Az alprazolám (gyakran Xanax márkanéven ismert) egy olyan gyógyszer, amely a benzodiazepin osztályba tartozik, és elsősorban a szorongásos zavarok, pánikbetegségek intenzív tüneteinek, valamint a depresszióval összefüggő szorongás enyhítésére használják. Nyugtató és szedatív hatásairól ismert, a központi idegrendszerre hatva fokozza a gamma-aminovajsav (GABA), az agyi aktivitás csökkentéséért felelős neurotranszmitter hatását. Az alprazolám egy rövid hatású benzodiazepin, amelyet gyakran írnak fel szorongásos és pánikbetegségek kezelésére. Az agyban található GABA-A receptorokra hat, fokozva a GABA nyugtató hatását, ami segít csökkenteni a szorongás, a feszültség és a pánik érzését. Viszonylag gyors hatáskezdete miatt az alprazolám gyors enyhülést nyújt az akut tünetek esetén, így hasznos azoknak a betegeknek, akiknek azonnali enyhülésre van szükségük a szorongás vagy a pánikrohamok miatt. Az alprazolám azonnali és elnyújtott hatóanyag-leadású készítményben, valamint orális tabletta és oldódó tabletta formájában kapható.
Az alprazolám és a terhesség
Terhes nőkön történő alkalmazásra nincs megfelelő tapasztalat az alprazolám tekintetében. Embereken szerzett megfigyelések arra utaltak, hogy az alprazolám hatóanyag veszélyes lehet a magzatra. Az alprazolám terhesség alatt általában nem javasolt a magzatot érintő lehetséges kockázatok miatt. Fennáll a gyermekre gyakorolt káros hatás kockázata.
Ne szedje az Alprazolam Sandoz tablettát, ha terhes, illetve ha teherbe kíván esni, kivéve kezelőorvosa kifejezett utasítására. Ha Ön terhes, vagy terhességet tervez, kérdezze meg kezelőorvosát a kezelés abbahagyásának lehetőségéről. A gyógyszert nem szabad alkalmazni terhesség alatt, kivéve kezelőorvosa kifejezett utasítására. A szedése a terhesség alatt káros hatással lehet a magzatra, illetve az újszülöttre. Alkalmazása a terhesség utolsó három hónapjában vagy a szülés alatt az újszülöttnél elvonási tüneteket okozhat, valamint egyes esetekben átmeneti fejlődéslassulást tapasztaltak. Ezért ha Ön terhes vagy terhességet tervez, tájékoztassa erről kezelőorvosát.
Kockázatok az újszülöttre nézve
Amennyiben a magzatot az anya nyugtató szedése miatt a placentán keresztül rendszeresen benzodiazepin adag éri, annak az első szülés utáni szövődménye a benzodiazepin túladagolás. A benzok a központi idegrendszer legfontosabb gátló idegsejt hálózatán (GABAerg neuronok) keresztül csökkentik az éberséget (ez szorongáscsökkentő és nyugtató-altató hatásuk élettani alapja), csökkentik az izomfeszültséget (izomlazítók), gátolják a légzőközpont és a hőmérséklet-szabályozó neuronok aktivitását. Megszületést követően az anyai BZD "utánpótlás" megszűnésével, a vizelet külvilágba ürítésével az újszülött szervezetében rohamosan kezd csökkenni a benzodiazepinek gyógyszerszintje. Ezért a korábbi benzodiazepin túladagolás (mérgezés) helyét átveszi a BZD-hiány. Ha az alprazolam-kezelés a terhesség késői szakaszában szükséges, kerülni kell a magas dózisok alkalmazását és az újszülöttet monitorozni kell.
A benzodiazepin elvonási tüneteinek magyarázata
Szoptatás és alprazolám
Az alprazolám kis mennyiségben jelenik meg az anyatejben. A gyógyszer alkalmazása alatt nem javasolt szoptatni.
Az alprazolám alkalmazása és adagolása
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Az ajánlott adag: a kezdő adag naponta háromszor 0,25 mg - 1 mg, amelyet kezelőorvosa szükség szerint csökkenthet vagy növelhet. A napi kezdő adag 2-3-szor 0,25 mg, amit kezelőorvosa szükség esetén emelhet. Az Alprazolam Sandoz tablettát szájon át kell bevenni. A tablettákat minden nap ugyanabban az időben kell bevenni egy pohár vízzel.
Kezdő adagok:
- Szorongásos zavarok esetén: a szokásos kezdő adag 0.25-0.5 mg, szükség szerint naponta 2-3 alkalommal.
- Pánikbetegség esetén: a kezdő adag általában 0.5 mg naponta háromszor.
Az adagolást kezelőorvosa mindig az Ön betegségének, életkorának, egészségi állapotának megfelelően, valamint az Ön által szedett más gyógyszerek figyelembevételével határozza meg.
A kezelés időtartama
Az Alprazolam Sandozzal végzett kezelés a lehető legrövidebb ideig tartson. Ez azt jelenti, hogy kezelőorvosa általában nem fogja az Alprazolam Sandoz tablettát 8 - 12 hétnél hosszabb időre felírni Önnek; ebbe az időtartamba a kezelés fokozatos abbahagyásának az időszaka is beletartozik. Az Alprazolam Sandoz tablettával végzett kezelés nem tarthat tovább 12 hétnél anélkül, hogy állapotát kezelőorvosa ne vizsgálná ki újra. Ennek oka, hogy a benzodiazepinek alkalmazása fizikai és pszichés függőség kialakulásához vezethet. A függőség kockázata az adag nagyságával és a kezelés időtartamával arányosan nő, azonban nagyobb azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében alkohollal vagy gyógyszerrel való visszaélés szerepel. Az alprazolám általában rövid távú alkalmazásra javasolt a függőség, a tolerancia és az elvonási tünetek kockázata miatt.
Elfelejtett adag
Ha elfelejtett bevenni egy adagot, pótolhatja, feltéve, hogy nincs túl közel a következő esedékes adag bevételének az időpontja. A soron következő előírt adagolási időpontban ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására.
A kezelés abbahagyása
Amennyiben hirtelen abbahagyja az Alprazolam Sandoz tabletta szedését, a kezelés abbahagyása után közvetlenül, vagy több nappal később megvonási tünetek, például a kedélyállapot megváltozása, álmatlanság és nyugtalanság léphet fel. Ezért a gyógyszer szedésének hirtelen abbahagyása nem javasolt. Kezelőorvosa fokozatosan csökkenteni fogja az adagot háromnapos időközönként legfeljebb 0,5 mg-mal. Az Alprazolam szedését nem szabad hirtelen abbahagyni, mert ez elvonási tünetekhez vezethet. Igen, az alprazolám hirtelen abbahagyása elvonási tünetekhez, például szorongáshoz, ingerlékenységhez, álmatlansághoz és súlyos esetekben görcsrohamokhoz vezethet. A Xanax-kezelés megszakításakor elvonási tünetek jelentkezhetnek, köztük fejfájás, izomfájdalom, extrém szorongás, feszültség, nyugtalanság, zavartság, ingerlékenység és álmatlanság. Súlyos esetben a következő tünetek jelentkezhetnek: realitásérzék elvesztése, a személyiség elvesztése (önidegen érzés), rendkívül érzékeny hallás, zsibbadás és bizsergő érzés a végtagokban, fokozott érzékenység fényre, zajokra és a fizikai kontaktusra, hallucináció vagy epilepsziás görcsök.
Mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások
Míg az alprazolam hatásos szorongásos és pánikbetegségekben, mellékhatásokat okozhat, az enyhétől a súlyosig terjedően. Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Az alprazolam kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ami fokozott mellékhatásokhoz vagy csökkent hatékonysághoz vezethet.
Súlyos mellékhatások
Amennyiben az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal keresse fel kezelőorvosát, mivel a kezelés megszakítására van szükség:
- Ha allergiás az alprazolámra.
- Ha olyan tünetek zavarják, melyek arra utalnak, hogy az alprazolám iránt fizikai és pszichés függőség alakul ki.
- Ha emlékezetkiesést észlel.
- Nyugtalanság, ingerlékenység, düh, agresszív magatartás, téveszme, rémálmok, hallucináció, elmezavar, szokatlan magatartás.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Opioidok: Az Alprazolam Sandoz és opioidok (erős fájdalomcsillapítók, helyettesítő terápiaként alkalmazott gyógyszerek és bizonyos köhögéscsillapítók) egyidejű alkalmazása növeli az aluszékonyság, nehézlégzés (légzésdepresszió), és a kóma kockázatát, továbbá életet veszélyeztető is lehet.
- Egyéb központi idegrendszeri depresszánsok: Az alprazolam nyugtató hatása veszélyesen felerősödhet, ha más központi idegrendszeri (KIR) depresszánsokkal, például alkohollal és altatókkal kombinálják. Ez a kombináció súlyos szedációhoz, életveszélyes légzésdepresszióhoz, vagy akár halálhoz is vezethet.
- Gombaellenes szerek: Bizonyos gombaellenes szerek, pl. makrolid antibiotikumok (pl. eritromicin, klaritromicin, telitromicin) kölcsönhatásba léphetnek az alprazolámmal.
Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát minden opioid gyógyszerről, amit szed, és szigorúan kövesse kezelőorvosa adagolási javaslatait. Segíthet, ha tájékoztatja barátait vagy rokonait, hogy ilyen esetben felismerjék a fenti jeleket és tüneteket. Ne fogyasszon alkoholt alprazolam szedése közben. A grapefruit és a grapefruitlé növelheti az alprazolam szintjét a vérben, ami potenciálisan növeli a mellékhatások kockázatát.
Fontos figyelmeztetések
- Ne adja ezt a gyógyszert gyermekeknek, illetve 18 év alatti serdülőknek.
- Ha korábban túl nagy mennyiségben fogyasztott alkoholt vagy kábítószer-fogyasztó volt, vagy ha úgy érzi, nehezen tudja abbahagyni a gyógyszerek szedését, az alkohol- és a kábítószer-fogyasztást.
- A szedáció, az emlékezetkiesés, a csökkent koncentráló képesség vagy a károsodott izomműködés hátrányosan befolyásolhatja a gépjárművezetéshez vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
- Ez a gyógyszer 0,019 mg nátrium-benzoátot tartalmaz tablettánként.
- A Xanax tablettánként 96 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz.
- A dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:) után ne szedje ezt a gyógyszert.
- Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel.
tags: #alprazolam #terhesseg #alatt