6 hetes terhesség: petezsák, embrió és a vérzés – Amit tudnod kell

A terhesség korai szakaszában a kismamák gyakran szembesülnek bizonytalanságokkal és aggodalmakkal, különösen, ha az ultrahang vizsgálat során nem látnak mindent a várakozásoknak megfelelően. Az egyik leggyakoribb ilyen eset a 6 hetes terhesség, amikor a petezsák látható, de az embrió vagy a szívhang még nem. Ez a helyzet, kiegészülve esetleges vérzéssel, rendkívül ijesztő lehet. Cikkünkben részletesen tárgyaljuk a 6 hetes terhesség jellemzőit, az ultrahang vizsgálatok fontosságát és azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a látottakat, valamint a vérzés lehetséges okait.

Terhességi ultrahang diagnosztika

A nőgyógyászatban elsődlegesen alkalmazott képalkotó vizsgálat az ultrahang. Fájdalmat nem okoz, könnyen kivitelezhető a vizsgálóágy mellett, nem jár sugárterheléssel, jelenlegi tudásunk szerint nem ártalmas az egészségre, a magzatokra is veszélytelen. Értékes információt ad a belső szervek állapotáról, fontos szerepe van a későbbi terhességeket esetlegesen befolyásoló méhfejlődési rendellenességek, alaki eltérések, miómák (simaizom-daganatok), petefészekciszták, kismedencei gyulladás, rosszindulatú daganatok felismerésében és követésében.

A hasi ultrahangvizsgálat során telt húgyhólyag mellett tudjuk vizsgálni a kismedencei szerveket. A hüvelyi vizsgálófej közvetlenül a kismedencébe helyezhető, kikerülve a hasfalat, magasabb frekvenciája részletgazdagabb képalkotást biztosít. Célszerű üres húgyhólyag mellett végezni. A meddőségi kivizsgálás keretében szükség lehet a petevezetékek átjárhatóságának és a méhüregnek a vizsgálatára is, amely a legkíméletesebben ultrahanggal végezhető el (sóoldattal vagy kontrasztanyaggal=HyCoSy).

Az első ultrahang vizsgálat célja (5-10. hét)

A legelső ultrahangvizsgálatot a várandós első jelentkezésekor (5-10. hét) végezzük, általában hüvelyi úton. Célja vérzéskimaradás, pozitív terhességi teszt esetén a méhen belüli terhesség kimutatása, a beágyazódás helyének és az embriók számának megállapítása, kóros koraterhességi állapotok felismerése: üres petezsák, elhalt terhesség, méhen kívüli terhesség, az embrió növekedési ütemének elmaradása a várttól, fenyegető vetélés (kedvezőtlen jelek élő terhesség esetén: kisebb méretek, vérzés, szívműködési eltérés), kezdődő vetélés (a petezsák deformálódása, elmozdulása a beágyazódás helyétől, körülötte bevérzés), befejeződött vetélés esetén annak megítélése, hogy maradt-e terhességi szövet a méh üregében.

Az élő terhesség megállapításán túl vizsgáljuk a méh alakját, méretét, szerkezetét, környezetét és a petefészkeket. Az utolsó menzeszt követően 5 héttel a petezsák 1-2 cm átmérőjű, megítélhető, hogy szabályos-e az alakja, és hogy a méhfal mely részén ágyazódott be. Néhány nappal később látható a szikhólyag, 6-7 hetes terhesség esetén a 2-15 mm-es embrió és szívműködése (CRL: a fejtető és a farokcsont távolsága).

A 6. terhességi hét

A megtermékenyülést követő 22-24. napon, azaz a 6. terhességi hét elején ultrahangvizsgálattal már kimutatható az embrió, mely ekkor 2-3 mm hosszúságú. A kialakult szívcső lüktetését, az ébrény szívműködését leghamarabb a fogamzást követő 21. napon, azaz a 6. terhességi hét első napján figyelhetjük meg. A szívcső ekkor percenként 80-90-et ver. A terhesség előrehaladtával a szív percenkénti összehúzódása a terhesség 10. hetéig folyamatosan növekszik, a 10. terhességi héten kb. 180-190-es szívfrekvenciával számolhatunk. A szívfrekvencia ezt követően a terhesség végéig lassú csökkenést mutat. Élettani körülmények között a terhesség 35. hetétől a magzat szíve percenként 120-180-at ver.

Az ébrény fejlődése a 6. héten

• Az ébrény teste enyhén görbülni kezd.
• Tovább fejlődik az idegrendszer, valamint a szív, fejlődésnek indul az arc és a bélcsatorna.
• Kialakul a magzati máj lebenykéivel és epecsatornáival együtt.
• Megkezdődik a csontváz kialakulása a porcos vázrendszerben létrejövő csontosodási magvak megjelenésével.

Anyai változások a 6. héten

A terhes méh a benne fejlődő ébrénnyel folyamatosan növekszik, a 6. héten nagysága tojásnyi méretet ér el. Az anyaméhben az anya és a magzat kapcsolatát biztosító méhlepény folyamatosan fejlődik, növekszik. Az ébrényi fejlődés e szakaszában a terhességhez szükséges hormonális környezetet, a megfelelő tüszőhormon (ösztrogén) és sárgatesthormon (progeszteron) termelést az anyai petefészkek, illetve a bennük található terhességi sárgatest biztosítja.

A hormonális változások következtében a kismamát az első trimeszterben fokozott érzékenység, lelkiállapotát az öröm és bizonytalanság megléte egyidejűleg jellemzi. Gyakran fokozott fáradékonyság, bágyadtság, nagyobb alvásigény alakul ki, de előfordulhat alvászavar, kellemetlen álmok fellépése is. A terhesség első heteiben sok kismama esetén jellemző az émelygés, hányinger, hányás főként a reggeli órákban. A reggeli rosszullétek a terhesség első trimeszterében sok kismamára jellemzőek, megszűnésük a 12. terhességi héttől várható.

A terhesség alatt az anyai szervezetben keringő vérmennyiség növekszik. A szervezetben percenként keringő vér mennyiségének emelkedése a 6. terhességi héten kezdődik, maximumát a 28. terhességi héten éri el. A keringő vérmennyiség növekedésével párhuzamosan emelkedik az anyai szívfrekvencia, mely maximumát a 28-32. héten éri el.

A terhesség megváltozott hormonális környezetében fokozódik a hüvelyi világos, fehéres színű folyás és gyakrabban alakul ki a hüvely gombás fertőzése sűrű, csapadékos fehér folyás, erőteljes szeméremtáji és hüvelyi viszketés kíséretében. A növekedésben lévő méh a húgyhólyagra nyomást gyakorolva gyakori vizelési ingert okozhat. A terhességre jellemző hormonális környezet, a magasabb progeszteronszint renyhébb bélműködést okoz, mely fokozza a székrekedésre való hajlamot. A terhesség alatt gyakoribbak a fogágybetegségek. A gyulladt fogínyből kórokozó baktériumok juthatnak a keringésbe, mely akár még koraszüléshez is vezethet.

Petezsák vérzéssel: aggodalomra okot adó jel?

Sok kismama szembesül a terhesség korai szakaszában vérzéssel vagy barnázással, ami rendkívül ijesztő lehet. Fontos tudni, hogy a vérzés nem feltétlenül jelent rosszat, de minden esetben orvosi vizsgálatot igényel. Egy olvasónk is beszámolt hasonló tapasztalatról, miszerint 6 hetesen erősen barnázott, és az ultrahangon csak egy pici pont látszódott, amire az orvos fenyegető vetélést állapított meg.

A terhesség korai szakaszában tapasztalható vérzésnek számos oka lehet, és nem minden esetben jelez vetélést. Néhány lehetséges ok:

• Beágyazódási vérzés: A megtermékenyített petesejt beágyazódása a méhfalba enyhe vérzéssel járhat.
• Hormonális ingadozások: A terhesség kezdetén a hormonális változások is okozhatnak pecsételő vérzést.
• Méhlepény leválása: Kisebb mértékű leválás a petezsák körül is okozhat vérzést, ahogy egy felhasználó is leírta, ahol a petezsák mellett egy minimális leválásból eredt a vérzés.
• Méhnyak érzékenysége: A terhesség alatt a méhnyak érzékenyebbé válhat, és könnyebben vérezhet, például szexuális együttlét után.
• Üres petezsák vagy elhalt terhesség: Sajnos ez is egy lehetséges ok, amikor a terhesség nem fejlődik tovább. Ezt az ultrahang vizsgálat tudja megerősíteni.

Ha a vérzés erősödik, darabos vagy görcsökkel jár, azonnal orvoshoz kell fordulni! A progeszteron pótlás, magnézium és ágynyugalom segíthet bizonyos esetekben, ahogy több kismama is beszámolt róla.

Az üres petezsák jelensége

Állítólag minden nő életében átlagosan háromszor fordul elő, hogy egy terhesség elhal. A szakirodalom szerint a megtermékenyült petesejt az esetek 50%-ban vetéléssel végződik, amelyet legtöbbször észre sem vesznek. Az üres petezsák akkor alakul ki, ha ugyan a megtermékenyített petezsák megtapad a méhfalon, de az embrió kb. a hatodik hét után nem fejlődik tovább.

A petezsák az, ami körülveszi az embriót és a magzatvizet, és a magzat táplálását, fejlődését segíti. Ez általában az ötödik hét körül már látható, ezt követően pedig nagyjából egy mm az átlagos növekedése naponta. A petezsák lehet kóros alakú vagy üres még az után is, hogy a szikhólyagnak láthatónak kellene lennie. Tehát elképzelhető, hogy tapasztalod magadon a terhesség korai jeleit (pl. hányinger, mellfeszülés), sőt akár pozitív teszted is lehet. Előfordulhat ugyanis, hogy a HCG hormon szintje valóban emelkedik a szervezetedben, ennek ellenére egyszer csak, valamilyen megmagyarázhatatlan oknál fogva megszakad a terhesség, a baba pedig észrevétlenül felszívódik.

Az első trimeszter alatt bekövetkező vetéléseknek körülbelül a felét az üres petezsák teszi ki. A tudomány mai állása szerint nem lehet pontosan tudni, hogy ezt mi váltja ki, de úgy hiszik, hogy 80-90%-ban valamilyen kromoszóma-rendellenesség áll a háttérben. „Hivatalos” megelőzési módja nincsen, hiszen egy teljesen egészséges, példás életmódot folytató nővel is ugyanúgy megtörténhet, mint bárki mással. Egyes vélemények szerint azonban ilyenkor az is előfordulhat, hogy a magzat valamilyen okból kifolyólag meggondolja magát és mégsem szeretne leszületni. Pszichológussal (vagy egyéb alternatív szakemberek) segítségével oldhatjuk a terhességgel, gyerekvállalással kapcsolatos blokkjainkat, szorongásainkat, kipróbálhatunk stresszoldó technikákat, meditálhatunk.

Mikor aggódjunk, és mikor bízzunk?

Mint a felhasználói történetek is mutatják, a korai terhességi ultrahangok eredményei nagyon eltérőek lehetnek, és nem feltétlenül kell azonnal a legrosszabbra gondolni. Fontos tudni, hogy a terhességi kor meghatározása az utolsó menstruáció első napjától történik, de a valós fogantatás időpontja ettől eltérhet, különösen rendszertelen ciklus esetén.

Ahogy egy hozzászóló is mondta, ha a ciklusunk nem 28 napos, akkor az orvos által megállapított terhességi kor eltérhet a mi számításainktól. Érdemes várni a 6-7. hétig az első ultrahanggal, ha lehetséges, hogy elkerüljük a felesleges idegeskedést.

A pozitív hozzáállás ereje:

Sokan hangsúlyozzák a pozitív gondolkodás és a belső béke fontosságát. A stressz oldása, a pihenés és a babával való beszélgetés mind segíthet a kismamának ebben a bizonytalan időszakban. Ahogy egy édesanya írta: "Nagyon sok dolog fejben dől el és lélekben szóval légy erős és kitartó, sokszor képzeld el hogy minden rendben és növekszik a pocakod és benne egy egészséges babóca!!!!"

A szakemberek is kiemelik, hogy az anya aggodalmát, szorongását oldhatja az ultrahangvizsgálat során először a fogamzást követő 21. napon, azaz a 6. hét elején megfigyelhető szívcső lüktetésének megnyugtató tudata. A gyakori vizelési inger, émelygés, hányinger, hányás csökkenthető bő folyadékbevitellel, hideg italok fogyasztásával, többszöri kis mennyiségű étkezéssel. Száraz keksz, pirítós kenyér, gyümölcsök fogyasztása csökkenti a hányingert.

tags: #6 #hetesen #csak #petezsak #vetzessel