Felső korhatár a petesejt beültetésnek Csehországban: lehetőségek és kihívások

Miközben a gyermekvállalás átlagos életkora lassan, de folyamatosan emelkedik, becslések szerint a 30-as éveik végére a pároknak már a harmada meddőnek számít, vagyis természetes úton nem, vagy csak nagyon kis eséllyel születhet gyermekük. Ez a tendencia számos párt arra ösztönöz, hogy a reprodukciós technológiákhoz forduljon, és a külföldi klinikák, különösen a csehországi intézmények egyre népszerűbb célponttá válnak a magyar páciensek körében.

Miért Csehország?

A csehországi meddőségi klinikák vonzereje több tényezőben rejlik. Egyrészt a viszonylag gyorsan zajló események, másrészt a Magyarországon nem elérhető módszerek és kezelések iránti érdeklődés, mint például a preimplantációs genetikai vizsgálatok, az adományozott pete- és hímivarsejtes kezelések, valamint a magasabb korhatár. Az Unica klinikák orvosai minden egyes páciens helyzetét elemzik a helyes diagnózis felállítása érdekében, és lehetőséget kínálnak pszichológussal való konzultációra is.

Róbert és Petra története jól példázza a csehországi kezelés előnyeit. Mivel a problémák egy része kifejezetten komoly volt, csupán néhány százalékosra becsülték náluk annak az esélyét, hogy természetes úton lehet gyermekük. A hosszú várakozás és a magyarországi rugalmatlanság miatt Brnoba utaztak, ahol az első online találkozást követően azonnal a lombik felé indította őket az orvos. Gyorsan történtek a dolgok, egyetlen menstruációs ciklussal el is jutottak a beültetésig. Petra kiemeli, hogy „egy egész iparág épült most már erre, gyakorlatilag nyelvtudás sem szükséges hozzá, az itthoni leleteket is egy az egyben el lehet küldeni a kinti intézetbe, azok fordítását is ők intézik”.

A korhatár kérdése

Az életkor döntő szerepet játszik a termékenységben. Minden nő petesejtekkel születik, és ebből a petefészek-tartalékból merít reproduktív élete során. Ez azt jelenti, hogy petéi vele együtt öregszenek, és minőségük idővel romlik. A petesejtek általában 20 és 30 éves koruk között érik el az optimális minőséget. Jók maradnak 35 éves korig, és elfogadhatóak 40 éves korig. E kor elérése után általában viszonylag nehéz teherbe esni saját petesejtekkel. Itt azonban átlagos számokról beszélünk, nem pedig meghatározott küszöbértékekről.

Magyarországon kifejezetten sokáig, egészen 45. életév betöltéséig megkezdhető a saját petesejtes lombik kezelés. Ezt követően azonban már csak a korábban lefagyasztott embriók beültetésére van lehetőség. Csehországban magasabb a korhatár, ami sok magyar páciens számára vonzóvá teszi az ottani klinikákat.

Donáció és az anonimitás

A meddő párok esetén a donációnak sokszor kulcsszerepe van. Csehországban és Szlovákiában a kései anyaságot nagyban segíti a mesterséges megtermékenyítés. A Szlovák Köztársaságban nincsenek szigorú korlátozások. Nálunk azon hölgyek, akik nem rendelkeznek megfelelő minőségű és mennyiségű petesejttel, szabadon igénybe vehetik a petesejtdonációt. Jó hírű brünni klinikák foglalkoznak a beültetéssel. Szlovákiában is lehetőség van donorpetesejtek felhasználására, ám a csehek jobb eredményekkel dicsekedhetnek. Az adományozott petesejtekkel történő kezelést a törvény engedélyezi, és szigorú ellenőrzésnek veti alá.

A rendszer teljesen anonim, a felek személyesen soha nem találkoznak egymással, a közvetítést közöttük az intézet egy felelős alkalmazottja végzi. A donorokról azonban több alapvető információt is tudhatunk, például a vércsoportját, korát, szem- és hajszínét, iskolai végzettségét, és ezeket a paramétereket a páciensek előzetesen is kérhetik. A cseh jogszabályok és az európai irányelv szerint a petesejtadományozás teljesen önkéntes és díjmentes (legalábbis a cseh törvények szerint), és a donorok semmi esetben sem jogosultak pénzügyi ellentételezésre. Manapság egyre több fiatal egyetemista lány vállalkozik erre a nemes célra, hogy segítsen a meddő nőkön.

A kezelés költségei és kihívásai

Míg Magyarországon ingyenesek a vizsgálatok, beavatkozások és kezelések, ha otthon intézi a programot az ember, illetve a gyógyszerekre is 90%-os támogatás jár, addig külföldi kezeléseknél ezektől a kedvezményekről elesünk. A cseh magánklinikák ma már 8 nyelven kínálják csomagajánlataikat, többek között magyarul is. A donorprogram körülbelül 5000 euróba kerül: ezért a nő nagyjából négy megtermékenyített embriót kap. A felolvasztás és beültetés további költségekkel jár.

Csilla esete rávilágít a külföldi kezelés egyéb kihívásaira. Bár a cseh klinika részéről nagy fokú rugalmasságot tapasztal, Magyarországon még úgy is falakba ütközik, hogy a kezelésnek nem itthon vágott neki. A lombikprogram esetén egyik napról a másikra is változhat, hogy éppen milyen vizsgálatra van szükség, és ez a magánorvosokkal itthon teljesen követhetetlen, többnyire hetekkel később tud csak új időpontokat kapni. Emellett a receptek felírása is nehézségekbe ütközik, mivel kizárólag meddőségi orvos írhatja fel, ugyanakkor a vizsgálatokat nőgyógyásznak kell elvégeznie. Csilla a 3. kezelésében eddig 270 ezer forintnál jár csak a gyógyszerek díja és azok járulékos költségei. A beültetés nélküli folyamat idáig alkalmanként körülbelül 1-1,2 millió forintba került a klinikán, ehhez társultak az itthon végzett kiegészítő vizsgálatok, mint például az altatáshoz szükséges EKG, vagy a tüszők érését nyomon követő ultrahangok.

A cseh klinikák előnyei

• Gyorsabb folyamatok és rövidebb várakozási idő.
• Magasabb korhatár a kezelésekhez.
• Lehetőség preimplantációs genetikai vizsgálatokra.
• Szélesebb körű donációs lehetőségek (pete-, spermium- és embriódonáció).
• Anonim donációs rendszer, de alapvető információk elérhetők a donorokról.
• Magyar nyelvű koordinátorok és kommunikáció.
• Modernebb technikai háttér és több opció sikertelenség esetén.

A Ferticare Prague klinika teljes körű donációs programot kínál várakozási idő nélkül. Donorjaik fiatal, 18-32 év közötti nők, akik szigorú vizsgálatokon esnek át. Az adományozott petesejtekkel történő kezelés olyan IVF/ICSI kezelés, melynek során egy névtelen donor petesejtjeit a partner vagy egy donor spermájával termékenyítik meg. Az így létrehozott embriók a pár kizárólagos tulajdonát képezik, és készen állnak az embrióbeültetésre. A létszámon felüli embriókat rendszerint lefagyasztják és kriobankban kerülnek megőrzésre.

Személyes tapasztalatok és érzelmi kihívások

Edina 43 évesen vágott bele az első beültetésébe egy budapesti klinikán. Bár a tempóval elégedett volt, az emberség hiánya bántotta. „Megpróbáltam emiatt nem dühös lenni, inkább a jó részekre koncentrálni, arra figyelni, hogy nem az orvos kedvessége, hanem a szakértelme számít. Néha szinte szégyelltem magam a korom miatt, finoman szólva sem kecsegtetnek jó esélyekkel, de mindig a következő lépésre próbáltam koncentrálni”.

Évi és Péter Magyarországon váltak teljes családdá, öt sikertelen beültetés után az ötödik alkalom hozta el a sikert. „Csodálatos érzés, hogy nehezített pályán lehetett egy gyermekünk, aki most itt gagyog előttünk. Másik oldalról pedig egy borzasztó nehéz küzdelem volt” - foglalja össze Évi. A legnehezebbnek a tehetetlenséget, a kontrollvesztést és azt érezte, hogy nem tudja szabályozni a kimenetelt. Bár vegyes emberi tapasztalatai voltak, utolsó kezelőorvosa kifejezetten támogató volt, és még pszichológust is ajánlott neki a stressz leküzdéséhez.

tags: #felso #korhatar #a #petesejt #beultetesnek #csehorszagban