Az egészségbiztosítási alapellátás keretében a védőnői ellátás, az iskola- és ifjúság-egészségügyi (iskolaorvosi) ellátás, valamint a mozgó szakorvosi szolgálatok által nyújtott gyermek- és nőgyógyászati ellátás vehető igénybe. A védőnői szolgáltatások alapvető fontosságúak a gyermekek, fiatalok és családok egészségének megőrzésében, a betegségek megelőzésében és az egészségfejlesztésben.
A védőnői ellátás általánosan
A védőnői ellátás egy komplex ellátási forma, amely gondozási és tanácsadási feladatokat is magában foglal. A védőnők személyes és közösségi ellátást nyújtanak az egészségi állapot megőrzése, a betegségek megelőzése, korai felismerése, valamint egészségfejlesztés céljából a várandós anyák és a gyermekek számára.
- Várandós anyák gondozása: Ez magában foglalja az elsődleges megelőzést, az egészségi állapot javítását, a rizikótényezők elkerülését vagy csökkentését. A területi védőnői ellátás egyik legfontosabb feladata a nővédelem, a várandós és gyermekágyas anyák gondozása. A várandós kismamának a várandósság tényét igazoló nőgyógyászati és ultrahang vizsgálat eredményével, a várandósság 12. hetéig fel kell keresnie a területileg illetékes védőnőt. Az anamnézis felvétele és a védőnői vizsgálatok után a kismama megkapja „várandós kiskönyvét”, ezzel kezdetét veszi a védőnői gondozás. A gondozás minden esetben a jogszabályi előírások betartása mellett egyéni, személyre szabott, kölcsönös együttműködésen alapuló terv szerint történik. Később a védőnő a családot otthonában is felkeresi. Ebben az időszakban segítséget nyújt a helyes életmód kialakításában, a gyermek fogadására, szülésre, szoptatásra való felkészülésben.
- Gyermekek gondozása: A védőnők a gyermekek gondozásában nyújtanak segítséget születéstől a tanköteles kor végéig. A védőnői tanácsadáson elvégzi az életkorhoz kötött szűrővizsgálatokat (1-2-3-6-9-12-(15)-18 hónapos korban, majd 2 éves kortól az iskola megkezdéséig évente).
- Családgondozás: A védőnők nővédelmi és családgondozási feladatokat is ellátnak, beleértve a komplex családgondozást. A gyermek veszélyeztetettségének megelőzése és megszüntetése érdekében a gyermeket ellátó háziorvos, házi gyermekorvos és a területi védőnő egymással együttműködve, kölcsönösen tájékoztatják egymást a gyermek ellátásának megkezdéséről/befejezéséről, illetve külön a fokozott gondozást igénylő esetekről.
A területi védőnők körzetek (ellátási terület) szerint végzik feladataikat, az ellátási területen lakóhellyel rendelkezők, illetve - írásbeli igény esetén - a körzetben életvitelszerűen tartózkodók részére. Fontos tudni, hogy a várandós anya, a korlátozottan cselekvőképes vagy cselekvőképtelen kiskorú gondozója és törvényes képviselője köteles a védőnővel a feladatai ellátása során együttműködni.
Az iskolai védőnői ellátás Budakalászon
Az iskolai védőnői ellátás az óvodában, illetve iskolában személyes és közösségi ellátást nyújtó szolgáltatás a tanulók egészségi állapotának megőrzése, a betegségek megelőzése, korai felismerése, valamint egészségfejlesztés céljából. Az iskolai védőnő a 6-18 éves korosztályt látja el, feladata az egészségmegőrzés érdekében való tevékenykedés. Közreműködik az előírt szűrővizsgálatok, a védőoltások megszervezésében és lebonyolításában.
Az iskolai védőnő feladatai és munkamenete
Az iskolavédőnő az iskolában meghatározott rend szerint dolgozik, minden tanév elején elkészíti a munkatervét, melyet egyeztet az iskolát ellátó orvossal és az iskola vezetésével. Ebben tervezik meg, mikor kerül sor a védőnői szűrővizsgálatokra, illetve minden olyan tevékenységre, melyet az iskolavédőnő végez. Ezt átadják az iskola vezetésének, így ennek ismeretében tudnak előre tervezni. Sok helyen az elkészített munkaterv - az adott hónapban vizsgálandó osztályok időpontja és sorrendje - kifüggesztésre is kerül. Ilyen kommunikációs csatorna például a tanári, vagy az iskola elektronikus felülete, ahol tájékoztatják az iskola pedagógusait a szűrővizsgálati beosztásról és arról, milyen egészségnevelési témákban számíthatnak a védőnőre.
Egészségügyi adatlap és tájékoztatás
Amikor egy gyermek beiratkozik az iskolába - akár általános, akár középiskolába -, a szülő egy „Egészségügyi adatlapot” kap, melyben tájékoztatják az iskolában folyó egészségügyi ellátásról, arról, milyen jogszabályi előírások vonatkoznak rá, a gyermekére és az ellátást nyújtó védőnőre. Ezen az adatlapon rákérdeznek a tanuló egészségi állapotára, betegségeire, gyógyszerszedésére, esetleges korábbi műtéteire, a kötelező védőoltásaira, illetve szükség esetén bekérik az oltási könyvét, a leleteit. Nagyon fontos, hogy szükség esetén el tudják érni a megadott kapcsolattartót/szülőt.
Kötelező szűrővizsgálatok és azok tartalma
A tanév során védőnői szűrővizsgálatra kötelezettek a 2., 4., 6., 8., 10., 12. évfolyam és a tanév során 16. életévét betöltött tanulók szűrése és gondozása; szakképző intézményekben a szakmai alkalmassági vizsgálatok védőnői kompetenciába tartozó szűréseinek elvégzése. Ennek keretében a következő vizsgálatok történnek:
- Testmagasság, testtömeg mérése, testi fejlettség és tápláltsági állapot hazai standardok szerinti értékelése.
- Pszichés, motoros, mentális szociális fejlődés és magatartásproblémák feltárása.
- Érzékszervek működésének vizsgálata (látás, kancsalság, színlátás, hallás).
- Mozgásszervek vizsgálata, különös tekintettel a lábstatikai problémákra és a gerinc-rendellenességekre.
- Vérnyomásmérés.
- A pajzsmirigy tapintásos vizsgálata a 4., 6., 8. és 10. évfolyamon.
A szűrővizsgálatok célja az egészségügyi állapot felmérése és az esetleges problémák korai felismerése.
Az iskolakezdési látás- és hallásszűrések fontossága
Személyiségi jogok és bizalmas kezelés
Mindezen szűrővizsgálatok végzése kapcsán kiemelt figyelmet fordítanak a tanulók személyiségi jogainak biztosítására, mert ennek során szigorúan bizalmas egészségügyi adatok keletkeznek. Ez alapvető joga a gyermeknek! A vizsgálatokat csak úgy lehet elvégezni, ha egyszerre csak egy tanuló van jelen. Ez vonatkozik a védőnői szűrővizsgálatra, a hallás szűrésére, az úgynevezett pediculosis (tetűszűrés) és tisztasági vizsgálatra is. Amennyiben a szülő szeretne részt venni ezeken a szűréseken, joga van hozzá, és biztosítani kell a számára.
A súly és magasság kérdését mindig nagyon körültekintően és tapintatosan - sohasem minősítve - járják körül. Ezen alkalmakkor a gyermek számára gondot okozó állapotot, elváltozást is meg tudják beszélni, melyeket még ki sem mondott, meg sem fogalmazott a gyermek. Fontos a bizalomépítés, és sokszor a gyerekek hálásak ezekért a törődő percekét. Szoros együttműködésben dolgoznak az iskolai szociális munkással és iskola pszichológussal, szükség esetén hozzájuk irányítják a tanulókat.
Szülői tájékoztatás és jogorvoslat
A védőnői szűrővizsgálatról minden szülő írásos tájékoztatót kap. Ha a szülő nem elégedett a gyermeke iskolaegészségügyi ellátásával, bátran keresse a védőnőt telefonon vagy személyesen. Ha nem tartják be a gyermekek személyiségi jogait, azt első körben jelezzék magának a védőnőnek, de az iskola vezetése felé is élhetnek a jelzéssel, illetve a védőnő munkáltatója és szakfelügyelő védőnője felé is.
| Évfolyam | Kötelező szűrővizsgálatok | Speciális vizsgálatok |
|---|---|---|
| 2., 4., 6., 8., 10., 12. | Testmagasság, testtömeg mérés, testi fejlettség és tápláltsági állapot értékelése, pszichés, motoros, mentális szociális fejlődés és magatartásproblémák feltárása, mozgásszervek vizsgálata, vérnyomásmérés. | Érzékszervek működésének vizsgálata (látás, kancsalság, hallás). |
| 6. évfolyam | Látás, kancsalság, hallás, színlátás. | Pajzsmirigy tapintásos vizsgálata (4., 6., 8., 10. évfolyamon). |
| 16. életév betöltése (tanév során) | Teljes szűrővizsgálat. | - |
| Szakképző intézmények | Szakmai alkalmassági vizsgálatok védőnői kompetenciába tartozó szűrései. | - |
Az iskolavédőnői hivatás
Az iskolavédőnői ellátás ma az egyik olyan működő ellátási forma, amely a korai megelőzésre fekteti a hangsúlyt. Ez az ellátás elérhető, szükség szerint azonnali megoldást is ad. Az iskolát ellátó védőnők nagyon sok esetben nemcsak védőnői diplomával rendelkeznek, hanem sokaknak van még más képzettsége, másod-, harmaddiplomája, egyetemi végzettsége. Ez a többlettudás egy még magasabb szintű ellátást tud nyújtani a tanulók számára. Egy iskolát - főállásban - ellátó védőnőhöz 1000 vagy még annál több gyermek is tartozik. Ez egy óriási felelősség. A védőnők úgy dolgoznak, mintha bármelyik gyerek is a sajátja lenne. Az iskolavédőnői munka egy nagyon szép, nagyon nehéz hivatás. Az eredmények sosem látszanak azonnal. A társadalom nem ismeri a munkánkat, annak ellenére sem, hogy a védőnői ellátás több mint 116 éves. Az iskolát ellátó védőnő is védőnő, nem csak az, aki a területi munkát végzi.
Mozgó szakorvosi szolgálat
A mozgó szakorvosi szolgálat a finanszírozási szerződéssel rendelkező települések gyermekkorú és női lakosai részére biztosít gyermekgyógyászati, illetve nőgyógyászati szakorvosi ellátást az adott településen meghatározott orvosi rendelőben. Az adott településen erre kijelölt orvosi rendelőben, az ott meghatározott rendelési időben vehető igénybe a mozgó szakorvosi ellátás. Fontos, hogy a TAJ-kártyát, valamint - a 14 éven felüliek esetén - a személyazonosságot igazoló okmányt (mint például a személyazonosító igazolvány) vigye magával, hiszen csak azok előzetes bemutatásával vehető igénybe az ellátás. Javasolt a TAJ-kártyát akkor is magával vinni, amennyiben tároló elemmel rendelkező állandó személyazonosító igazolvánnyal (e-kártya) rendelkezik, mert annak TAJ igazolására való felhasználhatósága az egyes intézményeknél rendelkezésére álló technikai feltételektől függ.
tags: #budakalasz #telepi #iskolai #vedono