A terhesség alatt a nők szájában is komoly, bár kevésbé látványos változások zajlanak le. A várandósság alatti hormonváltozások jelentősen befolyásolják a szájüreg egészségét, így a rendszeres fogorvosi ellenőrzések még fontosabbá válnak ezalatt a 9 hónap alatt, mint valaha. A megváltozott hormonháztartás következtében vérbő lesz a fogíny, emiatt pedig sokkal könnyebben alakulhat ki súlyos és igen fájdalmas fogínygyulladás. Nagyjából a várandós nők harmadánál alakul ki terhesség alatti fogínygyulladás, amiért a megváltozott hormonháztartás tehető felelőssé. Kutatások szerint a terhesek csaknem 30-100 százaléka valamilyen fokban tapasztalja ezeket a kellemetlen tüneteket. A terhesség alatt az íny sok nőnél vérzik.
A terhesség alatt megnő a vér mennyisége a szervezetben, és a hormonális változások miatt a szövetek lazábbak és lágyabbak lesznek. Az íny érzékenyebben reagál. Az erek kitágulása a szervezet közelgő szülésre való felkészülésének mellékhatása. Ez az íny vérellátását is fokozza, ezért sok terhes nő hajlamos az ínyvérzésre. A terhességi fogínygyulladásra jellemző, hogy a fogíny gyulladt és vörössé válik, vérzik, a fogak mozgástartománya megnő. A hormonok hatására a fogíny alatti mikroflórában a baktériumok könnyebben megtelepednek és elszaporodhatnak, illetve dentális plakkok alakulhatnak ki.
A hormonális változások miatt megváltozik a nyál összetétele, ezáltal a már meglévő fogszuvasodás valóban gyorsabb ütemben romolhat, és fokozott hajlam jelentkezhet a fogínygyulladásra is. A nyál pH értéke is megváltozik - általában savas irányba tolódik-, ami a fogzománcot is elvékonyíthatja és fogszuvasodást okozhat. A kismamák általában gyakrabban kívánják meg a savas és cukros ételeket, ez a gyomorsav mennyiségének növekedéséhez vezethet. A gyomorsav a várandósság ideje alatt könnyebben juthat a nyelőcsőbe illetve a szájüregbe, hiszen a megnagyobbodott méh alulról nyomhatja a gyomrot. A kismamáknak a fogai ki vannak téve az átlagosnál több baktériumok és savaknak a roncsoló hatásának, ezért különösen nagy hangsúlyt kell fektetniük a dentális egészségük megőrzésére. Mivel terhesség alatt a nők általában gyakrabban esznek és isznak egy nap alatt és a cukorbevitel is nagyobb, a fogszuvasodás kockázata megnő.
A „gyerek kiszívja a kalciumot a fogaimból, ezért letörnek, és ki kell húzni őket!” - ez egy tévhit. A hormonális változások miatt megváltozik a nyál összetétele, ezáltal a már meglévő fogszuvasodás valóban gyorsabb ütemben romolhat, és fokozott hajlam jelentkezhet a fogínygyulladásra is. Fontos tehát, hogy a tökéletesen ép, szuvasodásmentes fogak nem fognak letörni és tönkremenni a terhesség miatt, azonban a krónikus gyulladások, és a már meglévő, nagyobb szuvasodások sajnos súlyosbodhatnak, és igen erős fájdalmat okozhatnak. A szakértő kiemelte, hogy nem valószínű, hogy önmagában a terhesség a fogak kihullását okozná. A várandósság ténye nem képes kontrollálhatatlan fogszuvasodást okozni, és főleg nem vezethet annyi fog elvesztéséhez, hogy az fogimplantátumok beültetését vagy műfogsor viselését indokolná. Átlagosan négy-hat évbe telik, amíg a fogszuvasodás áthatol a zománcon, majd a fog belső rétegébe jutva még körülbelül egy-két év kell ahhoz, hogy a probléma akkora pusztítást okozzon, amekkoránál már elkerülhetetlen a fog kihúzása.
Mit tehetünk a fogak és az íny egészségéért terhesség alatt?
Nagyon fontos, hogy a kismamák fokozottan odafigyeljenek a rendszeres és alapos fogtisztításra. Mosson minden étkezés után fogat, de minimum egyszer nap naponta végezzen egy olyan alapos fogmosást, mely legalább öt percig tart: minden felszínt alaposan mosson meg, majd a fogközöket fogselyemmel, vagy fogköztisztító kefével tisztítsa. Ha hídpótlás van a szájában, annak alsó felszínét külön eszköz, a superfloss segítségével tudja tisztítani. Nagyon hasznos kiegészítő a szájzuhany is, melynek használata nem helyettesíti az előbb felsoroltakat, de az ételmaradékot jól eltávolítja, és kellemesen friss lesz tőle a lehelete.
Használjon puha szálú fogkefét! Mosson meg minden fogat belül és kívül! Fordítson különös figyelmet a fogak és az íny találkozására! Ez az, ahol először jelentkezik az ínybetegség. Használjon fogselymet és fogköztisztító kefét minden nap, hogy a fogak között részt is megtisztítsa, amit a fogkefe nem tud elérni. Korlátozza a napi étkezések között fogyasztott cukros vagy keményítőtartalmú ételek mennyiségét! Az étkezések között a cukros és keményítőtartalmú ételek "savas támadásokhoz" vezethetnek, amelyeket a lepedékben lévő baktériumok váltanak ki. Ezek a savas támadások a fogak romlásához, fogszuvasodáshoz vezethetnek. Emellett vigyázzon a cukros italokkal is! Az édesített élelmiszereket a főétkezések során kell fogyasztani, ha fogyasztunk egyáltalán, hogy minimálisra csökkentsük a fogakra gyakorolt káros hatásukat.
A kismamáknak ajánlott minél többször fogat mosni puha sörtéjű fogkefével, alkoholmentes szájvizet és fogselymet használni. Ha hányingert okozna a fogmosás, legalább klórhexidin tartalmú szájvízzel öblögessünk. A fogköztisztítás kiemelten fontos ebben az időszakban: erre használjunk fogselymet és fogköztisztító kefét. Emellett lehetőleg kerüljük a túlzott cukorbevitelt is.
Fogorvosi látogatás terhesség alatt
Terhesség alatt is rendszeresen, legalább félévente, de probléma esetén akár gyakrabban is fel kell keresni fogorvosát, de akkor is célszerű azonnal időpontot egyeztetni vele, ha szájában bármiféle elváltozást tapasztal. A legfontosabb persze itt is a megelőzés, tehát a legjobb, ha már a családtervezés alatt felkeressük a fogorvost, hogy segítsen helyreállítani a szájüreg és a fogak egészségét. A terhesgondozás része legalább egy fogorvosi vizsgálat, hiszen a szájüreg is a testünk része, ennek egészsége kihat a teljes szervezetre, tehát a magzatra is. Egyes tanulmányok szerint összefüggés van a fogínygyulladás és a koraszülés között. A fogászati kezelések egy része ( pl. fogkőeltávolítás, tömés készítése) biztonságosan elvégezhető a második trimeszterben. A második trimeszter a legideálisabb a várandósság alatt szükséges fogászati beavatkozások elvégzésére. A terhesség végén igyekszünk elkerülni a fogászati beavatkozásokat. Egyrészt azért, mert a magzat mérete miatt ebben az időszakban már nem komfortos a kismamának a hosszú kezelés, másrészt a stressz befolyásolhatja a szülés beindulását.
Ha terhes, erről mindenképpen tájékoztassa fogorvosát és vannak olyan kezelések -például a fogfehérítés-, amelyeket várandósság idején nem is szabad elvégezni. Fogászati beavatkozások esetén rendszerint helyi érzéstelenítést alkalmaznak, többnyire lidokain injekciót, de létezik olyan kíméletes érzéstelenítő és fájdalomcsillapító módszer, az articain, amely minden kockázat nélkül alkalmazható terhes anyáknál is. Várandósság alatt ugyanúgy használható érzéstelenítő. Már nem lidocaint, hanem erősebb articain érzéstelenítőt használunk, ami elhanyagolható mértékben juthat át a placentán, így semmi ok az aggodalomra: fájdalommentes fogászati kezeléseink a kismamák számára is biztosítottak!
A terhesség alatti fogászati kezelések bizonyos esetekben igényelhetik az antibiotikum használatát, a fertőzések megelőzése és kezelése érdekében. Ilyen esetekben a szakember mérlegeli a kockázatokat és olyan gyógyszert választ, amely nem károsítja a magzatot. A ma használatos fogászati röntgen gépek által kibocsájtott sugárdózis nagyon minimális és csupán kis területre koncentrál. Ennek ellenére, a nem elsősegélynek minősülő esetekben célszerű elhalasztani a szülés utánig a felvételek készítését. Sürgős esetben, ha a diagnózis felállításához nélkülözhetetlen a röntgen, akkor kis térfogatú, kizárólag az adott fogról készíthető, úgynevezett egyfogas röntgenfelvételt készítünk. Röntgenfelvételt az első trimeszterben tilos készíteni, később is csak védőköpenyben, indokolt esetben szabad.
Természetes összetevők az íny erősítésére
Vannak természetes összetevők az íny erősítésére, például a ratanhia növény gyökeréből származó kivonatok. A tanninokban természetesen gazdag ratanhia-kivonatok feszesítik a szájszöveteket. A Ratanhia gyógynövényes fogkrém ezért optimális az íny irritációjának megelőzésére. A Zsályás fogínybalzsam a ratanhia hatását is kihasználva erősíti az ínyt, zsálya és kamilla kivonatokkal pedig az egész érzékeny szájüreg egészségének megőrzését és regenerálódását is támogatja.
A fogápolás fontossága terhesség alatt - Dr. Robert Atlas - Mercy
Ne feledje, az egészséges étrend nagyban hozzájárul a fogak és az íny egészségéhez! A megfelelő táplálkozás nagyon fontos a fejlődésben levő babának és a kismamának is. Válasszon kalciumban és C-vitaminban gazdag élelmiszereket!