Az evési nehézségeknél is jobban rejtve marad, amikor egy gyermeknek az ivás okoz gondot. Talán a nyári nagy melegek, a kánikulai időszak az, amikor a szülők által megneveződik abbéli félelmük, hogy a gyermekük nem iszik (eleget vagy egyáltalán). Fontos a szabad kísérletezés lehetősége az étellel és a folyadékkal egyaránt. Nagyon fontos, hogy a csecsemők és a kisgyermekek az egész testükkel esznek, isznak.
Miért fontos a megfelelő folyadékbevitel?
A gyermekek folyadékszükséglete nyáron megnövekedik, éppen ezért a kánikula nagyobb odafigyelést igényel tőlünk, szülőktől. A nagy melegben fokozottabb lesz az izzadás és a folyadékvesztés is, miközben a gyerekeknek a játék hevében gyakran eszükbe sem jut, hogy igyanak. Mivel a gyermekek anyagcseréje gyors, így a vízháztartásuk is könnyebben felborul, a nem megfelelő folyadékellátás akár súlyos állapothoz, kiszáradáshoz vezethet.
Magzati korban a csecsemők az anyaméhen belül töltött folyamatos folyadékkal körülvett időszakban szabadon kortyolnak a magzatvízből. Minden gyermek alapvető tapasztalata az ivás: magzati korban az anyaméhen belül töltött folyamatos folyadékkal körülvett időszakban szabadon kortyolnak a magzatvízből. Gyakori tapasztalat, hogy a nehezebben ivó gyermekek könnyebben fogadják el a pohárból kínált vizet pl. fürdés közben, vagy ezt megelőzően akár csak a fürdőkádból hajlandók kortyolni a vizet. Ilyenkor ne feledjük, hogy egy nagyon mélyen gyökerező, elemi saját tapasztalatukhoz térnek vissza. A testi ellazulás, a szabadon mozgó végtagok segítik az ivást.
Folyadékbevitel anyatejes és tápszeres babáknál
A többi témától különbözően az ivásra már a korai időszakban is máshogy kell tekintenünk az anyatejes (szoptatott) babáknál, és máshogy a tápszeres babáknál. Bár mindkettő folyadék jellegű táplálék, és úgy tűnik, egy étkezésben kielégítésre kerül mind az evési, mind az ivási szükség, van egy nagyon fontos különbség a kettő között.
Anyatejes babák
Szoptatott kisbabák esetében hat hónapig az anyatej tökéletesen fedezi a gyermek táplálék- és folyadékigényét. Sokan félnek azonban attól, hogy kizárólag anyatejet adjanak a babának, pedig az anyatej több mint 80 százaléka víz, így a nyári melegben is ez a legtökéletesebb szomjoltó számukra. Az anyatej sűrűsége és összetétele egy szoptatás folyamán is, és napszakok szerint is változó, sőt követi a baba növekedését. A szoptatás elején meginduló ún. első tej hígabb, míg a vége felé érkező ún. hátsó tej zsírosabb, sűrűbb. Az a baba, akinek lehetősége van a saját belső szükségletei szerint szopni, befolyásolni tudja, hogy mennyire vágyik csak a szomjoltásra jobban való hígabb tejre, vagy mennyire az éhségét jobban csillapító hátsóra. Ennek azonban feltétele, hogy ne szigorú időrend szerint, és ne a mérleg által előre meghatározott mennyiségeket kelljen ennie. Míg a kizárólag anyatejjel táplált csecsemőket még a nyári nagy melegben sem szükséges itatni (amennyiben korlátozás nélkül hozzájuthatnak az anyatejhez), addig a tápszeres babáknál érdemes viszonylag hamar kialakítani a tiszta víz ivásának szokását.
Tápszeres babák
A tápszerrel táplált babák itatására különösen nagy hangsúlyt kell fektetni. A tápszerrel táplált babák ezzel szemben nem kínálhatók korlátlanul tápszerrel, hiszen könnyen elhízáshoz vezethet, ha minden diszkomfort érzésére az etetés az egyetlen válasz. Ráadásul a tápszerrel táplált babák jóval gyakrabban esznek előre, a szülők által kialakított napirend szerint, a tápszer összetétele pedig mindig azonos. Az ízek és állagok változatosságának megtapasztalására jó eszköz lehet az itatás. A babák hamar jelzik, hogy meg tudják különböztetni az etetésre és az itatásra szánt üveget (ezért érdemes másikat használni), és ügyesen differenciálni tudnak a választásukban éhségük vagy szomjúságuk szerint.
A hozzátáplálás időszaka és az ivás
A hozzátáplálás időszaka a csecsemők számára a valódi differenciálódás kora. Nem csak a szilárdabb táplálék befogadását, feldolgozását és nyelését gyakorolják ilyenkor, hanem a folyadékfogyasztás egy a szopásétól teljesen különböző technikáját. A szopás, de még a cumisüvegből való etetés során is a folyadék szakaszos szünetekkel, a baba szájüregének hátsó részébe érkezik. Ezzel szemben a pohárból ivásnál a folyadék folyamatosan ömlik (ezért eleinte mindenképp segítsük a gyermeket), és már az ajkakat elhagyva rögtön szétömlik a szájüregben. Eleinte természetes, ha a csecsemő a pohárból ivás próbálkozásainál még köhécsel, vagy a szája szélén a folyadékot kifolyatja, esetleg a pohárból kiönti. A legjobb, ha ezekre a gyermekünk növekedésének természetes kísérőiként tekintünk.
Így itasd pohárból az újszülöttet - Babadoktor
Ahogy az anyatej mellett megjelennek a pépes állagú ételek, és a gyermek egyre több élelmiszerrel ismerkedik meg, már érdemes megkínálni folyadékkal is a kisbabát a kanalas étkezések után. Ez a folyadék mindenképpen a víz legyen. A szívószállal ivás technikája jól edzi a száj körüli izmokat. Ebben az időszakban már különösen fontos, hogy az ivás technikája elkülönüljön a régebbi szopómozgástól. A hosszan fenntartott cumisüveg használat akadályát képezheti ennek a lépésnek.
Mennyi folyadékra van szüksége egy 8 hónapos babának?
Hozzávetőlegesen testsúly kilogramonként 1,5 dl vízzel (folyadékkal) számoljunk a babák esetében. Ez például egy hat hónapos 7 kg-os babánál nagyjából 1 liter folyadékot jelent. Egy 8 kg-os babánál 1,2 literre van szükség. Ami nagyon soknak tűnhet, de ebben minden benne van. Például a gyümölcsben, főzelékfélében található folyadék is. És „csak” egy ajánlás, ne ijedjünk meg, ha úgy ítéljük meg nem iszik ennyit a babánk.
| Testsúly (kg) | Ajánlott napi folyadékmennyiség (ml) |
|---|---|
| 7 kg | kb. 1000 ml |
| 8 kg | kb. 1200 ml |
Természetesen ezek az adatok csak iránymutatásként szolgálnak, hiszen számtalan tényező (pl. a külső hőmérséklet, a baba aktivitási szintje, az elfogyasztott ételek víztartalma) befolyásolhatja a folyadékszükségletet.
Okok, amiért a baba nem iszik
Érzékszervi sajátosságok
Vannak - főleg az érzékelésükben sajátosságokat mutató - gyerekek, akik számára mind az evés, mind az ivás nehézséget jelent, vagy legalábbis egyéni jellegzetességeket mutat. Más gyerekeknél az evés fejlődése elfogadható, jó menetben zajlik, de folyadékot nem szívesen vesznek magukhoz. Ennek hátterében több dolog is állhat. A száj körüli mozgásaikat még nehezebben koordináló gyerekek gyakran szívesebben fogadják azt a pépes vagy szilárd táplálékot, aminek a szájban lévő útját könnyebben tudják követni. A gyorsan áramló folyadék fogyasztása azonban nehezebb még számukra.
A szülői minta
Mindig érdemes a szülőknek, és különösen az anyáknak első körben a saját ivási szokásaikra rátekinteni. Mennyi folyadékot fogyaszt egy nap, látja-e ezt a gyermeke? A szoptató anyák általában még nagyobb figyelemmel fordulnak saját folyadékbevitelük felé, de ahogy a gyermek fokozatosan átáll a szilárdabb ételek fogyasztására, az anyai ivás is egyre inkább a régi szokásokat mutatja. Ráadásul minél nagyobb a gyermek, annál több lehetőség adódik az otthontól távolabbi programok szervezésére. Amennyiben az anya kényelmetlenül érzi magát a nem otthoni mosdó használatakor, akkor előfordulhat, hogy megvonja magától a folyadékot, mintegy kiszáradás közeli állapotban tartja magát, hogy ne kelljen ilyen kényelmetlen helyzetbe kerülnie. A gyermek számára - csak úgy, mint az evésnél -, az anyai minta nagyon sokat közvetít a világ befogadásának és elfogadásának lehetőségeiről.
Családi minták és elvárások
Van a nem ivás esetének egy az eddigiektől erősen különböző esete. Ilyenkor a családi anamnézisben gyakran fordul elő az alkoholizmus, ami a „Ne igyál annyit!”, „Az ivás káros!”, „Már megint iszol?!” mondatok gyakori elhangzását vonja maga után.
Túl sok folyadék vagy nassolás
A csecsemők és kisgyermekek gyomorkapacitása jóval kisebb, mint a felnőtteké, ezért az elfogyasztható ételek és folyadékok mennyisége is korlátozottabb. Ha a gyermek túl sok folyadékot iszik vagy gyakran nassol, kevésbé lesz éhes a főétkezéseknél. Egy 9 hónapos baba esetében az ajánlott napi mennyiség kb. 500-600 ml anyatej vagy tápszer. Ha a baba napközben gyakran kap falatokat (nasit), nem lesz elég éhes a főétkezéseknél.
Félelem a darabosabb ételektől
Sok szülő nem mer tovább haladni a darabosabb állagok felé, vagy nem kínál a babának falatkákat, mert fél az öklendezéstől vagy - még rosszabb - a fulladástól. Próbáljunk meg nem túlságosan óvatosak lenni, és ne féljünk a darabosabb, rágást igénylő falatoktól.
Nem megfelelő evőeszközök
Vannak babák, akik egyszerűen nem szeretik, ha kanállal kínálják őket. Lehet, hogy maga a kanál nem megfelelő, például túl kemény vagy túl széles számukra. Próbálj meg keskenyebb, kissé puha anyagból készült kanalat használni.
Fáradtság vagy betegség
Előfordulhat, hogy a gyermek étvágytalansága egyszerűen csak annak a jele, hogy túl fáradt az evéshez. Ha a babád nincs jól, az evés valószínűleg az utolsó dolog, amihez kedve van. Fogzás sokféle kellemetlenséget okozhat a babának, ezért teljesen természetes, ha ilyenkor csökken az étvágya.
Teendők, ha a baba nem iszik
Gyakori kínálás és példamutatás
A legjobb, amit tehetünk, hogy gyakrabban kínáljuk vízzel a gyermekünket. Szoptatott baba esetében ez azt jelenti: tegyük gyakrabban mellre. Nincs szüksége más folyadékra, mint az anyatej, de adjunk lehetőséget erre sűrűbben, ne korlátozzuk, szopizhasson hosszabban, gyakrabban. Az igény szerinti szoptatást elveit követve nyugodtak lehetünk, hogy elegendő folyadékhoz jut a kicsi. Tápszeres baba esetében: kínáljuk vízzel. Mindig legyen nálunk víz, ha bárhová indulunk a sétára, játszótérre, vásárolni. És kortyoljunk magunk - igyunk mi is elég vizet -, kínáljuk a kicsit is többször. Tegyük meg, ami rajtunk múlik: kínáljuk, adjunk lehetőséget az ivásra, de ne erőltessük! Ha „nagyon itatnánk” az többnyire nem célra vezető. Nagyon fontos, hogy ne legyen ez folyton téma, mert csak fordítva sül el. Esetleg még kevésbé fog inni, mintha rábíznánk.
Vidám szokássá tenni a vízivást
Szülőként azt tapasztalom, hogy egyre nagyobb gondot jelent megszerettetni a vízivást a gyerekekkel. Annyiféle inger, az érzékszerveikre ható színes-illatos-látványos csomagolású innivaló, gyümölcslé, dobozos és műanyag palackos termék csábítja már a legkisebbeket is, hogy nehéz felvenni a versenyt ezekkel. Ugyanakkor mindent meg kell tennünk, hogy a vízivás természetes igénye legyen gyermekünknek. Keress a gyerkőccel együtt a korának megfelelő ivóalkalmatosságot! Ha az önálló ivás a cél, akkor már 6-9 hónapos kortól érdemes próbálkozni az itatófejes poharakkal (ivópoharakkal), amiket a pici kezek is könnyen tartanak, nem szivárognak, nem borul belőlük a gyermek nyakába a folyadék. Olyat kell beszerezni, ami BPA-mentes, megbízható minőségű, ellenáll a fogaknak, harapásnak. Később érdemes beszerezni mintás poharakat, kulacsokat, kedvenc mesefigurával ellátott bögrét. Ügyelj arra, hogy ne tartalmazzanak olyan anyagokat, amelyek veszélyesek lehetnek az egészségére, és megfelelően tisztíthatók legyenek. Fontos, hogy mindig legyen szem előtt vagy kéz közelben az innivaló. Ha a gyerekek látják az ivópoharukat, poharukat, kulacsukat vagy akár az asztalra kikészített kancsót, hamarabb jelzik, hogy innának.
Ízesített víz és jégkockák
A későbbiekben a nyári melegben a vizet kiegészíthetjük más folyadékokkal is: felhígított gyümölcslével, házi készítésű koffeinmentes teával, vagy akár házi készítésű szörppel. A hangsúly természetesen itt is a megfelelő arányokon van, hiszen a cukros innivalók nem tesznek jót a gyermek egészségének, így ezek tényleg csak ritkán legyenek jelen a gyerkőc étrendjében. Kevesen tudják, de az egészségesnek hitt gyümölcslevekből is csak korlátozottan érdemes adni a gyermekeknek. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Társaság 2017-es ajánlása óva int attól, hogy túl sokat kapjanak a gyerekek ezekből az italokból. A gyümölcsvíz elkészítéséhez csak némi zöldség, gyümölcs, fűszer és természetesen víz kell. Készítheted akár egy nagyméretű befőttesüvegben is, de léteznek kifejezetten gyümölcsvíz készítés céljára kifejlesztett gyümölcs “infúzióspalackok”, amelyek praktikus beépített tárolóval rendelkeznek. A gyerekek nagyon kedvelik a kis szívószálas, tetővel ellátott befőttesüveg kinézetű poharakat is. A gyümölcsvíz elkészítésének csak a fantázia szabhat határt. Kerülhet citrom, eper, málna, áfonya, narancs, uborka és millióféle fűszerrel kísérletezhettek a gyerekek szája íze szerint. A friss menta, bazsalikom, rozmaring mellett a gyömbér is kedvelt ízesítője ezeknek az innivalóknak. Figyelj arra, hogy bizonyos gyümölcsöket (így pl. az epret, málnát és a citrusféléket) csak 10-11 hónapos kortól érdemes bevezetni a gyermek étrendjébe. Fontos, hogy lehetőség szerint ne édesítsd a gyümölcsvizeket!
A legunalmasabb csapvizet is fel lehet dobni pár színes, érdekes jégkockával. Tegyél a jégkockatartóba fekete áfonyát, málnát, félbevágott szőlőszemet, dinnyedarabkát, ananász darabokat, töltsd fel vízzel, és fagyaszd le! Dobj a pohárba ezekből a színes jégkockákból párat és töltsd fel vízzel! Imádják a gyerekek.
Jégkrém és magas víztartalmú ételek
Nem szeret inni, de azonnal vevő egy jégkrémre? Készíts te magad egészséges hozzávalókból finom nyári frissítőt. A házi fagyi- és jégkrémkészítőt formákat már számtalan helyen be lehet szerezni, neked csak annyi a dolgod, hogy feltöltsd őket. Dobj a turmixgépbe néhány színes gyümölcsöt és készíts többféle smoothie-t. Sárga színűt banánból, ananászból; vöröset eperből, málnából; narancssárgát mangóból, narancsból és banánból készíthetsz. Keverheted vízzel vagy görög joghurttal és már mehetnek is a mélyhűtőbe. Ne feledd, hogy sok élelmiszer - így a zöldség és gyümölcs is - magas víztartalmú, így észrevétlenül hozzájárulhat a folyadékbevitelhez is. A nyári időszak ideális ebből a szempontból, hiszen bőségesen kínálja ezeket.
Alternatív etetési módszerek
Sok baba sokkal jobban boldogul falatkákkal, ha maga ehet. Fontos, hogy ne etesd meg a babádat minden alkalommal, amikor sír. A babának időre van szüksége ahhoz, hogy kialakuljon benne az éhségérzet, ezért nem szabad minden sírás alkalmával azonnal ételt adni. Engedd meg, hogy a baba a saját étvágyának megfelelően egyen - nem kell minden alkalommal meginni a cumisüveg teljes tartalmát, elfogyasztani az összes pürét vagy falatkát amit elé teszel. A ManóMenü pürétartóban 1-1 a kezdeti időszakban elegendő babaadagnyi ételt tudsz tárolni, vagy akár lefagyasztani, így tökéletes arra, hogy előre kimért adagokat kínálj.
Napirend és hangulat figyelembe vétele
Figyelj arra, hogy az étkezések ne menjenek a napirend rovására: ne áldozd fel az alvásidőt csak azért, hogy evésre kerüljön sor. Ha épp egy „rosszabb” nap van - kimaradt a délutáni alvás, nyűgös a baba - ilyenkor kínálj valami olyat, amit biztosan szeret. Ha a babád nincs jól, az evés valószínűleg az utolsó dolog, amihez kedve van. Inkább kínálj kisebb adagokban olyasmit, amit szívesen szokott enni - például kedvenc püréjét vagy finger food falatokat. Írj listát arról, mit evett egész nap - sokszor meglepően több (vagy éppen kevesebb) a mennyiség, mint gondolnád. Ez segít átlátni a szokásait is.