A várandósság egy elképesztően izgalmas időszak, amelyben az első pillanattól kezdve számos változáson megy keresztül a babád és te magad is. A magzati fejlődés egy csodálatos, egyedülálló folyamat, amely minden egyes pillanattal közelebb viszi a babát a világra való érkezéshez. A várandósság kilenc hónapja rengeteg örömöt és kérdést hoz magával, az első terhesség idején pedig sok meglepetés is érheti a kismamát.
A várandósság három szakaszból, azaz trimeszterekből áll. Az első trimeszter a terhesség első 3 hónapját jelöli, ami a 12. hétig tartó időszak. Az első trimeszterben zigótából embrió fejlődik, a szakasz második felében pedig már hallható a magzat szívhangja.
A terhesség kezdetét az utolsó rendes menstruáció első napjától számítjuk, és az időt hetekben számoljuk. Ez azt jelenti, hogy a terhesség első két hetében valójában még nem vagy várandós, akármilyen furcsán is hangzik ez.
Az első hónap: a fogantatás és a korai fejlődés
A terhesség 1. hete: a menstruáció és a peteérés
Mikor kezdődik a menstruáció és terhesség? Furcsának hangzik, de annak ellenére, hogy jelenleg tart a menstruációd, ezt már a terhességed első hetének számolják. Az utolsó rendes menstruáció első napját használják ugyanis annak előrejelzésére, hogy mikor fog világra jönni a gyermeked. Ez a hét a menstruáció utáni első hét. Ilyenkor a petefészkek és a méh is felkészül - mint minden női ciklus alatt - a termékenységre.
Mire egy lánygyermek a pubertáskorba ér, az eredetileg 2 millió petesejtből csak 40 000 marad. Ebből pedig általában csak havonta egy - összesen körülbelül 400 - petesejt fejlődik ki teljesen. Közvetlenül az ovuláció előtt számos, különféle érési stádiumban lévő petesejt található a petefészkekben. A legérettebbik tüszője megreped, a petesejt pedig a petevezetékbe kerül.
A terhesség 2. hete: a fogantatás pillanata
A hímivarsejteknek 30 perc és 48 óra közötti időre van szükségük ahhoz, hogy elérjenek a petesejthez. Az ovulációt követő pár nap alkalmas tehát arra, hogy egy nő teherbe essen. Ebben az időszakban a petefészekben található petesejtek valamelyikénél kb. 10-14 nappal a menstruációt megelőzően bekövetkezik a tüszőrepedés, így a petesejt megtermékenyíthetővé válik, legalábbis az ezt követő 24 órában. Ehhez a spermának el kell érniük a petesejtet, majd egybe kell olvadniuk azzal.
Elkezdődött…! Egy szerencsés hímivarsejt elérte a petesejtet. Abban a pillanatban, hogy a hímivarsejt behatol a petesejtbe, eldől, milyen nemű lesz a csecsemő. A második héten történik a petesejt és a spermium találkozása/egyesülése és ekkor már eldől a baba neme. Ha a spermium nyaki részében X kromoszómát hordoz, a baba lány lesz, ha Y kromoszómát, akkor fiú.
A körülbelül 500 milliónyi hímivarsejt közül mintegy 50 000 tette meg az utat petevezetékeden keresztül, hogy találkozzon a petesejdeddel. A versenyt a leggyorsabb és legerősebb spermium nyerte - és ezzel kezdetét is vette a várandósságod. Gratulálunk!
A terhesség 3. hete: az első sejtosztódások és a beágyazódás
A fogantatás után tizenkét órával a sejtből már két sejt lesz, újabb 12 óra múlva négy és így tovább: 12 óránként megduplázódik a számuk. Amennyiben a megtermékenyülés sikeresen bekövetkezik, akkor a petesejt az elkövetkezendő 4-5 napban a petevezetéken át elvándorol a méhbe, ahol beágyazódik.
Az első hét végén, a terhesség 6-7. napján egy gombostűfejnyi sejtcsoport eléri a méhet, majd a méh belsejéhez tapad: általában a felső részhez, mert ott a legideálisabb elhelyezkednie. A beágyazódás után a sejtcsomót (zigótát) a méhnyálkahártya vérerei látják el tápanyagokkal, létrejön a kapcsolat anyai keringés és a zigóta között. Miután az agyalapi mirigyedhez és a petefészkeidhez is eljutott az információ, hogy terhes vagy, leáll a peteérési ciklus: most egy ideig nem fogsz menstruálni.
A szervezetünkben a HCG és a progeszteron nevű hormonok szintjének emelkedése jelzi, hogy lezárult a fogantatás és a várandósság sikeresen elkezdődött. A várandósságra utaló jelek fő kiváltója a HCG hormon, ami többek közt az ösztrogén és a progeszteron termeléséért is felel. Szervezetünk minden porcikája azon dolgozik, hogy az embrió tökéletesen fejlődjön, és az ellátása is biztosítva legyen, továbbá a szülésre és az azt követő időszakra is felkészüljön.
A terhesség 4. hete: az embrió kialakulása és a korai tünetek
A menstruáció elmaradása utáni időszak kezdődik el. A sejtcsoport mostanra nem csupán sejtek sokasága: innentől kezdve embriónak nevezhető (egészen a terhesség tizedik hetéig). A védőmembránnal borított embrió befészkeli magát a méh belsejét borító nyálkahártyába, hogy a folyamatosan alakuló méhlepényen keresztül a véred táplálhassa a sejteket.
Az embrió még icipici, az első idegsejtek kifejlődése viszont már kezdetét vette - ahogyan megkezdődött a későbbi emésztőrendszer, a véredények és a tüdő alapjául szolgáló sejtek kialakulása is. A fogantatás utáni 22. napon már dobogni kezd a szív. Ebben az időszakban záródik a velőcső, emiatt rendkívül fontos, hogy a kismama lehetőség szerint már a fogamzást megelőző időszakban szedjen folsavat.
A terhesség néhány korai jelét már ebben az időszakban is tapasztalhatod: ilyen többek között a fémes szájíz, a gyakori vizelési inger, az émelygés, a fáradtság és a mell érzékenysége. Az érzékeny terhességi tesztek esetleg már a soron következő vérzés első esedékességének első napján kimutathatják a terhességet. Amennyiben a teszt pozitív, érdemes felkeresni a szülészorvost.
Az első trimeszter további fejlődése
A terhesség 5. hete: a szív és az idegrendszer kialakulása
Annak ellenére, hogy a baba még csupán akkora, mint egy homokszem, testének és fejének kontúrjai már kezdenek kialakulni. Ezen a héten megjelenik az embrió közepén egy kis zsírcsomó, amelyből később a baba szíve fog kifejlődni. A fogantatás után 22-23 nappal a magzat szíve elkezd verni. Ekkor ultrahang segítségével már a szívhang is hallható.
A szív és a keringési rendszer mellett a központi idegrendszer (az agy és a gerincoszlop), valamint az izmok és a csontok kialakulása is megkezdődik. Az agy két féltekéje elkezd különválni, a gerinc csigolyái között pedig idegkötegek lépnek ki a gerincoszlopból, hogy behálózzák az egész testet. Az embriót a méheddel egy vékony „nyél” köti össze, amely az embrió növekedésével együtt fejlődik: egy szappanbuborék felfújódásához hasonlóan belülről megduzzad és egyre hosszabbá válik.
A szervezeted már elegendő hormont termel ahhoz, hogy fenntartsa a terhességet. Ezek a fránya hormonok viszont - amelyek tulajdonképpen a várandósság nem kellően méltányolt hősei - millióféle hatást gyakorolnak rád. A hangulatod is szélsőségesen változhat: érzelmeid az izgatottságtól és az érzékenységtől kezdve a boldogságon át a szorongásig, az aggódásig vagy akár a feldúltságig igen széles skálán mozoghatnak. Ez teljesen normális.
Magzati szívultrahang vizsgálat a CMedben
A terhesség 6. hete: a gyors növekedés és a szervfejlődés
Ezen a héten az embrió megháromszorozza méretét. A fej egyre jobban megkülönböztethető a többi testrésztől, az agy pedig gyors iramban növekszik, hogy mielőbb kitöltse az egyre nagyobb fejet. Percenként mintegy 100 000 idegsejt keletkezik! Már láthatóak a szemek kezdeményei, a fülek körvonalai, a száj dudora, és talán már részben a majdani orrocska is. A fejlődés ebben a szakaszban rendkívül intenzív: az emésztőrendszer és a légzőszervek például már gőzerővel dolgoznak.
Teljesen természetes, hogy a szokottnál elcsigázottabb vagy - ez annak a jele, hogy az anyagcseréd kezd alkalmazkodni a várandóssághoz. Emellett a terhesség során alapvetően fontos ösztrogén és progeszteron nevű hormonok szintje is emelkedni kezd - ez utóbbi pedig egyértelműen felelőssé tehető az aluszékonyságért. Érdemes hallgatnod tested jelzéseire: aludj többet, mint szoktál!
A terhességi teszt szinte egyértelműen pozitív, a HCG hormon szintje napról-napra emelkedik, lehetővé téve a beágyazódást. A borsónyi nagyságú embriónál kialakulnak a gerinc kezdetleges gyöngyei és a belső szervek is elkezdenek kifejlődni. A nőgyógyászok az 5-6. héten végzik az első hüvelyi ultrahangot, a 6. hetet követően már nagy valószínűséggel hallható a szívhang.
A terhesség 7. hete: mozgás és érzékszervek kezdeményei
Az embrió fantasztikus fejlődésen megy át ezen a héten: naponta 1 millimétert nő, azaz nagyjából megduplázza a hosszúságát. A hét végére már akkora lesz, mint egy borsószem. A miniatűr szív már dobog, és közben vért pumpál az összes testszövethez. Az agy felépítésében részt vevő sejtek belsejében szintén mozgalmas az élet: minden egyes résznek megvan már a maga funkciója. Az embrió agya tehát egyre összetettebbé válik, miközben az idegsejtek között folyamatosan új kapcsolatok jönnek létre. Sőt: az embrió már mozogni is tud!
Az arcocska szintén szépen formálódik: kifejlődnek a szemek, alakulnak a szemlencsék és lassan a szivárványhártya színe is láthatóvá válik. A köldökzsinór elnyeri alakját (a 40. hétre 55 cm hosszú és 1-2 cm vastag lesz), majd elkezdi oxigénnel és tápanyagokkal ellátni a babát, miközben persze a bomlástermékeket is elszállítja. A belek a köldökzsinór belsejében kezdenek el kifejlődni, ehhez ugyanis az embrió hasában még nincs elegendő hely.
A nők egy részénél a terhesség korai szakaszában émelygés jelentkezik, amelyet hányás is kísérhet. A jelenséget gyakran „reggeli rosszullét” néven emlegetik, ám ez a megnevezés nem állja meg a helyét, hiszen sokan egész nap hányingerrel küzdenek. Nem vagy tehát egyedül: tíz nőből hetet érint ez a probléma a várandósság kezdetén. A kellemetlen jelenségért elsősorban a testben végbemenő komoly hormonális változások tehetők felelőssé.
A terhesség 8. hete: az arcvonások és a belső szervek fejlődése
A mostanra szabályos formát öltött szív percenként körülbelül 150-et ver - kétszer annyit, mint egy felnőtté. Erre az állandó fejlődés, valamint a tápanyagok és bomlástermékek szállítása miatt van szükség. A szív működése és a vérkeringés tehát egyre fejlettebb. Az embrió fején már kezdenek előtűnni az arcvonások. Már a baba orrának hegye is látható! A szemek viszont még mindig olyan távol ülnek egymástól, hogy úgy tűnik, mintha a kicsi fejének két oldalán helyezkednének el. De a szemhéjak szerencsére már kezdenek kialakulni.
A fülek szintén fejlődésnek indultak belül és kívül is. Azaz: az érzékszervek már a helyükön vannak! Jól láthatóak a lapát formájú kezek, amelyeken felismerhető az ujjak helye - ahogy a lábakon is jól kivehető a lábujjak íve. Az idegrendszer fejlettségének köszönhetően a csuklók és a könyökök hajlékonyak, ezért az embrió már mozogni is tud! Ezt azonban még pár hétig nem érzed. Mostanra kifejlődtek a magzat legfontosabb belső szerveinek kezdeményei: már az agytörzset is láthatod.
Hangulatváltozásokkal küzdesz? Semmi gond: ez a hormonális változásoknak tudható be. Persze amikor épp hullafáradt vagy és megállás nélkül émelyegsz, akkor meg is van rá minden okod, hogy rossz legyen a hangulatod. Efelől semmi kétség!
Magzati szívultrahang vizsgálat a CMedben
A terhesség 9. hete: olívabogyó méretű magzat és az idegrendszer
Az embrió alakja kezd emberi formát ölteni: egyre egyenesebb és már a nyaka is látható. Az orrán már azok a kis lyukak is felfedezhetők, amelyekből majd az orrlyukak fejlődnek ki. A fej majdnem akkora, mint a test fele, az embrió maga pedig egyre jobban „kihúzza magát”. Az idegrendszer mind fejlettebb és érettebb - ez pedig különösen igaz az agysejtekre. A karok és a kezek gyorsabban nőnek, mint a lábak és a lábfejek. A baba neme már a hímivarsejt és a petesejt találkozásának pillanatában eldőlt: most ennek megfelelően indulnak fejlődésnek a herék vagy a petefészkek.
Ezen a héten az émelygésért felelős hCG hormon szintje eléri a csúcsot - ami viszont egyben azt is jelenti, hogy hamarosan csökkeni fog. Mindenesetre előfordulhat, hogy nehéz, hányingerrel és hangulatváltozásokkal tarkított napoknak nézel elébe. Időnként hőhullámaid vannak és úgy érzed, mindjárt elájulsz? Megvan ennek is az oka. Mostanra már nagy mennyiségű vér szükséges a méhlepény táplálásához, ennek érdekében pedig megkezdődik a testedben a vérmennyiség növekedése - ami aztán a terhesség teljes időtartama alatt folytatódik. Mindez a hemoglobin-koncentráció, azaz a vér vastartalmának enyhe csökkenését okozhatja. Emiatt ajánlott sok vasban gazdag ételt fogyasztanod. A várandósság negyedik hónapjától kezdve egyébként minden nőnek érdemes vastartalmú táplálékkiegészítőt szednie.
A terhesség 10. hete: szilva méretű magzat és az emberi forma
A magzat mérete akkora, mint egy szilva, fejlődik az arca, teste egyenesebb alakú lesz s emiatt már kialakul az emberi formája. Az agy, az idegrendszer és a szervek fejlődése a nyolcadik hónap kezdetére már lezárul, a szülésig már csak a funkciójuk differenciálódik tovább. Az embriókorszak kezdete, amikor a megtermékenyített petesejt osztódni kezd, amelynek következményeként létrejön a szedercsíra, majd a hólyagcsíra. Ezután érkezik meg 3-5 napon át a zigóta a méhbe, majd megtapadva a méh megvastagodott falán, végbemegy a beágyazódás. Utóbbi hatására a hólyagcsíra belső sejtrétegeiből kialakul az embrió, míg a külső sejtek létrehozzák a méhlepényt, valamint az embriót körülvevő magzatburkot. A beágyazódás után a fejlődés azonnal megindul.
A terhesség 11. hete: eper nagyságú magzat és a szívverés
Ebben az időszakban már hallható a magzat szívverése, mely egyre hangosabb és élénkebb. A magzat eper nagyságú. Pici körmei nőnek. A belső szervek mindegyike - a vesék, a tüdő, a nemi szervek és az emésztőszervek - kialakult és működik, ám természetesen még éretlen állapotban van. A szív teljesen kifejlődött és ritmusosan ver. Az agy és az idegrendszer legtöbb funkciója is kialakult már. Az embrió néha kis mennyiségű vizeletet is ürít, ami a magzatvízbe kerül.
Eltűnik a kéz- és a lábujjak közötti bőrlebeny, továbbá az ízületek és a körmök kezdeményei is láthatók. Már tisztán kivehetőek az embrió vállai, könyökei, csípője és térdei. Ezen a héten a pajzsmirigy elkezd hormont termelni. Az embrió néha már csuklik is. A szájban elkezdenek kialakulni a tejfogak kezdeményei. Megjelennek az ízlelőbimbók és a belsőfül is - a baba azonban még nem hall. Úgy is fogalmazhatunk, hogy elkészült a sablon, amelyet a következő 30 hét alatt már „csak” tökéletesre kell fejleszteni.
A terhesség 12. hete: lime méretű magzat és a belső szervek teljes kialakulása
A baba minden belső szerve kialakult. Szopogatja a hüvelykujját. Mérete olyan, mint egy lime. Az embrionális szakaszt felváltja a magzati szakasz. Most, hogy minden a helyére került, gyors növekedés veszi kezdetét. A magzat testhossza a következő három hét alatt megduplázódik. A 20. hétig, azaz a terhesség feléig a baba testsúlya a harmincszorosára nő. A 11. hét végére a fej és a test hosszúsága nagyjából egyenlő lesz.
A baba már ki tudja nyitni a száját és a nyelve is teljesen kifejlődött. A hasi részen viszont most még a máj foglalja el a legnagyobb helyet. Kialakultak a baba heréi vagy petefészkéi, és már beazonosíthatóak külső nemi szervei is. Gyermeked most egy aktívabb fázisba lép. Végre elég hely és magzatvíz van a méhedben ahhoz, hogy kedvére lebeghessen és nyúlhasson. Az első trimeszter végére a magzat kb. 15 gramm nehéz és kb. 6 cm hosszú.
Az első trimeszter orvosi vizsgálatai és tanácsok
A pozitív terhességi tesztet követően ajánlott felkeresnünk a nőgyógyászunkat, aki egy vérvizsgálattal és egy hüvelyi ultrahanggal meg tudja állapítani, hogy az embriónak sikerült-e beágyazódnia. Ezen kívül azonosítania kell a kismama vércsoportját, meg kell becsülnie a születés várható dátumát, illetve el kell végezni egy rubeola tesztet, ugyanis egy rubeola fertőzésnek súlyos következményei lehetnek. Utóbbit a 11-13. hét között ajánlott elvégeztetni.
Az első (hüvelyi) ultrahang általában a terhesség 5-6. hetében történik, hiszen erre már a kismama érzékeli a kimaradt menstruációt, és elvégzi az első pozitív tesztet. A 6. hetet követően már nagy valószínűséggel hallható a szívhang, így az orvos megállapítja a terhességet, majd az anamnézis alapján tájékoztatja a kismamát, hogy veszélyeztetett kategóriába sorolható-e a várandóssága. Az első trimeszterben emellett sor kerül a testsúlymérésre, hüvelyváladék ellenőrzésére, vérnyomásmérésre, kötelező elektrokardiográfiára (EKG), valamint a 12. heti ultrahang vizsgálatra.
A genetikai vizsgálat célja, hogy kizárja az öröklődő betegségeket. Ehhez egy vérvizsgálatot és egy speciális hasi ultrahangot végeznek. Utóbbi a magzati fejlődési és a kromoszóma rendellenességek kiszűrését, illetve felismerését szolgálja. Amennyiben a kismama igényli, a 12. heti ultrahang vizsgálat során akár Down-szindróma szűrés is végezhető.
Fontos, hogy változtass néhány dolgon az életstílusodat illetően, hiszen a pocakodban egy hiperérzékeny baba növekszik. A következőkre kellene törekedned a magad és leendő gyermeked egészsége érdekében: kevesebb stressz, tudatosabb étkezés, kevesebb kávé, az alkohol teljes kiiktatása, halfogyasztás (bizonyos szabályok betartásával) és rengeteg pihenés. Sose felejtsd el: a szervezeted éppen egy új életet épít fel magában: nemcsak magadért vagy tehát felelős!
Érdemes tisztában lenni a magzati fejlődés fázisaival, mert a várandósság első három hónapja nagyon kritikus, ugyanis a magzat gyors fejlődése miatt a negatív befolyások akár súlyos következményekhez is vezethetnek. Természetesen a stressz és az egészségtelen étkezés is lehetnek ilyen rossz hatással, ezért ajánlott az első trimeszterben minél többet pihenni és kikapcsolódni.