A dúla görög eredetű szó, amely segítő asszonytársat jelent. Olyan, saját szülési tapasztalattal rendelkező nő, aki folyamatos fizikai, érzelmi és információs segítséget nyújt az anyának (és párjának is, ha igényli) a várandósság idején, a szülés alatt és után is.
A dúla kulcsfontosságú élménynek ismeri el a szülést, születést, tisztában van a szülés természetével, képes megérteni és elfogadni az anya érzelmi szükségleteit. A szülés alatt végig a vajúdó mellett marad, műszakváltás nélkül, érzelmi támogatást nyújt, segít biztosítani az anya (a pár) kényelmét, komfortérzetét, objektív információnyújtással segít döntések meghozatalában anélkül, hogy saját véleményét az anyára (párra) erőltetné. Elősegíti a vajúdó, a partnere és a kórházi segítők közötti kommunikációt, kiegészíti a partner és a kórházi segítők által nyújtott gondoskodást.
Mit tehet a dúla?
Az egészségügy mai helyzetében (létszámhiány, túlterheltség) a kórházi személyzet sokszor legjobb szándéka ellenére sem tud személyre szabott és folyamatos jelenlétet, gondoskodást biztosítani a vajúdónak és párjának. Szükség lehet egy személyes kapcsolatra a várandósság, a szülés és a gyermekágy idején is.
A dúla a vajúdás és a szülés ideje alatt végig, teljes figyelmével kíséri az anyát, érzékelve és követve minden olyan pillanatot, amikor támogatásra, bátorításra, megerősítésre, bíztatásra van szüksége. A dúla segítő jelenléte a tapasztalatok alapján jelentősen csökkentheti az orvosi beavatkozások szükségességének gyakoriságát, mivel sokszor képes az anyát érzelmileg átsegíteni a szülés nehezebb pillanatain. Az anya mellett a partner érzelmi támogatására is képes: tapasztalatával, nyugalmával erősítheti, bátoríthatja a párjáért aggódó apát, figyelhet az ő igényeire is. Ideális esetben már a koraterhesség időszakában felveszik a kapcsolatot a dúlával, így mire a szülésre kerül a sor, már nem idegenek egymás számára, pontosan tudják, mire számíthatnak.
A dúla szerepének jelentőségét számos kutatás is alátámasztja. Eredményeik szerint a dúla által is kísért szüléseknél a vajúdás időtartama 25%-kal lerövidült, a császármetszések száma 50%-kal csökkent, 40%-kal kevesebbszer kellett oxitocint, 30%-kal kevesebbszer fogót, fájdalomcsillapítást, 60%-kal kevesebbszer pedig epidurális érzéstelenítést használni, valamint gátmetszést végezni. Meglepő módon dúlák jelenlétében az apák is sokkal aktívabbak voltak, jobban bevonódtak a folyamatba. A szülést követő első órákban ezek az anyák gyengédebbek voltak újszülöttjükkel, később kevesebb szoptatási gonddal küszködtek, kevésbé voltak aggodalmasak, s a gyermekágyi depresszió is ritkábban fordult elő körükben.
Mit NEM tehet a dúla?
A dúla nem helyettesíti az orvost, a szülésznőt vagy a védőnőt, az ő szerepe elsősorban az anya érzelmi támogatásában, a róla való szerető gondoskodásban rejlik.
A dúlának nem feladata és nem is felelőssége a várandósság, a szülés és a gyermekágy orvosi szempontból történő figyelemmel kísérése. Nem végez vizsgálatokat, nem lát el klinikai feladatot.
A dúla nem hoz az anya helyett döntéseket, de segít a döntéshez szükséges információk megszerzésében és a szülés előzetes tervezésében. Az anya megbeszélheti vele örömeit, aggodalmait, kívánságait, de szülés közben nem vesz részt sem az anya, sem a kórházi személyzet döntéshozatalában.
Ki veheti igénybe a dúlák segítségét?
Mindenki, aki úgy érzi, hogy erre a pluszra szüksége van. Először szülők, többedszer szülők, párjukkal vagy párjuk nélkül szülők.
Hol lehet dúla jelenlétével szülni?
Az 1998-ban életbe lépett egészségügyi törvény szerint: „A szülő nőnek joga van arra, hogy az általa megjelölt nagykorú személy a vajúdás és a szülés alatt folyamatosan vele lehessen…” Eszerint minden kórházban van lehetőség a dúlával történő szüléskísérésre, de ahol nincs együttműködés a MODULE és az adott kórház között, ott minden esetben külön megállapodás kérdése, hogy az intézmény elfogadja-e a dúla jelenlétét az adott szülésnél.
DÚLA | Mi a dúla és hogyan segíthet
A dúlaság története és kutatások
Dr. Marshall Klaus gyermekgyógyász és neonatológus professzor vezette be a dúla-szolgálatot az Egyesült Államokban az 1980-as években. Több, mint kétezer megfigyelést végzett kétféle csoporttal. Mindkét csoport komplikációmentes várandósságot követő, hagyományos szülészeti ellátást kapott. Az egyetlen különbség az volt, hogy az egyik csoportban dúla is jelen volt a szülésnél. Az eredmények, mint fentebb említettük, jelentős javulást mutattak az orvosi beavatkozások csökkentésében és a szülői élmény pozitívabbá tételében.
A szülést szigorúan asszonyi támogatás és kísérés övezte a XX. század előtt. Tapasztalt asszonyok segítették a vajúdót a nehéz órákban, a bába felügyelete mellett bátorították, erősítették, biztatták a szülő nőt. A XX. században a születés és a várandósság orvosi felügyelet alá, kórházi körülmények közé került, melynek előnye lett az egészségügyi biztonság, az azonnali segítség. A bábák és dúlák azok, akik képviselik és emlékeztetik a nőket az ösztönös tudásra, a test bölcsességére, a szülés természetességére.
A dúla szerepe a gyermekágyas időszakban
Ha már megvan a baba, hátra van a gyakran váratlanul nehéznek bizonyuló feladat: családdá kovácsolódni, megoldani a mindennapok feladatait, kiismerni a baba és saját megváltozott szükségleteinket. Szüléskísérő dúlaként nehezemre esett elengedni szülés után a családok kezét. Gyerekeim kora miatt volt kapacitásom továbbra is segíteni, az anyák pedig gyakran ruházták rám a “pótnagyi” szerepét: továbbra is igényelték a jelenlétemet az életükben, hozzám fordultak bizalmas kérdéseikkel. Én meg két beszélgetés között besegítettem az otthoni teendőkbe: a mosogatásba, a takarításba, a játszóterezésbe. Felismertem, hogy a mai világban hatalmas hiánycikk az értő-érző női támogatás a gyermekágyas időszakban. Ez egy olyan életszakasz, amit egy egész segítői hálóra szabott a természet, a rokonok viszont - mivel nincs előttük ilyen minta - csak ritkán tudnak az anyákat ráhangolni saját belső ösztön-énjük hangjára, megerősíteni őket “ősanyaságukban”.
A gyermekágyas időszak alatt a női test alkalmazkodik az új szerephez, és a hormonális változások, valamint a baba folyamatos igényei miatt az anyának különösen nagy szüksége van a támogatásra. A szülés után az édesanyának pihenésre és megfelelő regenerációra van szüksége. Gyermekágyas dúlaként segítek abban, hogy az anyuka elegendő időt tudjon szánni saját jóllétére és a pihenésre. Segítek abban, hogy te és a babád a lehető legjobban érezzétek magatokat a szülés utáni időszakban. Tapasztalt gyermekágyas dúlaként segítek abban, hogy biztonságban érezd magad, és minden kérdésedre választ kapj. Segítek eligazodni az információáradatban, hogy pontos és hiteles választ kapj minden kérdésedre. A megfelelő pihenés és regeneráció hozzájárul ahhoz, hogy gyorsabban felépülj, és jobban élvezhesd az anyaság első heteit. Legyen szó a háztartásról, a baba gondozásáról vagy éppen egy felnőtt beszélgetőpartner jelenlétéről, minden apró segítség számít ebben a kritikus időszakban. Egy gyermekágyas dúla nemcsak fizikai, hanem érzelmi támogatást is nyújt. A gyermekágyas támogatás lehet heti 1-2 alkalom pár órára, de igény szerint napi pár órás segítség is rendelkezésre áll.
A dúla szerepe az anyák támogatásában egyre népszerűbb világszerte, nem véletlenül: érzelmi, fizikai és információs támogatást nyújt a várandósság, szülés és gyermekágy során. Bár nem egészségügyi szakember, mégis nélkülözhetetlen része lehet a szülés körüli csapatnak. A dúla az anya érzelmi és fizikai jóllétére koncentrál. Segít csökkenteni a szorongást, biztonságérzetet ad, és folyamatos jelenlétével bátorítja az anyát. A dúla különféle technikákat alkalmazhat a fájdalom csillapítására (pl. masszázs, légzéstechnikák, vajúdási pozíciók javaslata, meleg borogatás). A dúla segít az anyának jobban megérteni a szülési folyamatot, elmagyarázza a lehetőségeket, és támogatja az anya döntéseit. Már a várandósság alatt kapcsolatba lehet lépni egy dúlával, akár fogantatás előtt is. A várandósság idején segít felkészülni a szülésre, beszélgetésekkel támogatja az anyát, és segít kidolgozni egy szülési tervet. A szülés után a dúla segíthet az anya érzelmi felépülésében, és tanácsot adhat a szoptatásban vagy az újszülött gondozásában.
A dúla azoknak az anyáknak ideális, akik érzelmi támogatásra, folyamatos jelenlétre és személyes odafigyelésre vágynak kisbabájuk születése kapcsán. Ha fontos számodra, hogy a szülésed ne csak egy orvosi esemény legyen, hanem személyes, meghitt és testreszabott élmény, a dúla kiváló társ lehet ebben.
tags: #dula #tamogatasa #szules #alatt