradt pajzsmirigyszövet és a néhány mm-es műtéttel el nem távolítható daganat gócok elpusztítása, vagy a kialakult áttétek palliatív sugárkezelése.

Az Országos Onkológiai Intézet Izotópdiagnosztikai Osztályán in vivo vizsgálatokat végzünk. Ez azt jelenti, hogy a betegnek radioaktív izotóppal jelzett vizsgálati anyagot adunk be és ennek sugárzását mérjük a test felszínén. A nyomkövetés történhet időben, amikor a vizsgálati anyag felhalmozódásának és kiürülésének sebességéből következtetünk a vizsgált szerv működésére (funkcionális vizsgálat). Térbeli nyomkövetésnél a vizsgált szerv helyzetéről, alakjáról, nagyságáról kapunk képet és a radioaktív anyag eloszlásából következtetünk a szerv belső szerkezetére (morfológiai, topografikus vizsgálat).

A térbeli nyomkövetésnél a vizsgált szervet képszerűen meg tudjuk jeleníteni, ezt a vizsgálatot nevezzük szcintigráfiának. Sok esetben nem teljesen kielégítő, ha a radioaktív anyag eloszlásának csak a vetületi képét lehet rekonstruálni. Ha szükség van a különböző szöveti mélységben elhelyezkedő részletek megkülönböztetésére, akkor más eljárást használunk. A SPECT (single photon emission computer tomograph) a nukleáris medicina modern képalkotó vizsgálata.

Egy detektor egy köríven körbejárja a beteget és eközben a berendezés több mint száz vetületi képet készít el. A SPECT/CT egy modern, hibrid orvosi vizsgáló berendezés, ahol a SPECT készüléket röntgensugaras rétegvizsgálatra alkalmas CT készülékkel építik egybe. Változatlan betegpozicióban (fekvésben) háromdimenziós fúziós képeket készít a két különböző diagnosztikai vizsgáló módszer egyidejű alkalmazásával. A készülék detektorai sok irányból készítenek 2D vetületi képet a betegről, illetve a kiválasztott testrégióról, amelyből a számítógép háromdimenziós képet készít, amelyből a metszetképek előállíthatók. A felhasznált izotóp a rutin nukleáris medicina gyakorlatban használatos (99mTc, 131I stb…). Az izotóppal végzett funkcionális (SPECT) és a morfológiai (CT) röntgensugárral végzett vizsgálómódszer együttes alkalmazása lehetőséget nyújt a funkcionális és morfológiai információ szimultán megjelenítésére.

A Nukleáris Medicina Osztály fekvőbeteg részlegének fő profilja a rosszindulatú daganatos betegségek kezelése nagydózisú (2000-4000 MBq) nyílt radioaktív izotópokkal. Bevezettük a 177Lu -oxodotreotid (Lutathera) terápiát azoknál a jól differenciált (G1-G2) GEP-NET betegeknél, ahol a 99mTc-Tectrotyd szomatosztatin receptor szcintigráfia igazolja a tumor szomatosztatin receptor expresszióját. A fentiek mellett egy új, α-sugárzó radiofarmakon, a 223Ra-Cl2 (XOFIGO) adását kezdtük el csontáttétes, kasztráció-rezisztens prosztatarákos betegeknél.

A vizsgálat során Ön a vizsgálat céljának megfelelő, radioaktív izotóppal jelölt gyógyszert kap vénás injekció formájában (esetleg szájon át vagy belélegezve), amelyet a vizsgálóeljárásoktól függő idő alatt a vizsgálandó szerv felvesz, tárol vagy kiürít, ezért különböző idejű várakozás után kezdjük el a felvételek elkészítését. Ez az idő már a vizsgálat része, kérjük, ne tekintse ezt felesleges várakozásnak. A testből kilépő sugárzást speciális érzékelő - egy gamma ill. SPECT kamerának nevezett mérőműszer - észleli és a mérési adatokat számítógépbe vezeti, aminek segítségével a vizsgált szervről kétdimenziós vagy keresztmetszeti képeket hozunk létre.

Az eljárás - mivel a beadott radioaktív anyag 24-72 órán belül lényegében lebomlik, majd (részben már nem is sugárzó formában) kiürül - minimális sugárterheléssel jár (pl. a mellkas röntgenátvilágításához képest a sugárterhelés kevesebb). A sugárterhelés mértéke még ismételt vizsgálatok esetében sem veszélyezteti a vizsgált személyt. Mivel a beadott anyagok többsége a vesén keresztül választódik ki, a kiürülés gyorsítására - és így a sugárterhelés további csökkentésére - javasolt a vizsgálat utáni két napon sok folyadékot fogyasztani.

A diagnosztikus izotóp vizsgálatok során, így a csontizotóp vizsgálatkor is rövid felezési idejű izotóp anyagokat juttatnak be a szervezetbe, amelyek néhány óra, fél nap alatt bomlanak le. Ezért javasolják, hogy csecsemőkkel, kicsi gyerekekkel ne legyen szoros kontaktusa annak a betegnek pár óráig, akinél ilyen vizsgálat történt (például a délelőtti vizsgálat után ne a nagymamama aludjon együtt délben a kicsi gyerekkel). Szerencsére ezekre a diagnosztikus vizsgálatokra ritkán van szükség, ezért nem befolyásolják a hosszú távú, s az életben mindkét félnek sok örömet adó nagymama-unoka kapcsolatot.

Ha Ön állapotos vagy csecsemőt szoptat, jelentkezéskor feltétlenül tájékoztassa erről az osztály munkatársait. Ilyenkor a nukleáris medicina szakorvosa a kezelőorvosával konzultálva eldönti, hogy a vizsgálat elvégezhető-e vagy sem. Várandós és szoptató nők, kisgyermekek, valamint családtagjaik vizsgálata esetén speciális szabályok érvényesek, ilyen esetben feltétlenül kérje a nukleáris medicina (izotóp) szakasszisztens tanácsát.

Valamennyi ajánlás szerint az izotópvizsgálatok után a páciens aznap kerülje terhesek és gyermekek közelségét. A fejlődő embrió, majd magzat érzékeny a sugárterhelésre, ezért én is azt javaslom, hogy ne találkozzanak aznap. Előre nem mondható meg, hogy káros lenne-e és mennyire egy ilyen, voltaképpen nem nagy sugárterhelés, de éppen ezért érdemes elkerülni minden káros hatást, amit előre tudottan csak lehet. Az izotópvizsgálatok során adott sugárzó anyagok a radioaktív bomlás és (főleg a vizelettel) a szervezetből való távozásuk során általában egy nap múlva már gyakorlatilag kiürülnek, így 1-2 nap múlva már nyugodtan találkozhatnak.

Az izotóp intravénás beadása után 30 perccel kb. 1 liter tetszőleges folyadékot kell elfogyasztani, egy órán belül. A vizsgálat napján egyéb vizsgálatok (labor, röntgen, szakvizsgálatok stb.) ne történjen! Vizsgálataink többsége nem igényel előkészítést: ehet, ihat, gyógyszereit beveheti. Annál az egy-két vizsgálatnál, ahol valamilyen előkészítés szükséges, felhívjuk erre a figyelmet. A vizsgálatokat előjegyzés alapján végezzük. Kérjük az időpontot betartani!

Jelentkezéskor hozza magával: korábbi leleteit, TAJ kártyáját, a kérőlapot, amelyen a betegtájékoztatót előzőleg elolvasta és a beleegyező nyilatkozatot aláírta. A beteg a visszarendelt időpontban (várakozási idő: 2-3 óra) jelenjen meg a vizsgálatra.

A nukleáris medicina osztály izotópdiagnosztikai laboratóriuma az Országos Onkológiai Intézet D. épületének (14. ép.) IV. A vizsgálat során sugárzó izotóppal jelzett anyagot juttatunk a szervezetbe. Ennek módja lehet: intravénás illetve bőrbe vagy bőr alá beadott injekció, ritkábban szájon keresztül vagy belélegezve.

A fekvőbeteg részleg az I. épületben a földszinten helyezkedik el és 8 ággyal üzemel.

A Lutahera izotóp készítményt 30 perccel a az aminósav infúzió elindítása után kell beadni. A kezelés 2-3 napot vesz igénybe, amely időszak alatt a beteg nem látogatható.

A kezelést 2-4 órás aminósav-infúzió védelmében kell végezni a vesevédelem érdekében.

A Lutécium (177Lu) - oxodotreotid ezekhez a receptorokhoz kötődik és a daganatsejtek a besugárzás következtében elpusztulnak.

Felnőttek, irresecabilis vagy metastaticus, progresszív, jól differenciált (G1-G2). gastroentero-pancreaticus neuroendocrin tumoros betegek kaphatják, akiknél a kezelés előtt a somatostatin receptor expressziót (pozitivitást) scintigráfiás vizsgálattal igazolni lehet.

A kezelés előtt 1 hónappal a hosszú hatású somatostatin analóg adását fel kell függeszteni. Rövid hatású készítményt a Lutathera infúzió beadása előtt 24 órával kell leállítani.

Prosztatarákban szenvedő felnőttek fájdalmas csontáttéteinek kezelésére alkalmas. A radioaktív gyógyszer lassú intravénás injekcióval kerül beadásra. A kezelést követően a beteg otthonába távozhat.

A vizsgálat célja: neuroendokrin daganatok somatostatin receptorainak kimutatása. A vizsgálat előtt ehet, gyógyszereit beveheti. Igyon bőven folyadékot.

Melanomában a műtét előtti napon a tumoros elváltozás, vagy az eltávolított daganat hege mellé 0,1-0,4ml izotóppal jelölt kolloid oldatot fecskendezünk a bőrbe vagy a bőr alá.

Az Országos Onkológiai Intézet Nukleáris Medicina Osztályán a hagyományos gamma kamera mellett 1 kétfejes és 1 háromfejes SPECT/CT készülék működik.

A SPECT/CT egy modern, hibrid orvosi vizsgáló berendezés, ahol a SPECT készüléket röntgensugaras rétegvizsgálatra alkalmas CT készülékkel építik egybe.

Változatlan betegpozicióban (fekvésben) háromdimenziós fúziós képeket készít a két különböző diagnosztikai vizsgáló módszer egyidejű alkalmazásával.

A készülék detektorai sok irányból készítenek 2D vetületi képet a betegről, illetve a kiválasztott testrégióról, amelyből a számítógép háromdimenziós képet készít, amelyből a metszetképek előállíthatók.

A felhasznált izotóp a rutin nukleáris medicina gyakorlatban használatos (99mTc, 131I stb.).

Az izotóppal végzett funkcionális (SPECT) és a morfológiai (CT) röntgensugárral végzett vizsgálómódszer együttes alkalmazása lehetőséget nyújt a funkcionális és morfológiai információ szimultán megjelenítésére.

A nukleáris medicina osztály izotópdiagnosztikai laboratóriuma az Országos Onkológiai Intézet D. épületének (14. ép.) IV.

A vizsgálat során sugárzó izotóppal jelzett anyagot juttatunk a szervezetbe. Ennek módja lehet: intravénás illetve bőrbe vagy bőr alá beadott injekció, ritkábban szájon keresztül vagy belélegezve.

Ha Ön állapotos vagy csecsemőt szoptat, jelentkezéskor feltétlenül tájékoztassa erről az osztály munkatársait. Ilyenkor a nukleáris medicina szakorvosa a kezelőorvosával konzultálva eldönti, hogy a vizsgálat elvégezhető-e vagy sem.

A vizsgálat után Ön ehet, ihat, de más vizsgálat (labor, röntgen, szakvizsgálatok stb.) ne történjen!

Vizsgálataink többsége nem igényel előkészítést: ehet, ihat, gyógyszereit beveheti. Annál az egy-két vizsgálatnál, ahol valamilyen előkészítés szükséges, felhívjuk erre a figyelmet.

A vizsgálatokat előjegyzés alapján végezzük. Kérjük az időpontot betartani!

Jelentkezéskor hozza magával: korábbi leleteit, TAJ kártyáját, a kérőlapot, amelyen a betegtájékoztatót előzőleg elolvasta és a beleegyező nyilatkozatot aláírta.

Az izotóp intravénás beadása után 30 perccel kb. 1 liter tetszőleges folyadékot kell elfogyasztani, egy órán belül.

A vizsgálat napján egyéb vizsgálatok (pl. A beteg a visszarendelt időpontban (várakozási idő: 2-3 óra) jelenjen meg a vizsgálatra.

Az izotóp intravénás beadása után kb.

Melanomában a műtét előtti napon a tumoros elváltozás, vagy az eltávolított daganat hege mellé 0,1-0,4ml izotóppal jelölt kolloid oldatot fecskendezünk a bőrbe vagy a bőr alá.

A vizsgálat célja: neuroendokrin daganatok somatostatin receptorainak kimutatása. A vizsgálat előtt ehet, gyógyszereit beveheti. Igyon bőven folyadékot.

Prosztatarákban szenvedő felnőttek fájdalmas csontáttéteinek kezelésére alkalmas. A radioaktív gyógyszer lassú intravénás injekcióval kerül beadásra. A kezelést követően a beteg otthonába távozhat.

Felnőttek, irresecabilis vagy metastaticus, progresszív, jól differenciált (G1-G2). gastroentero-pancreaticus neuroendocrin tumoros betegek kaphatják, akiknél a kezelés előtt a somatostatin receptor expressziót (pozitivitást) scintigráfiás vizsgálattal igazolni lehet.

A Lutécium (177Lu) - oxodotreotid ezekhez a receptorokhoz kötődik és a daganatsejtek a besugárzás következtében elpusztulnak.

A kezelés előtt 1 hónappal a hosszú hatású somatostatin analóg adását fel kell függeszteni. Rövid hatású készítményt a Lutathera infúzió beadása előtt 24 órával kell leállítani.

A kezelés 2-3 napot vesz igénybe, amely időszak alatt a beteg nem látogatható.

A kezelést 2-4 órás aminósav-infúzió védelmében kell végezni a vesevédelem érdekében.

A Lutahera izotóp készítményt 30 perccel a az aminósav infúzió elindítása után kell beadni.

Az Országos Onkológiai Intézet Izotóp Osztálya 1959 óta működik, amikor megvalósultak a folyékony halmazállapotú mesterséges radioizotópok felhasználásának tárgyi és személyi feltételei.

Évekkel ezelőtt pajzsmirigyemet vizsgálták izotópos módszerrel. Nemrég tudtam csak meg, hogy ilyenkor nem ajánlott kisgyermek közelébe menni. Megrémültem, mert kislányom akkor még csak pár éves volt, és én bizony vele voltam aznap. Milyen veszélyt jelenthetett ez gyermekemre?

Azért is nyugtalanít most ez a probléma, mert apámnál végső stádiumú áttétes prosztatarákot diagnosztizáltak. Mivel nem tud betegsége súlyosságáról, sem a rajta elvégzett vizsgálatok milyenségéről, tartok tőle, hogy esetleg éppen csontizotóp-vizsgálat után látogatom meg, s ezután otthon esetleg veszélyt jelenthetek gyermekemre. Van e szükség olyan "elővigyázatosságra", mint lefürdés, ruhacsere, esetleg máshol alvás egy ilyen látogatás után?

A kérdés valóban kicsit naiv, meg kicsit nem is naiv. Sugárzó izotóp VIZSGÁLATOKRÓL beszélünk. A vizsgálatokhoz (pajzsmirigy, csont, stb.) nagyon kis mennyiségű izotópot használnak, és lehetőleg olyat, melynek "aktivitása" néhány óra alatt töredékére csökken.

Nem lesz tehát semmi baj az évekkel ezelőtti pajzsmirigy vizsgálat esetén sem, a Papáknál végzett jelenlegi csontizotóp vizsgálatnál sem. Más dolog az izotóp KEZELÉS: ilyenkor nagy, mennyiségben adnak be pont az illető szervben fölhalmozódó (mondjuk a pajzsmirigyben, vagy csontáttétes fájdalmak esetén pont a csontáttétben halmozódó) sugárzó anyagokat, ilyenkor a beteg közelében nem helyes tartózkodni.

Persze pajzsmirigy izotóp-kezelés esetén pl. haza sem engedik a beteget néhány napig, hiszen pajzsmirigye erősen sugároz, sőt vizeletével, székletével, verejtékével is sugárzó anyag távozik, a csatornába sem engedhető. Még a kórházi ágyneműjét is külön kell tárolni, stb.

Szokás a bevitt anyag felezési idejének legalább az 5-szörösét megvárni - ez azt jelenti, hogy az eredeti, mennyiség ötször feleződött, azaz fél, negyed, nyolcad, tizenhatod, harmincketted rész van már csak meg. Izotóptól függ persze a felezési idő. Modern anyagokkal néhány óráról van összesen szó. (Persze ezeket ott kell "gyártani" a helyszínen, mert szállítás közben is "feleződnének", bomlanának, csak pocsékba menne minden).

Ha muszáj éppen az izotóp-vizsgálat napján meglátogatni gyerekestül a Papát, akkor - bár nem komoly a dolog -, de én a gyerekkel együtt történő látogatást egy-két nappal elhalasztanám a gyerek miatt.

Egyébként az izotópos orvos/asszisztensnő ezt pontosan megmondja, vagy meg kell kérdezni. Nem kell nekünk mindannyiunknak atomfizikából jelesre állni. Tehát nyugi!

Figyelem! Megválaszolva: 2011. augusztus 09.

Tisztelt Látogató! Weboldalunk sütiket használ a weboldal működtetése, használatának megkönnyítése, a weboldalon végzett tevékenység nyomon követése és releváns ajánlatok megjelenítése érdekében.

Ez a weboldal sütiket használ az Ön felhasználói élményének javítása érdekében, miközben Ön a webhelyen navigál. Ezen sütik közül az alapműködéshez szükséges sütiket az Ön böngészője tárolja, mivel ezek elengedhetetlenek a weboldal alapvető funkcióinak működéséhez.

Harmadik féltől származó sütiket is használunk, amelyek segítenek elemezni és megérteni, látogatóink hogyan használják weboldalunkat. Ezeket a sütiket csak az Ön beleegyezésével tároljuk a böngészőben. Ezen sütik biztosítják a weboldal megfelelő működését, megkönnyítik annak használatát, és látogatóink azonosítása nélkül gyűjtenek információt a használatáról.

Ide tartozik például a sütikezelés elfogadásának státusza, a weboldal értesítési üzeneteinek státusza és a csökkentett funkcionalitású Google Analytics kód.

A Google Analytics által létrehozott süti. A Google Analytics működése során számos jellemzőjét naplózza a Felhasználónak: melyik weboldalról érkezik, milyen internetes böngésző programot használ, mely oldalakat nézi meg a Weboldalon, stb. A Google Analytics által tárolt adatok nem alkalmasak arra, hogy Önt, mint magánszemélyt név szerint azonosítsuk, azonban egy későbbi látogatása során képes felismerni, hogy az Ön számítógépéről, az Ön által használt böngészővel valaki már járt a Weboldalon korábban.

Ez a süti tárolja, hogy Ön milyen hozzájárulásokat adott a Sütikezelési tájékoztató elfogadása során.

Ez a süti tárolja, hogy Ön hozzájárult-e a "Hirdetés és marketing" kategóriába sorolt sütik tárolásához a Weboldal látogatása során.

Ez a süti tárolja, hogy Ön hozzájárult-e a "Statisztika" kategóriába sorolt sütik tárolásához a Weboldal látogatása során.

Ez a süti tárolja, hogy Ön hozzájárult-e a "Szükséges" kategóriába sorolt sütik tárolásához a Weboldal látogatása során.

Ez a süti tárolja, hogy Ön mikor adta hozzájárulását adott süti kategóriákhoz a Weboldal meglátogatása során.

Ezt a sütit a Google állítja be böngészőjében, hogy ellenőrizze, támogatja-e a böngésző a sütik létrehozását.

A sütit a GDPR Cookie Consent plugin állítja be és tárolja, függetlenül attól, hogy a felhasználó beleegyezett-e a sütik használatába.

Ezeknek a sütiknek az a célja, hogy általuk még inkább az Önt érdeklő vagy az Ön számára releváns hirdetések jelenjenek meg a weboldalakon. Ezek a sütik az Ön hozzájárulása nélkül nem tudják Önt személy szerint beazonosítani, olyan információkat gyűjtenek, mint pl. hogy melyik oldalt nézte meg a látogatónk, a felhasználó a weboldal mely részére kattintott, hány oldalt keresett fel, mindezt az Ön érdeklődésére számot tartó tartalmak megismerése érdekében.

A Google Analytics által létrehozott süti. Segítségével tárolni tudja a felhasználók nyelvi preferenciáját.

Weboldalunk fejlesztésének, valamint a felhasználók számára biztosított élmények javításának céljával olyan sütiket is használunk, melyek lehetővé teszik számunkra, hogy információt gyűjtsünk azzal kapcsolatban, hogyan használják látogatóink weboldalunkat. Ezek a sütik nem tudják Önt személy szerint beazonosítani, olyan információkat gyűjtenek, mint pl.

A Google Analytics által létrehozott süti.

Tisztelt Hölgyem/Uram, Az egyik ismerősömnek hamarosan izotópos vizsgálaton kell részt vennie, a nap későbbi részében találkoznunk kellene, azonban úgy néz ki, (3-4 hetes) kismama vagyok, és több helyen hallottam, hogy ilyenkor nem ajánlott kismamák és gyerekek közé mennie. Ez igaz? Káros lehet a babának, ha találkozok vele aznap?

Válaszát előre is köszönöm. Dr. Tisztelt Kérdező! Valamennyi ajánlás szerint az izotópvizsgálatok után a páciens aznap kerülje terhesek és gyermekek közelségét.

A fejlődő embrió, majd magzat érzékeny a sugárterhelésre, ezért én is azt javaslom, hogy ne találkozzanak aznap. Előre nem mondható meg, hogy káros lenne-e és mennyire egy ilyen, voltaképpen nem nagy sugárterhelés, de éppen ezért érdemes elkerülni minden káros hatást, amit előre tudottan csak lehet.

Az izotópvizsgálatok során adott sugárzó anyagok a radioaktív bomlás és (főleg a vizelettel) a szervezetből való távozásuk során általában egy nap múlva már gyakorlatilag kiürülnek, így 1-2 nap múlva már nyugodtan találkozhatnak.

A mellkas-CT szerepe a tüdőrák korai felismerésében

Ha kialakulóban van a csontritkulás - Mit tehetünk?

A csontsűrűség mérése - Mikor, kinek javasolt elvégeztetni és hogyan történik a vizsgálat?

Röntgen, ultrahang, CT vagy MR? Melyik vizsgálat mire való?

Figyelem! Megválaszolva: 2018. november 27.

CT csontizotópos vizsgálat Tisztelt Webbeteg! A férjemnek, decemberben volt mellkasi hasi illetve kismedencei CT vizsgálata.

Izotóp lelet értelmezése Üdvözlöm! Kérem értelmezze nekem a leleten leírt utolsó mondatot, ami az emlőkről tesz említést!

Izotóp vizsg eredmény Tisztelt Doktor nő/úr! Szeretném egyik leletemet elmagyaráztatni, mert csak 3 hét múlva jutok vele orvoshoz.

A pajzsmirigyzavarok bizonyos formáinak diagnosztikájában és kezelésében nagy szerepe van az izotópos vizsgálatnak és terápiának. Hogy milyen is maga az eljárás, kiknek van rá szüksége, azt dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája osztotta meg.

A pajzsmirigyzavarok több módon is megnyilvánulhatnak, melyek érinthetik a mirigy szerkezetét és hormontermelését is.

“Izotópos vizsgálattal egy adott szerv működését, szerkezetét vizsgáljuk. Ennek során bizonyos anyagokat juttatunk az adott helyre (pajzsmirigy vizsgálata esetén ez jellemzően J123, Tc99m) vénásan vagy szájon át, és azt figyeljük, milyen intenzitással épül az be. Erre akkor van szükség, ha meg szeretnénk vizsgálni a pajzsmirigy méretét, a működési zavarokat, valamint a fellelhető göbök jellegét, típusát. Amennyiben a jódizotóp felhalmozódik a göbben, úgy az akkor meleg göb (piros színt mutat). A meleg göbök jellemzően jóindulatúak, míg a hideg göbök felvetik a rosszindulatúság gyanúját. Az izotóp eloszlását illetően van, hogy az egyenletes (pl.

Maga az eljárás fájdalommentes, kb. 15 percet vesz igénybe, és bár jár némi sugárterheléssel, ám nem akkorával, mint pl. egy röntgen esetén. (Éppen ezért terhesség és szoptatás alatt nem végezhető el).

Az izotópos vizsgálat mellett izotópos terápia is létezik, mellyel a pajzsmirigy túlműködést, strúmát, bizonyos göböket, pajzsmirigyrákot lehet gyógyítani, kezelni. Ekkor radioaktív sugárzást kibocsátó jódizotópot kapszulaként vagy hígítva, folyadékként kell bevennie a páciensnek (131-l radiojód). A jódizotópot felveszi a pajzsmirigy, majd a sugárzás hatására mérséklődik a szerv hormontermelése. Az a mennyiség, melyet a mirigy nem vett fel, a vizelettel 1-2 napon belül kiürül- mondja dr.

Igaz-e hogy a csontizotóp vizsgálat után 24 órán keresztül kicsi gyermek közelébe nem mehetek? 61 éves vagyok. Unokám 2 és fél éves.

A diagnosztikus izotóp vizsgálatok során, így a csontizotóp vizsgálatkor is rövid felezési idejű izotóp anyagokat juttatnak be a szervezetbe, amelyek néhány óra, fél nap alatt bomlanak le.

Ezért javasolják, hogy csecsemőkkel, kicsi gyerekekkel ne legyen szoros kontaktusa annak a betegnek pár óráig, akinél ilyen vizsgálat történt (például a délelőtti vizsgálat után ne a nagymama aludjon együtt délben a kicsi gyerekkel).

Szerencsére ezekre a diagnosztikus vizsgálatokra ritkán van szükség, ezért nem befolyásolják a hosszú távú, s az életben mindkét félnek sok örömet adó nagymama-unoka kapcsolatot.

Rendelés helye: Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház Gyula, Semmelweis u. 1. Központi Diagnosztikai Tömb II. emelet. A Pándy Kálmán Megyei Kórház Izotópdiagnosztikai Laboratóriuma 1963-ban alakult. Első vezetője Dr. Jusztusz György volt, majd közel 40 éven keresztül Dr. Lőrinczy Endre főorvos úr kimagasló szakmai tudásával irányította és fejlesztette osztályunkat. 2005-óta Dr. Bakos Magdolna vezeti az osztályt, mely a korszerű izotópdiagnosztikai vizsgálatokkal, a daganatterápiás lehetőségek bevezetésével mára már Nukleáris Medicina Osztállyá nőtte ki magát. Osztályunk Békés megye egyetlen ilyen profilú osztálya, mely a régió teljes lakosságát ellátja.

Dr. Dr. Dr. A vizsgálat során Ön a vizsgálat céljának megfelelő, radioaktív izotóppal jelölt gyógyszert kap vénás injekció formájában (esetleg szájon át vagy belélegezve), amelyet a vizsgálandó szerv felvesz, tárol vagy kiürít, ezért különböző idejű várakozás után kezdjük el a felvételek elkészítését.

Ez az idő már a vizsgálat része, kérjük, ne tekintse ezt felesleges várakozásnak.

A testből kilépő sugárzást speciális érzékelő - egy gamma ill. SPECT kamerának nevezett mérőműszer - észleli és a mérési adatokat számítógépbe vezeti, aminek segítségével a vizsgált szervről kétdimenziós vagy keresztmetszeti képeket hozunk létre.

Az eljárás - mivel a beadott radioaktív anyag 24-72 órán belül lényegében lebomlik, majd (részben már nem is sugárzó formában) kiürül - minimális sugárterheléssel jár (pl. a mellkas röntgenátvilágításához képest a sugárterhelés kevesebb).

A sugárterhelés mértéke még ismételt vizsgálatok esetében sem veszélyezteti a vizsgált személyt.

Mivel a beadott anyagok többsége a vesén keresztül választódik ki, a kiürülés gyorsítására - és így a sugárterhelés további csökkentésére - javasolt a vizsgálat utáni két napon sok folyadékot fogyasztani.

Várandós és szoptató nők, kisgyermekek, valamint családtagjaik vizsgálata esetén speciális szabályok érvényesek, ilyen esetben feltétlenül kérje a nukleáris medicina (izotóp) szakasszisztens tanácsát.

Kérjük tisztelt betegeinket, hogy csak szükség esetén jöjjön Önökkel kísérő személy a felesleges sugárterhelés elkerülése végett. A vizsgálatra kísérőnek gyermeket ne hozzanak magukkal!

Maga az eljárás a vizsgált szervtől függően változó ideig, általában 20-60 percig tart, az esetek többségében fekvő helyzetben.

A vizsgálatot a vizsgáló eszköz mozgásának halk zaja kíséri, ezen kívül Ön semmit nem észlel, a vizsgálat teljesen fájdalommentes.

A készülékből sugárzás nem lép ki (azt csak detektálja).

Ha az orvos úgy rendeli, a standard vizsgálati protokollok szerint elkészített felvételeken kívül még kiegészítő SPECT/CT felvételek is készülhetnek.

A SPECT és CT felvételek egymás után, a beteg változatlan testhelyzetében készülnek el, így térben illeszkednek egymáshoz.

A CT vizsgálat során csak olyan elváltozások jelennek meg, melyek már szerkezeti átalakulást okoznak az adott szervben, míg a SPECT vizsgálat a megváltozott működést jeleníti meg, ami még nem feltétlenül jár szerkezeti eltéréssel.

A vizsgálataink előjegyzés alapján történnek (kivétel a heliprobe-teszt és a vérvétel).

A vizsgálati eredmény: néhány nap alatt elkészül. Kérheti a lelet postázását, vagy megbeszélt időpontban átveheti Ön vagy meghatalmazottja. Ezt mindig a vizsgálatot végző asszisztenssel kell egyeztetnie.

Kérjük Önt, amennyiben az előjegyzett vizsgálatra nem tud eljönni, osztályunkat munkanapokon 13 óráig a 06/66-463-763-as vagy 06/66-526-526-os telefonszámon a 2223-as melléken értesítse.

Az Ön vizsgálatának megfelelő előkészítés szükségességéről és a speciális teendőkről beutaló orvosa tájékoztatja vagy a 2223-as melléken kérhet információt.

Agyi perfúziós SPECT vizsgálat: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Csontszcintigráfia: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel. Ehet, ihat, gyógyszereit beveheti vizsgálat előtt.

Háromfázisú csontszcintigráfia: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel. Ehet, ihat, gyógyszereit beveheti vizsgálat előtt.

Dinamikus veseszcintigráfia (furosemid, tenziomin): Fontos, hogy a páciens jól hidrált állapota. Csecsemők esetében a vizsgálat előtt egy órával egy extra táplálást kaphatnak (anyatej/tápszer), nagyobb gyermeket ösztönözni kell 250-500 ml folyadék elfogyasztására, felnőttek esetében 0,5-1 liter folyadék elfogyasztása az ideális. Ha a kért folyadékmennyiséget nem fogyasztotta el a beteg mire osztályunkra érkezik, akkor a vizsgálat előtt a váróban a dehidráltság elkerülése érdekében el kell fogyasztania a folyadékot. Ehet, ihat, gyógyszereit beveheti vizsgálat előtt.

Statikus veseszcintigráfia: Gyermek esetében legalább 0,5 liter, felnőttek esetén legalább 1liter folyadékot fogyasszon el a páciens, mire a vizsgálatra megérkezik.

Szívizom perfúzió szcintigráfia Tc-99m-mal: A betegnek éhgyomorral kell érkeznie. Nitrát tartalmú gyógyszert, illetve tapaszt ne használjon a vizsgálat napján, béta blokkolót, koffein-tartalmú gyógyszert, aminophylline-tartalmút (Aminophylloinum retard, Diaphyllin) vizsgálat előtti napon se.

Inzulinos cukorbeteg, a kezelőorvos által beállított terápia szerint adja az injekciót, és egyen.

Szívizom életképesség vizsgálata Tl-201-kloriddal: A betegnek éhgyomorral kell érkeznie és a vizsgálati idő alatt (kb. 5 órán át) sem szabad étkeznie (Inzulinos cukorbetegek esetében az éhgyomri állapot tartása előzetes egyeztetést igényelhet a kezelőorvossal).

Ventriculographia: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Szívamyloidosis vizsgálata: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Retrobulbaris SPECT vizsgálat Tc-99m-DTPA-val: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Háromfázisú májszcintigráfia: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Statikus máj-/ kolloid máj-lépszcintigráfia: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Dinamikus nyálmirigyszcintigráfia: A pácienst megkérjük, hogy mire megérkezik az osztályra fél liter folyadékot fogyasszon el. Ha ez nem történt meg, akkor a vizsgálat előtt a váróban a jól hidráltság érdekében el kell fogyasztania a folyadékot.

Gastrooesophagealis reflux szcintigráfiás vizsgálata: Telt gyomorral szükséges a vizsgálatra érkeznie a páciensnek. Ha esetlegesen nem telt gyomorral érkezett, megkérjük a pácienst, hogy étkezzen.

Gyomorürülés vizsgálata: A páciens éhgyomorral jöjjön a vizsgálatra (ha a vizsgálatra reggel kerül sor, akkor a beteg éjféltől már ne egyen semmit). A vizsgálatra 2 db nyers tojást és 2 szelet kenyeret szükséges a páciensnek hoznia. Ha a páciens nem tolerálja a teszt-ételt, akkor a vizsgálatot nem végezzük el.

Az inzulinos diabeteses beteg a vizsgálatra hozza magával az inzulin adagját és vércukormérő készülékét.

Heliprobe teszt: A vizsgálat teljes éhgyomorra történik, legalább 6 órának el kell telnie az előző étkezéstől számítva. A betegnek vizsgálat előtt dohányozni, illetve fogat mosni sem javasolt a megfelelő vizsgálati eredmény érdekében.

Az antibiotikum kihagyás legalább 4 hétig szükséges, az ideális javasolt kihagyás 6 hét.

Gallium szcintigráfia (krónikus gyulladásos folyamat, tályog kimutatására): Hasi folyamatok vizsgálatakor orális (esetleg beöntéses) hashajtás szükséges lehet, melyről orvosi konzultáció után történik döntés.

Jelzett fehérvérsejt szcintigráfia: A betegnek, ha a kérdéses terület a hasi régió, akkor célszerű a vizsgálatra éhgyomorral érkeznie, vizsgálat előtt legalább 4 órás éhezés szükséges.

Inhalációs és perfúziós tüdőszcintigráfia: A páciens előzetes előkészítést nem igényel.

Jód egész test szcintigráfia: A beutaló kezelőorvosnak kell a beteget előkészíteni a vizsgálatra, mely során a betegnek 4 hétig ki kell hagynia az L-thyroxint, majd 2 hétig a trijódthyronint. Ha a beteg nem tudja kihagyni a hormonpótló gyógyszereit, akkor a jód egész test szcintigráfia előtt, a beadás előtti kettő napon rekombináns TSH (Thyrogén) adása szükséges két egymást követő napon, mely során intramuscularisan 0,9-0,9 mg Thyrogén kerül beadásra. Rekombináns TSH adása esetén a beteg a harmadik napon kapja meg a 131-Ikapszulát. A betegnek a 131-I-natriumjodid-kapszula beadására éhgyomorral kell érkeznie.

MIBG szcintigráfia: A vizsgálat előtt a pajzsmirigy blokkolása szükséges, melyet a beutaló kezelőorvos készít elő, szükség esetén nukleáris medicina szakorvossal konzultáció történhet. A javasolt gyógyszerek kihagyása egyedi elbírálást igényel.

Kéz-láb perfúzió vizsgálata: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Lymphoszcintigráfia: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Sentinel-nyirokcsomó jelölés: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Mellékpajzsmirigy szcintigráfia: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Pajzsmirigyszcintigráfia Tc-99m-mal: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Pajzsmirigyszcintigráfia MIBI-vel: A páciens otthoni előzetes előkészítést nem igényel.

Tc-99m Tektrotyd szcintigráfia: Ha a beteg Sandostatin terápiát kap már, akkor a vizsgálatot megelőzően 4-6 héttel hagyja ki, melyet a kezelőorvosával egyeztetnek. Fontos a bő folyadékfogyasztás, melyre a beteg figyelmét fel kell hívni.

Renin- és aldoszteronszint mérése: Az érkező beteg, már vizsgálat előtt 2 órával legyen ébren.

I-131 izotóppal történő kezelés jóindulatú pajzsmirigy megbetegedésekben: A kezelőorvosnak egyeztetnie kell a beteggel a gyógyszereket a terápia előtt, a javasolt gyógyszereket a betegnek megfelelő ideig ki kell hagynia. A kezelés előtt 2 hétig jódszegény étkezés ajánlott (Jelentős jódtartalmú ételek: jódozott só, tengeri só, tej és tejtermékek, tojás, tengeri halak, jóddal készített kenyér, zeller, jódtartalmú multivitaminok, vörös ételfestéket tartalmazó ételek, torma, pácolt és füstölt élelmiszerek, szója, hamburger).

A nukleáris medicina laboratóriuma

tags: #izotopos #beteg #csecsemo #kozeleben