Az anyatejes táplálás maga a csoda. Ma van az anyatejes táplálás világnapja, és érdemes elgondolkodni ezen a témán, amely tele van szépséggel, kihívásokkal és különleges pillanatokkal. Minden szoptatós történet egyedi, és minden anya a legjobbat teszi, amit tud. A cikk célja, hogy inspiráljon és támogasson minden édesanyát ezen a csodálatos úton, bemutatva a szoptatás fontosságát és a felmerülő nehézségek kezelését.
Miért olyan különleges az anyatej?
Tudtad, hogy minden édesanyának más-más összetételű teje van a saját kisbabája éppen aktuális igényeihez, korához, állapotához igazodóan? Természetesen más összetételű táplálékra van szüksége egy újszülöttnek, mint egy féléves csecsemőnek vagy egy totyogó kisgyermeknek.
A koraszülött kisbaba édesanyjának mellében egészen speciális összetételű tej termelődik. Napszakonként és évszakonként is változik. Délelőtt például nagyobb mennyiségű, laktózban dús tej termelődik, estefelé pedig már csökken a mennyisége, ám zsírdúsabb, táplálóbb lesz, ez segít az éjszakai pihenésben, hogy nem feszülő pocakkal alszik a kisbaba.
Nyári melegben gyakran tapasztaljuk, hogy szinte csak néhány korty erejéig, de igen gyakran igényli a mellünket a kisbabánk. A későbbiekben, ha náthás, beteg időszak következik, az édesanya szervezete a kórokozóval találkozva és azt felismerve, azonnal ellenanyagokat, antitesteket kezd termelni, amely az anyatejen át segíti a kisbaba immunrendszerét és gyógyulását.
Az előtej: a kezdeti csoda
Az előtej (kolosztrum) mennyisége ugyan nehezen mérhető (5-15 ml szopásonként), leginkább csak cseppekben ürül a mellből, mégis ez a kis „semmi” létfontosságú a kisbaba számára a kezdeti napokban. Telis-tele van bioaktív összetevőkkel, immunanyagokkal, amely bevonja a kisbaba emésztőrendszerét, így segítve a normális bélflóra kialakulását és az emésztést, védelmet nyújtva a kórokozók ellen. Mennyisége az újszülött csöpp gyomrának méretéhez igazodik, - a lényeg, hogy azt a keveset, ami folyamatosan termelődik, ő mindig megkapja. Az előtej ezen felül hashajtó hatású is, ez segíti a baba első kakijának (magzatszurok, mekónium) kiürülését, ami igen fontos például azért, hogy a néhány napos korban jelentkező élettani besárgulás normális mértéken belül maradjon.
A szoptatás praktikái: Mire van szükséged?
Amellett, hogy a babának szüksége van arra, hogy korlátozás nélkül akárhányszor és bármennyi ideig szopizhasson, neked, édesanyának is sok-sok pihenésre, eleinte minél több fekvésre, tartalmas ételek fogyasztására és bő folyadékbevitelre van szükséged. És bizony, neked is szükséged van a kisbabád testközelségére, arra, hogy szagolgasd, simogasd, puszilgasd őt - így alakul ki kettőtök között a kötődés. Fontos, hogy a melledet minél több inger érje a gyakori szoptatás révén, mert így indul be a bőséges tejtermelés a szülés utáni napokban, majd később ez tartja fenn a kisbabád igényeihez igazodó tejmennyiség termelődését.
Mivel a szülés utáni hetekben napi szinten hosszú időt, órákat töltünk szoptatással, nem mindegy, hogy ezt milyen körülmények között tesszük. Néhány egyszerű, ám fontos mozzanat következik, hogy mindkettőtöknek kellemes legyen a szoptatás időszaka.
Kényelmes pozíciók és a helyes mellretapadás
- Először is Te helyezkedj el kényelmesen. Akár fekve, akár félig ülve, hátradőlve vagy ülő pozícióban szoptatsz, fontos, hogy kényelmes helyzetben, párnákkal jól megtámasztva legyél, soha ne görnyedj a kisbaba fölé!
- Ha kényelmesen elhelyezkedtél, a kisbabát úgy vedd magadhoz, hogy a mellbimbód magasságában legyen az arca, szája. Természetesen őt is kényelmesen kell elhelyezni, - a babát tartó karod alá néhány párna vagy összetekert takaró is tökéletes, nem feltétlenül szükséges a szoptatós párna.
- A kisbaba teljes testével forduljon és simuljon hozzád, füle, válla, csípője egy vonalban legyen.
- Érdemes kicsit megcirógatni az orrát a mellbimbóval, ezzel eléred, hogy nagyra nyissa a száját és ilyenkor tudod úgy a szájába tenni a melled, hogy a bimbót és a bimbóudvarból is minél nagyobb részt bekapjon. Fontos, hogy annyira közel legyen hozzád, hogy ne kelljen az összeszorított szájával tartania a mellet.
- A feje kissé felszegett helyzetben legyen, az álla érjen a melledhez, alsó és felső ajka kifelé forduljon.
- Nagyobb mellet esetleg érdemes egy ujjunkkal kissé megtámasztani az orrocskájánál, hogy akadálytalanul levegőhöz jusson szopizás közben.
- Újszülötteknél segítség lehet, ha C-betűt formálva úgy tartjuk hüvelyk-, mutató és középső ujjunkkal a mellünket, mint egy nagy szendvicset, hogy könnyebben tudja a szájában tartani.
Hatékony szopizásnál hallhatóan nyel, kortyol a kisbaba, a szívás-nyelés ritmusa folyamatosan ismétlődik. Ha kényelmes testhelyzetben vagy és megfelelő módon tapad mellre a kisbabád, akkor a szoptatás nem fájhat - bármeddig lehet ilyen helyzetben a melleden, a komfort szopizás sincs korlátozva, nem fog felázni, kisebesedni a mellbimbód. Természetesen lehet az első napokban érzékeny a mellbimbó - hiszen ez az igénybevétel új dolog, de ez legfeljebb a szoptatás megkezdésekor 5-10 másodpercig tartó érzés. Ha úgy érzed vagy úgy látod, hogy nem sikerült megfelelően a mellretapadás, újra kell őt pozícionálni. Ehhez óvatosan tedd a kisujjadat a szája sarkába, hogy megszakítsd a vákuumot, majd ha elengedi a melled, akkor kezdd elölről lépésről-lépésre a mellretételt. A már említett szívás-nyelés ritmusa kitartóan ismétlődik, miközben a szája sarkában tejcseppek jelennek meg. A szopizás végére elégedetten, ellazultan elengedi a mellet és elalszik. A pisis-kakis pelenkák száma és a súlyfejlődése életkorának megfelelően alakul.
Szoptatási pozíciók - Szoptatás Világhét
Szoptatás és a baba igényei
Korai éhségjelek
Vannak bizonyos korai éhségjelek, amire érdemes figyelned: szempilláját rebegteti, szemét, száját nyitogatja, cuppog, fejét forgatja, kereső mozdulatokat végez, esetleg a kezét a szájához viszi - ilyenkor mihamarabb tedd őt mellre, mert fontos, hogy legyen türelme a mellet ügyesen és megfelelő módon a szájába venni, és legyen energiája kitartóan, hosszasan szopizni.
Rendszeresség az újszülött életében
Erre a kérdésre nem könnyű válaszolni, vagyis nem biztos, hogy ezt a választ szeretnéd hallani. A magzat az anyaméhben még meglehetősen sajátos ritmusban éli napjait - nincs sem nappal, sem éjjel, hol ébren van és mocorog, hol elalszik, és ez meglehetősen gyors egymásutánban is váltakozhat. Készüljünk tehát fel arra, hogy eleinte jódarabig nem lesz semmilyen rendszer a napjainkban. Ez teljesen normális jelenség, hogy a napok egybefolynak a szoptatás, pelenkázás, alvás, nem alvás körforgásában. Újra csak utalnék arra, hogy az újszülöttnek még minden nagyon új idekint, mindent meg kell szoknia. Ha kitartóak és türelmesek vagyunk, egyszer csak rácsodálkozunk: de hiszen már két napja milyen jó kis ritmus kezd beállni, délelőtt már alszik egy nagyobbat, délután is 2-3 rövidebbet, stb. De ez ne legyen elvárás felé, mindennek eljön az ideje! A gyermekágyas édesanya aludjon, amikor csak lehet, ha nappal alszik a baba nagyot, akkor tessék pótolni az éjszaka kimaradt alvást!
A tejbelövellés
Mi történik a 3. napon? Arra ébredünk, hogy a mellünk duzzad a tejtől, kemény. Ez éppen jókor jön, hiszen a kisbabánk ilyentájt kezd igen éhesnek mutatkozni és élénken követeli a nagyobb mennyiségű táplálékot. Mint mindenben, ebben is lehetnek egyéni különbségek, van, akinek csak a 4. napon történik meg a tejbelövellés. Van tehát végre tej, nem is kevés, mit kezdjünk vele, úgy tűnik, erős túlkínálat van. Ne aggódj, az igény szerint szoptatott kisbaba kb. 1,5 hét alatt beállítja a tejtermelésedet a saját igényeihez. A dolgok működnek. Ezzel együtt, ha mégis úgy érzed, egy-egy szoptatás végén, hogy - bár láthatóan aktívan szopizott, kortyolt a kisbaba, de még így is zavaróan kemény és feszül a melled, nyugodtan fejj le annyit belőle, hogy ez a feszülő érzés megszűnjön. Túl sokat nem érdemes, mert ezzel újabb nagy mennyiségű tejtermelésre ösztönzöd a szervezetedet. A lefejt tejet hűtőszekrényben gyűjtheted, és a nap végén úgynevezett tejgyűjtő zacskóban lefagyaszthatod, így bármikor rendelkezésre áll a későbbiekben szükség esetén anyatej. Mindenképp írj rá dátumot, fél évig tárolható fagyasztóban!
Hosszú távú szoptatás
A WHO adatai szerint ideális esetben a gyerekek elválasztása valahol 2 és 4 éves kor között történik meg, de vannak, akik ennél tovább is igénylik az anyatejes táplálást. A hosszú távú szoptatásnak bizonyított egészségügyi előnyei vannak. Arról azonban kevesebb szó esik, hogy a már beszélő gyerekek szoptatása elképesztően vicces is tud lenni, hiszen a kicsik ekkor már meg is tudják fogalmazni saját szavaikkal, hogy mit jelent nekik ez az élmény. „Két éves lányom szeretett volna szopizni, bemászott az ölembe, felhúzta a pólómat, de melltartó is volt rajtam, amivel már nem boldogult, ezért hozzám fordult: anya, légy szíves! „Kérdeztem tőle, hogy tudod, mi jön a ciciből? Tudja, felelte, tejci. Akkor te mit iszol? - kérdeztem. Lenkus, mi a jó az ihizésben? - Az ihitej.
Szoptatási pozíciók - Szoptatás Világhét
Kihívások és megoldások
A szoptatás nehézségei és a 90-es évek tapasztalatai
Első gyermekem születésekor nem is volt kérdés számomra, hogy szoptatni szeretném őt - ámbár a kilencvenes években az akkori fiatal anyák számára még messze nem álltak rendelkezésre a maihoz hasonló korszerű szoptatási ismeretek. Az indulás megalapozásához az akkoriban még ritkaságszámba menő rooming-in gyermekágyas osztállyal rendelkező kórházat választottuk. Kiderült azonban, hogy a kisbabák csak nappal lehetnek az édesanyjukkal együtt - könnyen kitalálhatjuk, hogy reggel „betápszerezve” kerültek vissza hozzájuk. Otthon sem volt könnyebb a helyzet. Minden szakember, védőnő, gyermekorvos a szigorúan három óránkénti „etetést” írta elő, és persze a közvetlen család is hasonló nézeteket vallott - nem csoda, hiszen ez volt a csecsemőtáplálási gyakorlat hosszú évtizedekig.
„Várd meg, míg kiürül a kis gyomra, nem szabad újra megetetni három órán belül… Adj neki teát, vizet, hisz kánikula van, biztos szomjas…Ne vedd fel, elkényezteted…komfortszopi? Na, ne vicceljünk már kérem! Hát sose tanul rendet az a gyerek stb. - ilyen és ehhez hasonló tanácsok között vergődtünk. Könnyen belátható, hogy ez nem vezetett jóra. Hol a kisbabám sírt, hol én, hol mindketten. Amellett, hogy éreztem, ez így nincs rendben, végtelenül fáradt, inkompetens, zavarodott és elveszett voltam. Ez lenne a szoptatás, amire annyira vágytam? Nem csoda, hogy 10 hetesen már tápszeres pótlást kellett kapnia az én kicsi lányomnak (természetesen cumisüvegből), majd 7 hónaposan végleg abbahagyta a szopizást. Én pedig megesküdtem, hogy a következő kisbabám kizárólag szopizni fog és senki véleménye nem érdekel többé!
A komfortszopizás jelentősége
Szoptatás közben az első napokban érezhetsz méhösszehúzódásokat, miközben a gyermekágyi vérzés felerősödhet. Azért, mert a táplálék mellett Te jelented neki a biztonságot, az állandóságot, a védelmet, elfogadást, szeretetet - mindazt, amit eddigi kis életében a méhben töltött hónapok alatt tapasztalt, amihez nem kellett különösebben semmit tennie, ez lételeme volt. Ehhez képest most, hogy megszületett, idekint minden teljesen új. Ne csodálkozzunk tehát, ha egy újszülött az édesanyja testén, vele szoros közelségben tud leginkább megnyugodni, a komfort szopizás kifejezetten olyan hormonokat szabadít fel, amely elandalítja, az elégedettséget és megnyugvást, békés alvást segíti. És ha mindez csak 15-20 percig tart, majd újból keresi a mellet - az teljesen rendben van.
A szoptatás stigmatizálása
Gondolkodtam, hogy most megint írjak-e a nyilvános szoptatás stigmatizálásáról, a megszégyenítésekről, a pocskondiázásokról, de egyrészt már én is unom, hogy azt kell magyarázni újra és újra, hogy az ég kék, a fű zöld, másrészt, ha belegondolunk: mi nincs stigmatizálva? Mi olyan téma van, amibe senki nem köt bele? Mit is várunk egy olyan világban, amiben a menstruációs vért csinos kis üvegcséből, frissen manikűrözött kezekkel, lágy mozdulattal kiöntött kék löttyel ábrázolják a reklámokban?
Mondok valamit és lehet, megdöbbentő lesz. Én nem csodálom, hogy ennyien éreznek így. Tényleg. Én magam súlyos testképzavarral küszködve lettem terhes. Gyűlöltem a mellemet, és úgy emlékszem, az első WMN-cikkem is pont erről szólt: hogy a szülés és a szoptatás hogyan változtatott meg ilyen téren alapjaiban mindent. De azelőtt én kifejezetten gusztustalannak éreztem az egészet. Manapság a lányok, nők túl nagy hányadának nincs egészséges önismerete, önbizalma, önértékelése, nem ismerik a testüket, és fel nem merül, hogy ez talán nem normális. De hol vagyunk mi attól, hogy helyén kezeljük a dolgokat? Hogy elfogadjuk azt, hogy a mell, az emlő, az ugyebár a szoptatásra van. Pont. Az, hogy emellett kívánatos és szexi is tud lenni, az egy extra.
Különleges esetek: Koraszülés és szoptatás
Amikor egy édesanya anyatejjel táplálja gyermekét, az maga a csoda. De mi történik koraszülés esetén? A koraszülött és beteg újszülött babák ellátása komplex folyamat. Minden nő boldog babavárásról, háborítatlan szülésről álmodik. Még a koraszülő anyák is. De mi a helyzet akkor, ha ez mégsem adatik meg? Akkor se veszítsd el a hited, amikor semmi sem úgy alakult, ahogyan azt tervezted. Egy gyakran emlegetett varázsszó: kötődés. De mit is jelent valójában és miért ennyire fontos téma ez? Nem sokkal ezelőtt, egy közös projektbe kezdtünk a koraszülött világnap kapcsán Nagy Líviával (a Melletted a helyem Egyesület alelnökével). Amikor a fiam intenzív osztályra került, fogalmam sem volt hogy fogjuk ezt túlélni. A sok negatív érzés ellenére mégis van amiért ma már végtelenül hálás vagyok. Ismered a kenguru módszert? Bátran állíthatom, hogy a kenguru módszer egy csoda.