Komoly mérföldkő egy nő életében, amikor először pillantja meg a két csíkot a terhességi teszten. Sokan ilyenkor rögtön időpontot kérnek a nőgyógyászukhoz, hogy orvosi megerősítést is nyerjen a várandósság ténye. Az otthon végezhető terhességi teszt a várandóssággal együtt járó hormonális változást jelzi: a hCG - Human Chorio-Gonadotropin - hormon megemelkedett szintjét mutatja ki a vizeletből, mely a méhlepény sejtjeiben képződik.
A menzesz kimaradása az a jellemző tünet, ami felhívja a kismamák figyelmét a terhesség lehetőségére. Azonban azt is szem előtt kell tartani, hogy a pálca nem jelent biztosat, ehhez mindenképpen orvoshoz kell fordulni! A terhességi gyorsteszt sem biztos, hiszen bár hormonszintet mér, ha túl hamar nyúlunk hozzá, akkor fals eredményt is mutathat, illetve azzal is számolni kell, hogy esetleg valamilyen más ok áll a hormonszint eltolódása mögött.
Sajnos sokszor fordul elő, hogy a gyorsteszt eredménye után a kismama elszalad orvoshoz, aki meg is állapítja, hogy a pálca nem tévedett, de szívhangot nem talál. Ez pedig szívszorító érzés, hiszen igencsak ijesztő közlésről van szó. Annak ellenére, hogy 4 hetes terhességnél még nem észlelhető a szívhang, az embrióban már kialakultak azok az erek, amelyek a keringéshez szükségesek. Az 5. héten a szívcső spontán verni kezd, bár még ekkor sem hallható, csak majd a 6. héten, amikor az embrió szíve már percenként 110-szer dobog.
Az embrionális szív fejlődése
Amikor elmarad a menstruáció, és pozitív lesz a teszt, akkor a kismama jellemzően már a 4. terhességi hétben van. Ekkor a benti lakó még csak a hólyagcsíra-állapotban van: ebből három csíralemez alakul ki, melyből aztán a teljes szervezet kifejlődik. Az 5. héten a középső csíralemezből már megkezdődik a szív és a keringési rendszer kialakulása.
A fogantatás után 22-23 nappal a magzat szíve elkezd verni. Ekkor ultrahang segítségével már a szívhang is hallható. A szív és a keringési rendszer mellett a központi idegrendszer (az agy és a gerincoszlop), valamint az izmok és a csontok kialakulása is megkezdődik.
A 6. hét végére az úgynevezett szívcső kapcsolatba kerül az erekkel, beindul a vérkeringés, az embrió szíve pedig már percenként 110-et ver. Maga az embrió ekkor még mindössze 2-4 mm, szerencsés esetben már ekkor hallható a szívhang.
Mikor észlelhető a szívhang?
Ahhoz, hogy a babának lehessen szívhangja, legalább a szívcsőnek ki kell alakulnia. Azok a kismamák, akik túlságosan korán mennek az orvoshoz, belefuthatnak egy ilyen helyzetbe. Hogy mi a túl korán? A fejlődési ütem sajátossága, hogy a magzat foganásától 6 hétre van szükség ahhoz, hogy a szív elkezdhessen kialakulni, és megkezdhesse életen át tartó munkáját.
A terhesség 6. hetében már észlelhető a magzat szívhangja: pontosabban inkább az embrió szívcsövének pulzálása az ultrahangon keresztül, hiszen a szív még ki sem fejlődött, tehát ez nem valódi szívhang. A magzati szívhang eléggé félrevezető fogalom, hiszen ekkor ez még nem a valódi szívdobogás, hanem gyakorlatilag a magzati szívkezdemény elektromos aktivitása, ami azért hallható, mert az ultrahang felerősíti. Természetesen mindenképpen életjel, de szívdobbanásnak nem lehet még nevezni.
Azt is érdemes tudni, hogy csak a terhesség 8. hete után nevezzük a születendő babát magzatnak. Előtte embrió. Tehát a terhesség 6. hetén észlelhető hang az valójában az embrionális szívcső aktivitása és semmiképpen sem magzati szívdobbanás. Mivel a szív dobogó hangját a szívbillentyűk záródása okozza, ehhez meg kell várni, amíg ezek a szervek kifejlődnek a magzatban. Ez általában a 10. hétre történik meg.
A méhen belüli fejlődés HD (biologika, ontogenezis)
Mi történik a 6. terhességi héten?
A 6. terhességi héten a szív kezdeménye, a szívcső kapcsolatba kerül az erekkel, és a ritmusos összehúzódás következtében a hét végére beindul a vérkeringés. Ezen a héten a baba kezdetleges szíve kapcsolatba kerül az erekkel, a vérsejtek képződése és a vérkeringés beindul, amit a monitoron keresztül is láthatunk, és esetleg a zakatoló, ütemes dobogását meg is hallgatjuk.
Az emésztő- és a légzőrendszer szintén fejlődésnek indul. A törzsön növekedésnek indulnak a végtagbimbók, amelyekből a végtagok fognak kifejlődni. A később kialakuló ujjakat sugaras lefutású barázdák választják el egymástól, az ujjak tehát nem kinőnek a végtagbimbókból, hanem az egységes kéztelep hasad fel a megfelelő részekre. Már megfigyelhető a végtagok reflexszerű mozgása is.
A velőlemez alsó részének két széle sánc alakjában kezd kiemelkedni, majd a nyitott könyv becsukására hasonlító folyamattal összezárul. Ezzel kialakul a velőcső, amely a majdani gerincvelőt alkotja. Az agy méretében is jelentős változás áll be. A fej ebben az időszakban még aránytalanul nagy a törzshöz képest.
Megjelennek a szem és a fül kezdeményei, a szemkehely és a hallóhólyag, illetve a száj kezdeti nyílása. A 2-4 milliméteres embriócskának már vannak kezei, lábai. Megfigyelhetőek a végtagokon az aprócska ujjak, ezek csak amolyan barázdák még, de hamarosan szétnyílnak az ujjacskák is. Sokan tévesen azt hiszik, hogy az ujjak kinőnek a kéz- és láb bimbókból, pedig azok nem kinőnek, hanem csak elválnak egymástól.
Van nyaka, az aránytalanul nagy fej teljesen elkülönül a testtől. Az agy fejlődése a többi szervhez képest felgyorsul, a fej mérete a test méretéhez képest ezért olyan nagy még. A fejen megjelennek a fül (amik még csak kis kopoltyúívek), szem, száj kezdeményei. A rekeszizom ekkorra már nagyrészt kifejlődik, a törzsének oldalán pedig megjelennek a mellbimbók, amik a fejlődés folyamán lassan a mellkas elején elnyerik végső helyüket.
Ha a peteérés és a megtermékenyítés nem a menstruációs ciklus közepén történik, vagy az embrió nem hajszálpontosan a nagykönyvben írtaknak megfelelően fejlődik, előfordulhat, hogy a nőgyógyász vagy a szonográfus az első ultrahangvizsgálat során úgy ítéli meg, a terhesség elhalt. A fogantatás pontos napját a szimptotermális-módszer szabályait követve fogod tudni a legkönnyebben meghatározni. Ha azonban a fogantatás utáni 7. héten sem észlelhető az embrionális szívkezdemény aktivitása, akkor az embrió sajnos nem életképes, és ilyenkor spontán vetélés következhet be.
Az abortusz és a szívhang rendelet
Bizonyára értesültél róla, hogy 2022. szeptemberétől a művi terhességmegszakítás előtt álló nőknek kötelezően meg kell mutatni a magzat életjeleit, nagyon leegyszerűsítve a szívhangját. Egyesek szerint ez nem is szigorítás, hiszen az abortusz továbbra sem lesz tiltva semmilyen esetben, legfeljebb „csak” nehezítve egy plusz lépéssel. Mások szerint ez a női jogok durva csorbítása.
Magyarországon a várandósság 12. hetéig lehet művi terhességmegszakítást véghezvinni, kivételes esetben később is. Ára jelenleg (2022. szeptemberében) 46 667 Ft, indokolt esetben ingyenes. Ez a műtéti eljárás. Magyarországon sajnos nincs lehetőség arra, hogy egy nő abortusztabletta segítségével fejezze be a nem kívánt terhességét.
A gyógyszeres terhességmegszakítás sokkal kevésbé rizikós, hiszen nincs szükség műtéti beavatkozásra. Gyakorlatilag mesterségesen lehet vetélést előidézni. Az esemény utáni tabletta sürgősségi fogamzásgátlási módszer, ami nem abortusztabletta. Az aktus után kell bevenni egyetlen szemet, lehetőleg minél hamarabb. Rendszeres használata nem javasolt, hiszen magas hormontartalmú.
Az abortuszok száma a 90-es évek óta folyamatosan csökken, ami főként annak köszönhető, hogy a fogamzásgátló eszközök egyre könnyebben hozzáférhetőek, és egyre többféle módszer közül lehet már választani. Örömmel látom, hogy a hormonmentes fogamzásgátlókból is egyre jobbak vannak már, és aki a természetes módszerek híve, a szimptotermális-módszer (termékenységtudat) is egyre szélesebb körben elterjedt. Aki nem riad vissza a hormonális szerektől, akár bőr alá ültethető fogamzásgátló implantátumot is alkalmazhat.
Minden olyan törvényt, ami a biztonságos abortuszhoz való hozzáférést nehezíti, szomorúan olvasok. Nem rakétatudomány, hogy a biztonságos abortuszhoz való jog csorbítása nem vezet előre. Sokkal inkább a fogamzásgátlók népszerűsítése, reklámozása, olcsóbbá tétele emberségesebb és valószínűleg hatékonyabb módszere is lenne az abortuszok számának további csökkentésében. Ennek pedig a nyilvánvaló oka az, hogy a rendszerváltás óta egyre könnyebb a fogamzásgátlókhoz való hozzáférés, illetve egyre jobb fogamzásgátlókat dobnak a piacra.
Mivel a művi terhességmegszakítások száma ígyis csökkenő tendenciát mutat, érthetetlenül és egyben felháborodottan állok a szívhangrendelet előtt. Nagyon várok egy olyan törvényt, ami például az esemény utáni tablettát ingyenessé teszi. Ebben követhetnénk Franciaország példáját, ugyanis ott a napokban vezették ezt be.
A terhesség 12. hetéig bekövetkezhet az a sajnálatos eset, hogy a baba elhal, ennek az esélye nagyjából 6 százalék körül van. Azonban csupán a szívhang hiányából erre nem lehet következtetni, nem egy esetről hallottam, amikor a terhesség befejező műtét előtti utolsó vizsgálaton megint láttak szívhangot!
tags: #4mm #embrionak #lehet #szivhangja