Átfogó laborvizsgálatok és ultrahang diagnosztika

Az egészségügyben elterjedt „általános laborvizsgálat” szóhasználat nem mindenki számára egyértelmű. Szeretnénk az alábbiakban pár mondatban érthetőbbé tenni mindenki számára, hogy mit is jelentenek az egyszerűbb laborvizsgálatok, valamint bemutatjuk az ultrahang vizsgálatok fontosságát.

Az általános labor egy olyan átfogó vér- és vizeletvizsgálat, mely szerveinkről adhat felvilágosítást, és segít a betegségek korai felismerésében.

Általános laborvizsgálat folyamatábrája

Májfunkció vizsgálat

A májfunkciós vizsgálatok (GOT, GPT, GGT, ALP, össz. Bilirubin, konj. Bilirubin, LDH) segítségével kimutathatók vérfertőzések (hepatitis, mononucleosis, stb.), gyógyszer vagy alkohol okozta májkárosodás, valamint daganatos betegségek.

A máj szerepet játszik a méregtelenítésben, szénhidrát-, fehérje- és zsíranyagcserében. A májsejtek jól regenerálódnak, de ha sokáig fennáll a májkárosító hatás, a folyamat visszafordíthatatlanná válhat.

Vesefunkció vizsgálat

A vesék feladata elsősorban a só- és vízháztartás, illetve az anyagcsere-folyamatok szabályozása, továbbá a vizelet előállítása. A vesefunkció vizsgálata során (Karbamid, Kreatinin, se. Húgysav, Na, K, Cl) a mért értékek egymáshoz való viszonyát kell nézni.

Súlyos vesekárosodásnál többszörösére emelkedhet a Karbamid és Kreatinin értéke, de a Karbamid szintje lehet magasabb túlzott fehérje bevitel vagy gyomorvérzés esetén is.

Zsírlaborek

Ezek a klasszikus vérzsírok, amelyeket mérni szoktunk egy általános labor alkalmával: Koleszterin, Triglicerid, HDL, LDL koleszterin. Mindenki számára ismert, hogy a magas vérzsírok rizikófaktorai a szív- és érrendszeri megbetegedéseknek.

A Koleszterin értéke általában örökölhető, míg a Trigliceridet jelentősen befolyásolja az étrendünk.

A HDL koleszterin a köznyelvben a jó vagy az ún. „védő” koleszterin, melynek értéke ha magasabb, az esély a fent említett betegségek kialakulására kisebb lesz. Az LDL avagy a „rossz” koleszterin lerakódhat az erek falára, ún. plakkokat létrehozva ezáltal, melyek az érszűkületért felelősek. Ilyen állapotban jóval nagyobb az esélye egy infarktusnak vagy agyvérzésnek.

Léteznek speciális vizsgálatok, melyekkel pontosabban meg tudjuk határozni a betegségek kockázatát, ezek azonban nem tartoznak a klasszikus TB-s ellátáshoz. Ilyen vizsgálat például a Lipoprotein öröklött rizikófaktor értékének kimutatása, mely az előzőekkel szemben étkezéssel nem befolyásolható és szerepet játszik a szívinfarktus és a koronária betegségek kialakulásában.

Mi okozza a magas koleszterinszintet?

Vércukor és Húgysav

A vércukor mind alacsony, mind magas értéke komoly tüneteket okozhat. A húgysav a purin vegyületek lebontásából származó végtermék.

A purin vegyületek a táplálékkal fehérje formájában jutnak az emésztőrendszerbe. Az emésztés folyamata során a bekerült fehérje nagy része húgysavvá alakul és a keringésbe kerül. Így például aki sok húst eszik, annál magasabb a purin szintje a vérben. Túlzott alkoholfogyasztás esetén is magasabb lehet az eredmény.

Ennek oka, hogy az alkohol gátolja a húgysav szintézist, így azok kristályok formájában lerakódnak az ízületekben és fájdalmassá teszik azokat. Ugyanez a helyzet a köszvény betegségben szenvedőknél is. Ezen kívül bizonyos szövetszéteséseknél, vérképzőrendszeri betegségekben, ólommérgezésben is emelkedhet. A húgysav felhalmozódhat a vesékben és vesekövet is okozhat.

Süllyedés és CRP

Valamikor igen kedvelt vizsgálat volt a süllyedés a gyulladások, fertőzések kimutatására. Manapság azonban sokkal specifikusabb vizsgálatok vannak erre a célra, például a CRP, melynek előnye, hogy csak a fennálló gyulladás esetén emelkedett.

Abban a pillanatban, hogy megszűnt a probléma, visszahúzódik normál szintre. Ezzel szemben a süllyedés akár hónapokig is eltérést mutathat, holott az már rég nem indokolt. Mivel értéke számtalan betegségben lehet magasabb, nem tekinthető specifikus vizsgálatnak. Előnye azonban, hogy CRP-nél egyszerűbben, olcsóbban meghatározható.

A süllyedés és CRP értékek összehasonlítása

Fehérvérsejtek és feladataik

A fehérvérsejtek az immunrendszer sejtjei, amelyek megvédik a testünket a fertőző betegségektől és az idegen anyagoktól. A fehérvérsejtek az egész testben megtalálhatók a vérben és a nyirokrendszerben is.

  • Szintje emelkedik: Gyulladásos, fertőzéses állapotoknál, leukémia esetében.
  • Szintje csökken: Kemoterápia, csontvelőkárosodás, toxikus gyógyszerhatások esetében.

Különböző fehérvérsejtek vannak, melyek százalékos eloszlása a fehérvérsejt számmal együtt értékelve akár kész diagnózissal is szolgálhat az orvosnak.

Fehérvérsejtek csoportjai:

  • Neutrofil granulociták: Az ún. genny vagy falósejtek.
  • Limfociták vagy más néven nyiroksejtek: Nyirokrák esetében igen magas százalékban található.
  • Monociták: Eltérést mutathatnak rákos folyamatoknál, mononucleosisnál, fertőzések esetén.
  • Eozinofil sejtek: Bizonyos élősködők ellen harcolnak, ezért például bélférgesség vagy malária esetén is megnőhet értékük, de allergiás szervezetben is kimutatható.
  • Bazofil sejtek: Felelősek az allergiás immunválaszért, mert kibocsátják a gyulladást létrehozó anyagot, ezen kívül rosszindulatú folyamatoknál is lehet eltérés.

Vörösvérsejtek és paramétereik

A képzésüket stimuláló hormon az eritropoetin, mely a vesében termelődik, így vesekárosodásnál szinte törvényszerű a vörösvérsejtek csökkenése. Ezáltal akár súlyos vérszegénység is kialakulhat. A vörösvértestek szállítják az oxigént és szerepük van a széndioxid szállításában is.

Vörösvérsejt szám:

  • Egy felnőtt férfi szervezetében: 5,0-5,4 millió/μl vérben.
  • Egy felnőtt nő esetében: 4,8-5,0 millió/μl vérben.

Emelkedett értéke előfordulhat például folyadékvesztéskor (szomjazás, nagyobb bőrfelületek megégése esetén). A vvt-szám növekedése egyebek mellett a keringés megterhelésével, a trombózis veszélyének fokozódásával jár.

Hemoglobin

A hemoglobin a vér festékanyaga, mely a vörös vértestekben található. Az oxigén a vérben a hemoglobinhoz kapcsolódva szállítódik a tüdőből a szövetek felé. A vizsgálat a hemoglobin mennyiségét méri a vérben.

  • Ha alacsony a hemoglobin szint: Legtöbbször vérszegénység, a csökkent vörösvértestszám következménye, melynek hátterében általában vérvesztés, vashiány, B12-vitamin, illetve folsav hiánya áll.
  • Ha a hemoglobinszint emelkedett: Lehet olyan állapotokban, mely a vörösvértestek koncentrációjának emelkedésével jár: kiszáradás, vörösvértest-túltermelés, egyes tüdőbetegségek, hegyvidéki tartózkodás.

Hematokrit

A hematokrit érték a vérben lévő szilárd véralkotók (vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék) aránya.

Trombocita

A vérlemezkék a véralvadásban játszanak szerepet, a vérben keringve az érfal sérülése esetén összecsapódnak és betömik az érfalon kialakuló hámhiányt. Számuk csökkenése vérszegénységhez vezet.

Vas

A vas a vér oxigénszállító fehérjéjének, a hemoglobinnak fontos alkotóeleme. Vashiány esetében vérszegénység alakul ki, a vér oxigénszállítási kapacitása csökken, mivel a vörösvértestek hemoglobin-tartalma és mérete kisebb a normálisnál.

A vérszegénység tünetei:

  • Sápadtság
  • Gyengeség
  • Szédülés
  • Koncentrációs zavarok

A vas lerakódik a máj és lép sejtjeiben és bár a lerakódások aránylag ártalmatlanok, hosszú idő után a máj- és szívizom károsodásához vezethetnek.

A vér összetétele és funkciói

Teljes vizeletvizsgálat

Rutinszerű vizsgálat fertőzés, anyagcsere rendellenesség, vesebetegség felismerésére.

Ultrahang vizsgálatok

Ultrahang vizsgálataink kiterjednek számos területre, és kulcsfontosságúak lehetnek a pontos diagnózis felállításában.

Főbb ultrahang vizsgálataink:

  • Nyaki, és egyéb lágyrész vizsgálat
  • Emlő, ill. hónalji régiók vizsgálata
  • Hasi ultrahang
  • Kismedencei ultrahang
  • Here ultrahang

Amennyiben emlő, illetve pajzsmirigy ultrahang vizsgálatra jelentkezik Dr. Réz Ildikó intervenciós ultrahang szakrendelésére, kérjük, mindenképp olvassa el a letölthető vizsgálatspecifikus betegtájékoztatót! Mivel az ultrahang-kép alapján szükséges lehet szövettani mintavételezésre is, nagymértékben lerövidítheti a vizsgálat időtartamát, ha a beleegyező nyilatkozatot is elolvassa, lehetőség szerint kinyomtatja, és az orvos megkérdezése nélkül, előzetesen megválaszolható kérdéseket kitölti, és az így kitöltött nyilatkozattal érkezik a vizsgálatra.

Természetesen a beleegyező nyilatkozat azon részeit, amely az orvos megkérdezése nélkül nem egyértelmű Önnek, illetve a megválaszolása előtt mindenképp szeretne egyeztetni a vizsgáló orvossal, ne töltse ki!

Ultrahang vizsgáló berendezés

Mi okozza a magas koleszterinszintet?

tags: #erzsebet #furdo #csecsemo #uh