A 2019-es évben egy nagyon fontos, nemzetközi ajánlás született meg, melyet sajnos még mindig kevesen ismernek itthon. Ezeknek a nyilatkozatoknak, ajánlásoknak az a célja, hogy a szakembereket, a szülőket, és az egészségügyi szolgáltatókat segítse. Reményeim szerint ezután elindul egy olyan kommunikáció, amely megérteti mindenkivel: nagyon fontos az, hogy egy gyermek mit iszik.
Az anyatejjel és szoptatással kapcsolatban számos tévhit és félreértés kering. Míg a kisbabák számára az anyatej a legideálisabb táplálék, felnőtt korban való fogyasztása már sok kérdést vet fel. Cikkünkben részletesen bemutatjuk az anyatej összetételét, hatásait, és eloszlatjuk a felnőttkori fogyasztásával kapcsolatos mítoszokat.
Az anyatej egyedisége és összetétele
„Az anyatej még egyedibb, mint az ember ujjlenyomata” - mondta Dr. Lars Bode, a Kalifornia Egyetem anyatejkutató intézetének igazgatója. Az anyatej összetétele három különböző fázisban is változik: kolosztrum (előtej), föcstej és hátsó tej. Bőségesen tartalmaz tejcukrot, telítetlen zsírsavakat és fehérjéket, továbbá immunanyagokat, antioxidánsokat, aminosavakat, ásványi anyagokat és vitaminokat is.
A babák bélflórájának fejlődéséhez az anyatejben található összetett cukor (oligoszacharid) elengedhetetlen. Az első néhány csepp anyatej, az előtej, olyan szerepet tölt be, mint az első védőoltás: immunanyagokkal, fehérvérsejtekkel és enzimekkel teli anyag jut a kicsik szervezetébe. Ez bevonatot képez a bélrendszerben, komoly védelmi vonalat alakítva ki a vírusokkal és a bakteriális fertőzésekkel szemben.
Az édesanyában a különböző betegségek hatására képződő ellenanyagok is így jutnak át a csecsemőbe, védve őt a betegségektől. Azok, akik csecsemőkorukban anyatejes táplálást kaptak, felnőtt korukban is védettebbek a betegségekkel szemben - hosszú távon is jótékony hatása van tehát a szoptatásnak.
Miért nem felnőtteknek való az anyatej?
„Az anyatej nem felnőtteknek készül - mondta Dr. Lars Bode. - A tudósok azt azonban kétlik, hogy egy egészséges felnőttnek bármilyen szempontból hasznos lenne az anyatej. Ha van is hatása, az elenyésző.”
Eleve a felnőttek gyomorsava erősebb, ami sokkal jobban lebontja az anyatejet, mint a csecsemőké. Ráadásul a legtöbb ember ahogy öregszik, úgy romlik a tejfehérje-emésztő képessége. Ami még az ellen szól, hogy a felnőtt számára lenne bármi értelme anyatejet inni, hogy nem minden anyatej egyforma, így azt sem lehet megmondani, az adott tej valóban hasznos lehet-e. Sőt, az anyatej összetétele még a szoptatás közben is változik.
A londoni Queen Mary Egyetem kutatói arra figyelmeztetnek, hogy nincs tudományos bizonyíték, a klinikai vizsgálatok nem támasztják alá, hogy az anyatej a felnőttek egészségére is olyan jó hatással lenne, mint amennyire jót tesz a kisbabáknak. „Az anyatej nem segít a felnőtteknek a fertőzések elleni küzdelemben, és nem javítja az immunrendszert. Az anyatejben vannak antitestek, amelyek támogatják a vírusokkal szembeni védekezést, de egy felnőttnek elegendő immunglobulin van a szervezetében, és nincs szüksége extra immunglobulinok bevitelére” - szögezte le Dr. Christine Greves szülész-nőgyógyász szakorvos.
🔴 ÉLŐ bejelentés: Magyar Péter megnevezi a Tisza-kormány első hét miniszterét
Az anyatej fogyasztásának kockázatai felnőttkorban
Felnőttként még kockázatos is lehet az anyatej fogyasztása, különösen, ha valaki más anyatejéről van szó, hiszen azzal átadhatók olyan fertőzések, mint a citomegalovírus (CMV) vagy akár a HIV. Még a saját anyatej fogyasztása sem feltétlenül biztonságos, hiszen abban is elszaporodhatnak a baktériumok. Az online vásárolható anyatej nem pasztőrözött és tele van baktériumokkal. A kutató szakemberek által vizsgált minták 93 százalékában találtak baktériumokat.
Az anyatej alternatív felhasználási módjai és kutatások
A történelem során az anyatejet számtalan okból használták másra is, mint a kisbabák táplálására. Már az i.sz. 1. században idősebb Plinius is az anyatejet javasolta lázra, köszvényre és a bogárcsípések kezelésére. Ma is rengeteg másra használná az ember az anyatejet, mint az elsődleges rendeltetése. Ezek közül van, ami tudományosan megalapozott, más kevésbé.
Mivel az emberi anyatej tartalmaz egy úgynevezett mikrofágot, ami a fehérvérsejt egyik típusa, és az a funkciója az emberi testben, hogy a mikroorganizmusokat megölje és kiváltsa az immunválaszt, így lehetséges, hogy a kevésbé súlyos fül- vagy szemfertőzéseket egy kis anyatej meggyógyíthatja. „De csak ha friss az anyatej - jelenti ki a szakember.”
Ha van plusz anyatej, a szakember azt is javasolja, nyugodtan keverjék a baba fürdővizébe, mert hatásos bőrnyugtató lehet. Egy friss kutatás szerint az anyatejben található összetett cukor egyik típusa segített egy olyan ritka gyulladásos autoimmun betegség esetén, amely szívrohamot vagy stroke-ot is okozhat.
Kathleen Arcaro, aki a massachusettsi Amherst Egyetem anyatejkutató laboratóriumát vezeti, azt vizsgálja, hogyan tehető még hasznosabbá az anyák számára az anyatej. Például segítheti a mellrák diagnosztizálását. „Az anyatej olyan lehet, mint egy folyékony biopszia - mondta a kutató. Reményeik szerint egy nap, amikor a babát a havi felülvizsgálatra viszi majd egy anya az orvoshoz, egy adag anyatejből őt is meg tudják vizsgálni. Ennél egyszerűbb és fájdalommentesebb nem lehetne egy mintavétel a mellből.”
Az anyatejes táplálás fontossága és ajánlások
Az újszülöttek és csecsemők számára az anyatejes táplálás a legtermészetesebb és a legideálisabb. Ha ugyanis elég anyatej áll rendelkezésre, életük első hat hónapjában más táplálékra nincs is szükségük. A WHO 1993-ban nyilvánította augusztus 1-jét az anyatej, egyben a szoptatás világnapjává, az azt követő napokat pedig anyatejes világhétté.
Azok a gyermekek, akiket kizárólag természetes úton, anyatejjel táplálnak, 14-szer nagyobb eséllyel élik túl életük első fél évét, mint azon társaik, akiket nem szoptatnak. Az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban egy nemrégiben lezajlott kutatás kimutatta, hogy a szoptatás hosszú távon az egészségügyi rendszerekben is óriási megtakarításokat eredményez, mert az ilyen módon táplált gyermekek sokkal kevesebbet betegeskednek. Magyarországon 2011-ben az újszülöttek több mint 43 százalékát táplálták hat hónapos koráig kizárólag anyatejjel, ez a korábbi adatokhoz képest kisebb csökkenést jelent.
Ivóvíz és hozzátáplálás csecsemőkorban
Csecsemők számára 0-6 hónapos korban kizárólag az anyatej vagy az anyatej-helyettesítő tápszer ajánlható a folyadék- és tápanyagigény kielégítéséhez. Az AAP megjegyezte, hogy ha az emberi tej vagy tápszer bevitel megfelelő, egészséges csecsemőknek nincs szükségük további vízre, kivéve talán, amikor a környezeti hőmérséklet rendkívül magas. Amikor a csecsemő hozzátáplálása elkezdődik (általában 6 hónap körül), kezdjünk egy kis mennyiségű vizet kínálni számára. Ennek az a célja, hogy a baba megismerje a vizet, valamint elősegítse az ivás készségeit, amelyek fejlesztése időbe telik. Álljon rendelkezésre egész nap tiszta víz felnőtt-, és gyermekkorban egyaránt.
MIBŐL IGYON A BABA, a KISGYERMEK?
- 0-6 hónap: Nincs szükség kiegészítő ivóvízre.
- 6 hónap körül: Kezdjünk egy kis mennyiségű vizet kínálni.
- 0-12 hónap: 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek nem szabad tejet fogyasztaniuk. Kapják meg a tejtermékekben található tápanyagokat tejterméken keresztül (6 hós kor után: joghurt, túró, sajt, stb.).
- 12-24 hónap: egyszerű pasztőrözött tej vezethető be. Nem nagy mennyiségben, és nem italként, hanem például a reggeli/vacsora részeként.
- 2-5 év: a gyermekeknek már kaphat sima, pasztőrözött, zsírtalan (sovány) vagy alacsony zsírtartalmú (1%) tejet.
Gyümölcslé fogyasztása gyermekeknél
A gyakori, folyamatos gyümölcslé fogyasztása meghosszabbítja a fogak expozícióját, növeli a fogszuvasodás kockázatát. A 100% gyümölcslé fogyasztását nem szabad üvegben vagy könnyen adagolható, hordozható, fedett kulacsban kínálni, amely megkönnyíti a folyamatos fogyasztást egész nap. A hozzáadott cukrokkal ellátott gyümölcslé nem 100% -ban gyümölcslé, és SSB besorolású (cukrozott üdítőital).
ARFID evészavaros gyermekeknél építünk a gyümölcslé fogyasztásra is, nekik nem vesszük ezt túl rugalmatlanul, sok múlik ezen. Ők egész ételcsoportokat utasíthatnak el, sokuk pl. semmilyen gyümölcsöt-zöldséget nem fogyaszt, ezért marad a gyümölcslé, bizonyos módon.
Növényi tejek és ízesített italok
A növénytej népszerűsége egyre növekszik a fogyasztók körében, bár kevesen tudják azt, hogy tápanyagösszetétel szempontjából nem egyeznek a tejjel. A növényi tej azoknak a gyermekeknek ajánlott, akiknek alternatívákat szükséges adni a tehéntej helyett orvosi vagy speciális étrendi szükségletek miatt. Ezen gyermekek ha 1-5 éves korban kizárólag növényi eredetű italokat fogyasztanak, gondos figyelmet kell fordítani az étrendre, hogy biztostíva legyenek számukra a megfelelő, kieső tápanyagok. Ebben tanácsot ad a dietetikus.
„Az ízesített tej sok-sok kalóriát tartalmaz, ezért 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára a hozzáadott cukrok elkerülése érdekében kerüljék kínálásukat.” Az idősebb gyermekek (2 és 5 év közötti), a szakértői testület ajánlja az ízesített tejek, italok elkerülését a hozzáadott cukrok minimalizálása és a hozzászokás elkerülése érdekében. Számos termék hozzáadott kalóriát tartalmaz (édesítés), a legtöbb kukoricaszirupot vagy más hozzáadott édesítőszert és növényi olajat is.
Koffein fogyasztása szoptatás alatt
A terhesség és a szoptatás időszakában különösen fontossá válik, hogy az édesanya helyesen táplálkozzon, hiszen az étrend nemcsak a saját, hanem a gyermeke egészségére is jelentős kihatással van. A belélegzett dohányfüst és egyéb vegyszerek gőze éppúgy megjelenhet a baba táplálékául szolgáló tejben, mint a gyógyszerek hatóanyagai, illetve olyan élénkítőszerek, mint a koffein.
Közismert persze, hogy ebben az időszakban az anyukáknak teljes mértékig kerülniük kell a dohányzást és az alkoholfogyasztást, a reggeli kávé áldásos hatásairól ugyanakkor nem kell feltétlenül lemondaniuk. A hangsúly ebben az esetben a mértékletességen van, habár egyes csecsemők, főként az újszülöttek különösen érzékenyek lehetnek a koffeinre. Ennek oka részben a vegyület koncentrációjának feleződésében keresendő, amely egy felnőtt szervezetében 4-5 óra alatt megy végbe, egy néhány napos babánál viszont akár 80-90 órát is igényelhet a folyamat. Amennyiben tehát a kismama mindennap kávézik, a koffein mennyisége felszaporodhat a kicsi szervezetében, ami semmiképpen sem kívánatos.
A brit Országos Egészségügyi Szolgálat (NHS) és a nemzetközi La Leche Liga mindezek tükrében azt javasolja szoptató anyukák számára, hogy napi koffeinbevitelük ne haladja meg a 300 milligrammot, egyben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) is ezt a limitet húzta meg ajánlásában a terhesség idejére. Fontos hangsúlyozni, hogy ez már a felső határ, amelyet ráadásul a baba életkora és egészségi állapota is lefelé módosíthat. Amennyiben gyermekünkön a koffein hatására utaló tünetek jelentkeznek, érdemes egy-két hét szünetet tartanunk a kávézásban, közben figyelve a kicsi állapotára, hátha valóban innen erednek a panaszai. A gyanúra okot adó szimptómák között említhető, ha a baba szokatlanul ingerlékennyé, nyűgössé vagy éberré válik. Összességében elmondható, hogy problémamentes esetekben nyugodtan fogyaszthatnak szoptató édesanyák is kávét, persze csak mértékkel.
Ivóeszközök kiválasztása gyermekeknek
A cumisüveg nem megfelelő, ahogyan azok a kulacsok sem, amelyek elősegítik, hogy például gyümölcslé fogyasztásakor fogszuvasodás következzen be (a kariogén baktériumok miatt), illetve a nyelvre mintegy ráfeküdjön, így lefogva azt. Szívből ajánlom inkább a szívószálas itatókulacsot, mely segítségével a gyermek nyelve aktívan mozoghat, megfelelően nyelhet. A kisgyermekeket egy éves korig mindenképpen kezdjék el itatni, de semmiképp ne fekve.