Kétségbeejtő lehet, amikor egy anya panaszkodik, hogy a szoptatás fárasztó, kiborító, és rengeteg lemondással jár. Sokan úgy gondolják, a szoptató anyáknak szinte semmit sem szabad enniük vagy inniuk, de ezerszer is NEM! Ennek nem kellene így lennie. A szoptatás sokaknak nem könnyű, de nem kell, hogy fölösleges terhek is nyomják az anya vállát. Az evolúció nem csinál olyat, hogy egy emlős állat ennyire kiszolgáltatott vagy kitaszított legyen a természetes szaporodási folyamat során. A szoptatás miatt szinte semmit nem kell megtagadni magunktól, beleértve bizonyos ételeket, kávét és alkalmanként az alkoholt is.
Megoszlanak a vélemények arról, hogy milyen ételeket és italokat javasolt vagy nem javasolt fogyasztani a szoptatás alatt. Vannak azonban olyan témák, mint az alkohol és az energiaitalok, amelyekről egységesebb az álláspont, míg másokkal, például a koffeines italokkal és a gyógyszerekkel kapcsolatban bizonytalanság uralkodik. Vajon van megengedett mennyiség, vagy teljes a tilalom?
Alkohol és szoptatás
A legutóbb megjelent csecsemőtáplálási protokoll szerint az anyáknak a kiegyensúlyozott, szélsőségektől mentes táplálkozást kell javasolni. Ez magában foglalja a rostos és szénsavas üdítőket, gyümölcsteát, kávét, sőt, alkoholt is, természetesen mértékkel. Tény, hogy az elfogyasztott alkohol átjut az anyatejbe, és a tej alkoholszintje hasonló lesz a véralkoholszinthez, és ugyanúgy ürül ki. Az alkohol tehát tényleg olyasmi, amivel vigyázni kell.
Érdemes azonban tudni, hogy a szervezet 2-3 óra alatt bont le 1 egység alkoholt. Ezt figyelembe véve néha 1-1 pohár bor beleférhet, ha a következő szoptatásig van idő lebontani. Ha pedig a baba stabilan átalussza az éjszakát, és nem ébred szopizni, lelkiismeret-furdalás nélkül lazíthatunk kicsit. A babára veszélyes alkoholszint a tejben akkor alakul ki, amikor az anya már annyira spicces, hogy a figyelem- és mozgáskoordinációs zavar veszélyezteti jobban a csecsemőt. A rendszeres és/vagy nagy mennyiségű alkoholfogyasztás tilos szoptatás alatt.
Sokan egy-két pohár alkohol után lefejik a tejüket, hogy a baba ne alkoholos tejet szívjon, de ez az óvintézkedés teljesen fölösleges; ugyanúgy kiürül az alkohol a tejből, mint a vérből. A mérték nélküli, túlzott alkoholfogyasztás befolyásolja a baba fejlődését, és megakadályozhatja, hogy az anya megfelelően fókuszáljon a szükségleteire, mivel módosíthatja az éberség és a tisztán gondolkodás képességét.
Mikor kerül az alkohol a tejbe, és mennyi idő alatt ürül ki?
Az anyatejben lévő alkohol mennyisége nagyon hasonló a nő vérében lévő mennyiséghez, és az alkohol nagyon gyorsan hat. Hamar tetőzik a mennyisége ivás után, bekerül, majd kikerül a tejből. Nagyjából kettő órát vesz igénybe az ital elfogyasztása után, hogy az alkohol metabolizálódjon. Ergo, ne adj a kisbabádnak tejet alkohol fogyasztása során legalább 2 órán át, ha egy italt fogyasztottál.
Természetesen ez egyénenként eltérő lehet, ezért az embernek az eltelt órákon túl azt is figyelembe kell vennie, hogyan érzi magát, miután ivott. Fontos, hogy ha a mérsékelt mennyiségnél többet fogyasztunk (ami nap egy alkoholegységnél több), akkor az anyatejen keresztül ez káros hatással lehet a gyermek fejlődésére, növekedésére, és az alvását is megzavarhatja.
Miért ne igyál alkoholt?
Mi az az 1 egység alkohol?
| Ital típusa | Mennyiség (körülbelül 1 egység alkohol) |
|---|---|
| Sör (4-5% alkoholtartalom) | 300-330 ml (egy kis üveg) |
| Bor (12-14% alkoholtartalom) | 100-125 ml (egy pohár) |
| Pálinka/rövidital (40% alkoholtartalom) | 30-35 ml (egy feles) |
Főleg ünnepnapok környékén merül fel a kérdés a szoptatásról és az alkoholivásról. Természetesen ha egyáltalán nem fogyasztunk alkoholt, annál jobbat teszünk a saját és gyermekünk egészségének.
Magzati Alkohol-szindróma (FAS)
Szeptember 9-én van a Magzati Alkohol-szindróma Világnapja. A Dreher Sörgyárak „Ésszel iszom” programja hívja fel a leendő anyukák és kismamák figyelmét arra, hogy a terhesség során tartózkodjanak az alkoholfogyasztástól. Dr. Edward P. Riley, nemzetközi magzati alkohol-szindróma szakértő felhívja a figyelmet arra, hogy az alkoholfogyasztás a terhesség minden szakaszában veszélyes lehet! Hiszen a magzati agy fejlődése minden szakaszban zajlik, ugyanakkor a legkockázatosabb időszak az első trimeszter, mert ekkor fejlődik ki a szervek többsége.
A terhes nők alkoholfogyasztása igen súlyos következménnyel járhat a születendő gyermekre, hiszen magzati alkohol szindrómát okozhat. A magzat a terhesség teljes ideje alatt ki van téve a várandós anya szervezetébe kerülő minden értékes és káros anyag hatásának. Amikor egy várandós asszony alkoholt fogyaszt, az könnyen átjut a placentán keresztül a magzatba. A károsító hatás az első három hónapban a legnagyobb, amikor a mama talán még nem is tudja, hogy gyermeket vár. A kockázat igen magas, ha az anya nagyivó.
A magzati alkohol-szindróma tünetei
A szakértő szerint a születés előtt jelenleg nincsen elfogadott módja a magzati alkohol-szindróma megállapításának, ugyanakkor a világra jött gyermek esetén gyorsan felismerhetők a rendellenesség klasszikus arcvonásai:
- apró szemnyílások
- lapos terület az orr alatt
- vékony felsőajkak
- kis fejkörfogat
- belső szemzugot fedő bőrredő
- az orr és a felső ajak közötti bemélyedés - filtrum - elsimultsága
- lelapult arcközép
- mélyen ülő fülek, a fülporc szegényesen formált
- alacsony homlok
Emellett előfordulhat a növekedés elmaradása (magzati korban kezdődő és születés után folyamatosan fennálló növekedési elmaradás a testhosszban, testsúlyban), és a legfontosabb a központi idegrendszert érintő eltérések:
- mentális retardáció
- tanulási nehézségek
- figyelemzavar
- viselkedészavarok
- koordinációs zavarok
- beszédzavar
- látás- és hallássérülés
Előfordulhatnak még szívfejlődési betegségek, végtag rendellenességek is. A diagnózishoz a fent felsorolt jellegzetes eltérések vezetnek.
Ekkor már gyógyír nincsen, és bár vannak hatékony terápiás kezelések, melyeknél a szülők elkötelezettsége is kiemelt fontosságú, de a legjobb a megelőzés. Összefoglalva azt tanácsoljuk, hogy aki családot tervez, illetve még nem tudja biztosan, hogy várandós-e, vagy már a szíve alatt hordja a gyermekét, az inkább tartózkodjon az alkoholfogyasztástól. Ebben a férfiak is szerepet vállalhatnak.
„Ésszel iszom” program
A „Ésszel iszom” csapata a leendő anyukákat arra kéri, hogy pocakjukra rajzolt képekkel hívják fel a többi kismama figyelmét arra, hogy felelős szülőként a várandósság során tartózkodnak az alkoholfogyasztástól. Emellett ősszel - a sikeres tavalyi program után - a védőnőknek szóló képzésüket is ismét útjára indítják, melynek célja a kismamák és magzataik védelme. Tavaly a programban 1300 védőnő vett részt, és kiderült, hogy a terhesség alatti alkoholfogyasztás létező probléma, de tabu téma itthon.
Koffein és szoptatás
Igen, mind tudjuk, hogy kisbaba mellett gyakran életmentő tud lenni egy kávé, azonban sokan lelkiismeret-furdalással isszák meg. Élénken él ugyanis a köztudatban, hogy nem igazán szabadna koffeint fogyasztani szoptatás alatt - ez azonban nem teljesen igaz. Tudjuk, hogy a koffein átmegy a tejbe, ezért gondoljuk azt, hogy problémát okoz. Az igazság viszont az, hogy a legtöbb babát nem igazán hatja meg a koffein. Kutatások szerint ritkán előfordulhat, hogy nagyobb mennyiség után nehezebben aludtak el a babák. Kiemelnénk, hogy RITKÁN és NAGY MENNYISÉGTŐL, ami úgy 15-20 kávét jelenthet. 1-2-3 csésze kávé tehát nyugodtan lecsúszhat naponta, nem fogja befolyásolni a baba aktivitását.
A koffeint a babák 3 hónapos korukig bontják nehezebben, utána ugyanolyan gyorsan dolgozzák fel, mint mi - innentől tehát pláne nyugodtan mehet a kávé, és ugyanez vonatkozik a kólára is. A kávénál annyi a kikötés, hogy észnél kell lenni, és reggel nyolc után nem jó tízkor is bedobni egyet, mert a baba szervezetében lassabban bomlik le a koffein.
Gyógyszerek és szoptatás
Tévhit, hogy a gyógyszerek kizárják a szoptatást. Nagyon gyakran felmerülő kérdés, hogy bizonyos gyógyszerek mellett lehet-e szoptatni. A betegtájékoztató sajnos nagyon gyakran félrevezető, mert a legtöbb gyógyszer esetében azt írja, hogy szoptatás mellett nem alkalmazható. Az igazság azonban az, hogy a gyógyszerek túlnyomó többsége nem veszélyes a babára anyatejen keresztül.
A gyógyszerek egy része fel sem szívódik, másik része felszívódik ugyan, de nem jelenik meg az anyatejben, sok gyógyszer hatóanyaga megjelenik ugyan az anyatejben, de olyan kis mennyiségben, hogy a babára nincs semmiféle hatással. Egyes gyógyszerek szedését csak koraszülött és újszülött babák esetében kell kerülni. Sok olyan gyógyszer van, ami nem szedhető ugyan, de hasonló hatású más hatóanyagot tartalmazó gyógyszerekkel helyettesíteni lehet. Sem a depresszió, sem a pánikbetegség, sem a bakteriális fertőzés, sem az autoimmun betegség nem ok arra, hogy eleve kizárjuk a szoptatást.
Léteznek rendszeresen frissített adatbázisok, vannak mindenki által elérhetők, és amelyekhez csak szakemberek férhetnek hozzá (pl. ibclc.hu, lll.hu, module.hu, perinat.hu stb.). Ha bármilyen kérdés felmerül a gyógyszerekkel kapcsolatban, forduljunk orvoshoz vagy szoptatási tanácsadóhoz.
Egyéb tévhitek a szoptatásról
Nem kell tartózkodni se a K, se a B, se a bármilyen betűvel kezdődő ételektől. Egy kis magyarázat: az anya táplálékából csak bizonyos elemek jelennek meg az anyatejben, amit az anya emésztőrendszere lebont, az nem. Ilyenek például a rettegett K-betűs ételekben a puffasztó rostok. Igen, az anyát felfújhatja a kelkáposzta. De ez hogy is működik? A kelkáposzta puffadásért felelős rostjait az anya emésztőrendszerében élő jótékony baktériumok bontják le, „akik” gázokat termelnek. Ezek a gázok puffasztanak. A rostok nem jutnak át az anyatejbe, tehát a babában már nem zajlik le ez a folyamat. A tejcukorérzékeny kisbaba édesanyja nyugodtan ihat tejet. A nyűgösséget számtalan dolog okozhatja, nem feltétlenül az anya táplálkozásában kell keresni a ludast! Akkor kell diétázni, ha a baba valamilyen ételintoleranciáját, allergiáját szeretné bizonyítani az orvos (eliminációs diéta), vagy ha ez már be is bizonyosodott.
A szoptató anya kényelmesen helyezkedjen el, ne vegyen fel kényszertartást, terüljön el az ágyon, kanapén, öblös fotelben, kerítsen párnákat, ha úgy jobb. Éjjel vegye magához a babát és fekve szoptasson. Ha hosszú, magányos szoptatások is vannak az életében (ez helyzet és babafüggő), unatkozik (miért ne unatkozna?) olvasson, nézzen tévét, hallgasson zenét, hangoskönyvet, hívja fel a barátnőjét, vagy aludjon. Kávézóban, játszótéren, múzeumban, bevásárlóközpontban, templomban, és így tovább. Nem kell behúzódni a „gyerekszobába”, a „szoptató fotelba”, nem szükséges hozzá különösebb tisztaság, sterilitás meg főleg nem. Praktikus öltözetben akár télen is meg lehet szoptatni egy babát szabadtéren úgy, hogy ne látsszon ki a mell, és ne fázzon senki. Lehet, hogy bizonyos esetekben némi kreativitás szükséges ehhez. Ja, és szoptatni bármikor lehet. Mindezt persze csak az az anya tudja megvalósítani, aki igény szerint szoptat, nem méri a babát, nem fej. Ha az igény szerinti szoptatással kapcsolatban kérdéseid vannak, keress szoptatási tanácsadót, önkéntes szoptatási tanácsadót, dúlát, perinatális szaktanácsadót, vagy olyan szakembert, aki érti a válaszkész gondozás lényegét.