Lombikbébi program és béranyaság: Részletes információk és lehetőségek

A lombikbébi program, más néven in vitro fertilizáció (IVF), egy orvosi eljárás, amely lehetővé teszi a gyermekvállalást azok számára, akik természetes úton nem képesek teherbe esni. Ez a technológia már több mint négy évtizede létezik, azóta pedig milliók számára hozott reményt és boldogságot világszerte. De mit is jelent pontosan a lombikprogram, hogyan épül fel a lombikprogram működése, és milyen lépésekkel jár? Ebben a cikkben mélyrehatóan megvizsgáljuk a lombikprogram minden aspektusát, kitérve a béranyaságra is, mint alternatív megoldásra.

Világszerte körülbelül 6 millió ember él a Földön, aki lombikprogram útján fogant meg. Mivel rengeteg párt érint a sikertelen fogantatás problémája, a lombikeljárás iránt érdeklődők száma egyre növekszik. A meddőség férfi és női oldalról egyaránt lehetséges, azonban a mai tudománynak és technikának köszönhetően a segítségnyújtás lehetősége a legtöbb esetben adott.

Mi is az a meddőség?

Biológiai szempontból a legtöbben értik és meg tudják fogalmazni a jelenséget. Hogy mit jelent a meddőség annak, aki megéli azt? Ezt definiálni már lehetetlen. A babáért küzdő párok számára - akiknek aránya világviszonylatban körülbelül 15-20 százalék - az orvostudomány alaposan kidolgozott módszereket kínál a gyógyszeres kezelésen át az inszemináción keresztül a lombikbébi eljárásig. A közbeszédben utóbbi a legnépszerűbb, pedig közel sem ez az első lépés.

Meddőségről elsősorban akkor beszélünk, ha a nő vagy férfi biológiai értelemben nem tud hozzájárulni a fogamzáshoz. Akad, amikor csak egyikük érintett, máskor a pár mindkét tagjára vonatkozóan találnak a háttérben meghúzódó okokat. Orvoshoz akkor érdemes fordulni, ha egy év rendszeres próbálkozás után nem fogan meg a baba. A sikertelen fogantatásnak ugyanis számos oka lehet mind női, mind férfi oldalról, ezért az első és legfontosabb lépés az alapos kivizsgálás.

Magyarországon mintegy 150 ezer párt érint a meddőség problémája, amelynek hátterében általában nem egy ok áll. Az esetek körülbelül 40 százalékában a nő, 40 százalékában a férfi, és 20 százalékában pedig mindkét fél problémája felelőssé tehető a fogantatási nehézségek kialakulásáért.

A meddőség lehetséges okai

• Hormonális okok: Ha a női hormonháztartással kapcsolatban merül fel probléma és a peteérés nem megy végbe, a teherbeesés lehetetlen. Hasonló gondot okozhat pajzsmirigyprobléma, illetve az agyalapi mirigy, a hypothalamus, vagy a mellékvesekéreg nem megfelelő működése. Emellett ide sorolhatóak a petefészek eltérései, mint a PCOS betegség, vagy a korai menopauza jelensége.
• Szervi vagy mechanikus okok: A teherbeesést gátolhatja a petevezetékek elzáródása vagy gyulladása, a fibroidok, azaz a méhfalán meghúzódó jóindulatú daganatok megléte, valamint az endometriózis, amelyet a méhszövet méhen kívüli beágyazódása idéz elő.
• Egyéb okok: A biológiai nehézségeket elősegíthetik egyéb tényezők, mint a sok koffein fogyasztása, vagy a dohányzás.

Az okok számossága és sokfélesége miatt komplex, mindenre és a pár mindkét tagjára kiterjedő vizsgálatnak kell megtörténnie egy lombikbébi program megkezdése előtt.

Mi is az a lombikprogram és mikor kerül rá sor?

A lombikprogram, vagy ahogy sokan hívják, IVF, egy olyan csoda, amely segíthet megvalósítani a családalapításról dédelgetett álmotokat akkor, ha a természetes úton ez nem sikerült. A lombikprogram működése több lépésből áll: képzeld el, hogy a lombikprogram során a petesejt és a spermium egy laboratóriumban találkozik, egy kicsit úgy, mintha egy különleges helyszínt teremtenénk nekik a találkozásra. Amikor az egyesülés megtörténik, létrejön egy aprócska embrió - a ti leendő gyermeketek első formája. Ezt az embriót aztán visszaültetik a méhtestbe, ahol tovább fejlődhet, hogy kilenc hónap múlva az anyja karjaiban lehessen. Ez a módszer különösen azoknak a pároknak jelenthet óriási reményt, akiknek a hagyományos módszerekkel nem sikerült elérni a terhességet. Lehet, hogy valamilyen kórélettani ok áll a háttérben, vagy egyszerűen csak egy kis extra segítségre van szükség ahhoz, hogy a család bővülhessen.

A legelső kezelés előtt - és persze a kezelés alatt is - rengeteg különféle érzelem kavaroghat a pár mindkét tagjában: az izgalom, az idegesség és a bizonytalanság érzése is. Teljesen érthető, ha te hasonlókat tapasztalsz a lombikprogram megkezdése előtt, tudnod kell, hogy ez normális, gyakori dolog, és egyáltalán nem vagy egyedül vele.

A lombikprogram ugyanis általában csak akkor kerül sorra, ha a meddőség egyéb kezelési módszerei eredménytelenek voltak (de erről az orvos dönt, bizonyos meddőségi okok esetén rögtön a lombik az első lépés).

Lombikprogram működése lépésről lépésre

1. Előkészületek és vizsgálatok

A lombikprogram egy utazás, amelynek minden lépése közelebb visz titeket ahhoz, hogy a családotok bővüljön. Az első állomás ezen az úton az alapos kivizsgálás, amelynek során mindkettőtöket megvizsgálnak, hogy pontosan kiderüljön, mi okozhatja a infertilitást. Itt nagyon fontos, hogy a kivizsgálás valóban alapos és minden szempontból körültekintő legyen.

Az Emberi Erőforrások Minisztériuma egészségügyi szakmai irányelvet készített az asszisztált reprodukciós kezelésekről. Ez tudományos bizonyítékokon alapuló ajánlásokat tartalmaz, többek között a szükséges vizsgálatok tekintetében is.

Női kivizsgálások:

• A petefészkek funkcionális vizsgálata: a ciklus 2-4. napja között (FSH, LH, ösztradiol, prolaktin, TSH) és/vagy ciklustól függetlenül anti-Müller hormon (AMH) és/vagy antralis folliculus-szám (AFC) ultrahangos meghatározása
• Méhüreg alaki alkalmasságának vizsgálata
• Hüvelyváladék vizsgálata: szűrés Chlamydia trachomatis baktériumra, indokolt esetben teljes bakteriológiai vizsgálat
• Méhnyakrákszűrés (cytológia)
• Emlő ultrahang (40 év alatt), mammográfia (40 év felett)

Férfi kivizsgálások:

• Spermiumvizsgálat (nemcsak a mennyiségüket, hanem azt is, hogy mennyire mozgékonyak és milyen az alakjuk)
• Fontos, hogy a férfiak hormonális és anyagcsere háztartása is ellenőrizve legyen, hiszen az befolyásolja a spermiumok minőségét.
• A spermiumok funkcionális vizsgálata során pedig azért fontos hogy a jó minőségű DNS kerüljön az embrióba (DNS fragmentációs teszt) és megfelelő érettségű spermium termékenyítsen (HBA teszt).

Közös vizsgálatok:

• Szerológiai vizsgálat: a pár mindkét tagjánál egy éven belül hepatitis B, C, RPR (szifilisz), illetve HIV-szűrés, rubeola-szűrés és a pár nőtagjánál vércsoportvizsgálat
• Belgyógyászati kivizsgálás: krónikus belgyógyászati probléma fennállása esetén, mely a teherbeesést, terhességet befolyásolhatja, valamint a petesejtleszíváshoz szükséges minimális kivizsgálás, egy hónapon belüli vérkép vizsgálat végzése javasolt.

Ezek a vizsgálatok segítenek az orvosoknak a lombikprogram működése során abban, hogy kifejezetten rátok szabott kezelési tervet készítsenek. Mindannyian mások vagyunk, és így minden kezelés is egyedi. Az előkészületek részeként az orvosok tanácsokkal is ellátnak titeket: lehet, hogy javasolják a dohányzás és az alkohol elhagyását, vagy épp azt, hogy figyeljetek jobban a táplálkozásra és a rendszeres testmozgásra. Mindezekkel az apró lépésekkel elősegíthetitek, hogy a lombikprogram sikeres legyen.

2. Petefészek stimuláció

Miután az előzetes vizsgálatok lezárultak és készen álltok a következő lépésre, jön a petefészek stimuláció időszaka. Ez egy izgalmas, bár egy kicsit intenzív szakasz, hiszen ilyenkor a cél az, hogy a petefészkek több érett petesejtet termeljenek. A természetes ciklus során általában csak egy petesejt érik meg, de itt most arra törekszünk, hogy több petesejt is készen álljon a megtermékenyítésre.

A stimuláció hormonális gyógyszerekkel történik, amelyek arra ösztönzik a petefészkeket, hogy aktívabbak legyenek. Ez a folyamat néhány naptól akár két hétig is eltarthat, és közben rendszeres ultrahangvizsgálatokkal, valamint vérvételekkel ellenőrzik, hogy minden jól halad-e. Ezek a vizsgálatok azért fontosak, mert így bizonyítható, hogy a petesejtek megfelelően fejlődnek és a legjobb eséllyel indulhatnak útnak.

Amikor a lombikprogram működése során az orvosok úgy látják, hogy a petesejtek már majdnem készen állnak, egy speciális hormoninjekcióval elindítják a végső érési folyamatot. Ez az utolsó lépés ahhoz, hogy a petesejtek készen álljanak a következő, nagyon fontos szakaszra: a megtermékenyítésre. Ez az időszak talán egy kicsit feszültebb lehet, de ne feledd, minden egyes lépéssel egyre közelebb kerülsz ahhoz, hogy megvalósuljon a vágyad egy kisbabára.

Stimulációs protokollok:

• Hosszú protokoll: A menstruációs ciklus 21. napja körül kezdődik a petefészek injekció-kúrával történő nyugalomba helyezése. Ez általában egyféle injekció, amit naponta kell beadni, legalább 10 napon keresztül. Vérvétellel ellenőrzik, hogy mikor is kezdődhet a petefészek stimulációja a hormoninjekciókkal (FSH és LH). Kétnaponta végzett vérvétel és ultrahangvizsgálat segítségével követik a tüszők növekedését és amikor elérik a megfelelő méretet, akkor jön az utolsó injekció, ami 35-36 órával előzi meg a petesejtleszívást. A hosszú protokoll kb. 22-24 napig tart.
• Rövid protokoll: Az előkezelés elmarad és a menstruáció 2-3. napján, ultrahangvizsgálat után egyből a stimuláció kezdődik. Csak az első, megfelelő méretű tüszők megjelenése után kerül sor újabb injekciós készítmény alkalmazására, az idő előtti tüszőrepedés megelőzése céljából. A rövid protokoll kevesebb injekcióval jár, és rövidebb ideig, kb. 10-12 napig tart.

3. Petesejtleszívás (tüszőpunkció)

Amikor a petesejtek elérték a megfelelő érettséget, elérkezik a petesejtleszívás, más néven a punkció ideje. Ez az a pillanat, amikor a lombikprogram működése során véghezvitt kezelések meghozzák a gyümölcsüket. Az eljárást altatásban végzik, így kényelmesen és fájdalommentesen zajlik. Az orvosok egy hosszú, vékony tű segítségével, ultrahangvezérléssel szívják le a petesejteket a petefészekből - ez a folyamat gyors és rövid.

Eközben a párod spermium leadása is megtörténik, majd laboratóriumi körülmények között előkészítik őket a megtermékenyítésre. Ha a spermiumok minősége nem lenne megfelelő, akár donor spermiumot is fel lehet használni, hogy a lehető legjobb eséllyel indulhasson a megtermékenyítés.

Ez a lépés izgalmas lehet, hiszen most már tényleg kézzelfogható közelségbe kerül az a pillanat, amikor a petesejt és a spermium találkoznak, hogy létrejöhessen az embrió. A petesejtleszívás tehát egy nagyon fontos mérföldkő a lombikprogramban, hisz egy lépéssel már közelebb vagytok ahhoz, hogy a kisbabátok elinduljon az élet felé vezető úton.

4. Megtermékenyítés

A megtermékenyítés az a varázslatos pillanat, amikor a petesejtek és a spermiumok laboratóriumi körülmények között “találkoznak”, és elindul az élet kialakulásának folyamata. Kétféleképpen is megtörténhet ez a találkozás.

• Hagyományos IVF: A preparált és előkészített spermiumokat egyszerűen összeengedik a petesejtekkel, és megvárják, hogy a megtermékenyítés természetes úton következzen be. Ez a folyamat hasonlít ahhoz, ami a természetben zajlik, csak itt minden kontrollált körülmények között történik.
• Intracitoplazmatikus spermiuminjekció (ICSI): Ha azonban a spermiumok mozgékonysága nem elég jó, vagy más okok miatt szükséges, akkor az ICSI módszeréhez folyamodnak. Ez egy kis extra segítség, amikor a spermiumot közvetlenül bejuttatják a petesejtbe, hogy biztosan végbemenjen a megtermékenyítés.

Miután a megtermékenyítés sikeresen lezajlott, az embriókat speciális inkubátorokban helyezik el, ahol maximum 5-6 napig fejlődnek tovább. Ebben az időszakban az embriológusok folyamatosan figyelik, hogy az embriók hogyan fejlődnek. Csak a legerősebb és legjobban fejlődő embriókat választják ki a következő lépésre, a beültetésre, a szám feletti kiváló minőségű embriókat pedig a fagyasztásra.

Ez a szakasz tele van reménnyel és izgalommal. A lombikprogram működése szempontjából ez a csúcspont. Itt dől el, hogy melyik embriók fejlődnek olyan szépen, hogy esélyt kapjanak a méhedben való továbbfejlődésre és kisbabává váljanak.

5. Embrió beültetés

Amikor eljön az érett és fejlett embrió beültetésének fázisa, akkor a laboratóriumban gondosan kiválasztott embriók közül egyet - vagy néha többet is (maximum kettőt), a korodtól és az eddigi próbálkozásoktól függően - beültetnek a méhedbe. Ezt a folyamatot egy vékony katéter segítségével végzik, az egész eljárás gyors és teljesen fájdalommentes. A jelenlegi törvényi szabályozás szerint legfeljebb három embrió ültethető vissza egyidejűleg, négy speciális esetekben: történt már sikertelen beültetés, az anya 35 évnél idősebb, a hormonvizsgálatok a petefészek korai kimerülésére utalnak, azonos személyektől származó ivarsejtekből keletkezett embriók a fagyasztva tároláshoz nem állnak rendelkezésre.

A beültetés után fontos, hogy néhány napig pihenj, és a tested nyugodtan befogadhassa az új életet. Nemcsak ekkor, de a teljes felépülési időszak alatt figyelned kell a stressz minimalizálására, és arra, hogy nyugodt, támogató környezet vegyen körül. Ezek a napok különlegesek, hiszen most már minden adott ahhoz, hogy az embrió beágyazódjon és elkezdjen fejlődni a méhedben.

Ez a lépés egy rendkívül izgalmas időszak kezdete, hiszen itt dől el, hogy az embrió megtalálja-e a helyét, mert az ötödik vagy hatodik napon kezdődik az embrió beágyazódása vagy betapadása a méhed nyálkahártyájába.

Asszisztált hatching (AHA)

Az asszisztált hatching eljárással az embrió beágyazódása, így az IVF-ET kezelés sikeressége növelhető. Az AHA során az embriót körülvevő zóna pellucidán kis nyílást ejtünk, így az embrió méhbe ültetésekor az embrió könnyebben szabadul ki a burokból és tapad meg a méh nyálkahártyáján. Az embriókat körülvevő burok, a zona pellucida eredetileg fontos szerepet játszik a petesejt megtermékenyülésében, ugyanis a petesejtet körülvevő sok spermium közül csak egyetlen áthatolását engedi. Ezen kívül védi a petesejteket mind mechanikai, mind immunológiai behatásoktól, miközben azok a petevezetőben vándorolnak. Viszont az embrióknak ki kell tudniuk kelni ebből a burokból, hogy megtapadjanak a méh nyálkahártyáján. A folyamat neve hatching, általában a megtermékenyítést követő ötödik napon történik meg. Ahogyan az embrió növekszik, szétfeszíti ezt a burkot. Ha nem képes rá és nem tud kibújni, akkor megtapadni sem képes, így elpusztul.

6. Várakozás és terhességi teszt

Az embrió beültetése után elérkezik a 9-14 napos várakozás időszaka, amely talán a legizgalmasabb, de egyben a legnehezebb része is az egész folyamatnak. Ezeken a napokon minden pillanatban ott motoszkálhat a fejedben a kérdés: vajon sikerült-e? Ahhoz, hogy az embrió beágyazódását a lehető legjobban támogassuk, progeszteron hormonokat kapsz, amelyek segítenek a méh nyálkahártyájának megerősítésében és felkészítésében.

A két hét elteltével legkésőbb elérkezik a terhességi teszt napja, ami eldönti, hogy sikeres volt-e a beültetés és létrejött-e a terhesség. Ha a teszt pozitív, akkor elkezdődhet a várandósság izgalmas időszaka, és megkapod a szükséges terhesgondozást, hogy a babád egészségesen fejlődhessen tovább.

Ha a teszt negatív, az egy nehéz pillanat lehet. De ne feledd, hogy nem vagy egyedül ebben! Az orvosok veled együtt átbeszélik a következő lépéseket, ami lehet egy újabb IVF ciklus vagy más alternatív megoldások keresése is. Minden helyzet egy új lehetőség arra, hogy közelebb kerülj az álmodhoz, és az út során végig melletted állnak azok, akik segíteni szeretnének a célod elérésében.

Milyen költségekkel kell számolnod a lombikprogram során?

A lombikbébi-eljárásból öt alkalmat finanszíroz a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK, a korábbi Országos Egészségbiztosítási Pénztár). 2020. július 1-jétől pedig már a beültetésen, illetve vizsgálatokon túl a meddőségkezelésben - vagyis a lombikprogramban - használt gyógyszerek is 100 százalékos támogatást kapnak (dobozdíj, vagy egyéb, kisebb költségek előfordulhatnak). Költségekkel tehát lényegében nem kell számolnod, az alap protokollok esetén a teljes lombikbébi-kezelés ingyenes.

Olyan, járulékos költségeket érdemes szem előtt tartani, mint az utazás, a beáldozott szabadságok, vitaminok, illetve esetleg olyan vizsgálatok, amelyeket az orvos nem ír fel, vagy biztosító által nem támogatottak. Például a preimplantációs genetikai diagnosztika (PGD) sem tartozik a támogatott vizsgálatok közé, ennek ára 100 ezer és 1 millió forint között mozog, a vizsgálandó embriók számától függően. A PGD-t akkor végzik, ha valamilyen szülői eltérés miatt a genetikai rendellenesség kockázata 10 százalék feletti.

Akik 45 év felettiek, már túl vannak az öt támogatott beavatkozáson, vagy nincs társadalombiztosításuk, azok számára nem jár ingyenes kezelés. A hosszú itthoni várólisták és a korhatár miatt sokan más országokat választanak. 2021-ben a cseh és szlovák klinikák pácienseinek 10-15%-a magyar volt, és ez a szám azóta csak nőtt.

Preimplantációs genetikai diagnosztika (PGD)

A beültetés előtti genetikai diagnózissal (PGD) meghatározható, hogy fennáll-e egyes örökletes betegségek - például a cisztás fibrózis - veszélye a megtermékenyítés után néhány osztódással kialakult nyolcsejtes embrióknál. Miután az anyától levett petesejtet a termékenységi klinikán megtermékenyítik az apától származó hímivarsejttel, a megtermékenyített sejt osztódni kezd. Három nap elteltével az embrió általában nyolc sejtből áll, ilyenkor emelnek ki egyetlen sejtet a genetikai vizsgálat céljára. Ezzel mintegy száz örökletes betegség jelenlétét ellenőrizhetik. A Brüsszeli Szabad Egyetem klinikáján mára már évente 600 ilyen genetikai tesztet végeznek. A klinika munkatársai tanulmányukban 995, ezzel az eljárással 1993 és 2008 között született baba adatait összesítették. A gyerekeknél a kis súllyal való születés, a koraszülöttség, a veleszületett hibák és az újszülött kori halálozás kockázata semmivel nem tért el a többi lombikbébinél tapasztalt kockázattól. „Az embrióbiopszia nincs káros hatással az újszülött PGD-gyerekek egészségére. Fontos, hogy a szülők tudják: a PGD biztonságos módszer” - hangsúlyozta a BBC hírszolgálatának adott nyilatkozatában Sonja Desmyttere kutatásvezető.

Mitől függ a sikeres lombikprogram?

A lombikprogram eredményessége egy sor tényezőtől függ és minden pár számára egyedi lehet. Az egyik legfontosabb tényező a nő életkora: fiatalabb nők esetében általában magasabb a sikeres terhesség esélye, míg az életkor előrehaladtával ez csökkenhet. Ezen kívül a termékenységi problémák típusa (PCOS, endometriózis, mióma, OAT, IR, stb), valamint az embriók minősége is nagy szerepet játszik abban, hogy mennyire sikeres és zökkenőmentes a lombikprogram működése.

Fontos tudni, hogy bár a lombikprogram sok pár számára valódi reménysugarat jelenthet, nem minden esetben garantált a siker. Néha előfordulhat, hogy több próbálkozásra is szükség van, ami érzelmileg és anyagilag is kihívást jelenthet. Ez az út nem mindig könnyű, de tudnod kell, hogy nem vagy egyedül, hisz minden lépésnél ott van az szakértő csapat (orvosok, asszisztensek, biológusok, endokrinológusok, dietetikusok, pszichológus, hematológus) amely támogatni fog téged és párodat is.

Tudnod kell azt is, hogy az orvostudomány és a technológia folyamatos fejlődése növeli a sikeres gyermekvállalás esélyét. Minden egyes próbálkozás során az orvosok azért dolgoznak, hogy nagyobb eséllyel érhessétek el a vágyott célt: egy kisbaba érkezését.

A sikerességi mutatók életkor szerint:

Fontos tudnivaló, hogy a kezelés sikerének valószínűsége a próbálkozások számával növekszik. Egy ausztrál kutatás szerint 35 év alatt három próbálkozás után 3-ból 2 nőnek gyermeke születik, és még ezután is növekszik a sikeres kezelések aránya a további próbálkozásokkal. Ne félj részletesen megkérdezni a kezelőorvosodat arról, hogy a hozzád hasonló korú, egészségi állapotú nőknél milyen sikerráta jellemző és te mire számíthatsz!

A lombikbébi beavatkozás útján létrejövő terhesség a további lefolyásában nem különbözik egy természetes úton fogant terhességtől.

Életmód és táplálkozás szerepe a lombikprogram előtt

A termékenységet, egészséges terhességet segítő lépések ugyanolyan fontosak (ha nem fontosabbak) lombikbébi-kezelés esetén is. Ide tartozik a kiegyensúlyozott, tápanyagokban gazdag táplálkozás, a rendszeres testmozgás, az egészséges testsúly fenntartása és a káros szokások (dohányzás, túlzott koffeinbevitel, alkohol, drog) elhagyása.

Érdemes külön hangsúlyt fektetni a sperma minőségét és mennyiségét, a petesejt minőséget javító tápanyagokra. Férfiaknak kiemelt figyelmet érdemes fordítania a cink, a szelén, az E-vitamin és az antioxidánsok (Q10 koenzim, astaxanthin) megfelelő bevitelére. Nőknek mindenképp érdemes a C-, D- és E-vitamin, a folát, a cink és a szelén pótlására figyelni (egy jól összeállított terhesvitaminban megtalálható mind). Emellett a petesejt minőséget és a lombikbébi-kezelés sikerét támogathatja még a Q10 koenzim, a mio-inozitol, az N-acetil-cisztein, és az alfa-liponsav.

Az étrend-kiegészítők szedése a petesejtleszívás után abbahagyható, kivéve a terhesvitamint.

A hormonkezelés sikerességét számos egyéni tényező befolyásolhatja, érdemes szem előtt tartani, hogy a pár minél kedvezőbb feltételeket biztosítson szervezete számára a rá váró feladat előtt. Nem szabad megterhelő sportot végezni, hiszen a túledzés is állhat a meddőség hátterében. Azonban egy-egy hosszabb séta a friss levegőn hetente többször hozzájárul az egészséges élethez. Érdemes kiiktatni a koffeintartalmú, valamint a cukros ételeket. A koffein a petevezetékekben fékezheti az izmok összehúzódását, míg a túlzott cukorfogyasztás komoly egészségügyi problémához vezethet, amelyek gátolják a teherbeesést. A minél több fehérje és az elegendő folyadék viszont segítik a megtapadást. A megfelelő testsúly szintén lényeges szempont, hiszen a zsírszövet hozzájárul az ösztrogéntermeléshez, ezáltal a súlytöbblet könnyen okozhat hormonzavart. Bizonyos vitaminok segítenek az embrió megtapadásában, a C, E, B-vitaminok, valamint a folsav is fontos étrendkiegészítő lehet.

Béranyaság - az utolsó remény

Klinikánkon adott esetekben a meddőségi problémákat béranya bevonásának segítségével oldjuk meg. Ez az az eljárás, amelynek során a biológiai szülők embrióját a béranya hordozza ki. Béranya bevonásáért részünkről semmilyen díj nem kerül felszámításra. A béranyaság egy alternatív megoldás lehet olyan esetekben, amikor a nő teste nem teszi lehetővé a terhességet, például hiányzó méh miatt, méhnyálkahártya megsérülése (Ashermann szindróma, méhnyálkahártya sorvadás ösztrogénes kezelés többszöri próbálkozása után is, rosszul gyógyult méh műtét után), életveszélyes szövődmények a korábbi terhesség során és ismétlődés kockázata a következő terhesség során, vagy más szakágból jövő javallat (belgyógyászati javallat, neurológiai javallat stb.).

A béranyaság folyamata lépésről lépésre:

1. Béranya kiválasztása: Tényleg jól kell kijönnie azzal a nővel, akit béranyának választ, és aki hajlandó béranyává válni. Ez lehet valaki a környezetedben - egy barátod, az anyukád, vagy egy nő, akit egy hirdetésen találsz. Ha nem tudsz megfelelő nőt a környékeden, mi segíthetünk neked. Klinikánkon felvesszük a kapcsolatot azokkal a nőkkel, akik másnak szeretnének babát kihordani.
2. Vizsgálatok: A béranyának számos vizsgálaton kell átesnie, hogy kizárják az esetleges kockázatokat. Ha minden eredmény rendben van, akkor elkezdődhet a mesterséges megtermékenyítés.
3. Hormonális stimuláció és petesejtnyerés: Ha nincsenek embrióid, a várandós biológiai anyának hormonális stimuláción kell átesnie, hogy petesejteket nyerjenek tőle. Előfordulhat, hogy a kérelmező pár nője nem rendelkezik a megtermékenyítésre alkalmas ivarsejtekkel, ilyenkor egy névtelen donor petesejtjeit lehet felhasználni. A sperma esetében azonban más a helyzet. A gyermek biológiai apjának mindig a kérelmező pár férfi tagjának kell lennie.
4. Embrió beültetése: Az előkészített embriókat a béranya méhébe helyezik be.
5. Születés és jogi eljárás: Amikor egy csecsemő megszületik, azonnal a biológiai szülei gondozásába kerül. Jogi értelemben azonban az anya az a nő, aki a gyermeket világra hozta. A gyermek örökbefogadásáról az illetékes bíróságnak kell döntenie, és mindkét törvényes szülőnek, azaz a béranyának és az apának (a kérelmező pár férfi tagjának) bele kell egyeznie.

A gyermekkereskedelem bűncselekményének elkerülése érdekében a béranyaságot nem szabad díjazni. A teljes pénzügyi kártérítés összegéről mindig Ön és a béranya állapodnak meg, a klinika semmilyen módon nem szól bele. Egy másik fontos tétel az asszisztált reprodukcióval kapcsolatos összes orvosi eljárás, mivel a legtöbb esetben a biztosítótársaságok nem járulnak hozzá a kezeléshez. Az egész folyamat nagyon bonyolult, ezért koordinátorunk végig rendelkezésre áll, hogy biztosítsa a folyamat zökkenőmentes lefolyását, és válaszoljon a kérdéseire.

Az egyedülálló nők és a lombikprogram

Nemcsak párok, hanem egyedülálló nők is részt vehetnek "asszisztált reprodukciós eljárásban", azaz a lombikbébi programban. Az egészségügyi törvény 2006 óta lehetővé teszi, hogy egyedülálló nők is részt vegyenek lombikprogramban. Akkor módosították a korábbi rendeletet, amely csakis házastársi vagy élettársi kötelékben élő személyeknek engedélyezte az eljárást, "amennyiben bármely félnél fennálló egészségi ok miatt a kapcsolatból természetes úton, nagy valószínűséggel egészséges gyermek nem származhat".

Az egyedülálló nőket tehát fogadhatják a meddőségi klinikák, de csakis anonim donortól kaphatnak spermát, ismerőstől nem. Az egyedülálló vagy homoszexuális férfiak számára nincs ilyesfajta lehetőség továbbra sem, például azért is, mert a béranyaság nálunk tiltott.

Feltétel az is, hogy a programba belépő nők igazoltan meddők legyenek. Ennek bizonyítása persze nem egyszerű, ha valaki nem él párkapcsolatban, de a tapasztalat azt mutatja, hogy a "kreatív" törvényértelmezés mégis gyermekhez juttatja az elszánt szerencséseket. Ráadásul a jogszabály hagy egy kiskaput: egészséges egyedülálló nő is részesülhet embrió-beültetésben, ha azt az életkora indokolja. A törvényalkotó nem határozta meg pontosan, hány éves kor számít már kritikusnak a teherbeesés szempontjából, tehát az orvosok prognosztizálják (két szakvélemény szükséges), hogy fenyegetően közeledik-e egy adott személynél a fogamzóképtelen kor. Ha valaki zöld utat kap, akkor ugyanolyan hormonkezelésen esik át, mint a párjukkal érkező nők, és a beavatkozás is ugyanúgy történik.

Az élettársi vagy bejegyzett élettársi kapcsolatban élő leszbikus párok számára a törvény továbbra sem engedélyezi a mesterséges megtermékenyítést. Így ők csak a szabályok megszegése árán, magukat egyedülállónak vallva juthatnak gyermekhez: az élettársi vagy bejegyzett élettársi kapcsolat eltagadása ugyanis magán-, illetve bizonyos esetekben közokirat-hamisításnak minősül.

Donor kiválasztása

A magyarországi törvények értelmében a mesterséges megtermékenyítésekhez spermát szolgáltató donorok személye titkos. A potenciális apa kiválasztása számítógépes nyilvántartásból történik külső jegyek (testalkat, szemszín, hajszín stb.) alapján. Az ivarsejtek felhasználása során figyelnek arra, hogy egy adott adományozótól származó ténylegesen megfogant és világra jött utódok száma ne haladja meg a négyet.

A jelölteknek többlépcsős kivizsgáláson kell keresztül esniük: spermaszűrésen, mikrobiológiai, andrológiai, szerológiai és pszichológiai vizsgálaton, vér- és vizeletteszten. A donor ivarsejtek genetikai állománya öröklődő betegségeket nem hordozhat. A nemi betegségeket is szűrik.

tags: #beranyasag #lombik #bebi #program