A terhesség 29. hete a harmadik trimeszter, a nyolcadik hónap kezdetét jelenti. Ez a várandósság utolsó és leghosszabb szakasza, amely ugrásszerű fejlődést hoz mind a baba, mind az édesanya számára. A 29 hetes magzat már közel 37-39 cm hosszú, súlya pedig 1200-1400 gramm körüli. A baba testformája egyre inkább újszülöttre emlékeztet, a bőr alatti zsírszövet növekedésével formásabbá válik. A tüdő tovább érik, nő a surfactant-termelés, és bár még nem teljesen kész az önálló légzésre, jó úton halad. Az agy újabb kapcsolatokat alakít ki, a hallás és a tapintás fejlődik, a baba reagál a hangokra, a has érintésére és a testhelyzet változásaira.
A baba izmai és tüdeje tovább fejlődik, a koponyája is nő, hogy elférjen benne a fejlődő agya. A 29 hetes magzat már körülbelül 1150 grammot nyom, ami nagyjából egy sütőtök súlyának felel meg, és kicsivel hosszabb, mint 38 centiméter. A terhesség utolsó két és fél hónapjában szerzi meg születési súlyának körülbelül felét. A baba elkezdi szabályozni a saját testhőmérsékletét, és az agy már vezérli a kezdetleges légzést.
A 29 hetes magzat a héten már közel 37 cm hosszú, súlya pedig 1,25 kg körüli, és gyorsan növekszik. Tulajdonképpen a terhesség utolsó két és fél hónapjában szerzi meg születési súlyának körülbelül felét. Tovább nőnek az izmai, fejlődik a tüdeje és az agya, ezzel egyidőben a kis feje is, valamint elkezdi szabályozni a saját testhőmérsékletét.
A baba fejlődése a 29. hétben
A 29 hetes magzat súlya nő, mert a zsírszövetből tartalékot képez. Ennek köszönhetően a súlygyarapodása folyamatos egészen a születéséig. A zsírtartalékra szüksége van, mert születése után az édesanya szervezetében kezdetben még nem termelődik teljes értékű anyatej. Ekkor az újszülött némi súlyt veszít, majd a harmadik napon kezd újra hízni, amikor már a szoptatás során az anyatejből értékes kalória és zsír jut a szervezetébe.
A baba általában 1200-1400 gramm közötti súlyú, és körülbelül 37-39 cm hosszú (fejtetőtől a sarkakig). A bőr kevésbé áttetsző, a bőr alatti zsírszövet növekedésével a testformája újszülöttre emlékeztet. A tüdő tovább érik, nő a surfactant-termelés. Az agy újabb kapcsolatokat alakít ki, a hallás és a tapintás fejlődik - a baba reagál a hangokra, a has érintésére, a testhelyzet változásaira. A magzat egyre több helyet foglal el a pocakodban, ami miatt kevesebbet tud mozogni, hiszen csökken a mozgástere. Szemeit már nagyra tudja nyitni és már szempillái is vannak.
A baba egyre inkább kezd hasonlítani egy kifejlett újszülötthöz. Szépen gömbölyödik: bőrének felszíne simább és sápadtabb, mert egyre több zsír épül be a szervezetébe. Ez a zsír fontos szerepet játszik majd testmelegének fenntartásában. Már a pici szempillái is kinőttek: lehet, hogy épp most rebegteti őket!
Ez a hét fontos mérföldkő a kisbaba agyának fejlődésében: az agy érettsége olyan fokú, hogy képes a hőmérsékletszabályozás segítésére. Természetesen a pici még nem képes a teljes mértékben önálló hőmérsékletszabályozásra: még mindig szüksége van a mama testmelegére ahhoz, hogy a születésig kellemesen melegen tartsa saját kis testét. Az agysejtjei még mindig fejlődésben vannak. Mire megszületik, többszáz milliárdnyi agysejtje lesz. Ez soknak tűnik, de tartalékolnia kell belőlük, hiszen több agysejtje már nem termelődik a megszületetése után.
A lanugo szőrzet megvastagodott és majdnem a magzat egész testét beborítja. Lehetséges, hogy már teljesen kinőtt a haja, amivel a világra jön.
Testi változások és tünetek a 29. héten
A terhesség 29. hetére már jórészt kiderülhet, hogy mi köze a „terhesség” szónak a babaváráshoz. Ebben az időszakban egyre gyakoribbá válnak a deréktáji és háti fájdalmak, így kifejezetten fontos, hogy a kismama ne hagyja abba a mozgást. A séta és a kismama torna csodákat tesz a kimerült háttal, és a mozgás segít az energikusság megtartásában is, hiszen az utolsó három hónapban minden várandós nőnek szüksége van az energiára. Ez egyrészt azért lényeges, mert sűrűsödnek a vizsgálatok (a 28. és a 36. hetében).
A méh teteje már a köldök fölé ér, és a has minden mozdulatnál dolgozik. A gyomorégés és a puffadás leggyakrabban este jelentkezik, a székrekedés hullámokban tér vissza, és az éjszakai lábgörcsök sem ritkák. A hasfeszülés fájdalom nélkül - az úgynevezett Braxton-Hicks-összehúzódások - pihenés és folyadékpótlás után elmúlnak. A hátfájás gyakori hosszan tartó ülés vagy állás után; segíthet néhány egyszerű gyakorlat a farizomra és a mélyizmokra, deréktámasz és a gyakori testhelyzet-változtatás.
A pocak növekedése a magzat növekedésével van arányban. A magzat folyamatosan mozog, amit a kismama egyre jobban érzékel, ahogy a magzat növekedése és megerősödése miatt egyre kisebb a hely az anyaméhben. Amíg a magzatnak van helye, aktívan mozog. A 29. héten is jelentkezhetnek a szokásos panaszok, mint a hátfájás, a magzat erőteljes mozgása miatti kellemetlenségek, valamint a lábfájás és a lábduzzadás. A terhesség első heteiben előforduló panaszokat a mozgásszervi panaszok váltották fel. Sok várandós kismamának fáj a háta. Ez teljesen normális, mivel a járás megváltozik és a hát nagyobb terhelésnek van kitéve.
A progeszteron nevű terhességi hormon ellazítja a simaizmokat a testedben, így a tápcsatornában is. Ez a lazulás, a növekvő hasaddal együttesen, lelassítja az emésztésedet. A növekvő méhed ezen kívül aranyeret is okozhat. Ezek a megnagyobbodott erek a végbél tájékán gyakoriak a terhesség alatt. Ha viszket vagy fáj az aranyér által érintett terület, akkor segíthet, ha meleg vízbe ülsz vagy varázsdiós borogatást alkalmazol. Ne ülj vagy állj egy helyben hosszú ideig.
Bizonyos nőknél bekövetkezhet a terhesség alatt, hogy háton fekvéskor hirtelen vérnyomáscsökkenés történik: a vérnyomás és a szívverés változása miatt szédülhetsz, amíg más pozícióba nem helyezed magad. Az is megeshet, hogy szédülsz, ha túl gyorsan kelsz fel.
A gyomorégés ellen segít, ha a vacsora és az alvás között eltelik egy kis idő, és a fejrész kissé meg van emelve. Igyál vizet egész nap, ne egyszerre.
Hirtelen arra ébredsz, hogy begörcsölt a lábad? A lábgörcs gyakori terhességi panasz, habár nem mindenkinél fordul elő. A szakértők nem tudják biztosan, mi okozza; egyesek szerint a lábra nehezedő többletsúly, mások szerint viszont a fájdalom a kalcium- vagy káliumhiány jele. Annak is lehet a következménye, hogy a méh nyomja a lábon végigfutó járóideget. Amennyiben nálad is jelentkezik ez a tünet, óvatosan nyújtsd ki a lábaidat, hajlítgasd lábfejedet,és húzd vissza magad felé a lábujjaidat! Az is segíthet, ha többször nyújtózkodsz a nap folyamán és közvetlenül lefekvés előtt is. Figyelj oda arra, hogy kalciumban dús legyen az étrended (például tejtermékek formájában), illetve sok káliumot tartalmazó ételeket is egyél, például banánt.
A vérszegénységre legalább kétszer tesztelnek terhesség alatt. Mivel a terhesség 24. és a 32. hete között jelentősen nő a szervezet vérszükséglete, így előfordulhat, hogy a kismamánál vérszegénységet diagnosztizál az orvos.
A hormonváltozások miatt a fogíny vérzése gyakori tünet a kismamák körében, így most még inkább érdemes odafigyelni a megfelelő szájhigiéniára. Emellett továbbra is előfordulhat, hogy a kismama hasa megkeményedik.
A 29. héten is jelentkezhetnek a szokásos panaszok, mint a hátfájás, a magzat erőteljes mozgása miatti kellemetlenségek, valamint a lábfájás és a lábduzzadás. A terhesség első heteiben előforduló panaszokat a mozgásszervi panaszok váltották fel.
A magzat súlya a kismama idegrendszerére is hatással lehet, ami további kellemetlenségekhez vezethet: izomgörcsök léphetnek fel a kismama lábában, fenekében, csípőjében és a has felső részében. Ezek a tünetek főleg stresszes állapotban jelentkeznek, mert a stressz felemészti a magnéziumot.
A pocakod gyakran megkeményedhet - ezekkel a gyakorlófájásokkal készül fel a szervezeted a szülésre. Egy valami feltétlenül közös bennük: egyik sem nyitja meg a méhszájat. Csak a terhesség későbbi szakaszában lépnek fel (körülbelül a 36. héttől).
A szülési fájdalmak nagyon rendszeresen és egyre rövidülő időközönként jelentkeznek. Ezenkívül egyre hosszabb ideig tartanak (akár 60 másodpercig is). Az összehúzódások nagyon erősek lehetnek, és sem meleg, sem lazítás hatására nem múlnak el.
Táplálkozás és vitaminok
Az egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás nagyon fontos a terhesség alatt. A kismama által elfogyasztott kalciumból jelenleg 250 mg közvetlenül a magzat fejlődő csontjaiba jut - és ez a terhesség hátralévő részében folytatódik. Ráadásul a kalciumra szükség van a magzat fogainak, szívének, idegeinek és izmainak kialakulásához is. A nem megfelelő kalciumbevitel növeli a terhességi magas vérnyomás és az alacsony születési súly kockázatát is.
Ahhoz, hogy kielégítsd az ásványi anyag-szükségleteit, sok fehérjére, C-vitaminra, folsavra és vasra lesz szükséged. Mivel a csontjai sok kalciumot szívnak fel, ne felejts el sok tejet inni, vagy keress egy másik jó kalciumforrást, mint a sajtot, joghurtot, vagy a kalciummal dúsított narancslevet.
A kiegészítőket az orvos tanácsa szerint szedd: folsav, D-vitamin, jód; vasat csak akkor, ha a vérkép és a ferritinszint indokolja. A DHA-ról is érdemes külön beszélni.
Tartsd magad az „inkább gyakrabban, de kevesebbet” elvhez. Főtt és nyers zöldségek, teljes kiőrlésű termékek, változatos fehérjeforrások (tojás, baromfi, tejtermékek, hüvelyesek, sült hal), valamint egészséges zsírok.
Vizsgálatok és teendők a 29. héten
A 29. héten történő terhességi vizsgálatok közé tartozik a vérnyomás, testsúly, a méhmagasság mérése, a baba mozgásának megfigyelése. Az orvos beütemezheti a harmadik trimeszteri ultrahangot (a növekedés, a méhlepény és a magzatvíz mennyiségének értékelése). Ebben az időszakban gyakran szóba kerül a szamárköhögés elleni oltás (Tdap) is - ennek idejét és indokoltságát az orvos határozza meg. Jegyezd fel a GBS-teszt (B csoportú streptococcus) időpontját is a 35-37. hét között.
A 29. héten a magzat 29 hetes korában nincsen kötelező vizsgálat. A következő kötelező jellegű ultrahangra 30-32. hetes várandósként kerül majd sor.
Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 29. hetében:
- BPD (fejátmérő): 75 (+/- 4,0) mm
- HC (fej körfogat): 269 (+/- 25) mm
- AC (has körfogat): 259 (+/- 25) mm
- FL (combcsont hossz):
Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó. Az értékeket az ausztrál népesség átlag adatai alapján, S Campbell Westerway határozta meg.
Felkészülés a szülésre és a babára
A 29. héten a kismama a nyolcadik hónapban van, amely a harmadik trimeszter. Ez a várandósság utolsó és leghosszabb szakasza. A nyolcadik hónapban ugrásszerű fejlődés várható. A magzat most már nagyon hasonlít arra, amilyen újszülött korában lesz. A test arányai és a vonásai az elmúlt hetekben sokat fejlődtek és a szülésig már nem változnak meg jelentősen.
A baba holmijainak vásárlásánál a kismamának pár dolgot szem előtt kell tartania: mindenképpen ajánlott egy megfelelő babakocsi kiválasztása, mely kompatibilis kell, hogy legyen például a lakással, lifttel, autóval, így érdemes olyan modellt választani, amelyik összecsukható és befér az adott környezetbe, és mindenképpen legyen könnyű, hiszen gyakran kell majd emelgetni. Egy másik fontos kérdés pedig az autósülés kiválasztása, amelynek használata kötelező már a kórházból történő hazaszállításkor is, így ez akár kapható a babakocsival egy csomagban is.
Az első terhesség esetén különösen gyakori, hogy a leendő szülők babonából nem kezdenek vásárolni a kicsinek, de lassan el kell kezdeni a készülődést, mert a kilencedik hónapban a kismamának már nem lesz ereje a boltokban való futkosáshoz. A babaszobában először is egy kiságyra lesz szükséged (praktikus, ha a rács leszedhető, s a mérete 70×140-es, mert a baba nem növi ki olyan hamar) és hozzá ágyneműre, valamint egy helyre, ahol kényelmesen pelenkázhatsz.
Kelleni fog egy babakocsi is. Vásárlásánál pár dolgot szem előtt kell tartanod. Ha autóval jársz, érdemes olyan modellt választani, amelyik összecsukható és befér a csomagtartóba. Mindenképpen legyen könnyű, hiszen gyakran kell majd emelgetned, és gondold végig azt is, milyen terepen fogod használni: ha lehetőséged nyílik majd a kicsivel erdei sétákra, jobb, ha nagy kerekűt és jó rugózású kocsit választasz.
Egy másik fontos kérdés az autósülés kiválasztása, amelynek használata kötelező már a kórházból történő hazaszállításkor is.
Az újszülött kelengyéjének nem kell drága dolgokat tartalmaznia, hiszen 1-2 hónapon belül mindent kinő, de fontos, hogy jó minőségűek legyenek, mert bírniuk kell a gyakori mosást. Szerezz be minimum 6-8 rugdalózót és ugyanennyi ujjatlan bodyt (a rugi alá) ezeknek kell a legstrapabíróbbnak lennie. Kelleni fog 2-3 sapka - pamut otthonra és egy vastagabb, ha sétálni mentek -, 4 pár zokni és 2-3 pár harisnya. Évszaktól, időjárástól függően be kell szerezni derékban kényelmes nadrágot (nyáron napozót), rövid vagy hosszú ujjú bodyt (más néven kombidresszt), kardigánt, pulóvert, ha hűvös van, kocsikabátot vagy overállt és persze kocsicipőt (télire puha talpú, bélelt kiscsizmát).
A zokninál különösen fontos, hogy a gumija ne szorítsa el a baba lábát, és ne csússzon le könnyen. Hálózsákból általában elég kettő. Ezeken kívül be kell szerezni egy babakádat vízhőmérővel és a fürdetéshez szükséges piperekellékekkel, hajkefét és körömollót - a gyógyászati segédeszközt árusító boltokban igen jó minőségűeket tartanak -, és rendkívül kis lyukú cumisüveget. A cumi vásárlása nem feltétlenül szükséges, de ha a beszerzése mellett döntesz, nem árt alaposan körülnézni. Semmiképp se vásárolj olyat, amire nincs ráírva, hogy BPA (Bisphenol A-t) mentes, és nem teszi lehetővé a fogak szabályos fejlődését. Az újszülötteknek készült - legalább 50 db eldobható, vagy mosható csomag - pelenka mellé érdemes sensitive (újszülötteknek készült) popsitörlőt választani. Textilpelenkából minimum 10 db-ot kell beszerezni a büfiztetéshez, illetve 5 nagyobb méretűt a pelenkázáshoz.
Nem kell mindent azonnal megvenni. Válaszd ki az alapokat az első hetekre, nézd meg, mit használtok valóban, és csak utána egészítsd ki a készletet. A legpuhább anyagokból készültek. Alapdarab a baba első hónapjaiban.
Partner szerepe és felkészülés
Fontos tudni a partnernek: Valószínűleg a kismamát egyre jobban foglalkoztatja a vajúdás és a szülés menete. Fontos együtt megbeszélni, hogy a partnernek mi lesz a szerepe a szülésnél, vagyis: bent e-lesz a szülésnél, hogy a kismama legfontosabb támasza legyen? biztos-e benne, hogy bírni fogja a szülés látványát? mi a legfontosabb a kismama számára illetve mit vár el partnerétől? mivel tudja a partner elterelni párja figyelmét, ha a szülés hosszan elnyúlik? melyek az alapszabályok, a „szülünk” és a „megszületett” hívásokkal, fotókkal és a közösségi média-közzététellel kapcsolatosan?
Ezeket a kérdéseket lényeges az orvossal is megbeszélni, aki biztosan tud olyan lehetőségeket javasolni, amelyek segítenek kezelni a helyzetet. Szükség szerint pszichológus szakértelmét is igénybe lehet venni.
Aszülőszobát megtekinteni, illetve a szülésre bejelentkezni régiónként eltérő időpontban lehetséges. Ha van lehetőséged arra, hogy több szülészeti klinikát megnézz, az nagy előny: így nemcsak kiválaszthatod a számodra szimpatikus helyet, hanem egy kicsit jobban meg is ismerkedhetsz vele.
Arról is érdemes beszélni, hogy milyen módon történjen a vajúdás, és milyen beavatkozás történjen a szülés megkönnyítésére. A legjobb a gátvédelemben történő szülésvezetés. „A nők igen nagy százalékánál napjainkban gátmetszést végeznek első gyermekük születésekor" - mondja el Csordás Ágnes védőnő.
Természetes szülésre készülsz? Ettől könnyebb lesz a vajúdás! A három R betűs hozzávaló!
Tanácsok a 29. hétre
Mozogjon rendszeresen, járjon kismamatornára és szülésfelkészítő tanfolyamra. A mozgás segít az energikusság megtartásában is, hiszen az utolsó három hónapban minden várandós nőnek szüksége van az energiára.
„Kerüld el az unatkozást azzal, hogy kiélvezed az utolsó pár szabad hetedet."
Fontos tudni, hogy ebben az időszakban a hormonváltozások miatt a fogíny vérzése gyakori tünet a kismamák körében, így most még inkább érdemes odafigyelni a megfelelő szájhigiéniára.
A szakértőinktől: Amint közeledik a szülés időpontja, érdemes megfontolni, illetve megbeszélni a gondozást végző szakemberrel, hogy milyen módon történjen a vajúdás, és milyen beavatkozás történjen a szülés megkönnyítésére.
Az egészségügyi szakemberek is javasolják a rendszeres mozgást, mint a séta, úszás vagy a kismama jóga, pilates, könnyű farizom- és törzserősítő gyakorlatok. Kerüld az ütközéssel járó sportokat és az ugrálást.
A lakásfelújítás, a bútorvásárlás, az összeszerelés, az átalakítás, a szoba dekorálása és/vagy berendezése a növekvő pocakkal egyre fárasztóbb lesz. Ez tehát a megfelelő pillanat arra, hogy a nagyméretű tárgyakat - kiságy, szekrény, pelenkázó stb. - elkezdd beszerezni.
Az immunrendszernek még meg kell érnie. Jelenleg a méhlepény védi a babádat - „kiszűr” bizonyos kórokozókat (de nem mindegyiket). Ezenkívül fontos ellenanyagok is átjutnak a méhlepényen keresztül a te szervezetedből a babáéba. Ily módon lassan kiépül gyermeked „fészekvédelme”: a betegség ellen védő antitestjeid („immunglobulinok”) segítenek a kicsinek élete első 4 hónapjában a kórokozók elleni védelemben.
Ha a terhesség problémamentes, és az orvos nem tiltja, igen. A mama testéből a 29. héten egyre több antitest kerül a magzatba a placentán keresztül, amelyek erősítik az immunrendszerét és elősegítik annak működését. A magzatnak szüksége van saját immunrendszerre, hogy születés után képes legyen védekezni a baktériumokkal szemben. Az első életévig az újszülötteket óvni kell a komoly betegségek kockázatától, például ha a nagyi influenzában vagy hörghurutban szenved, a látogatást el kell halasztani, míg teljesen meggyógyul.
A szülésig hátralévő 11 hétre fel kell készülni. A baba súlygyarapodásának nagy részére az elkövetkezendő három hónapban kerül sor; ez ugyanígy rád is igaz! Várhatóan kb. 5 kilót fogsz még hízni az utolsó trimeszter során, hetente nagyjából fél kilót.
A rendszeresség, a kontrollok és a nyugodt felkészülés a legfontosabb. A 29. héten történő terhességi vizsgálatok közé tartozik a vérnyomás, testsúly, a méhmagasság mérése, a baba mozgásának megfigyelése.
Mindenképpen ajánlott egy megfelelő babakocsi kiválasztása, mely kompatibilis kell, hogy legyen például a lakással, lifttel, autóval, így érdemes olyan modellt választani, amelyik összecsukható és befér az adott környezetbe, és mindenképpen legyen könnyű, hiszen gyakran kell majd emelgetni.
