Cifran szedése szoptatás alatt: Amit tudni kell

Amikor egy kismama kezébe veszi a pozitív terhességi tesztet, egy pillanat alatt megváltozik a világhoz való viszonya. Ebben az érzékeny időszakban az egyik legijesztőbb helyzet, amivel egy várandós nő találkozhat, ha az orvosa antibiotikum szedését javasolja egy makacs fertőzés leküzdésére. A modern orvostudomány szerencsére ma már pontos válaszokkal szolgál ezekre az aggodalmakra, és segít különbséget tenni a valódi veszélyek és a tévhitek között.

Fontos tudni, hogy nem minden gyógyszer ellenség, és gyakran a kezeletlen betegség sokkal nagyobb kockázatot jelent a babára, mint egy jól megválasztott terápia. A szoptató anyákban gyakran keltheti az a benyomás, hogy ha valamilyen egészségügyi problémájuk van, azt nem lehet kezelni. Ez azonban nem igaz. A szoptató anyák a legtöbb gyógyszert szedhetik.

Ha Ön beteg, akkor nagyon fontos, hogy babája szopizzon, mert az anyatej számos immunanyagot és olyan tényezőket biztosít számára, amelyek a betegségektől védik, és esetleg, ha véletlenül beteg lesz, az anyatej segít neki, hogy a betegsége enyhébben zajoljon le. A szoptatásnak köszönhetően a csecsemők és idősebb gyermekek jobban tudják kezelni a betegséget, a betegség általában rövidebb ideig tart és enyhébb lefolyású lesz.

Amikor a szopizás közben találkozik a gyermek a betegségekkel, ez nyújt számára előnyt és segítséget, és ez a legjobb módja annak, hogy a baba immunitása erősödjön. A gyermek elválasztásának a legrosszabb ideje, amikor az anya vagy a gyermek beteg. Ebben az esetben ez azt jelenti, hogy elvesznek tőle az antitestek, immunrendszer-tényezők és egyéb anyagok, amelyekkel a szoptatás segít, hogy egészséges maradjon és a gyógyulását gyorsítja.

A fertőző betegségek, mint a láz vagy az influenza, már akkor fertőznek, mielőtt Ön észreveszi, hogy beteg, és ilyenkor már viszonylag túl késő valamilyen intézkedéseket tenni. Ha akkor fejezi be a szoptatást, a baba elvesztené azt a védelmet és immunanyagokat, amelyeket az anyatej biztosít neki, hogy ne betegedjen meg, vagy hogy képes legyen gyorsan leküzdeni a betegséget. A betegség során ezért érdemes tovább szoptatni.

Önnek joga van a kezelésre. A gyógyszer betegtájékoztatóján szereplő nyilatkozat, miszerint a gyógyszer a szoptató anya számára alkalmatlan (pontosan, hogy a terhesség és a szoptatás alatt nem alkalmazható, mivel erre az időszakra nem állnak rendelkezésre a szükséges adatok), nem jelenti azt, hogy a szoptató anya valójában nem használhatja ezt a gyógyszert.

Ha az anyatej kis mennyiségű gyógyszert tartalmaz, a szoptatás nagyobb kockázatot jelent, mint a mesterséges tejjel való etetés? Szinte soha! A szoptatás egy kis mennyiségű gyógyszerrel szinte mindig biztonságosabb. Egy hétre megszüntetni a szoptatást jelenthet teljes elválasztást, mivel a gyermek már elkezdheti elutasítani a mellet. Azt is figyelembe kell venni, hogy néhány gyermek teljesen elutasíthatja az üveget, így ez az ajánlás, hogy válasszunk a gyermeket, nemcsak pontatlan, hanem gyakran kivitelezhetetlen.

A legtöbb gyógyszer átmegy az anyatejbe, de általában csak kis mennyiségben. Az összeg, amely a tejbe kerül, attól függ, milyen a gyógyszer koncentrációja az anya vérében. Gyakran ezt mikrogrammban vagy akár nanogrammban mérik milliliterenként (milliomod egy milliárdod gramm), bár az anya egész milligrammokat (egy ezred gramm) vagy akár csak néhány grammot szedett. Ráadásul nem minden gyógyszer, amely az anyavérben van, átmegy az anyatejbe. Ez a gyógyszer kerülhet az anyatejbe, amely nem kötődött az anyavérének fehérjéjéhez.

Számos gyógyszer szinte teljes egészében kötődik az anyavérének fehérjéjéhez, és ezért a gyermek nem kapja meg a hasonló gyógyszermennyiséget, amit az anya szedett, de szinte mindig jóval kevesebbet, és az is a különböző gyermek súlyánál figyelhető meg. Amikor egyszerre anya és a gyermek beteg: a gyermek nem kap egy „dupla adagot”, a hatóanyag mennyisége az anyatejben rendkívül kicsi, elhanyagolható.

A Cifran filmtabletta és alkalmazása

A Cifran filmtabletta hatóanyaga a ciprofloxacin, amely a fluorokinolonoknak nevezett antibiotikum-csoportba tartozik. A ciprofloxacin a fertőzéseket okozó baktériumok elpusztításával fejti ki hatását, és kizárólag bizonyos baktériumtörzsekre hatásos.

Felnőttek

A Cifran filmtabletta felnőttek esetében a következő bakteriális fertőzések kezelésére alkalmazható:

• Légúti fertőzések
• Hosszan tartó vagy kiújuló fül- vagy orrmelléküreg-fertőzések
• Húgyúti fertőzések
• Férfi és női nemi szervek fertőzései
• Gyomor-bélrendszeri fertőzések és hasüregi fertőzések
• Bőr- és lágyrészfertőzések
• Csont- és ízületi fertőzések
• Neisseria meningitidis baktérium okozta fertőzések megelőzése
• A lépfene (anthrax) kórokozójának belégzésekor

A ciprofloxacin alkalmazható olyan lázas betegek kezelésére, akiknek alacsony a fehérvérsejtszámuk (neutropénia) és a lázat valószínűsíthetően baktériumfertőzés okozza. Amennyiben súlyos, vagy többféle baktérium által előidézett fertőzésben szenved, akkor a Cifran filmtabletta mellett további antibiotikumokkal is kezelhetik Önt.

Gyermekek és serdülők

Gyermekek és serdülők esetében a Cifran filmtabletta - szakorvosi felügyelet mellett - a következő bakteriális fertőzések kezelésére alkalmazható:

• Cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek és serdülők tüdő- és hörgőfertőzései
• Szövődményes húgyúti fertőzések, beleértve a vesét is érintő fertőzéseket (pielonefritisz)
• A lépfene (anthrax) kórokozójának belégzésekor

A Cifran filmtabletta a gyermekek és serdülők egyéb specifikus súlyos fertőzéseinek kezelésére is alkalmazható, amennyiben a kezelőorvos azt szükségesnek tartja.

A dózist az indikáció, a fertőzés súlyossága és helye, a kórokozó ciprofloxacin érzékenysége, a beteg veseműködése, valamint a gyermekek és serdülők esetében a testtömeg határozza meg. A kezelés időtartama a kórkép súlyosságától, valamint klinikai és bakteriológiai lefolyásától függ.

Fontos tudnivalók a Cifran szedése előtt

Mikor nem szabad szedni a Cifran filmtablettát?

Ne szedje a Cifran filmtablettát:

• Ha allergiás a ciprofloxacinra, egyéb kinolonkészítményekre vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
• Ha tizanidint szed, mivel ez mellékhatásokat okozhat, például alacsony vérnyomást és álmosságot.

Nem szabad fluorokinolon vagy kinolon antibiotikumot tartalmazó gyógyszereket - köztük Cifran filmtablettát - szednie, ha korábban kinolon vagy fluorokinolon szedésekor bármilyen súlyos mellékhatást tapasztalt. Ilyen esetben mihamarabb tájékoztatnia kell kezelőorvosát.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Cifran filmtabletta szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha:

• Már volt veseproblémája, mert lehet, hogy a kezelést módosítani kell.
• Epilepsziában vagy egyéb idegrendszeri betegségben szenved.
• Korábban olyan típusú antibiotikum-kezelés során, mint például a Cifran készítménnyel végzett kezelés alatt ínproblémák jelentkeztek.
• Cukorbeteg, mert a ciprofloxacin szedése az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) kockázatával járhat.
• Az izomgyengeséggel járó betegségek egyik formájában (miaszténia gráviszban) szenved, mert tünetei súlyosbodhatnak.
• Önnél a nagy vérerek megnagyobbodását vagy "kidudorodását" diagnosztizálták (aortaaneurizma vagy nagy erek perifériás aneurizmája).
• Önnél korábban előfordult aorta disszekció epizód (szakadás az aorta falában).
• Önnél a szívbillentyűk elégtelen működését diagnosztizálták (szívbillentyűhiba miatti vérvisszaáramlás).
• Az Ön családi kórtörténetében szerepel aortaaneurizma vagy aortadisszekció, vagy veleszületett szívbillentyű-betegség, illetve egyéb kockázati tényező vagy hajlamosító betegség (például kötőszöveti rendellenességek, mint Marfan-szindróma, vagy Ehlers-Danlos-szindróma, Turner-szindróma, Sjögren-szindróma (gyulladásos autoimmun betegség), vagy vaszkuláris rendellenesség, mint Takayasu-arteritisz, óriássejtes arteritisz, Behcet-kór, magas vérnyomás vagy ismert ateroszklerózis, reumatoid artritisz (ízületi betegség), vagy endokarditisz (szívbelhártya-gyulladás)).
• Önnek szívproblémája van. A Cifran filmtabletta fokozott óvatossággal alkalmazható, amennyiben Ön megnyúlt QT-szakasszal született vagy előfordult már a családjában megnyúlt QT-szakasz (EKG-vizsgálattal látható, mely a szívműködés elektromos felvétele), a sóháztartás zavara mutatható ki a vérében (különösen alacsony káliumvérszint vagy magnéziumvérszint esetén), ha erősen lelassult a szívverése (más néven bradikardia), ha gyenge a szíve (szívelégtelenség), ha korábban Önnél szívroham (miokardiális infarktus) fordult elő, ha Ön nő vagy idős, vagy ha Ön olyan egyéb gyógyszereket szed, amelyek bizonyos kóros EKG-elváltozásokat okoznak.
• Önnél vagy az Ön családjában előfordult glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD)-hiány, mert ebben az esetben a ciprofloxacin szedése során fennállhat a vérszegénység kockázata.

Bizonyos nemi szervi fertőzésekre a kezelőorvosa felírhat a ciprofloxacin mellé más antibiotikumot is. Amennyiben a tünetei 3 napon belül nem enyhülnek, keresse fel kezelőorvosát.

Lehetséges mellékhatások és teendők

Haladéktalanul tájékoztassa orvosát, ha a Cifran filmtabletta szedése alatt az alábbiak közül bármelyik tünetet észleli. Kezelőorvosa eldönti, hogy abba kell-e hagynia a Cifran filmtabletta szedését:

• Súlyos, hirtelen jelentkező allergiás reakció (anafilaxiás reakció/sokk, angioödéma). Kismértékben már az első adag bevételekor is fennáll a súlyos allergiás reakció kialakulásának esélye, amely a következő tünetekkel jár: mellkasi szorítás, szédülés, hányinger vagy ájulás előtti érzés, illetve felálláskor jelentkező szédülés. Ha ilyen tüneteket tapasztal, hagyja abba a Cifran filmtabletta szedését, és azonnal forduljon kezelőorvosához.
• Hosszan tartó, rokkantságot okozó és esetlegesen visszafordíthatatlan súlyos mellékhatások. A fluorokinolon vagy kinolon antibiotikumot tartalmazó gyógyszerek - köztük a Cifran filmtabletta - alkalmazása nagyon ritkán előforduló, de súlyos mellékhatásokkal jár, melyek némelyike hosszan fennálló (hónapokig vagy évekig tartó) rokkantságot okoz vagy esetlegesen visszafordíthatatlan. Ezek közé tartozik a felső vagy az alsó végtagokon jelentkező ín-, izom- és ízületi fájdalom, a járási nehézség, a furcsa érzékelések, például szúró, bizsergő, csiklandozó érzés, zsibbadás vagy égő érzés (paresztézia), az érzékelési zavarok, köztük a látás, az ízérzés és a szaglás, valamint a hallás romlása, a depresszió, a memória romlása, a nagyfokú fáradtság és a súlyos alvászavarok. Ha a Cifran filmtabletta alkalmazását követően a fenti mellékhatások bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon kezelőorvosához, mielőtt folytatná a kezelést. Ön és kezelőorvosa döntenek majd a kezelés folytatásáról, a más csoportokba tartozó antibiotikumok alkalmazásának lehetőségét is figyelembe véve.
• Ritkán előfordulhat ízületi fájdalom és duzzanat, illetve íngyulladás vagy ínszakadás. A kockázat fokozottabb, ha Ön idős (60 évesnél idősebb), szervátültetésen esett át, veseproblémái vannak, vagy jelenleg kortikoszteroid-kezelésben részesül. Az íngyulladás és ínszakadás a kezelés első 48 órájában, de akár a Cifran filmtabletta-kezelés leállítása után hónapokkal is jelentkezhet. Az ínfájdalom vagy íngyulladás (például a boka, a csukló, a könyök, a váll vagy a térd területén) első tüneteinek jelentkezésekor hagyja abba a Cifran filmtabletta szedését, forduljon kezelőorvosához, és helyezze nyugalomba a fájdalmas területet. Kerülje a szükségtelen terhelést, mivel az fokozhatja az ínszakadás kockázatát.
• Ha hirtelen, éles fájdalmat érez a hasában, a mellkasában vagy a hátában, ami az fő hasi verőér kiboltosulásának (úgynevezett aneurizma) vagy ennek felszakadása (disszekció) jele lehet, haladéktalanul menjen a sürgősségi betegellátó osztályra. A kockázat fokozott lehet, ha Önt nem helyi hatású kortikoszteroidokkal kezelik.
• Ha hirtelen kezdetű légszomjat észlel, különösen akkor, amikor ágyban fekszik, vagy a bokája, a lába vagy a hasa feldagad, illetve hirtelen szívdobogást érez (gyors vagy szabálytalan szívverés), azonnal értesítse orvosát.
• Amennyiben epilepsziában vagy olyan egyéb ideggyógyászati betegségben szenved, mint például az agy vérellátási zavara vagy agyi érkatasztrófa (sztrók), akkor Önnél a Cifran filmtabletta szedésekor idegrendszeri mellékhatások jelentkezhetnek. Ha görcsroham következik be, hagyja abba a Cifran filmtabletta szedését, és azonnal forduljon kezelőorvosához.
• Ritkán idegkárosodás (neuropátia) tünetei jelentkezhetnek, különösen a lábfejekben és lábakban, illetve a kezekben és karokban, például fájdalom, égő érzés, bizsergő érzés, zsibbadás és/vagy gyengeség. Ha ilyen előfordul, hagyja abba a Cifran filmtabletta szedését, és azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, hogy megelőzze egy esetlegesen visszafordíthatatlan állapot kialakulását.
• Már az első adag kinolon antibiotikum - a Cifran filmtablettát is beleértve - alkalmazásakor pszichiátriai reakciók léphetnek fel Önnél. Ha Ön depresszióban vagy pszichózisban szenved, tünetei súlyosbodhatnak a Cifran filmtablettával végzett kezelés alatt. Ritka esetben a depresszió vagy pszichózis öngyilkossági gondolatokig, önkárosító magatartásig, mint például öngyilkossági kísérletig vagy befejezett öngyilkosságig súlyosbodhat. Ha előfordul Önnél depresszió, pszichózis vagy öngyilkossági gondolatok/szándék, azonnal forduljon kezelőorvosához.
• A kinolon antibiotikumok az Ön vércukorszintjének normális szint fölé emelkedését (hiperglikémia) vagy az Ön vércukorszintjének normális szintje alá történő csökkenését okozhatják, amely súlyos esetben akár eszméletvesztéshez is vezethet (hipoglikémiás kóma). Ezt fontos tudniuk a cukorbetegeknek. Amennyiben Ön cukorbeteg, vércukorszintjének rendszeres, körültekintő ellenőrzése szükséges. Leggyakrabban cukorbetegeknél, különösen idős betegeknél számoltak be hipoglikémiáról (alacsony vércukorszint).
• Hasmenés alakulhat ki antibiotikumok, például a Cifran filmtabletta szedése során, vagy akár több héttel a kezelés abbahagyása után. Amennyiben a hasmenése súlyossá vagy tartóssá válik, vagy széklete vért vagy nyákot tartalmaz, azonnal hagyja abba a Cifran filmtabletta szedését, és haladéktalanul forduljon kezelőorvosához, mivel ez életveszélyes lehet. Ne szedjen a bélmozgásokat leállító vagy lelassító gyógyszereket.
• Ha látása romlik vagy egyéb szemészeti tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon szemész szakorvoshoz.
• Bőre érzékenyebbé válik a napsütéssel vagy ultraibolya (UV) fénnyel szemben a Cifran filmtabletta szedése alatt. Kerülje az erős napfényt vagy mesterséges UV-fényt, például a szoláriumozást.
• Ha vérmintát vagy vizeletmintát kell adnia, szóljon kezelőorvosának vagy a laboratóriumi személyzetnek, hogy a Cifran filmtablettát szedi.
• Ha Önnek veseproblémái vannak, tájékoztassa kezelőorvosát, mivel lehetséges, hogy gyógyszeradagját módosítani kell.
• A Cifran filmtabletta májkárosodást okozhat. Ha olyan tüneteket észlel, mint például étvágytalanság, sárgaság (a bőr sárgás elszíneződése), sötét vizelet, viszketés, hasi érzékenység, azonnal forduljon kezelőorvosához.
• A Cifran filmtabletta a fehérvérsejtszám és a fertőzésekkel szembeni ellenállóképesség csökkenését okozhatja. Ha lázzal és súlyos állapotromlással, vagy lázzal és helyi fertőzés tüneteivel (például torokfájás, garatgyulladás vagy szájüregi gyulladás, húgyúti problémák) járó fertőzést tapasztal, azonnal keresse fel a kezelőorvosát. Vért fognak venni Öntől a fehérvérsejtek számának ellenőrzése, és az esetleges csökkenés (agranulocitózis) kimutatása érdekében. Fontos, hogy tájékoztassa orvosát arról, hogy ezt a gyógyszert szedi.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

A Cifran filmtabletta növelheti az alábbi gyógyszerek szintjét:

• Pentoxifillin (keringési betegségekre)
• Koffein
• Duloxetin (depresszió, cukorbetegséghez társuló idegkárosodás vagy inkontinencia kezelésére)
• Lidokain (szívbetegségek kezelésére vagy érzéstelenítésre történő alkalmazásra)
• Szildenafil (például merevedési zavarra)
• Agomelatin (depresszió kezelésére)
• Zolpidem (alvászavarok kezelésére)

Néhány gyógyszer csökkenti a Cifran filmtabletta hatását:

• Savkötők
• Omeprazol
• Ásványianyag-pótló készítmények
• Szukralfát
• Polimer foszfátkötők (például szevelamer vagy lantán-karbonát)
• Kalciumot, magnéziumot, alumíniumot vagy vasat tartalmazó gyógyszerek vagy ásványianyag-pótló készítmények

Amennyiben e készítmények szedése nélkülözhetetlen, akkor a Cifran filmtablettát ezen készítmények bevételét megelőzően körülbelül két órával, vagy azt követően legalább 4 óra elteltével vegye be.

A Cifran filmtabletta adagolása és bevétele

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. A kezelőorvosa fogja elmondani Önnek, hogy pontosan mennyit, milyen gyakran, és mennyi ideig kell szednie a Cifran filmtablettát.

A filmtablettát bőséges folyadékkal kell bevenni. A filmtabletták bevehetők étkezés közben vagy az étkezésektől függetlenül is. Az étkezéssel bevitt kalcium nem befolyásolja jelentős mértékben a felszívódást.

Ha az előírt adagnál többet vett be, azonnal kérjen orvosi segítséget. Ha kihagyott egy dózist, azt legkésőbb 6 órával a következő dózis előtt vegye be. Ha kevesebb, mint 6 óra van hátra a következő dózis bevételének időpontjáig, akkor ne vegye már be a kihagyott dózist és folytassa a gyógyszer szedését az adagolási rendnek megfelelően a következő esedékes dózissal. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

Fontos, hogy befejezze a kúrát még akkor is, ha pár nap után jobban érzi magát. Ha túl hamar hagyja abba a gyógyszer szedését, akkor előfordulhat, hogy fertőzése nem gyógyul meg teljesen, és a fertőzés tünetei kiújulhatnak vagy súlyosbodhatnak.

A szoptatás és gyógyszerszedés általános kérdései

Az alábbiakban egy táblázat foglalja össze a szoptatás alatti gyógyszerszedéssel kapcsolatos gyakori aggodalmakat és az orvosi ajánlásokat:

A Cifran szedése során csökkenhet az éberség. Néhány idegrendszeri mellékhatás előfordulhat. Ezért mielőtt gépjárművet vezetne vagy gépeket kezelne, feltétlenül tapasztalja ki, hogyan reagál szervezete a Cifran készítményre.

tags: #cifran #szoptatas #alatt