Az anyatejes táplálás az újszülöttek számára az optimális és legbiztonságosabb táplálási forma. Az anyatej fedezi a csecsemő teljes folyadék- és tápanyagszükségletét 6 hónapos korig. Az anyatej-elválasztás a kereslet-kínálat elvén működik, tehát minél többet szoptatjuk a csecsemőt, annál több anyatej fog termelődni, így teljesen a csecsemőnk igényeihez igazodik. A gyakori tápszeres kiegészítés az anyatej elapadásához vezethet.
A szoptatás alapjai
Minden csecsemőnek egyéni ritmusa van, vannak akik hosszabb ideig is alszanak egyhuzamban, vannak akik pedig rövidebb ámde gyakoribb alvást igényelnek. Általánosságban elmondható, hogy az első hetekben 4-5 óránál hosszabb szoptatási szünet nem javasolt, ebben az esetben érdemes felébreszteni a csecsemőt. Az első napokban az ún. szopásra (ősi reflex) van szükség a tejtermelés kialakulásában, ami a csecsemő természetes ösztöne. Egy szoptatás körülbelül 5-20 percig tartson, és minimum 2 óra teljen el a következő szoptatásig, ideális kb. 2-3 óra. Az anyatejet fogyasztja a csecsemő, mely fedezi folyadékszükségletét. A megfelelő pozíció elengedhetetlen a hatékony szoptatáshoz. A bimbót úgy kell a csecsemő szájába helyezni, hogy ne csak a bimbót kapja be, hanem szinte az egész bimbóudvart is. A csecsemő felső ajka is kifordul, a nyelv az alsó ajakkal a mellbimbó köré simul. Akkorára kell nyitnia a száját, mintha ásítana. A mellbimbó körüli bimbóudvar fogantyú szerűen fogható meg, a hüvelykujj a mellbimbó felett, a többi ujj pedig megtámasztja a mellet alulról.
Táplálkozás és folyadékbevitel szoptatás alatt
A szoptató anya energiaszükséglete az első 6 hónapban kb. 330 kcal-val, a 7-12. hónapban 400 kcal-val magasabb, mint egy nem szoptató nőnek. Fontos a megfelelő tápanyag-összetétel és a kiegyensúlyozott napi 4-5-szöri étkezés. Magasabb vitamin és ásványianyagszükséglete is van. A megfelelő táplálkozás mellett a bő folyadékbevitel is fontos, ajánlott a szokásosnál 1 literrel több folyadékot fogyasztani. Meg lehet próbálkozni a tejserkentő tea és a Karamalz sör fogyasztásával is, fontos, hogy ezeket ne folyamatosan használjuk, hanem szüksége esetén néhány napig alkalmazzuk. A barna sört mértékkel ajánlják tejszaporítónak, de sokan úgy vélik, hogy nem a sör, hanem az alapanyag (gabona) és a sok folyadék segíti a tejtermelést. A gyümölcslével, folyadékkal ugyanezt az eredményt érhetjük el.
Megoszlanak a vélemények arról, hogy milyen ételeket és italokat javasolt vagy nem javasolt fogyasztani a szoptatás alatt. Az alkohol és az energiaitalok fogyasztása nem javasolt. Másokkal kapcsolatban bizonytalanság uralkodik, ilyenek a koffeines italok. Tudjuk, hogy a koffein átmegy a tejbe, ezért gondoljuk azt, hogy problémát okoz. Az igazság viszont az, hogy a legtöbb babát nem igazán hatja meg a koffein. Kutatások szerint ritkán fordulhat elő, hogy nagyobb mennyiség után nehezebben aludtak el a babák. 1-2-3 csésze kávé tehát nyugodtan lecsúszhat naponta, nem fogja befolyásolni a baba aktivitását. A koffeint a babák 3 hónapos korukig bontják nehezebben, utána ugyanolyan gyorsan dolgozzák fel, mint mi - innentől tehát pláne nyugodtan mehet a kávé, és ugyanez vonatkozik a kólára is.
Tény, hogy az elfogyasztott alkohol átmegy a tejbe, a tej alkoholszintje pedig pont annyi lesz tőle, amennyi a véralkoholszintünk is, és ugyanúgy ürül ki, mint a vérünkből. Az alkohol tehát tényleg olyasmi, amivel vigyázni kell - leginkább semennyire ne fogyasszuk, ha záros határidőn belül szoptatni fogunk. Érdemes azonban tudni, hogy a szervezet 2-3 óra alatt bont le 1 egység alkoholt. Ezt figyelembevéve néha 1-1 pohár bor például beleférhet, ha a következő szoptatásig van idő lebontani. Ha pedig a baba stabilan átalussza az éjszakát, és nem ébred szopizni, lelkiismeret-furdalás nélkül lazíthatunk kicsit. Legtöbben egy-két pohár alkohol után lefejik a tejüket, hogy a baba ne alkoholos tejet szívjon, de ez az óvintézkedés teljesen fölösleges; ugyanúgy kiürül az alkohol a tejből, mint a vérből.
Gyógyszerek szedése szoptatás alatt
Nagyon gyakran felmerülő kérdés, hogy bizonyos gyógyszerek mellett lehet-e szoptatni. A betegtájékoztató sajnos nagyon gyakran félrevezető, mert a legtöbb gyógyszer esetében azt írja, hogy szoptatás mellett nem alkalmazható. Az igazság azonban az, hogy a gyógyszerek túlnyomó többsége nem veszélyes a babára anyatejen keresztül, a hatóanyagnak csak kis része jut át az anyatejbe. Bizonytalanság esetén a szoptatási ambulancián lehet tanácsot kérni. A háziorvossal is érdemes konzultálni. A gyógyszerek döntő többsége mellett folytatható a szoptatás. Használható gyógyszerek: légúti fertőzésben édesanya nyugodtan használhat orrcseppet (pl. Nasivin, Nasic stb.), szedhet köptetőt (pl. ACC, Fluimucil) gyulladás és fájdalomcsökkentőt (paracetamol: Rubophen vagy Panadol, Algopyrin és a csecsemő 3 hónapos korától ibuprophen tartalmú készítményt (Algoflex, Nurofen). Amennyiben antibiotikum szükséges a béta-laktám típusúak javasoltak (Augmentin, Zinnat vagy allergia esetén makrolid: Sumamed). Gyomor-bélhurut esetén (hányás, hasmenés) a szokottnál jóval bőbb folyadékbevitel, kifejezett folyadékveszteség esetén sópótlás (Sodioral), probiotikum javasolt, hasfogók közül a Smecta szedhető.
Anyatej, táplálék és gyógyszer a legkisebbeknek - HÍR TV+
Gyakori problémák és megoldások
Befelé forduló/lapos mellbimbó: A terhesség utolsó harmadában a melltartóban viselt emlőbimbó-kiemelő segíthet.
Mell tisztítása szoptatás előtt: Tiszta langyos vízzel történő lemosás javasolt, a fertőtlenítők, szappanok száríthatják a bőrt, ami az emlőbimbó berepedezéséhez vezethet. Ha a bimbó kisebesedik, akkor szoptatás után lanolinnal bekenhető, melyet a szoptatás előtt sem szükséges lemosni.
Beggyulladt mell, kisebesedett mellbimbó: A mell gyulladása kialakulhat elzáródott tejcsatornában pangás miatt és fertőzés következtében is. Az előbbi esetben meleg borogatás, szoptatási pozíció változtatása és gyakoribb mellre helyezés és a gyulladás következtében kialakult fájdalmas csomó óvatos masszírozása segíthet. A fertőzés következtében kialakult gyulladás esetén igen hamar magas láz és fájdalmas feszülés jelentkezik. Kísérhetik influenzaszerű tünetek: végtagfájdalom, elesettségérzés. Ez esetben a legjobb megoldás a szoptatás: erre a mellre kell először ráhelyezni a csecsemőt. Érdemes olyan testhelyzetet keresni, melyben a gyulladt rész könnyebben ürül (futball tartás- hónalji pozíció).
Csökken az anyatej mennyisége: A megfelelő táplálkozás mellett a bő folyadékbevitel is fontos. Meg lehet próbálkozni a tejserkentő tea és a Karamalz sör fogyasztásával is, fontos, hogy ezeket ne folyamatosan használjuk, hanem szüksége esetén néhány napig alkalmazzuk. A tejtermelést a szoptatás gyakorisága és a mell ürítése befolyásolja leginkább. Minél gyakrabban szoptatunk vagy fejjük le a maradék tejet etetés után, annál több fog termelődni.
Elegendő mennyiségű tej fogyasztása: Az első napokban az 1-2 nedves pelenka még normális, ekkor meconiumot ürít, mely zöldesfekete szurokszéklet. Néhány nap alatt színe zöldes színűvé, majd anyatejes mustársárgává válik. Néhány napos kortól ideális táplálás mellett, naponta legalább 6 alkalommal szükséges pelenkát cserélni. Amennyiben a csecsemőnek 6 órán túl nem nedves a pelenkája, akkor elégtelen folyadékbevitelre kell gondolni. Ugyancsak erre utalhat a széklet zöldes elszíneződése.
Szükséges-e vizet vagy tápszert adnom a csecsemőnek kiegészítésként? - Az anyatej a csecsemő teljes folyadék- és tápanyagszükségletét képes fedezni 6 hónapos korig. A gyakori tápszeres kiegészítés az anyatej elapadásához vezethet. A szoptatás mellett szükséges K-vitamint pótolnunk. K-vitamint a születése után megkapja. Otthon 1 hét múlva (8. nap) 1 mg-ot, ezután 4 hetente szükséges 2mg K-vitamint adni.