Az anyatejes táplálás kellékei és útmutatója

Az anyaság első időszakában rengeteg dologban bizonytalanok vagyunk, különösen az anyatejes táplálás kapcsán. Fontos, hogy megpróbáljunk nyugodtak maradni, odafigyelni kisbabánk igényeire és arra, mi a legkényelmesebb számunkra. A szoptatás során számos apróság segítheti vagy éppen visszavetheti kisbabánk szopási rutinját.

Az ösztönök és a segítség

Szülés után a kórházban segítséget kapunk a nővérektől. Elsősorban azonban nagyon fontosak az ösztönök, hiszen sok minden jön magától mind nálunk, mind gyermekünknél. Érdemes figyelni babánkra, mert amikor kicsikénk megébred és nyitogatja a száját, cuppogó hangot ad ki, vagy forgatja a fejét, egyértelműen jelzi, hogy éhes, készen áll a szopizásra, így ekkor érdemes mellre tenni. Ne várjuk meg, hogy hosszas sírásba kezdjen, vagy elveszítse türelmét, hiszen ezután nehezebben nyugszik meg és nehezebb számára az étkezésre figyelni.

Hogyha az első próbálkozások után nehéznek, kényelmetlennek, küzdelmesnek éljük meg a szoptatást, már a kórházban is kaphatunk segítséget a nővérkéktől. Otthon pedig kérhetünk segítséget szoptatási tanácsadótól, vagy a védőnőtől. A speciális szoptatós melltartók és melltartóbetétek elősegítik azt, hogy kényelmesebben, magabiztosabban érezzük magunkat a szoptatás időszaka alatt, ezért érdemes ezeket beszerezni és használni őket nyugodtan, ha elmegyünk sétálni, orvosi vizsgálatra, de saját kényelmünk érdekében, akár otthon is. Legyenek olyan eszközök otthon, amik segítenek nekünk, hogy magabiztosabbak lehessünk.

Anyatej termelésének fokozása és környezet

Az anyatej mennyisége mindennel összefügg. Téves az a feltevés, hogy csak azért nincsen elég tejed, mert nem is akarod. Figyeljünk a pihenésre, a nyugalmunkra, a megfelelő táplálkozásra, esetleges plusz vitaminokra és az elegendő folyadékbevitelre.

Tejserkentő ételek és italok

A szülést követően az anyatej termelésének fokozására bizonyos élelmiszerek fogyasztása javasolt, mely kultúrától és földrajzi helyzettől függően változó. Eme laktogén élelmiszerek általában tele vannak vitaminokkal, ásványi anyagokkal, vagy olyan kémiai tulajdonsággal rendelkező anyagokat tartalmaznak, melyek elősegítik az anyatej termelését.

Laktogén élelmiszerek:

1. Teljes kiőrlésű gabonák: A zabpehely, árpa és barna rizs segítenek az anyatej termeléséért felelős hormonok működésében.
2. Zöld, leveles zöldségek: Lucerna csíra, saláta, káposzta, spenót és brokkoli kalciumban és fitoösztrogénben gazdagok, ami jó hatással van a tejtermelésre.
3. Édeskömény: Növényiösztrogénjei elősegítik az anyatej termelését.
4. Fokhagyma: Tápláló, laktogén élelmiszer, amelynek íze az anyatejben serkentheti a baba szopását. Fontos figyelni a baba reakciójára.
5. Csicseriborsó: Magas fehérje- és növényi ösztrogéntartalma révén fokozhatja az anyatej mennyiségét.
6. Szezámmag: Kalciumban és ösztrogén jellegű növényi tápanyagokban gazdag, serkenti a tejelválasztást.
7. Mandula: Kiváló laktogén élelmiszer, fokozza az anyatej mennyiségét és krémességét.
8. Lenmag és lenmagolaj: Fitoösztrogéneket tartalmaz, amelyek elősegítik az anyatej termelést.
9. Friss gyömbérgyökér: Laktogén és emésztést elősegítő hatású.
10. Sörélesztő: B-vitaminokban, vasban és egyéb ásványi anyagokban gazdag, segíti a tejelválasztást és növeli az energiaszintet.
11. Szoptató teák: Görögszéna, máriatövis, édeskömény keverékét tartalmazzák, melyekről úgy tartják, fokozzák a tejtermelést. A Weleda Bio tejserkentő teája és a különböző gyümölcsteák is mind elősegíthetik a tej termelődését.

Teremtsünk nyugodt, bensőséges környezetet az anyatejes tápláláshoz, amiben mi is jól érezzük magunkat és a szoptatás nem csak egy kötelező kör lesz, hanem egy lehetőség arra, hogy kisbabánkkal legyünk és még elmélyültebb lehessen a kapcsolatunk. Ilyenkor csak ti ketten vagytok a világon, a ti kényelmetek a legfontosabb.

Egy idő után pedig kisbabánk igényei szerint alakul a tejünk mennyisége is. Többszöri szoptatás mellett az anyatej is nagyobb mennyiségben termelődik és nagy segítség lehet, ha szoptatás után mellszívót használunk, ami segíti leszívni azt a mennyiséget, amit babánk már nem tudott, mert elfáradt az étkezés végére, vagy egyszerűen csak jóllakott.

Anyatej lefejése és tárolása

Az anyatej lefejése azt jelenti, hogy a baba akkor is élvezheti az anyatej előnyeit, ha Ön éppen nem tud vele lenni az etetés időpontjában. A mellszívóval történő fejés kezdetben eltarthat egy ideig, azonban a folyamat egyre könnyebb lesz, ahogy a teste hozzászokik. Bizonyos módszerek jobban működhetnek az Ön esetében, ezért arra bíztatjuk, kísérletezzen, hogy megtudja, mely fejési módszer válik be Önnek legjobban! Az anyatej tárolása során használjon sterilizált, BPA-mentes tárolóedényeket vagy anyatejtároló zacskókat. Az anyatej lefejést követően azonnal lefagyasztható, hűtőszekrényben legfeljebb 4 napig, szobahőmérsékleten pedig legfeljebb négy órán át tárolható.

Az anyatejes táplálás kihívásai és megoldásai

Az anyatejes táplálás az első hetekben fájdalommal járhat, ami a szülés utáni felépülés és a mellek alkalmazkodása miatt teljesen természetes. Ne érjen váratlanul, hogy az első napokban, hetekben kisbabánk táplálkozása során méhösszehúzódások jelentkezhetnek, amik az enyhe és a fájdalmas értékeken belül mozoghatnak. Ez teljesen természetes, a szoptatás során jelentkező oxitocin hormon okozza, amely a méhösszehúzódást is elősegíti.

Fájdalomcsillapítás és segítség

Az irritált mellbimbóra most már több megoldást is találhatunk, hogy ne fájjon annyira a szoptatás. Helyezhetünk rá mellbimbó védőt, aminek köszönhetően plusz egy réteg lesz a baba szája és a mellünk között, ami a további dörzsölést fogja meggátolni. Azt a babát, aki ügyesen szopizik, egyáltalán nem fogja zavarni a mellbimbó védő. Többféle mellbimbóra kenhető ápolókrémet találunk, ami enyhítheti fájdalmunkat és le sem kell őket törölni szoptatás előtt.

Baba fájdalmai és büfiztetés

Az első táplálkozások a kisbaba számára is okozhatnak fájdalmat, hiszen az aprócska gyomra elkezd megtelni, tágulni, feszülni. Erre különböző cseppeket tudunk alkalmazni, amiről a gyermekorvost, gyógyszerészt is megkérdezhetjük. Etetés után nem érdemes kihagyni a büfiztetést, hiszen ez sokat segít az emésztésben, illetve ha mi is odafigyelünk azon ételek kerülésére (hüvelyes zöldségek, káposzta, bab stb.), amik puffadást okozhatnak.

Anyatej és tápszer: együtt, vagy külön?

Nem szükséges, hogy egy anyuka válasszon a szoptatás és a tápszer között! Sok kismama dönt az anyatej és tápszer együttes alkalmazása mellett, és kiélvezi mindkét módszer nyújtotta előnyöket. Rengeteg oka lehet annak, hogy egy kismama a szoptatás és a tápszer kombinálása mellett dönt. Lehet, hogy számára a szoptatás fájdalmas, vagy nem termelődik elegendő anyateje, így a tápszeres pótlás számára elengedhetetlen. Lehetséges, hogy a kismama a szülési szabadság után hamar visszatérne a munka világába, vagy egyszerűen csak szeretné megosztani a párjával vagy a nagyszülőkkel a gyermek táplálásának tapasztalatait.

Kombinált etetés: mikor és mennyit etessünk?

Amennyiben lehetséges, és napirendje engedi, próbálja meg hagyni, hogy a baba maga állítsa be az etetési rutinját. Így a babát igény szerint akkor etetheti, amikor éhes, nem pedig előre meghatározott időpontokban. Hasonlóképpen, amikor a baba a jóllakottság jeleit mutatja (például elfordul a cumisüvegtől) ideje abbahagyni a táplálást. Nagyon fontos, hogy ezt figyelembe vegye a kombinált etetéskor. Míg a szoptatást könnyen abbahagyjuk akkor, amikor a baba jóllakott, addig a cumisüveg tartalmára sokan hajlamosak úgy gondolni, mint egy adag ételre, amelyet az utolsó cseppig illik elfogyasztani. Még ha marad is tej a cumisüvegben, hagyja, hogy a baba döntse el, mikor fejezi be az evést, a maradék lefejt anyatejet vagy tápszert pedig dobja ki, ne használja fel újra!

Az újszülött etetése tápszerrel: ismertessük meg a cumisüveget a babával!

Amikor kisbabájával át szeretne térni kombinált etetésre, szem előtt kell tartania a mell és a cumisüveg közötti különbségeket. Az a baba, aki már hozzászokott a mellhez, először nem biztos, hogy ráérez, hogyan is kell inni a cumisüvegből, ezért az anyatejről tápszerre való áttérés kihívásokkal járhat a baba számára. A cumisüvegből való ivás ugyanis egy új készség, amelyet először el kell sajátítania.

Amikor először kínálunk cumisüvegből enni egy éhes babának, aki nem tudja, hogyan is kellene üvegből innia, a baba csalódott és frusztrált lehet. Érdemes ezért akkor megismertetni a cumisüveget a babával, amikor az már félig-meddig jóllakott, és ezért nyugodt és jókedvű. Ha azt tervezi, hogy korán visszatér a munka világába, vagy más okból rövidebb-hosszabb ideig távol lesz a babától, próbálja meg néhány héttel korábban bevezetni az etetési rendjébe a cumisüveges etetést, így nyugodt lehet afelől, hogy a kisbaba gond nélkül elfogadja majd a cumisüveget az Ön távollétében is.

Ha a baba nem hajlandó elfogadni a cumisüveget, próbáljon ki egy kifejezetten a mellbimbót utánzó modellt - például a Philips Avent Natural cumisüvegekhez kapható etetőcumikat -, hogy a cumisüveges etetést természetesebb élménnyé tegye a baba számára. A Philips Avent Natural etetőcumik széles, mellbimbót formázó alakja megkönnyíti a baba számára a cumisüvegből való táplálkozást azáltal, hogy utánozza a mellhez csatlakozás természetes élményét. Fontos, hogy a lehető legalacsonyabb áramlású etetőcumit válasszuk. Ez megakadályozza, hogy a PRE tápszer túl gyorsan áramoljon ki az üvegből. A babának egy kis erőfeszítésébe kerül, hogy kiszívja az üvegből a tejet, ugyanúgy, mint amikor mellből szopik.

Anyatej plusz tápszer: Lehetséges-e keverni az anyatejet és a tápszert?

Az anyatej és tápszer vegyesen történő alkalmazása, keverése lehetséges, azonban összekeverés előtt a lefejt tejet le kell hűteni a tápszerrel megegyező hőmérsékletűre. A meleg anyatej hideg tápszerrel való kombinálása felgyorsíthatja a baktériumok szaporodását a tejben, ezért először hűtse le mind a lefejt tejet, mind a tápszert, majd használjon cumisüveg melegítőt az ideális hőmérsékletű keverék elkészítéséhez.

Az anyatej-helyettesítő és az anyatej-kiegészítő tápszerek készítésekor a gyártók az anyatej összetételéhez hasonlító tápszerek létrehozására törekednek. Speciális igény esetén (pl. tejfehérje-allergia) lehetőség nyílik a csecsemőt hidrolizált fehérje- vagy szójaalapú, telítetlen zsírsavakkal kiegészített vagy akár hipoallergén tápszerekkel etetni. Antireflux (AR) tápszerek is forgalomban vannak, amelyek segítenek megelőzni, hogy a gyermek visszabukja az elfogyasztott tápszert/tejet, ezt gyermekorvos írhatja fel vényre. Elérhetők speciális vényköteles terápiás tápszerek is, amelyekkel a tejfehérje-allergia, az emésztési és felszívódási zavarok, a laktózintolerancia, galaktozémia tünetei, valamint a visszatérő hasfájás, szorulás enyhíthető. A koraszülöttek számára is elérhetők speciális tápszerek, melyek az ő igényeik szerint vannak kifejlesztve. Az anyatej-helyettesítő (1-es jelzésű) tápszerek vénykötelesek, míg az anyatej-kiegészítő (2-es jelzésű) tápszerek akár drogériákban is beszerezhetők.

A tápszer elkészítése és adagolása

A tápszer elkészítése előtt mossunk kezet, a fertőzés megelőzése érdekében valamennyi eszközt mosogassuk el, majd ezt követően sterilizáljuk is őket (forralással vagy sterilizáló berendezéssel). Porkészítmények felhasználásakor pontosan tartsuk be a csomagoláson leírt utasításokat! A tápszer adagolását bemutató táblázat kötelezően feltüntetendő a tápszer csomagolásán, olvassuk el figyelmesen, hogy pontosan mennyi tápszer kell a babának. A tápszer elkészítéséhez használhatunk palackozott babavizet, mely felbontást követően azonnal felhasználható. Csapvíz használatánál mindig (kb. 5 percig) forralt, majd kb. 20-30°C-ra lehűtött vizet adjunk gyermekünknek. Az elkészített tápszert 24 órán belül, hűtőben tartva még felhasználhatjuk.

Hozzátáplálás

Az esetek többségében a csecsemő tápanyagigénye 4-6 hónapos koráig 100%-ban kielégíthető az anyatejes táplálással, szoptatással. A hozzátáplálást a gyermek féléves kora után szükséges elkezdeni, ami az anyatej mellé történő egyéb ételek adását jelenti, ugyanis ekkorra az anyatej összetétele megváltozik, és már nem biztosít elegendő energiabevitelt a csecsemő számára.

Mikor és mivel kezdjük a hozzátáplálást?

Érdemes mindig a csecsemő fejlettségét, érettségét szem előtt tartani a hozzátáplálás megkezdésének időzítésekor. Érettségre utal, ha egy csecsemő már stabilan ültethető, érdeklődik az ételek iránt, nyúl értük, szájához emel tárgyakat. A jelenlegi táplálkozási ajánlás először a folyékony-pépes ételek bevezetését javasolja, majd következhetnek a darabos és szilárd ételek. A rágásra szoktatás általában 8-10 hónapos kor körül kezdődhet el.

Nagyon fontos a csecsemő igényeit szem előtt tartani és sohasem erőltetni vagy tömni a gyermeket. Minden csecsemőnek egyéni elképzelése van a hozzátáplálásról, némelyikük a pépeset preferálja, vagy az összenyomott, de nem teljesen pépesített ételt, van, aki saját maga szeretné kezdetektől kóstolni a puha, de darabos, megragadható ételt. A legfrissebb ajánlások megengedőek az ételek bevezetésének sorrendjével kapcsolatban, a legtöbb tápanyag - gyümölcsök, zöldségek, húsok, olajos magvak, tejtermékek is - fokozatosan bevezethetőek 6 hónapos kortól.

Az új ízek bevezetése

Új ízek bevezetésekor mind a mennyiséget, mind a minőséget illetően alapvető fontosságú a fokozatosság: egyenként, először csak kis mennyiséget adva vezessük be a gyermek étrendjébe az ismeretlen ízeket. Ha nem ízlik, ne erőltessük! A csecsemő elutasíthatja az új ízeket, előfordulhat, hogy csak több türelmes próbálkozás után fogadja el az újdonságot. Egy-egy új ízt ajánlott legalább 3 nap elteltével kínálni, ez kifejezetten fontos a potenciálisan allergizáló ételeknél (földimogyoró, csonthéjasok, szezámmag, mustármag, tehéntej, tojás, hal, tenger gyümölcsei, szója, búza, zeller, farkasbab), ahol nagy segítség lehet, ha a panaszt tudjuk adott étel bevezetéséhez kötni.

Első alkalommal célszerű a délelőtti vagy a déli szoptatás/tápszer előtt próbálkozni, kb. 1-2 kávéskanálnyi mennyiséggel. Igény szerinti táplálásnál nem ütemtervhez kötött, hanem egy természetesen zajló folyamat a szoptatások hozzátáplálással történő leváltása. Amíg a csecsemő csak jelentéktelen mennyiséget fogad el, inkább csak ismerkedik az ízekkel, addig bátran szopizhat igény szerint a hozzátáplálás megkezdése előtt megszokott ritmus szerint.

Hozzátáplálási táblázat (példa):

A hozzátáplálás módszerei

A hozzátáplálást célszerű úgy megtervezni, hogy havonta 1 szoptatást váltson ki az újonnan behozott élelmiszer. Ezt a beosztást követve a gyermek nagyjából egyéves korára akár teljesen elhagyható az anyatejes táplálás. A hozzátáplálást pürésítve kezdjük, és fokozatosan haladjunk a darabosabb ételekig, majd a falatokig. Mivel 6 hónapos korukra a babák vastartaléka nagymértékben lecsökken, fontos vasban gazdag ételekkel a vas pótlása. Kerüljön sok borsó, bab, csicseriborsó, lencse, spenót, sóska; vörös hús, sertés-, bárány- és marhahús, valamint máj a tányérra. A vas felszívódását segítik a magas C-vitamin-tartalmú ételek.

Újdonság a korábbi táplálkozási ajánláshoz képest - a földimogyoró allergia elleni megelőzésként - a földimogyoró korai (1 éves kor előtti) bevezetése.

A WHO ajánlása szerint a 6-23 hónapos gyermekeket ajánlott válaszkészen etetni, ami azt jelenti, hogy "olyan etetési gyakorlat, amely arra ösztönzi a gyermeket, hogy önállóan, az élettani és fejlődési szükségleteire reagálva egyen, ami ösztönzi az étkezés önszabályozását és támogathatja a kognitív, érzelmi és szociális fejlődést".

Mikor kérjünk segítséget?

Beszéljen a védőnővel, illetve házi gyermekorvosával, ha aggodalmak gyötrik a szoptatás miatt, vagy ha úgy érzi, hogy gyermeke nem kap elég anyatejet. Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha étkezés után gyermekénél nagy mennyiségű hányás vagy kifejezett puffadás jelentkezik, illetve ha a korának megfelelő mennyiségű táplálék bevétele mellett testsúlycsökkenést vagy fejlődésben való visszamaradást tapasztal. Mielőbb keresse fel gyermekorvosát, ha a csecsemő széklete nyálkás vagy véres!

tags: #anyatejes #taplalas #kellekek