A szemhéj remegése, vagyis a szemhéj akaratlan rángása, sokak számára ismert és kellemetlen jelenség. Bár legtöbb esetben ártalmatlan és átmeneti, terhesség alatt fokozott figyelmet érdemelhet, mivel a várandósság során fellépő hormonális és testi változások befolyásolhatják a szem egészségét is.
A szemhéj rángása, vagy más néven myokymia, a szemhéjizmok ismétlődő, akaratlan összehúzódása. Leggyakrabban a felső szemhéjban jelentkezik, de előfordulhat az alsó szemhéjban is. Ezek a rándulások általában fájdalommentesek és ártalmatlanok, csupán rövid ideig tartanak, és kisebb bosszúságot jelentenek.
A szemhéj remegésének lehetséges okai
„A szemrángást általában stressz, idegesség, szorongás, túl sok koffein, fáradt szem (például számítógépes munka vagy digitális eszközök intenzív használata miatt) vagy alváshiány váltja ki” - sorolja Dr. Nagy Angéla, a Budai Szemészeti Központ szemész szakorvosa. Ezek a hatások mind nagy terhelést jelentenek az idegeknek, és a szem körül önkéntelen izomgörcsöt okoznak.
A rángás másik okaként gyakran említik valamilyen ásványi anyag, általában a magnézium hiányát (hypomagnesiemia). A magnéziumnak fontos szerepe van abban, hogy az izmok és az idegek jól kommunikáljanak egymással. Hiánya esetén az idegek rossz jeleket küldhetnek az izmoknak. Szemrángás mellett ez lábikragörcsöt is okozhat. Magnéziumhiány általában egészségtelen, nem kiegyensúlyozott étrend miatt alakul ki, de hasmenés és diéta is okozhatja. Sőt, szervezetünknek van, hogy több magnéziumra van szüksége, például terhesség alatt vagy rendszeres testmozgás miatt.
A cukorbetegség, a krónikus vesebetegség, a cöliáka (gluténérzékenység) és az alkoholizmus is magnéziumhiányhoz vezethet. Ritkább esetben a rángást okozhatja gyulladás, idegrendszeri zavar, sclerosis multiplex vagy agydaganat. Emellett lehet még ok a szembe került idegentest, kötőhártya-gyulladás, a szemhéjszél gyulladása vagy például a kontaktlencse nem megfelelő behelyezéséből adódó kisebb sérülés a szaruhártyán.
A szemhéj-remegés a szemhéjak izmainak görcsös, önkéntelen összehúzódása. Gyakori jelenség, erőssége egyénenként eltérő lehet. Érintheti csak az alsó vagy felső szemhéjat, vagy mindkettőt egyszerre is. A szemhéjrángás általában előjel nélkül jelentkezik, fájdalommal nem jár, de igen zavaró lehet. A szemhéj-remegés megjelenésének esélyét növelheti az alváshiány, a stressz, a szem irritációja vagy kiszáradása, de a túlzott alkohol-, és koffeinfogyasztás is.
„A szemhéjgörcsök csak akkor tekinthetők orvosilag kritikusnak, ha a rángatózás vörös vagy duzzadt szemekkel, szokatlan váladékozással, lelógó szemhéjjal vagy az arc más részein jelentkező rándulással jár. Ezek súlyosabb neurológiai rendellenesség tünetei lehetnek, ilyenkor mindenképpen indokolt szakorvos felkeresése” - zárja Dr. Nagy Angéla.
A terhesség hatása a szemre
A várandósság alatt a hormonrendszert, az anyagcserét, a folyadék-visszatartást és a vérkeringést érintő változások a látásra is hatással vannak. Valószínűleg tudod, milyen érzés gyűrűt viselni, ha vízvisszatartási problémád van. Ez a szem szaruhártyájának enyhe megvastagodását és görbületének fokozódását is okozhatja, ami miatt kicsit változhat a szükséges látáskorrekció mértéke.
Egy másik gyakori panasz a várandósság alatt a szemszárazság és szemirritáció, amely a hormonális változások következménye. A szemszárazság előfordulása várandós nők körében 40,8%, ami majdnem fele az összes várandós anyukának, akik a szemszárazság terhével küzdenek. A várandósság számos lemondással járhat, a gyógyszerektől az élelmiszerekig, de a szemszárazságra szánt megoldások olyan egyszerűek is lehetnek, mint apró szokások megváltoztatása. A várandós nőknél a szemszárazság tünetei erősebbek lehetnek az azonos életkorú nem állapotos nőkhöz viszonyítva. A trimeszterek között a szemszárazság tünetei fokozódhatnak, ahogy a test hormonális változásokon megy keresztül.
Terhesség alatt nő a TBP és a DHEA hormonszint, mindkettő a harmadik trimeszterben éri el csúcspontját. Ez a fokozódás végül csökkenti a tesztoszteron kiválasztó hatását a meibom mirigyekre, könnytermelő mirigyekre és az ösztrogénre. Továbbá, ahogy a hormonok kezdenek egyensúlyba kerülni a várandósság után, a szemszárazság tünetei csak a szülés után hat hét elteltével enyhülnek. Hormonális változások normálisak, de a szemszárazság tünetei nem feltétlenül kell, hogy részei legyenek ennek a folyamatnak.
A várandósság a meglévő szemészeti problémákat is súlyosbíthatja. Ha cukorbeteg vagy, forduljon szemészhez még a teherbe esés előtt, majd a terhesség korai időszakában, hogy megvizsgálja, nincs-e diabéteszes retinopátiád, amely gyakran súlyosbodik a várandósság alatt. Vannak tünetek, amelyek súlyosabb rendellenességet jelezhetnek: Például a magas vérnyomás és a preeklampszia is okozhat látászavarokat.
Mikor forduljunk orvoshoz?
A legtöbb szemhéjgörcs néhány nap vagy hét alatt kezelés nélkül elmúlik. Ellenkező esetben törekedjünk a kiváltó okok megszüntetésére: fogyasszunk kevesebb koffeint, pótoljunk magnéziumot, aludjunk többet, biztosítsuk a szemünk folyamatosan hidratálását tartósítószermentes műkönnyel.
Mindenképpen orvoshoz kell fordulni, ha a szemhéjremegés krónikussá válik, zavarja a beteget a mindennapi életvitelében, továbbá ha egyéb tünet (pl. fájdalom) is társul hozzá vagy hirtelen jelentkezik. A neurológus szakorvos kivizsgálást követően tud pontos diagnózist adni és annak ismeretében szükség esetén kezelést elrendelni. Nem a tünetet, hanem a háttérben álló betegséget kell kezelni, a kiváltó okot megszüntetni. Stroke esetében a beteg azonnali kórházi kezelést igényel! Ha stroke gyanúja merül fel, azonnal mentőt kell hívni!
A szemhéj-remegés nem számít önálló betegségnek, hanem valamilyen állapot vagy kórkép tünete. Ha a jelenség tartósan fennáll, vagy a szemhéj lefittyedt, vagy ha a rángás az arc egyéb területeit is érinti, akkor elsődlegesen az alapbetegség kezelésére van szükség.
Szex terhesség alatt (Dr. Fenyőházi Jenő szülész nőgyógyász)
Megelőzés és kezelés
A szemhéj remegésének enyhítésére alkalmazható a célzott magnézium- és B-vitamin-pótlás is. A szemrángás mellett például lábikragörcs is felhívhatja a figyelmet a magnéziumhiányra. Szív-érrendszeri tünetek és izomgyengeség alakulhat ki súlyosabb magnéziumhiány esetén, ezért fontos a megfelelő bevitel fenntartása.
A szemszárazság kezelésében a következő szokások segíthetnek: naponta megfelelő mennyiségű vizet kell inni a szemek hidratálásához, gyakrabban kell pislogni különböző tevékenységek során a nedvesség megőrzése érdekében, és a megfelelő szemcsepp kiválasztása is elengedhetetlen a specifikus látási igényekhez.
A stresszoldó technikák gyakorlása, a pihenés, a kiegyensúlyozott és stresszmentes élet, valamint az ideális étrend mind hozzájárulhatnak a szemhéj remegésének csökkentéséhez.