A terhesség egy csodálatos időszak, de tele van kihívásokkal is. Az egyik ilyen kihívás lehet egy hüvelyfertőzés, amely különösen az első trimeszterben aggodalomra adhat okot. A Canesten terhesség első trimeszterben történő alkalmazásával kapcsolatban számos kérdés és tévhit merül fel, ezért fontos tisztán látni a témát.
Egy terhesség során jelentkező hüvelyfertőzés komolyabb következményekkel is járhat. A tünetekről, kezelésekről és szövődményekről Dr. Bartha Tünde nőgyógyászt kérdeztük. A várandósság ideje alatt a kismamáknak fokozottan kell figyelniük testük jelzéseire, és nagyon körültekintően kell kezelniük az adott problémát, hiszen a baba épsége, megfelelő fejlődése az elsődleges szempont. Babaváráskor éppen ezért az sem mindegy, hogyan kezelünk például egy egyszerűnek tűnő hüvelyfertőzést.
Mi válthat ki hüvelyfertőzést várandósság idején?
„Terhesség alatt a női nemi hormonok (ösztrogén, progeszteron) szintje általában megemelkedik. Ehhez társul még a terhességi hormon (béta HCG) megjelenése, és emelkedése. Ezt nemcsak érzelmi, de testi szinten is megérezhetjük: változások történnek a bőrünk állapotában, a keringési rendszerünk és a beleink működésében. Hasonlóképpen változik a hüvely normál flórája is. Ennek hatására az arra érzékeny pácienseknél kialakulhat hüvelygyulladás, változatos panaszokkal” - mondta Dr. Bartha Tünde nőgyógyász.
A doktornő elmagyarázta, hogy egy hormonális változás a hüvely pH-jának megváltozását idézi elő. Ekkor a hüvelyben normálisan is jelenlévő kórokozók egyensúlya megborul, és akár gombás, akár bakteriális irányba tolódik el, az panaszokat okoz. Tehát egy belső változásról van szó inkább - bár ahogy a szakértő hozzátette, a terhesség első harmadában az emelkedő hormonszinteknek köszönhetően a kismamák sokkal fogékonyabbak a kívülről jövő fertőzésekre is.
„A terhesség utolsó harmada szintén kiemelten fontos időszak: változik az anatómia, kissé tágultabbá válik a hüvely, ez is fogékonyabbá teszi a terhes nőket a fertőzésekkel szemben” - tette hozzá.
A hüvelyfertőzés lehetséges következményei
Dr. Bartha Tünde azt is elmondta, hogy a hüvelyfertőzés nem egy nemi úton terjedő betegség, ugyanakkor az együttléteket érdemes a gyógyulás idejéig szüneteltetni. „A gyulladt hüvelynyálkahártya nagyon sérülékeny, érzékeny. Olyan pici mikrosérülések keletkezhetnek rajta, amin keresztül tápanyagban dús szövetközti folyadék juthat a hüvelybe, ami pontosan azokat a kórokozókat táplálja, amit mi nem szeretnénk. A terhesség végén az ondóváladékban lévő prosztaglandinok akár érlelhetik is a méhszájat.
Kiderült, hogy bár a hüvelygomba jobban benne él a köztudatban, mégis a bakteriális vaginózis az elterjedtebb, és ez is okozhat később szövődményeket. Terhesség idején pedig nemcsak az anyát, de a magzat épségét, egészséges fejlődését is veszélyeztetheti egy elhanyagolt hüvelyfertőzés.
Ha a baktériumok száma növekszik meg jelentősen, akkor alakul ki a bakteriális vaginózis, amit ha nem kezelünk megfelelően, akkor akár vetéléshez, vagy a terhesség későbbi szakaszában koraszüléshez is vezethet” - hangsúlyozta Dr. Bartha Tünde.
Hozzátette, hogy egy kezeletlen hüvelyfertőzés aztán a baba születésénél is károkat okozhat. „A spontán hüvelyi szülés során a hüvelyben lévő baktériumok bejutnak a magzat tápcsatornájába, így nagyon fontos annak megfelelő kiegyensúlyozott összetétele. Bizonyos baktériumok (pl. B-csoportú Streptococcusok) légzési nehezítettséget okozhatnak a picinek a megszületést követően, ezért ezekre célzott szűrés történik a terhesség végén.”
Canesten terhesség első trimeszterben: Biztonságos alkalmazás
A Canesten egy klotrimazol hatóanyagú gombaölő szer, amely hatékonyan alkalmazható hüvelyfertőzések kezelésére. A terhesség alatt történő alkalmazásával kapcsolatban fontos tudnivalók:
- Terhesség alatt alkalmazható: A klotrimazol terhesség alatt is alkalmazható, de mindig egészségügyi szakember irányításával.
- Applikátor nélkül: Terhesség esetén a hüvelytablettát applikátor nélkül kell alkalmazni a sérülékenység elkerülése érdekében.
- Konzultáció orvossal: Bár a Canesten terhesség alatt is biztonságosnak tekinthető, mindig javasolt konzultálni az orvossal a kezelés megkezdése előtt, különösen az első trimeszterben.
A Canesten Kombi 200 mg hüvelytabletta és krém készítményt mindig az orvos által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. A készítmény szokásos adagolása: Hüvelytabletta: Naponta egy hüvelytablettát kell este a hüvelybe vezetni. A kezelés időtartama a gombás fertőzés mértékétől, a tünetek súlyosságától függ. Általában elég a 3 napos hüvelyi kezelés. A hüvelytablettát este, applikátor nélkül kell mélyen a hüvelybe vezetni terhesség esetén. A hüvelytabletta nedves közegben oldódik fel teljesen, nedvesség hiányában a feloldatlan darabok morzsálódva távozhatnak a hüvelyből.
Krém: A Canesten krém a nemi szervek külső területeinek kezelésére, valamint a partner kezelésére alkalmazható. A Canesten krémet naponta 2-3 alkalommal vékony rétegben kell a fertőzött bőrterületre (nőknél a külső nemi szervektől a végbélnyílás felé) felvinni és bedörzsölni. A teljes gyógyulás érdekében célszerű a kezelést a tünetek elmúlása után még 2 hétig folytatni.
A Canesten krém cetil-sztearil alkoholt és benzil-alkoholt tartalmaz, amelyek helyi bőr reakciókat okozhatnak. Ha a tünetek több, mint 7 napig fennállnak, vagy a tünetek 2 hónapon belül visszatérnek, forduljon orvoshoz.
Dr. Bartha Tünde nőgyógyász tanácsai kismamáknak:
- Alapszabály, hogy lehetőleg jussunk el orvoshoz. Ez leginkább akkor igaz, ha először találkozunk ilyen panasszal, vagy gyakran visszatérő tünetekről van szó.
- A megfelelő terápia beállításakor meg tudjuk beszélni az orvossal a hüvely normál flóra visszaépítését is a következő, hasonló gyulladás kivédése érdekében.
- Szedjünk prebiotikumot, amely a hüvely normál flóráját adó Laktobacillusokat táplálja a tejsav és glikogén tartalma révén.
- Ha a kevés Laktobacillus flóra miatt alakulnak ki a panaszok, érdemes azt visszapótolni, erre valók a probiotikumok.
- Érdemes elkerülni a jódos hüvelytablettákat, a hüvelyöblítést úgy általában. Kerüljük a finomított szénhidrátot tartalmazó, magas cukortartalmú ételeket.
Ami kifejezetten kismamáknak is javasolt hüvelykúp, az a Pimafucin. Rajta van a betegtájékoztatóján, hogy nem szívódik fel a szervezetben, ezért terhesség és szoptatás alatt is alkalmazható.
A gombásodástól, candidától és más hüvelyi fertőzésektől nem lesz fejlődési rendellenessége a babának. Amennyiben még nem vagy terhes és gombásodásra hajlamos vagy, érdemes még a várandósság előtt kikezeltetni. Sőt: a partneredet is vizsgáltasd ki, mert hiába szűnik meg nálad a gombásodás, tőle újra és újra elkaphatod, ha nála nincs kikezelve. Ha már a terhesség alatt derül ki a gombás vagy baktériumos fertőzés ténye, akkor is ki kell kezelni, mert a kezelésnek nincs kockázata, viszont a kezeletlen fertőzésnek van. Baktériumos fertőzésnél az is a kockázatok közé sorolható, hogy ha még fennáll a fertőzés a szülés idején, a szülőcsatornában megfertőzheted a babát, így fordulhat elő, hogy pl. tüdőgyulladással születik.
Terhességi tünetek kezelése: Hogyan kezeljük a gombás fertőzéseket terhesség alatt?
A 36. Ami miatt sok anyuka feleslegesen aggódik: sem a gombásodásnak, sem pedig a kenőcsös, tablettás vagy antibiotikumos kezelésnek nincs hatása a babára, nem lesz emiatt beteg, nem fejlődik rendellenesen. A gombásodást a koraszülés elkerülése miatt kell mihamarabb kikezelni.
tags: #canesten #elso #trimeszter