A Clostilbegyt tabletta egy szintetikus, a peteérést serkentő (ún. ovuláció-stimuláló) hatású szer. Elsődlegesen a peteérés serkentésére alkalmazzák az agyalapi mirigy vagy a petefészek bizonyos megbetegedései, valamint hosszan tartó fogamzásgátló tabletta szedés után.
Clostilbegyt adagolása és a kezelés menete
A gyógyszert mindig a kezelőorvos utasításainak megfelelően kell szedni. Fontos, hogy a kezelést minden esetben gondos nőgyógyászati vizsgálat előzze meg a lehetséges mellékhatások és kockázatok felmérése érdekében.
A Clostilbegyt szedése szigorúan szakorvosi javallatra ajánlott, állandó szakorvosi felügyelet mellett. Meddőség esetén a készítmény szokásos adagja és a kezelés időtartama a petefészek érzékenységétől függ.
A kezelés megkezdése
- Ha a menstruáció rendszeres, a kezelést a ciklus 5. napján célszerű elkezdeni (vagy a 3. ciklusnapon, ha az ovuláció korai, azaz a tüszőfázis rövidebb 12 napnál).
- Ha menstruáció nem jelentkezik, akkor a kezelés bármikor elkezdhető.
Kúrák időtartama és adagolása
Az I. kúrában napi 50 mg adagban, 5 napig kell szedni. Ez idő alatt klinikai és laboratóriumi vizsgálatokkal figyelik a peteérést. Az ovuláció általában a ciklus 11. és 15. napja között következik be.
Amennyiben az első kúra hatására nincs peteérés, a II. kúrában a következő ciklus 5. napjától 5 napon át napi 100 mg-ot célszerű adagolni. Ha ekkor sincs peteérés, ugyanezt a kúrát (100 mg/nap) még egyszer meg lehet ismételni.
Sikertelenség esetén 3 hónapos szünet után még egy 3 hónapos kúra ajánlható. Fontos megjegyezni, hogy további kezelésnek nincs értelme, a terápiát nem szabad 100 mg/nap-nál nagyobb dózisban vagy 5 napnál hosszabb ideig alkalmazni.
Policisztás petefészek tünetegyüttes (PCOS) esetén kis dózisú kezeléssel kell kezdeni (25 mg/nap). Ehhez más, klomifén-tartalmú készítményt kell alkalmazni, amely alkalmas a megfelelő dózis biztosítására. Fogamzásgátló tabletták szedése utáni vérzéshiány esetén 50 mg/nap az adagolás, 5 napi kezelés általában már az első kúra során eredményes.
Férfiaknak csökkent ivarsejt-termelés (oligospermia) esetében napi 50 mg adagban, 6 hétig javasolt a Clostilbegyt szedése.
Clomid: Hogyan segíthet a teherbe esésben?
Fontos tudnivalók és mellékhatások
A Clostilbegyt terhesség alatt ellenjavallt. A kezelés megkezdése előtt terhességi teszt elvégzése szükséges. Szoptatás esetén az előny/kockázat orvos általi gondos mérlegelésével adható, mivel a klomifén csökkentheti a tejelválasztást.
Figyelmeztetések
- Májbetegség vagy májfunkció zavarai esetén, petefészek ciszta (kivéve PCOS), agyalapi mirigy működési zavara esetén tilos szedni.
- Pajzsmirigy vagy mellékvese működési zavarában, ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés, új keletű vagy korábbi látászavarok esetén szintén ellenjavallt.
- Korai menopauza vagy hormonérzékeny daganatok esetén sem alkalmazható.
- A kezelés hatására egyszerre többes terhesség is bekövetkezhet.
- Méhenkívüli terhesség magasabb kockázata áll fenn.
- A Clostilbegyt laktózt tartalmaz, cukorérzékenység esetén orvosi konzultáció szükséges.
Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, a Clostilbegyt is okozhat mellékhatásokat. Súlyos allergiás reakciók (kiütés, nyelési/légzési nehezítettség, duzzanat), sztrók jelei (zsibbadás, látászavar, zavartság), méhen kívüli terhesség jelei (hüvelyi vérzés, hasi fájdalom) esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Gyakori mellékhatások lehetnek: homályos látás, felvillanó pontok, petefészek túlstimulálás (alhasi fájdalom, puffadás, súlygyarapodás), sárgaság, fejfájás, hányinger, hányás, mellfeszülés, puffadás, vérzések. A hőhullámok a kezelés befejezése után megszűnnek.
Peteérés monitorozása és a Clostilbegyt hatékonysága
Az ultrahangos vizsgálat során a Clostilbegyt kúra hatására fejlődő tüszőket figyelik. Például, a menses utáni 14. napon az endometrium 8,5 mm, és a jobb petefészekben 50x22,3 mm-es méretű, benne egy 24 mm-es, egy 14,6 mm-es és egy 19,7 mm-es folliculus látható. Ezek a paraméterek alkalmasak lehetnek a terhesség létrejöttére.
A Clostilbegyt szedése után kialakulhat fájdalmas peteérés, amely intenzív görcsökkel járhat. Ez a fájdalom akár 1-3 napig is tarthat, ami megnehezítheti az együttlétet a peteérés idején.
A Clostilbegyt és a ciszták
Előfordulhat, hogy a Clostilbegyt cisztákat okoz. Egy esetben a Clostilbegyt két 30 mm-es cisztát csinált. A következő hónapban, a gyógyszer elhagyása után az egyik eltűnt, de a másik 60 mm-esre nőtt, és gyógyszeres kezeléssel sikerült eltüntetni.
Ha a ciszta már eleve jelen van, az orvosnak mérlegelnie kell a Clostilbegyt alkalmazását, mivel a tájékoztató szerint ciszta mellett nem szedhető, kivéve policisztás ovárium szindróma esetén. Fontos az ultrahangos követés a Clostilbegyt szedése alatt, hogy elkerülhető legyen a tüszők megrepedésének elmaradása vagy ciszták kialakulása.
Alternatívák és kiegészítő kezelések
A Clostilbegyt mellett számos más módszer is létezik a termékenység támogatására. A méhpempő mindkét fél számára javasolt lehet, a férfiaknak szelén+cink és E-vitamin, a nőknek pedig C-, D- és E-vitamin, ovuláció után magnézium szedése javasolt. Egy pohár vörösbor fogyasztása esténként szintén segíthet.
Férfiaknál alacsony spermaszám esetén a Folandrol, szelén és cink tartalmú vitaminok segíthetnek. Az orvosi kivizsgálás és a férj spermiogramja elengedhetetlen a megfelelő kezelési stratégia kialakításához.
tags: #clostilbegyt #kura #hany #honapig