Egyes kisbabák nagyon sokat sírnak az első pár hétben. A legtöbb esetben a sírások hátterében az újszülött hasfájás állhat. Ha a kisbaba keservesen, fájdalmasan sír, lábát gyakran a hasához húzza, pocakja kemény, akkor hasfájás állhat a háttérben.
A baba emésztőrendszere kezdetben még nagyon fejletlen, ezért gyakori lehet az újszülött hasfájása. A csecsemőkori hasfájás kialakulásának hátterében egyrészt a zsigeri szervek falának feszülése állhat. A csecsemő, ha a szoptatás előtt sír vagy nem megfelelően került mellre, esetleg mohón eszik, hajlamos nagy mennyiségű levegő lenyelésére az elfogyasztott táplálék mellett, ilyenkor a gyomor feszülése hasfájás, sírás, nyugtalanság formájában mutatkozik meg. Ha a levegő eltávozik, csökken a gyomorfal feszülése, így a fájdalom, kellemetlen érzés is megszűnik.
A hasfájás csecsemőkorban viszonylag gyakori probléma, amely egészen korán, már néhány hetes korban kezdődhet, csúcsa általában két hónapos korban észlelhető, azonban szerencsére ez többnyire spontán rendeződő állapot. Az esetek megközelítőleg felében a csecsemők három hónapos korára a tünetek többnyire megszűnnek. A szülők gyakran tapasztalják, hogy a kisbabák a délutáni, kora esti órákban kezdenek nyűgössé, síróssá válni, amely állapot akár egészen éjfélig is eltarthat. Ilyenkor hanyatt fekvő helyzetben a gyermek a lábát többször felhúzza, sokszor összegörnyed, hasa felpuffad vagy a megszokottnál keményebb tapintatú. Sok esetben a baba nyugtalanul alszik és nehezebben táplálható.
A hasfájás lehetséges okai
1. Az anyatej összetétele és az anya étrendje
Arról már több alkalommal írtunk, hogy az anyatej a lehető legjobb táplálék a pici számára. Azonban egyes esetekben előfordulhat, hogy a benne lévő tejcukorra érzékeny a baba, ezért nehezen tudja lebontani azt, aminek következtében gázok keletkeznek, ami pedig görcsöt okoznak a pocakjában. Ezt onnan lehet felismerni, ha a pici széklete általában robbanásszerűen ürül ki, valamint vizes és esetleg zöldes színű.
Ebben az esetben elsőként érdemes az anya étrendjéből elhagyni a tejtermékeket, mert azok is lehetnek ilyen hatással, azonban, ha ez sem oldja meg a problémát, akkor fontos gyermekorvossal is konzultálni a problémáról, aki vélhetően laktáz enzimet fog javasolni, ami segít lebontani a tejcukrot.
Alapvetően megoszlanak a vélemények, hogy a szoptatási időszak alatt mit szabad enni az édesanyának és mit érdemes kerülni, de amennyiben a pici hasfájós, akkor a következőket mindenképp érdemes kerülni: a búza alapú termékek, a dió, eper, káposzta, karfiol, brokkoli, fokhagyma, valamint pikáns, fűszeres, csípős vagy túl zsíros ételek.
A kismamák gyakran fogyasztanak tejserkentő készítményeket is, amik egyes esetekben megterhelőek lehetnek a pici számára.
2. A baba levegőt nyel evéskor
Az újszülött még nem tud igazán hatékonyan szopizni, neki is és az anyukának is bele kell jönnie ebbe. A kísérletezés során pedig a baba nem csak tejet nyel, hanem levegőt is, ami feszíti a pocakját. Ez új érzés neki, hiszen az anyaméhben nem tapasztalt ilyesmit, éppen ezért erős fájdalomként éli meg és sír. A büfiztetés azt a célt szolgálja, hogy a bejutott levegő eltávozzon.
A büfiztetés módja is fontos: a leghatásosabb az, ha a baba pocakja a válladon van, a két karját pedig átveted a válladon és így sétálsz vele, a mozgás finoman masszírozza a pocakot, így ki tud jönni, aminek ki kell jönnie. A baba emésztése hétről hétre érik, 6 hetes korra általában már nem szokta zavarni a babát a légbuborék, megszokja az érzést, illetve egyre ügyesebben tud szopizni is, ezért már nem nyel annyi levegőt.
A cumisüveggel táplált babáknál gyakoribb a levegőnyelés probléma. Ha túl szűk a cumisüvegen a lyuk, akkor azért, mert a baba erőlködik a szíváskor, ha túl nagy, akkor meg azért, mert túl gyorsan jön a tápszer és két korty között nagy levegőket vesz a baba.
3. Éretlen emésztőrendszer és fokozott bélmozgás
Még éretlen az emésztése, ezért, amikor feszítik a gázok a pocakot, sír, de még nem tud hatékonyan nyomni, mert hiányoznak a szükséges izmok, ezért csak sír-sír és láthatóan erőlködik. A problémák ilyenkor gyakran már az etetés során jelentkeznek, mert amikor a baba elkezd enni, rögtön a székelési ingert is érzi. Ilyenkor álljatok meg egy kicsit, fektesd hanyatt, a két térdét húzd a pocakjához és lassan kifelé köröztesd a combjait, ez segít a bélmozgások beindításában.
A fertőzéses eredetű hasmenés is okozhat hasfájást. A fertőzések megelőzése miatt bír nagy jelentőséggel a higiénés rendszabályok betartása, valamint a szoptatás, ugyanis az anyatejjel ellenanyagok jutnak a baba szervezetébe, míg a tápszerek ezeket nem tartalmazzák.
A fokozott bélműködés a belek kólikaszerű, görcsös jellegű fájdalmában nyilvánul meg, ennek hátterében a bélfal feszülése, húzódása áll. A kóros tünet megszűnése a bélműködés normalizálódásától várható.
4. Laktózérzékenység és fruktóz malabszorpció
Bár a csecsemő számára az anyatej a legmegfelelőbb táplálék, azonban előfordulhat, hogy az anyatejben lévő tejcukrot a csecsemő cukorbontó enzimje nem képes lebontani. Ezt nevezzük laktózérzékenységnek, mely a tejcukortartalmú étrend fogyasztását követően típusosan 30-120 perccel hasfájás, haspuffadás, hasmenés formájában jelentkezik. Leggyakrabban antibiotikum szedése után alakul ki átmenetileg, vagy bélfertőzéskor, ugyanis a laktázenzim kifejezetten sérülékeny, és előfordul, hogy feladatát átmenetileg nem tudja ellátni. A tejcukor erjedése során különböző gázok szabadulnak fel, amelyek feszítik a bélfalat, és ez okozza a tüneteket. Ilyen esetekben gyakori a görcsös hasi fájdalom, hígabb, vizesebb, zöldes széklet.
Létezik a laktózintoleranciának veleszületett formája is, amely során az enzim nem működik megfelelően, vagy hiányzik. Egyre gyakoribbá válik a fruktóz vagy gyümölcscukor nem megfelelő felszívódása, ami hasonló tünetekkel jár.
5. Egyéb lehetséges okok
A refluxnak nem jellemző tünete a kólika! Sokszor a sírás okára az amúgy sokat bukó csecsemő esetében azt a diagnózist kapja az édesanya, hogy a baba refluxos. Ez egy ijesztő diagnózis és tovább erősíti azt a képet, hogy a babával van baj. A valódi reflux azonban komoly egészségügyi probléma, a tünetei nem azonosak a normál életkori bukás tüneteivel, biztos megállapítása vizsgálatot igényel. Ráadásul a refluxnak nem erős tünete a vigasztalhatatlan sírás.
A csecsemők éretlen idegrendszere a sok új impulzus hatására könnyen túlingerlődik, és ebből az állapotból nehezebben tudnak megnyugodni. Az esti órákra ez fokozottan igaz.
Ha a sírás mindig este jelentkezik és egyébként más tipikusan hasfájós tünetek (térdek felhuzigálása, erőlködés, nyomás) nem tapasztalhatóak, előfordulhat, hogy a babád egyszerűen csak nagyon elfáradt. A fejlődő idegrendszer nagyon sokáig nem képes jól kezelni a fáradtságot.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Nagyobb baj feltehetően addig nincs, míg a csecsemő megfelelő ütemben fejlődik, hetente legalább 15 dkg-ot gyarapszik, nem hány, maximum egy-egy alkalommal bukik, főleg etetés kapcsán, „büfiztetéskor”, de közben jókedvű, valamint a széklet és vizelet ürítése normális.
Természetesen minden csecsemő önálló egyéniség, de orvoshoz fordulni akkor érdemes, ha a baba viselkedése megváltozik a megszokotthoz képest: nyugtalanabbá válik, gyakrabban, élesebben, keservesen sír, megfeszül, többet bukik vagy hány, esetleg a székletének állaga, mennyisége, a székletürítés gyakorisága megváltozik, vagy vér látható benne.
Ha a kólikás tünetek nem csökkennek a babád legkésőbb 5 hónapos koráig, akkor fontos, hogy keress megfelelő segítséget. Az elhúzódó excesszív sírás a későbbiekben érzelem- és viselkedésszabályozási nehézségekhez vezethet. A legtöbbször segítséggel ez megelőzhető.
Enyhítési lehetőségek
A csecsemőkori hasfájás jelensége mögött összetett okok állnak. Normál és általános jelenségről van szó. Egy egészséges csecsemőnek a szervezetét megterhelheti minden olyan szer, amit az anyatejen kívül kap. A hasfájás elleni szerekkel kapcsolatos vizsgálatok nem adnak egyértelmű bizonyítékot ezek hatásosságára.
A baba hasának masszázsával is, mely során a fájós pocakot az óramutató járásával megegyező irányban, körkörös mozdulatokkal simogatjuk, enyhülhetnek a tünetek. Hasznos továbbá a hasra helyezett meleg borogatás, az izmokat ellazító hatása miatt. Ehhez használhatunk felmelegített textilpelenkát, törülközőt, sálat, esetleg vízben melegíthető, géllel töltött párnát is.
A testközelség, a megfelelő, ortopédiailag helyes hordozóeszközzel való hordozás is egy alternatíva a fájdalom enyhítésére, mivel az anya közelsége, melegsége nyugtató hatással bír a csecsemő számára, valamint a függőleges testhelyzet során a gázok könnyebben távoznak.
A kiságy feji részének megemelése is hasznos lehet, mivel így könnyebben „kibüfizheti” a baba a felgyülemlett levegőbuborékokat.
Bár a gyógyszertárakban, gyógynövényboltokban számos vény nélkül kapható gyógytea áll rendelkezésünkre, mint például az édeskömény- és az ánizstea, valamint többféle végbélkúpból, cseppből, gyógyszerből is válogathatunk a patikákban.
Akár napközben is engedhetsz egy kis vizet, ha nagyon nyűgös a baba. A víz ellazít, ringathatod benne a babát kicsit, vagy kipróbálhatjátok a fürdetővödröt is, amiben magzati pózban tud fürdeni a baba és ez nem csak megnyugtatja, hanem a pocakfájásra is jó hatással van. A fürdés azért is jó hatású, mert a baba szabadabban mozog a vízben, ezért székrekedés esetén is jó lehet egy nagy pancsolás.
Rövidített érintésrelaxációs gyakorlat a nyűgös baba megnyugtatására
A szoptatás összetett anyai válasz. A megnyugtatás funkciója ugyanolyan fontos, mint a táplálás. A szopómozgás megnyugtatóan hat a csecsemőre és segít beindítani a bélperisztaltikát. Az anyatej összetevői között vannak olyan hormonok, amelyek kifejezetten a megnyugvást segítik elő. A szopómozgás és a saját édesanya teje, a szopással járó intim testkontaktussal együtt fájdalomcsillapító hatással is bír. Ráadásul az anyatej rendkívül gyorsan emésztődik.
Ha nagyon gyorsan és erősen jön a tej, akkor a baba könnyen levegőt nyelhet, köhöghet. Segít neki, ha olyan pózban szoptatod, amiben a fejét szabadon elemelheti a melltől, amikor szükségét érzi. Másrészt a feje legyen magasabban, mint a popsija, azaz a függőlegeshez közelítő pozícióban!
Az újszülött könnyen alul- és könnyen túlingerlődik. Bármelyik miatt képes nyűgösködni. Ez összefügg az idegrendszeri érésével. Biztosan tapasztalod, hogy olykor kizökkenti a nyugtalanságból, ha ölből leteszed, ha más veszi a karjába, ha bentről kimentek a levegőre.
Sok édesanya azt tapasztalja, hogy ha a délutáni nyűgös időszakban gyakran szoptatja a babáját, akkor a sírás mennyisége csökken.
tags: #hasfajasa #miatt #abbahagytam #a #szoptatast