A hüvelyi változások a terhesség alatt: átfogó útmutató

A várandósság - ideális esetben - kilenc hónapja alatt a női szervezetben számtalan élettani, természetes és hormonális változás következik be részben a megváltozott hormonok, másrészt a növekvő magzat miatt. Nincs a szervezetnek olyan része, amelyre ne lennének hatással a babavárással járó változások. A női test azonban könnyen alkalmazkodik, és a legtöbb átalakulás a szülés után visszatér az eredeti állapotába.

A változások nagy része a méhlepény fejlődéséből fakad. Ez a hormontermelő szövet HCG-t (humán korion-gonadotropin), HPL-t (Human placental lactogen), ösztrogént és progeszteront termel a beágyazódás pillanatától kezdve. A magzat születése után nem sokkal azonban távozik a méhből. Egy állapotos nő egyébként a terhesség időszaka alatt több ösztrogént termel, mint a teljes női, nem várandós időszakban töltött élete során, ez pedig számos hatást gyakorol a szervezetre.

A hüvely felkészülése a szülésre

Teljesen természetes, hogy a terhesség alatt a hüvely átalakul, hiszen fel kell készülnie a baba érkezésére. Előfordulhat, hogy a következő változások kicsit kellemetlenek, aggódni azonban semmiképp nem kell miattuk. Már az első hónaptól kezdődően készül a baba érkezésére, ezért mire megszületik, számos változást tapasztalhatsz odalent.

• A szeméremtest színe kékes árnyalatúvá válhat a várandósság második trimeszterében. Ennek oka, hogy az ösztrogénszint jelentősen megemelkedik a terhesség alatt, ami a bőr színére is hatással van, méghozzá úgy, hogy sötétebb, kékes színű lesz.
• A hüvelyt körülvevő szövet puhábbá és lazábbá válik, emiatt kicsit megnyúlik a hüvely, hosszabbá válik. Ez a változás a szülés után sem feltétlenül tér vissza az eredeti állapotába, sok esetben tágabb maradhat a hüvely, mint korábban volt.
• A hüvely pH-szintje megváltozik, ami normális esetben 3,8 és 4,5 között van, várandósság alatt azonban feljebb mehet, és emiatt viszkető érzést tapasztalhatunk. Ha a pH 7 fölé megy, viszketés jelentkezhet. A pH-szint változása miatt új szagokat is érezhetsz.
• A szeméremtesten visszerek is megjelenhetnek, hiszen az egyre nagyobb nyomás miatt a vénák is megnyúlnak.
• Az altestben jelentkező nyomás miatt a szeméremtest fájdalmas lehet.
• Terhesség alatt meggyengülhet a hólyag, és emiatt előfordulhat, hogy nem tudjuk visszatartani a pisilést, azaz inkontinencia léphet fel. A hüvelyi szülés gyengítheti a medencefenéki izomzatot, ami hozzájárulhat az akaratlan vizeletvesztéshez.
• Szex közben enyhe pecsételő vérzést tapasztalhatsz, ami teljesen normális.
• Szex közben különösen érzékeny lehetsz, és nagyobb lehet az orgazmusod, ami a fokozott véráramlásnak és a vénák megváltozott állapotának köszönhető.

Hüvelyi folyás és fertőzések terhesség alatt

A hüvelyi folyás természetes dolog, de csak bizonyos keretek között. Mégis, az olyan időszakokban, amikor a nők különösen nagy figyelmet fordítanak az egészségükre - ilyen a terhesség is -, a hüvelyi folyás ijesztő is lehet. Pánikra nincs ok, de érdemes tisztában lenni azzal, meddig, mikor normális a hüvelyi folyás a terhesség alatt!

Normális hüvelyi folyás

A válasz egyértelműen igen. A hüvely tisztulási és egészségmegőrzési folyamataihoz a hüvelyi folyás is hozzátartozik. A hüvely és a méhnyak mirigyei kis mennyiségű folyadékot termelnek, melynek célja, hogy eltávolítsa a hüvely elhalt sejtjeit, illetve elejét vegye az esetleges fertőzések megtapadásának. Olyannyira normális folyamat, hogy bár sokakat erősen megijeszt, a terhesség alatt jelentkező, még a megszokottól kissé nagyobb mennyiségű hüvelyi folyás is teljesen rendben van. Mivel ilyenkor a női test jelentős hormonális változásokon megy keresztül, ez a hüvelyre is komoly hatást gyakorol. A megnövekedő mennyiségben jelen lévő női nemi hormonok teszik lehetővé, hogy a magzat védve legyen a test védekező mechanizmusaitól. Emellett azonban a megnövekedett mennyiségük felel többek közt a gyakoribb vizelési ingerért, a hangulatingadozásokért, az émelygésért, illetve a megnövekedett hüvelyi folyásért is.

Mikor jelent gondot a hüvelyi folyás?

A hüvelyi folyás természetes jelenség, de ez csak bizonyos keretek között igaz. A hüvelyi fertőzés nemcsak az anyára, hanem születendő gyermekére is veszélyt jelenthet. A terhesség időszaka növeli a hüvelyi fertőzések kockázatát. A hormonális és fizikai változások miatt a nők szervezete érzékenyebbé válik. A várandósság alatt az immunrendszer természetes módon gyengül, ami kedvez a baktériumok és gombák elszaporodásának. A hüvely természetes pH-egyensúlya felborulhat, ami veszélyes lehet a magzatra és az anyára nézve is.

• Szín: A zöldes, sárgás, pirosas, barnás, fehér árnyalatok mind fertőzésre utalhatnak (éppen ezért fontos a normál hüvelyi folyás árnyalatának ismerete, hiszen ez egyénenként kissé eltérő lehet).
• Állag: A vizestől a sűrűbb, ragacsos váladékig is normális lehet, vagyis inkább arra érdemes figyelni, eltér-e a megszokottól. Azonban a váladék semmi esetre sem habos, darabos, túrós állagú, ezek a jelek minden esetben problémára utalnak!
• Szag: A hüvelyváladék alapesetben szagtalan. Ennek változása is problémát jelez, ilyenkor mielőbb érdemes orvoshoz fordulni.

A terhesség alatt megváltozik a hüvely pH-szintje, ami normális esetben 3,8 és 4,5 között van, várandósság alatt azonban feljebb mehet, és emiatt viszkető érzést tapasztalhatunk. A hüvelyi fertőzések kialakulásának kockázata megnövekedhet. A bakteriális hüvelyi fertőzés már kockázatosabb lehet, és súlyos szövődményeket, például a koraszülést vagy a magzati fertőzéseket okozhat. Különösen gyakori ilyenkor a hüvelygombásodás, amelyet a Candida albicans nevű gomba okoz. A gombák elszaporodásának kedvez az immunrendszer gyengülése és a megnövekedett glikogén mennyisége. Ennek jellemző tünetei az égő érzés és a fehér, túrószerű folyás. Bakteriális vaginosis szintén előfordulhat terhesség alatt, ami kellemetlen szagú, híg folyással és viszketéssel járhat. Ezek a fertőzések növelhetik a méhnyak gyulladásának és a korai burokrepedésnek a kockázatát.

A hüvelyi váladék állaga, szaga és színe fontos információk, tekintve, hogy a vetélés kiváltó tényezői közt a felszálló fertőzések elképesztően nagy arányban, 70%-os rátával vannak jelen! Ráadásul a várandósság során a magzat védelme érdekében az immunrendszer visszafogottan működik, vagyis a fertőzések kialakulásának esélye is igen magas.

A hüvelyi mikroflóra támogatása

A hüvely nem steril szerv, akárcsak a szájüregben számos mikroorganizmus (baktériumok, gombák) található benne. Ezen baktériumok közül legjelentősebbek a Lactobacillus törzsek, ezek egy része felelős a hüvelyi savas pH fenntartásáért. Ugyanúgy részét képezik a normál flórának azok a baktériumok és gombák is, melyeket fakultatív patogéneknek nevezünk: ezek élettanilag is megtalálhatók a hüvelyben, de a hüvelyi egyensúly megbomlásakor számuk megnő, és ez panaszokhoz vezethet.

A betegséget okozó mikroorganizmusok szaporodásának megakadályozása érdekében fenn kell tartanunk a Lactobacillusok közé tartozó hasznos baktériumok domináns jelenlétét. Várandósság alatt a Lactobacillusok túlélése nem túl kedvező mértékű. A hüvelykúpok segíthetnek ezen, például a GYNTIMA Hyaluronic hüvelykúp hialuronsavat is tartalmaz, amely arról ismert, hogy képes megfelelő szinten tartani a nyálkahártya nedvességtartalmát.

Megelőzés és kezelés

A terhesség alatti hüvelyi fertőzéseket jobb megelőzni, mint utólag kezelni. A várandós nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk saját egészségükre, hogy időben felismerjék és kezeljék a fertőzéseket. Az orvosi ellenőrzések alapvető fontosságúak a fertőzések elkerülése érdekében.

Megelőzési tippek:

• Napi higiénia betartása: Az alapvető higiéniai szokások a terhesség alatt is fontosak. Ilyenek például az előlről hátrafelé történő törlés, a rendszeres zuhanyzás, a napi fehérneműcsere.
• Megfelelő intim kozmetikumok használata: Ne használj szappant vagy általános tusfürdőt az intim területeken történő mosakodásra. Válassz inkább olyan intim kozmetikumokat, amelyek támogatják a természetes hüvelyi környezetet, és egyben hatékonyan, de gyengéden tisztítanak. Terhesség alatt ez még fontosabb, mint bármikor máskor. Mosakodáshoz használj olyan intim mosakodót, amely helyreállítja a hüvelyi környezet savas pH-ját!
• Irritáló anyagok használatának elhagyása: Terhesség alatt nagyon könnyen felborul a mikrobiális egyensúly, ezért igyekezz kerülni az irritáló anyagokat. A ruhákat mosd hipoallergén mosószerrel, és nyugodtan alkalmazz további extra öblítést.
• Az intim testrészek szárazon tartása: A nedvesség elősegíti az ellenséges baktériumfajok és gombák szaporodását. Viselj pamut alsóneműt és kerülje a szűk, műszálas ruhákat. Úszás után a lehető leghamarabb ajánlott tiszta vízzel lezuhanyozni, szárazra törölközni és száraz ruhát átvenni.
• Kiegyensúlyozott étrend betartása és megfelelő folyadékfogyasztás: Az elegendő vitamin és ásványi anyag bevitele nemcsak a növekvő babának, hanem az immunrendszerednek is kedvez. Ha nincs elegendő víz a szervezetedben, a védekező mechanizmusok nem működnek megfelelően, és a kiválasztó rendszered is nehezebben látja el a feladatát.
• Biztonságos szexuális élet: Terhesség alatt még fontosabb. A szexuális úton terjedő fertőzések jelentős kockázatot jelenthetnek a születendő baba számára.
• Rendszeres szűrés: Ne hagyd ki a terhességgel kapcsolatos konzultációkat, és menj el minden ilyen alkalommal a nőgyógyászodhoz. A hüvelyi fertőzések tünetei a terhesség alatt ugyanazok, mint általában. Jelentős változások a hüvelyi folyásban. Arra érdemes odafigyelni, hogy ne legyen színes, nagyon sűrű, és semmiképpen se legyen kellemetlen szagú. Vizelési nehézség, égő vagy szúró érzés vizelés közben. Ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztalsz, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A B-csoportú Streptococcus (GBS) szűrése is alapvető fontosságú. Ez a baktérium súlyos, életveszélyes fertőzéseket okozhat újszülöttekben, ugyanakkor a várandósság alatt nem ad tüneteket. A statisztikák szerint a várandósok 15-20 százaléka hordozza ezt baktériumot, teljesen tünetmentesen. Ha a magzat, majd az újszülött a szülőcsatornában Streptococcus baktériummal fertőződik meg, a szülés után légzési és keringési zavarok jelentkezhetnek, később akár szepszis is kialakulhat. A várandósgondozási protokollba beillesztve a 35-37. hét között elvégzett GBS szűréssel zárják ki a kórokozó jelenlétét.

Várandósvitaminok szerepe

A szervezet megfelelő tápanyagellátottság mellett jellemzően sikerrel veszi fel a harcot a fertőzésekkel szemben, de napjainkban a normál tápanyagellátottság elérése már nem egyszerű feladat. Nem véletlen, hogy napjainkra a szakemberek túlnyomó többsége és a WHO is javasolja a mikrotápanyagok pótlását a kismamák számára. Ennek remek eszköze lehet egy jó várandósvitamin, aminek azonban meg kell felelnie néhány kritériumnak!

A tagolt várandósvitamin ma már nem ritka, ám ügyeljünk arra, hogy a tagoltságnak a trimesztereket kell követnie, hiszen azok tápanyagigényei eltérőek. Ilyen szempontból a várandósságra való felkészülés és az első trimeszter egy egységet képez, a második trimeszter egy külön rész, valamint a harmadik trimeszter és a szoptatási időszak képez egy egységet - a tagolás is eszerint történjen.

Kiemelt jelentőségű a bevitt anyagok hasznosulása - ez ugyanis a legtöbb esetben siralmasan alacsony. Azaz hiába támogatjuk a szervezetet vitaminkészítménnyel, ha abból nem, vagy nem jól hasznosulnak az anyagok. A hasznosulás akár 80%-kal is javulhat, ha szerves kötésben visszük be az anyagokat. Erről információt a dobozokon lehet találni - keressük a -citrát és -glükonát kötési típusokat, ezeket alkalmazzák a leggyakrabban a szerves kötések közül (pl.: cink-citrát, réz-glükonát). Emellett pedig érdemes komplex, sok összetevős készítményt választani, hiszen az egyes anyagok segítik mások hasznosulását. Ez igaz a réz és a cink kapcsolatában is, mely anyagok antivirális, antibakteriális és fungicid (gombaellenes) hatásokkal rendelkeznek a szervezetben, így jelenlétük a várandósvitaminban is fontos!

Egyéb terhességi változások

Bár a cikk a hüvelyi változásokra fókuszál, érdemes megemlíteni, hogy a terhesség a test más részeire is hatással van:

• Testsúly és talpméret: Megnő a testsúly és a talp mérete. A várandósság előrehaladtával az egyik legszembetűnőbb változás a testsúly gyarapodása. Ennek egyrészt a magzat növekedése az oka, másrészt hozzájárul a többletsúlyhoz a placenta, a magzatvíz, a megnövekedett mellszövetek és a szervezetben megnövekedett mennyiségű víz- és vérellátás is. A terhesség akár 15-16 kg súlytöbblettel is járhat, ami miatt teljesen megváltozik a súlypont és így a test statikai tengelye. A nem megfelelő terhelés miatt sok kismamánál mozgásszervi panaszok alakulhatnak ki lábdagadás, ízületi-, hát-, csípő- és derékfájdalmak formájában. Ebben az időszakban megnő a gerinc terhelése, az ágyéki szakasznak más lesz az íveltsége, amely megterheli a csigolyákat. Jelentősen meglazulnak a lábboltozat feszesen tartásáért felelős szövetek, ez pedig néhány milliméteres talphossznövekedést és a boltozat csökkenését idézik elő.
• Vérnyomás: Az elején alacsony, a végén magas vérnyomás jelentkezhet. A terhesség első trimeszterében a hormonális változások miatt szív- és érrendszeri átrendeződés megy végbe a női szervezetben. Az első hónapokban csökken a vérnyomás, megnő az erek rugalmassága és lazasága, ezek a változások pedig gyakori szédüléses, ájulásos tüneteket okozhatnak. A harmadik trimeszterben eltérő folyamatok lépnek életbe: ekkor már a vérnyomás emelkedése a gyakoribb, mely kóros terhességi magas vérnyomás betegséget is jelezhet!
• Bőr és haj: Csillogóbb lesz az arcbőr, hamarabb zsírosodhat a haj. Sok kismama számol be arról, hogy a terhesség jelei az arcon is megmutatkoznak, például megváltozik a bőrük állapota, sokkal fényesebbnek, ragyogóbbnak látják azt. Mivel a női hormonok nagyobb arányban vannak jelen ebben az időszakban, a növekvő prolaktin és ösztrogén a bőr fokozott pigmentációját okozhatja. A legtöbb esetben dúsabb, de hamarabb zsírosodó lesz a haj, de van, akinél az első öt hónapban fokozott hajhullás is tapasztalható.
• Emésztés: Lelassulhat az emésztés, ami székrekedéshez vezethet a progeszteron hormon és a növekvő méh nyomása miatt.
• Mell: Megváltoznak a mellek is. A mellbimbók sötétebbek lehetnek, a bőr alatti erek jobban látszanak, a mell érzékenyebb lesz, feszülhet és a bimbóudvar körül apró dudorok jelennek meg. A hirtelen növekedésétől striák jelenhetnek meg rajta, és a bőr feszülése miatt viszkethet is. A második trimesztertől megkezdődhet a kolosztrum, azaz az előtej termelődése, így vannak olyanok, akik már ettől a hónaptól szivárgást tapasztalhatnak.
• Fogak: A terhességi hormonok és a növekvő kisbaba fokozott kálcium igénye is megnövelheti az anyánál a fog- és szájüregi panaszokat. Gyakran ínyvérzéssel, rossz lehelettel is járhat.

A terhesség egy varázslatos időszak, amely során egy teljesen új ember születik a világra. Ezalatt azonban jelentős hormonális változások következnek be a szervezetben, amelyek a terhesség megőrzése mellett sajnos gyengítik is a hüvely természetes környezetét. Próbáld megelőzni a problémát, és ne adj esélyt a hüvelyi fertőzésnek!

tags: #huvely #valtozasa #terhesseg #alatt #hogyan #latom