Az újszülöttek alvása sok szülő számára aggodalomra ad okot. Gyakran felmerül a kérdés, hogy vajon eleget alszik-e a baba, és mi a teendő, ha úgy tűnik, túl sokat alszik. Ebben a cikkben az aluszékonyság okait, tüneteit és kezelését járjuk körbe, különös tekintettel az 5 hónapos babák alvásigényére.
Mikor aluszékony a baba?
Az aluszékonyság leginkább újszülött korban, az első 2-3 (akár 4-6) hétben fordul elő. Ez a tejbelövellést megelőző és követő időszak, amíg a súlygyarapodás stabilan be nem indul. Ebben az időszakban a baba kalória- és folyadékháztartása fokozottan érzékeny, könnyen felborul, ha kevés tejhez jut, és ilyenkor aluszékonnyá válhat.
Az aluszékonyság kritikus időszaka a 3. naptól a 14-21. napig tart. Újszülött korban az aluszékonyság azt jelenti, hogy a baba nem ébred fel az éhségére, ennek következtében nem jut elegendő tejhez. Ettől nem sírni fog, hanem gyengébb lesz, többet alszik, azaz túl sokat alszik, így átalussza az éhségét is. Valójában egy ördögi kör alakulhat ki.
Az 5 hónapos babák alvási szokásai már eltérnek az újszülöttekétől. Ebben a korban a babák átlagosan 14-15 órás alvást igényelnek naponta. Az alvási időbeosztásuk már sokkal inkább hasonlít a felnőttekéhez. A babák többnyire háromszor szunyókálnak egy nap - reggel, délután, és késő délután - teljes három-öt órán keresztül, amíg képesek lesznek átaludni az éjszakát. Mire elérik a 6 hónapos kort, jellemzően egy reggeli és egy délutáni alvásra csökkentik le a mennyiséget.
Miből tudod, hogy túl sokat alszik a baba?
Az aluszékonyság felismerése néha nehéz lehet, hiszen az alvó baba legtöbbször megnyugtató a szülő számára. Ha azt gondolod, hogy a babád, aki eddig jókat aludt, valójában nem jut elég tejhez, az ijesztő lehet. Az aluszékonyság és az elégtelen tejfogyasztás azonban gyorsan orvosolható.
A baba fáradtságának felismerésére vannak jelek: a baba nagyon nyugodt és csendes, nem mutat érdeklődést az emberek és a játékok iránt, ásítozik, dörzsöli a szemét, ráncolja a homlokát, ökölbe szorítja a kezét, és apró, rángatózó mozdulatokat tesz. Fontos, hogy a megfelelő pillanatban reagálj, mert egy teljesen kimerült, síró babát néha sokkal nehezebb elaltatni, mint egy jó kedélyű babát.

Mi okoz aluszékonyságot?
Nemcsak attól alszik túl sokat a baba, hogy esetleg kevés tejhez jut, hanem vannak egyéb olyan tényezők is, amelyek miatt hajlamos lesz átaludni az éhségét, és nem jelzi a szopási vágyát.
- Túlmelegedés: A túl sok vagy vastag ruházat, a magas lakásihőmérséklet, a takarók negatívan hatnak az újszülött még nem tökéletesen működő hőháztartására.
- Bebugyoláltság, pólya használata: A bebugyoláltság az újszülöttnek a körbeöleltség, az ölelésben, testkontaktusban levés érzetéhez hasonló érzetet ad. Ugyanakkor az élettelen pólya nem biztosítja az újszülött fiziológiai állapotainak szabályozását.
- Cumi adása: A baba szopásszükségletét kielégíti, de nem jut tejhez és nem növeli a tejmennyiséget.
- Túl sok külső inger: Zajok, vizsgálatok esetén a baba befelé fordul és sokat alszik. Ebben az esetben az alvás védekezés, nem normál szükséglet.
- Szeparáció: Amikor a baba el van választva a szülőtől, nincs esély a korai éhségjelek, a finom jelzések észlelésére. Gyakran visszaalszik szopás nélkül.
Gyakori, hogy oltás után hirtelen túl sokat alszik a baba nappal, étvágytalan és aluszékony. Ez inkább a 2 és 3 hónapos babák esetében fordul elő.
Túl sokat alszik a baba a sárgaságtól?
Az élettani sárgaság normál jelenség, csupán arra kell odafigyelni fokozottan, hogy a babád naponta legalább 8-12 alkalommal szopizzon. Ha azonban az elégtelen tejbevitel következtében az aluszékony baba nem üríti elég gyakran és elég nagy mennyiségben a mekóniumot, akkor a sárgaságot előidéző bilirubin visszaszívódik a vérébe. A fokozott aluszékonyság miatt az újszülött nem ébred a saját szükségére, hosszabban alszik, ezért még kevesebb tejhez jut. Ez viszont azt eredményezi, hogy gyengébb lesz az elégtelen kalóriabevitel miatt, a szopás hatékonysága csökken, lassabban üríti a mekóniumot, ami ismét fokozza az aluszékonyság és a sárgaság mértékét.

Hogyan előzd meg és hogyan kezeld az aluszékonyságot?
Amikor a baba jelez, illetve min. A korai éhségjelekre fokozottan érdemes figyelned. Amikor tátog, forgatja a fejét, nyújtogatja a nyelvét, akkor fontos mellre tenni. Nem kell megvárni, hogy sírjon. Az is lehet, hogy ha nem kap választ a korai jelekre, akkor visszaalszik. Ennek nagy a kockázata, ha aluszékony a babád.
Ébreszteni kell a babát az aluszékonyság kezelésére. Minimum 2-3 óránként érdemes ébreszteni, akkor, amikor amúgy is éberebben alszik (REM alvásfázisban van), mozgatja a szemét, fintorog, mocorog. Éjjel lehet egy hosszabb, kb. 4 órás alvást hagyni, nappal inkább 2-2,5 óránként ébreszteni. Tilos durván ébreszteni, fájdalmat okozni neki: nem szabad csipkedni, ütögetni, hideg vízzel lemosni.
Pótlásra lehet szükség az aluszékonyság kezeléséhez. A legtöbb esetben pótlásra nincs szükség akkor sem, amikor túl sokat alszik a baba. Előfordulhat azonban, hogy annyira aluszékonnyá válik, hogy nem elég erős ahhoz, hogy aktívan és hatékonyan szopizzon. Ilyenkor átmenetileg pótlásra lesz szüksége. A pótlás majd fokozatosan csökkenthető és leépíthető, ahogy a baba újra erőre kap. A pótlás adását mindenképp szakemberrel kell megbeszélni! Csak szükséges esetben érdemes pótlást adni. Érdemes a minimálisan szükséges mennyiségű pótlást adni.
A pótlás adását a szoptatás mellett javasolt végezni (kivéve, ha ébreszthetetlen és a mellen 1-2 szívás után elalszik). Mit adj pótlásként? Saját lefejt tejet, ennek hiányában donor tejet, ennek hiányában pedig tápszert. A víz/tea adása nem segíti a mekónium kiürülését, megtölti az újszülött gyomrát anélkül, hogy a megfelelő tápanyagokkal látná el.
A pótlást a cumizavar elkerülése érdekében alternatív etetési eszközzel érdemes adni: fecskendő, kiskanál, kispohár. Így a baba a szopásszükségletét a mellen elégítheti ki.
Ha az újszülött éhes, akkor mindenképp sír! Az aluszékonyság esetében az elégtelen bevitel jele éppen az alvás. Ha az újszülött alszik a mellen és nem szopik aktívan, az azt jelenti, hogy lusta. Ha a csecsemő nem szopik hatékonyan, akkor annak mindig élettani, mellrehelyezési vagy fizikai oka van! Ezt kell megtalálni és orvosolni, hogy a baba újra hatékonyan tudjon szopni!
2 hónapos gyermeked: Gyermekorvosi útmutató az alváshoz, az etetéshez, a növekedéshez és a fejlődéshez
Ne ragadj bele abba, hogy ébresztgeted a már jól gyarapodó, eleget szopó kisbabádat!
Az aluszékonyság elmúltával rábízhatod a babádra, hogy mikor ébred, mennyit alszik és milyen gyakran kér szopizni. Ha váratlanul és hirtelen ért téged az a diagnózis, hogy amiatt alszik túl sokat a babád, mert aluszékony és emiatt átmenetileg nem jutott elég tejhez, akkor később bűntudatod lehet emiatt. Másrészt meginoghat a bizalmad abban, hogy jól érzékeled-e a baba állapotát. Fontos, hogy az aluszékonyság feloldása után megerősödj a kisbabádba és a magadba vetett bizalomban.

Az alvás elengedhetetlen a jó egészséghez. A csecsemő alvási szokásai azonban nagyban eltérnek a felnőttekétől. Bár nehéz elképzelnünk, hogy lehet éhesen ébredni, azonban a babák apró gyomorral születnek, és kezdetben az evési szükségleteik fontosabbak az alvási igényeiknél.
A csecsemő 1 hetes és 1 éves kora közötti alvásigénye változó. Három hónapos korig 14-17 óra, 3 és 12 hónap között 12-15 óra alvás átlagosnak számít. Ebben az életkorban legtöbbször még pontosan annyit pihennek, amennyire szükségük van, nem kell aggódni az alvási szokásaik miatt.
Sokat segíthet a szülőnek, ha tisztában van a tipikus alvási szokásokkal és az általános alvási igényekkel. Az ébredések leggyakoribb oka csecsemőkorban a szoptatási igény. Sokat segít az alvási rend kialakulásában a megfelelő napirend. Fontos az altatási szertartás, mindez nyugodt, csendes, ingerszegény környezetben.