A hormonális fogamzásgátlók, mint például a hüvelygyűrű, számos nő számára jelentenek megbízható megoldást a nem kívánt terhesség elkerülésére. Azonban az élethelyzet változásával, vagy a családalapítás szándékával felmerülhet a kérdés, hogy a hüvelygyűrű elhagyása után mennyi idővel lehet újra teherbe esni, és milyen változásokra számíthat a szervezet.

Mi is az a hüvelygyűrű?
A hüvelygyűrű egy rugalmas, átlátszó, majdnem színtelen, néhány centiméter átmérőjű, speciális műanyagból készült eszköz, melyet a hüvelybe kell felhelyezni. Ez egy hormonális fogamzásgátló eszköz, amely ösztrogént és progeszteront tartalmazó hormonokat bocsát ki, megakadályozva a fogamzást. Hatása ugyanolyan biztonságos, mint a tablettáé.
Hogyan működik a hüvelygyűrű?
A hüvelygyűrűből felszabaduló hormonok hatására elmarad az ovuláció (peteérés), és megváltozik a hüvelyváladék összetétele és sűrűsége, így a spermiumok nem tudnak feljutni a méhbe. A gyűrű kétféle hormont tartalmaz: etonogesztrel (0,120 mg/nap) és etinilösztradiol (0,015 mg/nap). Ezek a hormonok a véráramba kerülve fejtik ki hatásukat, elnyomva a ciklust. Mivel nem szájon át szedhető, kíméli az emésztőrendszert, és általában kisebb hormontartalmú, mint a tabletta.
A hüvelygyűrű használata
A hüvelygyűrűt a menstruációs ciklus első napján kell felhelyezni, majd három hétig bent kell hagyni. Ezután egy hét szünet következik, amely alatt menstruációszerű, ún. hormonmegvonásos vérzés jelentkezik. Ezt követően új hüvelygyűrűt kell behelyezni. A nők maguk is be tudják helyezni és eltávolítani. Fontos, hogy a gyűrűt ne vegye ki szexuális együttlét, vagy testmozgás közben. Ha 3 hét után elfelejti eltávolítani a gyűrűt, de 4 hét letelte előtt kiveszi, akkor is megvéd a terhességtől. Azonban ha 4 hétnél tovább hagyja a gyűrűt a helyén, teherbe eshet.

A hüvelygyűrű hatékonysága
A hüvelygyűrű Pearl-indexe 0,3-7%, ami azt jelenti, hogy tökéletes használat esetén 99,7%-os a hatékonysága. Azonban abban az esetben nem működik, ha elfelejti felhelyezni, vagy nem a megfelelő időben veszi ki. A hatóanyag felszívódása nem a tápcsatornában történik, így nem befolyásolja a hatékonyságot a hányás vagy a hasmenés.
A hüvelygyűrű előnyei és hátrányai
Előnyök:
- Egyszerű használat, hiszen havonta csak egyszer kell vele foglalkozni.
- Alacsonyabb hormonterhelés, mivel a hüvelyben bocsátja ki a hormonokat.
- Nem befolyásolja a hányás vagy a hasmenés a hatékonyságot.
- Rendeződik a menstruációs ciklus és csökkennek a menses alatti panaszok.
- Ideális feledékenyeknek.
Hátrányok:
- Ritkán okozhat helyi irritációt, esetleg gyakoribbak lehetnek a hüvelyfertőzések.
- Nem nyújt védelmet a szexuális úton átvihető fertőzésekkel szemben.
- Fokozott vénás trombózis kockázata.
A hüvelygyűrű nem javasolt:
- Túlsúlyos nőknek.
- Akiknek volt már mélyvénás trombózisuk, szívrohamuk vagy szélütésük.
- Súlyos májproblémák esetén.
- A migrén bizonyos típusai mellett.
- 35 éven felülieknek, dohányosoknak, véralvadási zavarokkal küzdőknek, cukorbetegeknek, magas vérnyomástól szenvedőknek.
A spirál hatékony és biztonságos fogamzásgátló módszer │ Dr. Nagyházi Orsolya
A hormonális fogamzásgátlás elhagyása után
Számos tényező vezethet a hormonális fogamzásgátlók használatának elhagyásához, mint például a családalapítás szándéka, élethelyzeti változás, vagy a készítményekkel összefüggésbe hozható mellékhatások megjelenése. Fontos tudni, hogy a hormonális fogamzásgátlók elhagyása után a szervezet hormonháztartása fokozatosan tér vissza a természetes egyensúlyi állapotába.
A menstruáció visszatérése
A hormonális fogamzásgátlók abbahagyását követően a menstruációs ciklus általában néhány héten vagy hónapon belül visszatér. A ciklus mintázata jellemzően hasonló lesz a fogamzásgátló alkalmazása előttihez. Még azoknál is előfordulhat pár hónapnyi átmeneti szabálytalanság, akiknek korábban pontosan működött a menstruációs ciklusuk. Azoknál, akik olyan hormonális módszert alkalmaztak, amely mellett nem volt vérzés, a menstruáció visszatérése akár három hónapot is igénybe vehet. Ha ezen időszak elteltével sem jelentkezik vérzés, és a terhesség is kizárható, érdemes nőgyógyászhoz fordulni.

Gyakori "elvonási tünetek"
A hormonális fogamzásgátlók abbahagyása után számos átmeneti tünet jelentkezhet, melyek idővel megszűnnek. Amennyiben a panaszok tartósan fennállnak, érdemes nőgyógyászhoz fordulni.
Lehetséges tünetek:
- Hangulatingadozások
- Bőr állapotának változása (pl. pattanások megjelenése)
- Menstruációs ciklus szabálytalansága
- Súlyváltozás (fogyás is lehetséges, különösen a progesztintartalmú fogamzásgátlók esetén)
- Libidó ingadozása
- Emlők érzékenysége
- Premenstruációs szindróma (PMS) tüneteinek visszatérése
- Fejfájás, mellérzékenység, görcsök visszatérése
Teherbeesés a hüvelygyűrű elhagyása után
A legnagyobb változás természetesen az, hogy a fogamzásgátlás elhagyása után ismét lehetséges a teherbeesés. Egyéntől változóan ez akár az első ciklusban is megtörténhet, míg mások szervezetének ehhez több időre van szüksége. Kutatások alapján a korábban tablettát használók akár 85%-a teherbe esik egy éven belül. Nem szükséges hosszú hónapokat várni a fogamzásgátló elhagyása után, mivel a hatóanyag nem raktározódik a szervezetben. Közvetlenül az elhagyás után kialakult terhesség esetén nem nagyobb a vetélés vagy a magzat károsodásának kockázata, mint egy átlagos várandósságnál.
A fogamzásgátlók, típusuktól függetlenül, nincs hosszú távú negatív hatással a termékenységre. A hormontartalmú készítmények azonban átmenetileg csökkenthetik a termékenységet. Ha összehasonlítjuk azokat a nőket, akik óvszerrel védekeztek a családtervezés előtt, és azokat, akik hormont szedtek fogamzásgátlás céljából, az óvszerrel védekező nők kicsit többen lettek várandósok a fogamzásgátlás abbahagyását követően, azonban 3 hónappal később megszűnt ez a különbség.
Tanácsok a teherbeesés tervezéséhez:
- Konzultáljon nőgyógyásszal, reprodukciós szakértővel és andrológussal, különösen, ha elmúlt 35 éves.
- A bazális testhőmérséklet mérése és a hüvelyváladék megfigyelése segíthet az ovuláció idejének meghatározásában.
- A tudatos öngondoskodás, a rendszeres testmozgás, a kiegyensúlyozott étrend és a stresszkezelő technikák mind hozzájárulhatnak a szervezet egyensúlyának visszaállításához.
Konzultáció az orvossal
Mielőtt bármilyen hormonális fogamzásgátló módszer használatát befejezné, célszerű konzultálni nőgyógyászával. A szakember tájékoztatást tud adni a várható testi és hormonális változásokról, a lehetséges mellékhatásokról, illetve arról is, milyen gyorsan állhat vissza a termékenység. Emellett segíthet kiválasztani egy megfelelő alternatív védekezési módot, ha a terhesség elkerülése továbbra is cél.
tags: #huvelygyuru #utan #teherbeeses