HIV gyorsteszt vásárlás és információk: Amit tudni érdemes

A humán immundeficiencia vírus, vagy HIV, egy kórokozó, amely specifikusan a fehérvérsejteket érintve támadja meg és gátolja az immunrendszert. A célzott kezelés nélkül a vírus annyira legyengíti az alany immunrendszerét, hogy a szerzett immunhiányos szindróma, vagy AIDS kialakulása is bekövetkezhet. Ez egy olyan szindróma, amely HIV-fertőzötteknél akár évekkel a fertőzés után is előfordulhat, amikor az immunrendszer hatékonysága drámaian csökken, és a szervezet elveszíti a képességét, hogy még a leggyakoribb fertőzésekkel is leküzdje.

A HIV terjedése és tünetei

A HIV csak emberről emberre, a fertőzött személy testnedveivel terjed. A vektorok (egy fertőző ágenst hordozó, annak átvitelét megvalósító élőlény) szerepe a fertőzésben kizárható, szúnyogok és más vérszívó rovarok nem terjesztik a fertőzést. A vírus terjedhet:

• Szexuális úton - védekezés nélküli nemi aktus útján.
• Vérrel - például fecskendők cseréjével.
• Vertikálisan - anyáról gyermekre terhesség alatt, szüléskor és ritkábban szoptatás során.

A HIV-fertőzés lefolyása három fő szakaszra osztható:

1. Akut fertőzés: Az első 2-4 hétben influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek, mint láz, torokfájás, fejfájás, izomfájdalom, kiütés, nyirokcsomó-duzzanat. Ez az esetek 50-70%-ában jelentkezik.
2. Látens szakasz: Ez az időszak tünetmentes lehet, akár 3-10 évig is tarthat. A vírus aktívan szaporodik a nyirokszervekben, de állandó szinten marad a mennyisége a vérplazmában, melynek szintje egyénenként változó.
3. Tünetes HIV-betegség, AIDS stádium: A folyamatos vírusszaporodás következtében az immunrendszer súlyos károsodásához vezet a CD4+ T-sejtek számának csökkenése. Emiatt súlyos, az életet veszélyeztető opportunista fertőzések és tumoros megbetegedések léphetnek fel. Tünetek közé tartozik a súlyos fogyás, krónikus hasmenés, láz, éjszakai izzadás, tartós fáradtság, nyirokcsomó-duzzanat.

A HIV szűrés fontossága és típusai

A HIV egy súlyos, de kezelhető betegség, amely az immunrendszert támadja meg. Az időben történő diagnózis és a folyamatos antiretrovirális terápia jelentősen javítja a fertőzöttek életminőségét és várható élettartamát. A megelőzés és a rendszeres szűrések kulcsfontosságúak a vírus terjedésének megakadályozásában.

A HIV diagnózisát több tényező akadályozhatja. Ezek közé tartozik, amikor a rizikócsoporthoz tartozó személy nem végeztet szűrőtesztet. Ez adódhat felelőtlenségből, de szégyenérzetből is. A középkorúak néha az utolsó pillanatig is titkolják problémájukat; gyakran az orvosuknak sem mondják el.

Ablakperiódus

Az első 2-4 hét az úgynevezett ablakperiódus, amikor a HIV-fertőzött személynél semmilyen átlagos laboratóriumi módszerrel nem kimutatni a HIV-pozitivitást. Ezt az időszakot követi a fertőződéstől számított 4-6 héttel, maximum 3 hónappal kezdődő ellenanyag-termelés időszaka. Ma már nem kell ilyen sokat várni az eredményre: a legújabb tesztek már nem csupán a HIV ellenanyagait mutatják ki, hanem a vírus úgynevezett antigénjét is.

Gyorstesztek

A gyorstesztek nem adnak diagnózist. Ezek a tesztek immunkromatográfiás elven működnek, és 20-30 perc alatt eredményt adnak, de megerősítő teszt szükséges pozitív eredmény esetén. Rendkívül pontosak, 99% feletti érzékenységet mutatnak. Ha a teszt nem reagál, ez egy „nem reaktív” eredmény. Ez azt jelenti, hogy HIV negatív voltál egy hónappal ezelőtt, figyelembe véve az ablakperiódust.

Amikor a HIV bejut a szervezetbe, gyorsan gazdasejtet keres magának. Így magas a HIV-1 vírus p24 antigén szintje is, amit a teszt 12-14 nap között nagy biztonsággal kimutat. A fertőződést követően a HIV ½ antitestek, jellemzően 25-28 nappal jelennek meg, ennek letelte után jól detektálható. Azon tesztek esetében, melyek a p24 antigén kimutatását is elvégzik, az ablakperiódus 15-20 nap. A csak ellenanyag kimutatáson alapuló tesztek esetén 6 hét az ablakperiódus.

A gyorsteszt használata egyszerű: ujjbegyből veszünk két csepp vért a teszthez egy egyszerű, egyszer használatos fájdalommentes eszközzel. Az eredmény 20 percen belül elkészül. Ha a mintában HIV-1 antigén, és/vagy HIV-1, HIV-2 elleni antitestek találhatók egy piros csíkot eredményez a tesztcsík HIV antitest/antigén ablakhelyénél. Ha nincs piros csík a tesztcsík kontrollablakában, a teszt nem értékelhető, és meg kell ismételni, még olyan esetben is, ha a tesztcsík ablakai egyikében piros csík látható.

Nyálteszt

Ma már az Európai Unióban, de Magyarországon is van lehetőség ellenőrzött körülmények között, orvosi rendelőkben nyálteszt elvégeztetésére. Ez azon alapul, hogy bizonyos ellenanyagok, antitestek, melyeket a vírus ellen termel szervezetünk, nemcsak a vérből, de a nyálból is kimutathatók. (Ami nem jelenti azt, hogy a nyálban a kórokozó is jelen van!) Ennek különösen nagy jelentősége van például a drogosoknál, akiknek a vénái már nagyon rossz állapotban lehetnek. Az egyszer használatos nyálteszt használata egyszerű: a mellékelt lapocskát a szájba kell venni, majd speciális folyadékba kell mártani. Az eredmény 10 perc múlva rendelkezésre áll. A vizsgált személy a teszt elvégzése előtt legalább 15 perccel ne egyen, ne igyon, ne rágógumizzon.

Laboratóriumi tesztek

Minden nem negatív eredmény esetében LABOR tesztelést is végzünk, amelyet a Nemzeti Laborba küldünk. Ez a vizsgálat, a Szolgálat, laboratóriumi partnerével közösen elvégzi és értékeli.

A HIV diagnózisa szerológiai (antigén-ellenanyag kapcsolaton alapuló) és nukleinsav-amplifikációs (NAT) módszerrel történik. CE-IVD jelölésű tesztekkel történik a vizsgálat, a legtöbb esetben ELISA vagy CLIA módszer segítségével. A szerológiai tesztek HIV-1 és HIV-2 egyidejű kimutatására alkalmasak.

Nukleinsav teszt (NAT): A HIV vírus örökítőanyagát (RNS) mutatja ki az eljárás RT-PCR (reverz transzkripciós polimeráz láncreakció) metodika segítségével. A módszer alkalmas a plazmában található pontos RNS kópiaszám kimutatására is, így ez a terápia nyomonkövetésének elengedhetetlen módszere. Emellett diagnosztikai módszerként is használható, és ebben az esetben az ablakperiódus 11 napra csökkenthető.

Eredmények értelmezése

Pozitív eredmény

Ha az eredmény pozitív, az azt jelenti, hogy a vérmintában HIV 1 és/vagy HIV 2 ellenanyagok vannak jelen. A pozitív eredmény nem elegendő a HIV-fertőzés kialakulásának jelzésére, az eredményt orvosának kell megerősítenie. Forduljon orvosához, és tájékoztassa őt a teszt eredményéről. KERÜLJE AZOKAT A TEVÉKENYSÉGEKET, AMELYEK HIV-FERTŐZÉST OKOZHATNAK MÁSOKNAK, amíg orvosa a további diagnosztikai vizsgálatok eredményeit meg nem kapta. ÓVJA MAGÁT ÉS MÁSOKAT, kérjen további információt orvosától a fertőzés megelőzéséről.

Hamis pozitív eredmény

A gyors HIV teszt nagyon érzékeny. Ez biztosítja, hogy ha a HIV antitestek jelen vannak a vérmintában, a vizsgálat mindig reagáljon. Ezért, a vizsgálat nagyon érzékeny, nagyon ritkán a teszt akkor is reagál, ha nincsenek HIV antitestek jelen. Ez az úgynevezett „hamis, vagy ál-pozitív”. Alapvetően ez azt jelenti, hogy ha egy reaktív eredményt produkál egy gyorsteszt, további teszteket a laborban kell megismételni, miután az eredmény természetesen lehet egyértelműen negatív. Ez így van -, ha kapsz egy reaktív eredményt meg kell erősíteni és a vizsgálathoz egy vénából vett vérmintát kell eljuttatni a laboratóriumi vizsgálatra. Ha ez megtörténik, akkor vissza kell jönni egy hét múlva, az eredményekért.

Negatív eredmény

Ha az eredmény negatív, a teszt nem azonosította a HIV 1 és HIV 2 elleni antitestek jelenlétét. Ez az eredmény azt jelentheti, hogy nem történt HIV-fertőzés, vagy a fertőzés olyan korai stádiumban van, hogy még nem alakultak ki specifikus ellenanyagok. Hamis negatív eredmények születhetnek antiretrovirális vagy kortizon-kezelésben részesülő betegeknél (pl. immunszuppressziós állapotok). Ha az eredmény negatív, de úgy gondolja, hogy ki volt téve a fertőzésnek, vagy tünetei vannak, kérjük, forduljon orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem éppen a lappangási időszakban van-e (3 hónap), amely a HIV-ellenes antitestek kimutatható mennyiségének kialakulásához szükséges idő.

Egy nem-reaktív eredmény azt jelenti, hogy HIV-negatív voltál legfeljebb 1 hónappal ezelőtt. Ahhoz, hogy mindig világos képet kapj arról, hogy mi a HIV státuszod, meg kell próbálni rendszeresen szűrésre járni, mindig figyelembe véve az ablakperiódust.

HIV státusz: Statisztikai adatok és kezelés

A HIV a szervezet immunrendszerét megtámadó vírus, mely élethosszig tartó fertőzést alakít ki, és melynek következtében a szervezet nem tud megfelelően védekezni egyéb fertőzésekkel szemben. A HIV-fertőzött személyek teljes értékű életet élhetnek, amennyiben a betegséget már a kezdeti stádiumban felismerik, ugyanis a gyógyszeres kezelés mellett ki sem alakul a betegség AIDS stádiuma.

Globális és hazai helyzet

A HIV a szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) kórokozója, mely fertőzés az egész világot érintő probléma. 2021-es adatok alapján a világon összesen 38,4 millió HIV-fertőzött személyt tartottak számon, a fertőzöttek száma pedig nagyjából évi 1,5 millióval nő. Magyarországon évente kb. 200-300 új fertőzöttet regisztrálnak. Habár hazánkban nincs járvány, továbbra is nagy számban vannak a felderítetlen esetek, becslések szerint akár 4000 fő HIV-pozitív is lehet, és az érintettek több mint a fele nem is tud az állapotáról.

Kezelési lehetőségek

A kezdetben gyógyíthatatlan, halálos betegség kimenetele az 1995-ben bevezetett, ún. kombinált antiretrovirális terápia (combined antiretroviral treatment - cART) hatására teljesen megváltozott. Megfelelő gyógyszerszedés és ellenőrző vizsgálatok mellett HIV fertőzéssel ugyanolyan hosszú életet lehet élni, mintha egészséges lenne. Fontos azonban hangsúlyozni, hogy a terápia csak a vírus szaporodását gátolja, emiatt élethosszig tartó gyógyszerszedés szükséges. Ebből következik, hogy a HIV fertőzés nem gyógyítható, csak kezelhető, így a pácienseknek a rendszeres orvosi konzultáció mellett bizonyos időközönkét laborvizsgálaton kell részt venniük. Ezek a vizsgálatok segítenek az orvosnak nyomon követni a vírus aktivitását, a beteg immunrendszerének állapotát, és az esetleges mellékhatások felismerését és kezelését.

A HIV-fertőzöttek terápiájának nyomonkövetése egy összetett folyamat, amely magában foglalja a vírusos terhelés és a CD4+ T-sejtszám rendszeres mérését, a betegek klinikai állapotának ellenőrzését, a gyógyszeres kezeléshez való adherencia felmérését, valamint a mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások kezelését.

Hol végeztethető HIV szűrés?

Magyarországon számos helyen van lehetőség HIV szűrésre, amelyek közül sok ingyenes szolgáltatást is nyújt:

• Semmelweis Egyetem Bőrgyógyászati Klinika, Budapest VIII. ker., Mária u. 41. (HIV szűrés ingyenes, syphilis szűrés érvényes TAJ kártyával ingyenes, ennek hiányában térítéses. Hepatitis B és C szűrés díjköteles.)
• Fővárosi ÁNTSZ, Budapest XIII. ker., Váci út 174. Rendelési idő: hétfőtől csütörtökig 8-14:30h, péntek: 8-13h.
• Karolina Rendelő - Anonim AIDS Tanácsadó Szolgálat, Budapest XI. ker., Karolina u. Rendelési idő: H-Cs: 17:00-20:00, K-P: 9:00-12:00. (Anonim, a szűrés ingyenes. Térítési díj ellenében gyorsteszt elérhető.)
• Országos Epidemiológiai Központ, Budapest IX. ker., Albert Flórián út (régi Gyáli út) 2-6. Rendelési idő: H és Sz 16:00-18:00, K: 11:00-13:00, Cs: 13:30-15:30. (Anonim szűrést is végeznek, amely ingyenes.)
• Szent László Kórház - Központi Ambulancia/Recepció, Budapest IX. ker., Gyáli u. Rendelési idő: H-K-Sz-Cs-P: 8:00-14:00.

AIDS Segély Alapítvány telephelyei vidéken:

Az AIDS Segély Alapítvány számos vidéki városban is rendelkezik telephelyekkel, ahol szűrésre és tanácsadásra van lehetőség:

• Sopron, Magyar u. 14.
• Békéscsaba, Gyulai u. 61.
• Debrecen, Rózsahegyi u. 4.
• Eger, Klapka u. 11.
• Győr, Jósika u. 16.
• Kaposvár, Gr. Apponyi A. u.
• Kecskemét, Balaton u. 19.
• Miskolc, Meggyesalja u. 12.
• Nyíregyháza, Árok u. 41.
• Pécs, Szabadság u. 7.
• Salgótarján, Zemlinszky Rezső út 9.
• Szeged, Derkovics fasor 7-11.
• Szekszárd, Béri Balogh Ádám u. 5-7.
• Székesfehérvár, Mátyás király krt. 13.
• Szolnok, Ady E. u. 35-37.
• Szombathely, Sugár u. 9.
• Tatabánya II. Béla király körtér 69.
• Veszprém, József A. u. 36.
• Zalaegerszeg, Göcseji u. 24.

Gyorstesztek forgalmazása

Fontos tudni, hogy a gyógyszertárban forgalmazható, valamint kötelezően készleten tartandó termékekről szóló 2/2008. (I. 8.) EüM rendelet 3. § (5) bekezdésében meghatározott diagnosztikumok, vagyis a HIV, valamint a hepatitisz B, C és D diagnosztizálására szolgáló in vitro diagnosztikumok (gyorstesztek) csak intézeti gyógyszertárban tarthatóak fekvőbeteg-gyógyintézeti felhasználásra. A tesztet kizárólag hozzáértő szakszemélyzet, egészségügyi szakdolgozók használhatják! A 45/2014. (II. 26.) Korm. rendelet értelmében, a termék egészségvédelmi vagy higiéniai okokból az átadást követően nem küldhető vissza; így ezen termékre nem vonatkozik a 14 napos visszaküldési jog.

tags: #hiv #pozitiv #teszt #vasarlas