A várandósság alatt a női test különleges átalakuláson megy keresztül. Az egyik legfeltűnőbb változás a has növekedésében figyelhető meg. Ezen időszak alatt a „pocak” hónapról hónapra egyre inkább láthatóvá válik. Ez a változás nemcsak a kismama testét, hanem érzelmi állapotát is befolyásolhatja. A terhességet az utolsó menstruáció első napjától kezdjük számítani, és körülbelül 40 hétig (10 hónapig, körülbelül 255-266 napig) tart, ezen időszak alatt az embrió (későbbiekben a magzat) folyamatosan fejlődik.
Terhesség hétről hétre: A magzat fejlődése és a has növekedése
Terhességi naptárunkkal párhuzamosan elindítottuk terhesség hétről hétre sorozatunkat, amely bemutatja, mi történik a mama szervezetében és mi a baba szervezetében a várandósság különböző szakaszaiban.
Az első trimeszter (1-12. hét)
Tudtad, hogy az első menstruáció elmaradását követően akár már 1 mm-es is lehet a magzatod? A 6. héttől pedig már a magzat szíve is elérheti a fél millimétert. Az első trimeszter alatt - azaz a 13. hétig - általában még nem is látszik, hogy van odabent valaki. Hisz még a magzat nagyon kicsi az első harmad végén: mindössze 85 gramm és akkora, mint egy citrom. A kismama hasának növekedése ebben az időszakban még nem látható, ugyanis a méh még kicsi, így a test nem mutatja az „állapotos” jeleket. Ebben az időszakban a kismama testében is számos változás következik be. A terhességi hormonok intenzív termelése a legtöbb kismamánál érzelmi hullámvasút formájában jelentkezik. A hCG, egy olyan hormon, amelyet a fejlődő placenta termel a terhesség kezdeti időszakában. Fő feladata, hogy fenntartsa a petefészekben található sárgatest működését, amely a progeszteron termeléséért felelős. Bár a terhes has még nem feltétlenül látszik, a méh már elkezd nagyobbá válni. Ebben a szakaszban a kismamák különböző tünetekkel, például a bélmozgások lelassulásával vagy felfúvódással küzdhetnek.
A második trimeszter (13-28. hét)
A változást a második trimeszter hozza el: ekkor már a méh vérbősége, a magzat növekedése eléri azt a szintet, ami miatt a 20. hét táján látszani kezd a terhesség a pocakodon is. A negyedik hónapra a magzat már gyorsan fejlődik, és a terhes has is egyre látványosabbá válik. A kismama pocakja ebben az időszakban ölt olyan méretet és formát, amikor már mások is észrevehetik a terhességet. Az ötödik hónapra a várandós has már szinte teljesen kivehető. A terhes has ebben a hónapban már jelentős változáson megy keresztül, és a kismama pocakja kerekebbé válik. A terhesség előrehaladtával egyre inkább erősödik a gyakori vizeletürítési inger, amelyet gyakran húgyúti fertőzés kísérhet. Ennek oka általában, hogy a méh nyomást gyakorol a húgyhólyagra, amely megakadályozhatja a vizelet áramlását. A hatodik hónapra a terhes has már egyre inkább láthatóvá válik. A kismama hasa kerekebb lesz, és a magzat is aktívan fejlődik. A hetedik hónapra a kismama pocakja már letagadhatatlanná válik. A magzat mostanra már elérheti a 30-35 centimétert, és a terhes has ezen a ponton igazán figyelemfelkeltővé válik. A 24. hét környékén a méh teteje eléri a köldök vonalát. A későbbiekben egyre följebb kerül.
A harmadik trimeszter (29-40. hét)
Az utolsó harmadban, a 33. héten éri el a magzatvíz mennyisége a maximumot. A 34-35. hét tájékán már közel 2 és fél kg a baba. A nyolcadik hónapra a kismama pocakja már teljesen kerek és előre ugrott formát ölt. A magzat mostanra még nagyobb méretére nőtt, és a kismama hasa egyre nagyobb teret foglal el. A 36. héttől, a terhesség utolsó szakaszában, a has „leszáll”, mivel a magzat pozíciója változik: a feje lejjebb kerül a medencébe, közelebb a szülőcsatornához. A kilencedik hónapra a terhes has a legnagyobb lesz. A kismama pocakja mostanra teljesen előre ugrik, és a test minden szempontból felkészül a szülésre. Az anyaméhen kívüli életre való felkészüléshez tartozik a csuklás gyakorlása is. A csuklás a rekeszizom szaggatott, automatikus összehúzódása, amely már magzati korban is előfordulhat. A légzőszervrendszer koordinálása érdekében a magzat a méhet belül előkészül a későbbi légzés gyakorlására úgy, hogy magzatvizet nyel, amely a rekeszizom működésének köszönhetően kilökődik. Ez egy fontos reflex, amely a későbbiekben az újszülöttnek segít megvédeni a tüdőt az oda nem tartozó anyagoktól például a folyadéktól vagy a portól. Ezek a különleges megnyilvánulások jól láthatók az ultrahangon: a hüvelykujj a magzat szájában és a csuklás mindig emocionális pillanat a szülők számára.
Mi befolyásolja a has méretét és alakját?
Hogy mekkora a pocak, nagyon sok tényezőtől függ. A hasizmok, a törzsizmok, a méh tartószalagjai, de a magasság és a súly is beleszól abba, mikor és mennyire lesz nagy a pocak. Egy alapvetően magas, vékony testalkatú nőnél kevésbé domborodik a pocak, mint egy hasonló testalkatú, de alacsony hölgy esetében. Számít a kor, a táplálkozás és persze a genetika is beleszólhat a dologba.
Mikor kezd látszani a pocak?
A kismamák nagy részénél a 16. és a 20. terhességi hét között kezd látszani, hogy odabent lakik valaki. Persze az is előfordul, hogy csak a második trimeszterben, második vagy többedik terhesség esetén pedig, hogy már a 16. hét előtt gömbölyödni kezd a has. Ha a törzsizmok szülés előtt feszesek, erősek voltak, akkor minden valószínűséggel később látszik majd a növekvő méh, pocak. Az erős hasizmok szorosabban, ezáltal magasabban is tartják a növekvő anyaméhet, benne a magzatot. A korábbról már ismert terhességi hormonok megjelenésével az izmok és kötőszövetek, amelyek már találkoztak korábban ezekkel a hormonokkal, azonnal a megnyúlási módra kapcsolnak. Vagyis többedik várandósság esetén egyből elkezdenek az izmok, köztük a hasizmok is lazulni - ez egyenesen vezet ahhoz a következményhez, hogy a magasabb sorszámú terhességek korábban láthatóvá válnak az édesanyán.
Dudor vs. puffadás - Mikor fog látszani a hasam? | Dudor mérete terhesség alatt
A has alakja és a baba neme - hiedelmek és valóság
Sok édesanya találkozott valakivel, aki szakértőként állapította meg a várandós pocak alapján a baba nemét. A népi hiedelem szerint, ha a pocak kerek, akkor lányt hordunk a szívünk alatt, ha hegyes, akkor fiút. Mások szerint egy szép, a hason magasan kidudorodó pocak azt jelenti, hogy kisfiút vár, míg egy alacsony, lekerekítettebb domborulat, amely a derékon és a csípőn körbe kiszélesedik, lányra utal. Hivatalosan azonban ezek egyike sem mutatja a baba nemét, gondot sem okoznak. A pocak alsó vagy felső állása is függ a hasizmok állapotától, igaz, a leszálló pocak a harmadik trimeszterben jellemzően azt jelzi, hogy a baba felkészül a születésre. Hogy ez mikor történik meg? Ha a 37. hét előtt ereszkedik le a has, akkor viszont érdemes szakemberhez fordulni.
Orvosi szempontok: Pocakméret és esetleges problémák
Orvosi értelemben problémát két jelenség okozhat, az egyik az oligohydramnion állapota, amikor a magzatvíz túl kevés, és emiatt kicsi a pocak. A másik épp az ellenkezője, a polihydramnion, amikor a magzatvíz túl sok, és emiatt nagy a pocak. Ha a pocak széles, az sem jelent gondot. Ez okozhatja az is, hogy a kismama eleve túlsúllyal küzdött a várandósság előtt is, de arról is lehet szó, hogy a magzat keresztben fekszik. Ha pedig neki így kényelmes, had feküdjön! Gondot csak az jelenthet, ha nem fordul be időben a szülés előtt. A nagy pocakméret önmagában csak a kevésbé feszes hasizmokról árulkodhat. Főleg többedik várandósság esetében: a terhességről terhességre egyre nagyobb méh magzat nélkül is egyre több helyet igényel - benne növekvő magzattal pedig értelemszerűen még nagyobbat. Az amerikai The Bump védőnő-csecsemős nővér így fogalmazta meg a tapasztalatait: „Mérjük ugyan az anyuka pocakját, tapintással vizsgáljuk a hasat, de ennek célja csupán annyi, hogy megállapítsuk, hogyan növekszik a baba a terhességi korhoz viszonyítva.”
Testsúlygyarapodás és diéta terhesség alatt
A pocak közvetlen növekedését több dolog is befolyásolja, többek közt a terhességi hízás is, mely sajnos sok esetben extrém méreteket ölthet. Hogy ezt elkerüljék, sok kismama diétázik a terhesség alatt, ami nem szakember által összeállított lehetőség, illetve lemondanak a terhesvitaminról is, hiszen sok esetben az is hizlal. Hogy elkerüljük a felesleges hízást, véssük eszünkbe: nem kell kettő helyett enni, diétát azonban csak a szakember útmutatása alapján tartsunk! A terhesvitaminok akkor hizlalhatnak, ha a harmadik trimeszterben a B6-vitaminon, a B7-vitaminon (biotin) és a B9-vitaminon (folsav) kívül még tartalmaznak B-vitaminokat. Ez azért fontos, mert ezek az anyagok bizony növelik az étvágyat, ami gondokat okozhat. A terhesség alatt normál esetben - testalkattól függően - 8-16 kilóval nő a testsúly (a vékony nőknek van szüksége több hízásra). A szoptatás alatt a tejtermelés nagyjából egyharmada a terhesség során felhalmozódott zsírraktárakból származik - ha tehát figyelsz a táplálkozásra, nem nassolsz sokat, akkor leolvadnak majd a kilók.
Az ultrahangvizsgálatok szerepe a terhesség alatt
A 13. héten már volt szó a TB támogatott magzati ultrahangvizsgálatról, melyhez kapcsolódnak a nem TB által támogatott vizsgálatok, mint például a kombinált teszt. A kombinált teszt ultrahangvizsgálatból és anyai vérvizsgálatból áll, amellyel többek között a Down-szindrómára végeznek kockázatszámítást. Szintén nem TB támogatott az integrált teszt, amellyel a Down-szindrómát és az idegcsőzáródási rendellenességet szűrik. Az integrált teszt két fázisból áll. Az első fázisban, a várandósság első trimeszterében vérvizsgálatot és ultrahangvizsgálatot végeznek. A második fázisban, a második trimeszterben kb. a 16. héten további vérvizsgálat történik, majd összevetik a két fázis eredményeit, és tájékoztatnak az esetleges rendellenesség előfordulásának kockázatáról. Indokolt esetben ingyenes az invazív vizsgálat. Ennek során a 16. héttől lehet amniocentézist végezni, amely az ilyen jellegű vizsgálatok közül a legismertebb. Ennek során vékony tűvel mintát vesznek a magzatvízből. Hátránya, hogy növeli a vetélés kockázatát. A nem-invazív prenatális tesztek drágák, de előnyük, hogy teljesen kockázatmentesek. Kromoszóma-rendellenességek, illetve monogénes rendellenességek szűrése céljából használják. A legtöbb ultrahang-készülék kétdimenziós (2D), képet készít. Manapság már van lehetőség 3D ultrahangra is, amely nem TB támogatott. A térbeli ábrázolás több információt nyújt és megerősítheti a 2D alapján mondott véleményt. A következő TB alapú ultrahangvizsgálat a 18. héten lesz esedékes. Ilyenkor még mindig nagyon kicsi a magzat, de az orvos már részletesebben tudja vizsgálni a belső szerveket. A vizsgálatokkal kapcsolatban kérdezze meg a nőgyógyász vagy a védőnő véleményét.
A kismama testi változásai a terhesség alatt
Amint megfogan egy kisbaba, az anya szervezete máris elkezd készülni a szülésre és a szoptatásra. A folyamat már a megtermékenyítés pillanatában beindul. A progeszteron hatására megszűnik a peteérés, (általában) elmarad a menstruáció. A várandósság első tünetei a mellfeszülés, a fáradtság, a sűrű vizelési inger, az émelygés, a gyakori hangulatváltozások. A terhes nők ereiben majdnem másfélszer annyi vér kering, mint korábban, mert a magzat növekedéséhez oxigénben és ásványi anyagokban gazdag vérre van szükség. Az erek kitágulnak, az arcbőr rózsás, ragyogó. A magzat fejlődése miatt a méh növekszik, a has alakja fokozatosan változik. Az utolsó harmadban azért érdemes kerülni a háton fekvést, mert a méh növekvő súlya nyomhatja az ereket, és ez nem jó se a mama se a baba keringésének. A nyolcadik hónaptól a növekvő méh légzési nehézséget, gyomorpanaszokat okozhat. A csontrendszer is változik a terhesség alatt. Készül a szervezet a kisbaba születésére, a medencecsont tágul, lazulnak az ínszalagok. Ez az átalakulás néha fájdalmas.
Bőr és haj változásai
Egy biztos: megáll a hajhullás, a haj dúsul és zsírosabb, fényesebb lesz. A terhességet fenntartó hormonok megőrzik a szőrzetet és a hajat, ám a szülést követő 1-5. hónapban intenzív hajhullást tapasztalhatunk. Hajunk a gyermekünk egyéves korára lesz olyan, mint a terhességünk előtt. A bőrön általában valamilyen formában nyomot hagy a terhesség. A másik gyakori panasz a melazma. Ez sárgás-barnás foltokat jelent az arcon, a homlokon vagy az állon, amelyek szerencsére a szülés után eltűnnek. Vannak anyukák, akiknek striák alakulnak ki a bőrén. Hormonális okok mellett a fizikai terhelés és az anyagcsere folyamatok megváltozása is hozzájárul a csíkok kialakulásához, nemcsak a terhesség során keletkezhetnek, hanem arra hajlamosaknál például kamaszkorban. A csíkok kezdetben vörösek, aztán gyöngyházfényűek. Nemcsak a hason, hanem a mellen és a fenékrészen is megjelenhetnek. Érdemes már a terhesség első hónapjától speciális készítményekkel rendszeresen krémeznünk nem csak a has, de a mellek és a csípő területét is. A gyakori viszkető érzést is csökkenthetjük a rendszeres krémezéssel. A terhesség alatt a meglévő szeplők, májfoltok sötétebbek lesznek, az anyajegyek színe, mérete is változhat. Érdemes bőrgyógyász szakorvossal ellenőriztetni ezeket.
Mell és hüvely változásai
Az emlő érzékenysége a terhesség egyik legkorábbi jele. A mellek a várandósság alatt megnőnek, a mellbimbók sötétebbek lesznek (a nemi szerv is lilásra színeződhet), a bimbóudvaron kisebb dudorok keletkeznek, az erek láthatóvá válnak a bőr alatt. A harmadik hónap környékén a mell kolosztrumot, vagyis előtejet kezd termelni. A szülést követően van, akinek a melle tovább növekszik az anyatej termelődése miatt, és van olyan édesanya is, akinek a baba megszületése után kisebb lesz a mellmérete, függetlenül attól, szoptat-e. A mell kötőszövetei megnyúlhatnak a szülés után. A terhesség, majd a szülés hatására megváltozhat a hüvely rugalmassága. A baba világra jötte után pár héttel általában visszanyeri eredeti méretét, de ez nem mindig van így. Vannak édesanyák, akik később is úgy érzik, van különbség a régi mérethez képest. A hormonok hatására hüvelyszárazság is kialakulhat, általában az első menstruáció rendezi majd a helyzetet, de a szoptatás miatt is érzékeny maradhat a hüvely, amely viszketéssel is járhat.
Láb- és cipőméret változása
Ami biztosan nem változik vissza, az a cipő mérete. Sok édesanya tapasztalja, hogy szülés után nagyobb lábbelit kell vennie. A láb fél, esetleg egy egész számmal is nőhet.
Háziállatok és terhesség
A legnépszerűbb háziállatok a macska és a kutya. A kismama ne nyúljon hozzá a macskaalomhoz, mert az toxoplazmózist okozhat, amely veszélyeztetheti a magzatot. Az almot naponta ajánlott cserélni. A macska simogatása után alaposan kezet kell mosni. Nem tanácsos állatokat tartani a hálószobában és egy ágyban sem aludni velük mivel a kismama immunrendszere a várandósság alatt legyengül így fogékonyabb a fertőzésekkel szemben. Benti cicánál elenyésző a fertőzés előfordulása, hiszen nem érintkezik más állatokkal vagy földdel. Nem csak a cica okozhat toxoplazmózist. A kismama a húsokat és a tojást csak jól megsütve vagy főzve fogyassza és alaposan mossa meg a zöldségeket, gyümölcsöket. Kizárólag pasztőrözött tejtermékeket fogyasszon. Sokan átesnek felnőtt korukig a toxoplazma-fertőzésen és utána kialakul a védettség. Érdemes ellenanyagtesztet csináltatni, ha a kismamának macskája van vagy szokott kertészkedni. A kutyásoknak fokozottan ügyelni kell a higiéniára, mert séta után a kutya a tappancsain és a pofáján is behozhat a lakásba kórokozókat. Éppen ezért minden séta után le kell törölni az érintett testrészeket, amit lehetőség szerint a kispapa végezzen el. Amennyiben a kutyát kádban fürdetik, úgy a kádat fertőtleníteni kell, melyhez gumikesztyű használata javasolt. A háziállat is családtag, tehát az állatorvos rendszeres látogatása, valamint a kutyák és a macskák esetében bolhanyakörv használata ajánlott. A háziállatok érzékenyen reagálhatnak a körülöttük lévő történésekre, változásokra, észreveszik ha kevesebb szeretetet és figyelmet kapnak a gazditól. A macskáknál és a kutyáknál előfordulhat féltékenység vagy enyhe depresszió is a baba érkezése miatt, ezért a gazdiknak ügyelni kell arra, hogy továbbra is elegendő figyelmet fordítsanak a kedvenceikre. Az állatokat ez megnyugtatja, így könnyebben elfogadják az új helyzetet.
tags: #has #novekedese #terhesseg #alatt #kepekben